腹腔镜下膀胱颈悬吊术与无张力阴道吊带悬吊术治疗 女性张力性尿失禁的临床效果比较

目的:探讨腹腔镜下膀胱颈悬吊术与无张力阴道吊带悬吊术治疗女性张力性尿失禁的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年2月80例女性张力性尿失禁患者临床资料,按手术方法不同分为腹腔镜Burch术组(35例)和无张力阴道吊带悬吊术组(45例)。比较两组临床疗效、手术情况、尿失禁症状评分、抑郁程度评分。结果:两组临床治疗有效率、术中出血量、导尿管留置时间比较,差异无统计学意义(P0.05);无张力阴道吊带悬吊术组手术时间、住院时间均短于腹腔镜Burch术组(P0.05);术后,两组尿失禁症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但无张力阴道吊带悬吊术组抑郁评分低于腹腔镜Burch术组(P0.05)。结论:无张力阴道吊带悬吊术治疗女性张力性尿失禁的疗效与腹腔镜Burch术相当,但无张力阴道吊带悬吊术能够显著缩短手术时间、住院时间,改善患者抑郁程度。     

经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 探讨经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理要点.方法 对我院20例压力性尿失禁的女性患者进行经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术,围手术期间,通过采用心理护理,术后加强尿管的护理及密切观察出血情况,预防出血和感染,以保证和促进术后疗效.结果 20例患者术后临床症状明显好转或痊愈,随访4～26个月(平均15.1月),90%治愈,10%改善,未出现严重的术后并发症.结论 TVT手术前后采取有效的护理措施和健康宣教,是提高经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效的重要措施.     

经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的探讨经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理要点。方法对我院20例压力性尿失禁的女性患者进行经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术,围手术期间,通过采用心理护理,术后加强尿管的护理及密切观察出血情况,预防出血和感染,以保证和促进术后疗效。结果20例患者术后临床症状明显好转或痊愈,随访4~26个月(平均15.1月),90%治愈,10%改善,未出现严重的术后并发症。结论TVT手术前后采取有效的护理措施和健康宣教,是提高经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效的重要措施。     

无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的了解无张力尿道悬吊术的临床效果.方法总结10例女性压力性尿失禁患者经TVT治疗后的资料.结果10例患者经细心护理,均取得满意效果.结论经阴道无张力性尿道悬吊术具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效好等优点.     

无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 了解无张力尿道悬吊术的临床效果。方法 总结10例女性压力性尿失禁患者经TVT治疗后的资料.结果 10例患者经细心护理，均取得满意效果。结论 经阴道无张力性尿道悬吊术具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效好等优点。     

TVT新技术治疗女性张力性尿失禁的护理

张力性尿失禁是较为常见的妇科疾病,是由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛、膀胱和尿道解剖位置及尿道阻力降低,腹压突然增加使尿液不自主地从尿道流出的一种疾病[1]。大约有5%的妇女因为此病影响生活质量。自2003年9月我们开始应用阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)代替传统的手术方法治疗女性张力性尿失禁,效果满意。1临床资料1·1一般资料:本组患者12例,年龄48~61岁,平均54岁。7例为单纯张力性尿失禁,行TVT术;2例合并子宫肌瘤,行TVT术及腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术;3例合并膀胱及阴道膨出,行TVT术及阴道前后壁修补术。本组患者均…     

无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

[目的]探讨经阴道无张力性尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理.[方法]针对要行经阴道无张力性尿道悬吊术治疗的6例压力性尿失禁病人进行充分的术前准备、细致周到的术中护理配合和精心的术后护理.[结果]6例病人中术后5例尿功能恢复良好,1例发生排尿困难,经留置导尿5 d后恢复正常排尿功能.[结论]精心的术前、术中、术后护理是女性压力性尿失禁病人行经阴道无张力尿道悬吊术成功的关键.     

TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的比较经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)和经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 67例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定,并对TVT手术及TVT-O手术的手术时间和出血量进行比较。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01)。两种方法在手术时间和术中出血量方面的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量。但是在手术时间和术中出血量上:TVT-O优于TVT。     

女性压力性尿失禁采用经阴道无张力尿道中段悬吊术的护理83例

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床护理经验。方法回顾性分析83例压力性尿失禁患者的临床资料。结果83例患者平均年龄56.59岁,平均病程9.78 a。其中单纯性压力性尿失禁77例,混合性尿失禁6例,伴不同程度子宫脱垂16例。手术方式以经阴道无张力尿道中段悬吊同时行阴道前后壁修补为主。术后尿失禁症状均消失,无并发症。结论经阴道无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁可以达到很好的治疗效果,术前、术中和术后需要精心的护理配合。     

正中切口一期纠治小儿主动脉缩窄合并心内畸形的护理

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床护理经验。方法回顾性分析83例压力性尿失禁患者的临床资料。结果83例患者平均年龄56．59岁，平均病程9．78a。其中单纯性压力性尿失禁77例，混合性尿失禁6例，伴不同程度子宫脱垂16例。手术方式以经阴道无张力尿道中段悬吊同时行阴道前后壁修补为主。术后尿失禁症状均消失，无并发症。结论经阴道无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁可以达到很好的治疗效果，术前、术中和术后需要精心的护理配合。     

阴道吊带术治疗张力性尿失禁的手术配合

张力性尿失禁常用的手术方法有耻骨后尿道悬吊术 ,阴道前壁修补术和针穿线吊术等 ,均不同程度的存在着较多的远期复发和术后排尿困难等缺点[1] 。我院 2 0 0 1年采用无张力阴道吊带 (TVT)手术治疗张力性尿失禁患者 3例 ,手术创伤小 ,出血少(15ml左右 ) ,手术时间短 (30～ 4 0min) ,病人痛苦小 ,术后恢复快 ,取得良好效果 ,病人术后满意。现将其手术配合报告如下。1　临床资料3例张力性尿失禁均为女性 ,年龄 4 0～ 6 2岁 ,平均年龄 5 1岁 ,临床表现为咳嗽、喷嚏、大笑等突然腹压增高时 ,出现溢尿 ,不能自行控制 ,检查者在患者膀胱充盈时 ,…     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的手术配合

压力性尿失禁是妇女尤其是中老年妇女的常见疾病,严重影响患者的生活质量.治疗女性压力性尿失禁常用的手术方法有耻骨后尿道悬吊术、阴道前壁修补术等,这些手术方式均不同程度地存在远期复发和术后排尿困难等缺点.无张力阴道吊带术（tension-free vaginal tape,TVT）由瑞典科学家Ulmsten首次提出,它是利用一个40 cm长的聚丙烯网带经阴道切口,将尿道中段进行无张力悬吊,在尿道下方形成一个吊床样结构,当腹压增高导致膀胱压力增高时,不致于尿液漏出引起压力性尿失禁,这种微创术式是目前尿失禁外科手术治疗的首选方法.2003年3月至2005年1月,本院采用TVT术治疗女性压力性尿失禁16例,效果良好,并发症少,现将TVT术配合体会报告如下.     

经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁

[目的]探讨经阴道-闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.[方法]回顾分析本院15例采用TVT-O术治疗女性SUI的临床资料.[结果]15例术后尿失禁得到控制,随访5～12个月无再次尿失禁发生.[结论]TVT-O治疗女性SUI疗效可靠,操作简单,手术创伤小,并发症低.     

