284例良性阵发性位置性眩晕手法复位疗效分析

目的:评价Epley法和Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效?方法:284例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分成A组143例和B组141例,分别使用Epley法和Semont法复位治疗?比较2组治疗1周和1个月后复位法的有效率?结果:治疗1周后Epley 复位法和Semont 复位法的有效率分别为88.1%和87.9%,两组疗效无统计学差异(P > 0.05);治疗1个月后随访Epley 复位法和Semont 复位法的有效率分别为95.1%和95.7%,两组疗效无统计学差异(P > 0.05)?结论:Epley复位法和Semont复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕均有良好效果,医生可以根据患者的具体情况作出相应选择?     

Epley复位法联合药物治疗后半规管良性发作性位置性眩晕

目的：比较Epley复位法联合药物与单纯Epley复位法治疗半规管良性发作性位置性眩晕（PC-BPPV）的临床效果。方法：PC-BPPV患者60例,按就诊顺序分为单纯Epley复位法治疗组（复位治疗组）和复位+药物联合治疗组（联合治疗组）,每组30例,复位治疗组单纯采用Epley复位法治疗,联合治疗组在Epley复位法治疗的同时,口服倍他司汀,对合并焦虑抑郁情绪患者加用黛力新,15天后对疗效进行评估。结果：联合治疗组痊愈21例（70.0%）,好转7例（23.3%）,无效2例（6.7%）,有效率93.3%,复位治疗组痊愈13例（43.3%）,好转9例（30.0%）,无效8例（73.3%）,有效率73.3%,联合治疗组有效率高于单纯Epley复位法组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Epley复位联合药物治疗效果优于单纯Epley复位,伴有焦虑抑郁者加用黛力新可获良效。     

颗粒复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的:探讨颗粒复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效。方法:将42例PC-BPPV患者随机分为药物治疗组22例,颗粒复位组(Epley法、Semont法)20例。药物治疗组采用苯海拉明、胃复安肌肉注射,20%甘露醇及复方丹参20 mL+生理盐水250 mL静滴,颗粒复位法首先Semont法、其次选Epley法,比较两组治疗效果。结果:颗粒复位组与药物组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。颗粒复位组随访至今复发4例(20%),复发者再行Semont法或Epley法治疗仍有效。结论:颗粒复位法治疗PC-BPPV有效、简便、安全,可作为PC-BPPV的首选治疗方法。     

手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

目的比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况。方法采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较。41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状（使用眩晕障碍量表比较）的缓解情况。结果经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72%,与对照组（痊愈率68%,P〉0.05）接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91%,与对照组比较（痊愈率88%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状。     

个体化Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的 观察个体化Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效。方法 收集2018年6月至2020年6月在中国航天科工集团七三一医院确诊并经复位治疗的单侧PC-BPPV管结石症患者207例,分为试验组和对照组,分别采用个体化Epley手法和改良Epley手法进行复位,比较2组患者眩晕及眼震改良情况。结果 对照组治愈和有效率98.2%,试验组治愈和有效率97.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均无明显不良反应。结论 个体化Epley手法复位和改良Epley手法复位对单侧PC-BPPV管结石症患者都具有较好治疗效果,实际治疗过程中,对躯体活动受限患者可使用个体化Epley手法复位。     

家庭改良Epley法与Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果比较

目的 比较家庭改良Epley法与Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法100例后半规管BPPV患者随机采用Semont法或家庭改良Epley法治疗,比较两组疗效、残余症状发生率、眩晕残障量表（DHI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分及严重不良反应。结果 治疗1 d后,家庭改良Epley法组DHI、VAS、疗效明显优于Semont法组（P<0.01或0.05）。治疗1周后,家庭改良Epley法组残余症状明显低于Semont法组（P<0.05）,但两组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 家庭改良Epley法治疗BPPV具有较好效果,残余症状发生率较低。     

Semont管石解脱法在后半规管良性阵发性位置性眩晕治疗中的作用

目的:评估Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo of the posterior semicircular canal,P-BPPV)的短期和长期疗效,探讨处理P-BPPV的有效模式?方法:回顾分析2007年4月~2008年6月间对应用红外线视频眼动记录分析而确诊为P-BPPV36例患者资料,对所有患者行Semont管石解脱法治疗,并采用门诊和家庭自我治疗相结合的模式?在治疗结束后l周及3个月复查和评价疗效?结果:28例(77.8%)患者症状于治疗后l周内消失,5例症状减轻,3例无效?总有效率为91.7%(33/36)?3个月复查,24例治愈,3例有效,2例无效,7例复发(19.4%),总有效率75%(27/36)?结论:用Semont管石解脱法,并采用门诊和家庭自我治疗相结合的模式治疗P-BPPV具有良好的短期和长期疗效,能有效地减轻患者症状,提高生活质量,值得在临床推广使用?     

三种不同手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效对比

目的：比较李氏复位法、Epley法和Semont法三种手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法选择接受治疗的141例良性阵发性位置性眩晕患者按照随机投掷的方法分成李氏组、Epley组和Semont组，每组47例。李氏组患者采用李氏复位法进行治疗，Epley组采用Epley的手法复位治疗，Semont组采用Semont的手法复位治疗，并比较3种方法的临床效果。结果李氏组的总有效率78.72%，共37例，Epley组的总有效率80.85%，共38例，Semont组57.45%，共27例，3组比较，差异无统计学意义；李氏组的复发2例（4.26%），Epley组的复发3例（6.38%）明显低于Semont组14例（29.79%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用手法复位法中的李氏复位法与Epley复位法可以有效地治疗BPPV，提高患者的生活质量。     

改良Epley复位法与Barbecue翻滚法治疗良性发作性位置性眩晕的疗效比较

目的比较改良Epley复位法与Barbecue翻滚法治疗良性发作性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法将68例BPPV患者分成2组,A组按改良Epley复位法手法复位,B组予以Barbecue翻滚法手法复位,两组患者除手法复位痊愈外均予以倍他司丁、银杏叶针联合药物辅助治疗1周,分别于手法复位后即时、1周及3个月给予