TVT-O术前术后使用阴道雌激素软膏治疗压力性尿失禁30例临床报告

目的:研究经闭孔经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O)术前术后使用阴道雌激素软膏治疗女性压力性尿失禁的疗效和临床意义。方法:回顾性分析我院2011年7月～2013年3月收治的30例压力性尿失禁患者,采用强生公司TVT-O吊带系统对无张力尿道中段吊带术,术前术后使用阴道雌激素软膏治疗。结果:29例患者治愈,1例改善,手术时间20～50 min(平均手术时间30 min),术中无并发症、无膀胱损伤。其中3例术后出现大腿根部牵扯痛,未作处理,10～14 d症状自行消失;3例术后尿潴留,其中2例经持续导尿3 d后再行膀胱操,2 d后自行排尿,1例针灸理疗并加服特拉唑嗪后恢复。术后随访6～12个月,术后排尿功能恢复良好,无复发、网片侵蚀及暴露病例。结论:TVT-O术前术后使用阴道雌激素软膏治疗女性压力性尿失禁简便、易操作、效果可靠、恢复快、尤其不易损伤膀胱,是治疗女性压力性尿失禁的安全理想有效方法,适合基层医院开展。     

无张力性阴道吊带术治疗张力性尿失禁效果观察

目的比较无张力性阴道吊带术与阴道前壁修补术治疗张力性尿失禁合并阴道前壁膨出的效果。方法 43例张力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者根据术式分为观察组和对照组。观察组行无张力性阴道吊带术 ,对照组行阴道前壁修补术。比较手术前后的最大尿流量、充盈期 /排尿期膀胱压、压力 流率、尿道闭合压、最大膀胱容量、腹部漏尿点压力等。结果术后观察组的最大尿流量、逼尿肌压力、腹部漏尿点压力与术前相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其他参数无显著变化 (P >0 0 5 )。而对照组在所有指标方面均无显著性差异。结论无张力性阴道吊带术可增加尿道阻力 ,比阴道前壁修补术创伤小 ,恢复快 ,效果好。     

无张力尿道中段悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用

目的:观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用经闭孔经阴道TVT-O治疗女性压力性尿失禁22例。结果:21例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间21min,平均出血量40mL。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术36 例的围术期护理

目的:探讨采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理.方法:我院对36例压力性尿失禁的女性患者行TVT术.术前做好充分准备,避免一切可能引起腹内压升高的诱因;术后密切观察,给予阴道伤口护理,预防出血和感染.结果:33例患者术后临床症状明显好转或痊愈,均排尿通畅,无排尿异常症状,未发生并发症.结论:术前对患者进行心理评估.给予心理支持和辅导,以及术后密切观察病情变化,预防感染也是TVT手术成功的关键部分.     

自体筋膜阴道吊带治疗女性压力性尿失禁16例临床观察

目的:观察自体筋膜经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用自体筋膜行经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁患者16例,术后随访1年并通过问卷评估患者生活质量满意度。结果:治愈12例,显效4例;生活质量问卷评分(14±3)14例;自我评价非常满意12例,比较满意2例,不满意2例。结论:应用自体筋膜行经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁安全有效,经济。     

1例女性压力性尿失禁围术期的护理

女性压力性尿失禁,是指由于病人在大笑、喷嚏、咳嗽及运动等腹部压力增加时,出现的非随意的尿道内尿液溢出,而非逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起,主要见于女性,由于多次分娩或产伤所致之膀胱支持组织和盆底松弛所致.近年来,无张力阴道悬吊术在临床广泛开展,提高了女性压力性尿失禁的疗效.我科1例女性病人行经闭孔无张力尿道中段悬吊术,采用阴道前壁经闭孔路径治疗,治疗效果好.现将护理体会总结如下.     

用自制吊带行经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁6例

目的:探讨应用自制吊带系统行经闭孔经阴道无张力尿道中段吊带术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床价值.方法:采用网状疝气补片自制TVT-O吊带,施行TVT-O手术治疗6例女性压力性尿失禁患者.结果:6例患者均顺利完成手术,术后尿失禁消失5例,咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出1例.术后1个月复查尿动力学指标,均无剩余尿;腹腔漏尿点压(abdominal leak point pressures,ALPP)为119(106～142)cmH2O,与术前[32(12～57) cmH2O]比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后随访2～6个月,均无排尿困难,亦无尿失禁.结论:应用自制吊带系统行TVT-O治疗女性压力性尿失禁,操作简便、疗效确切、创伤小、患者恢复快,可供临床酌情选用.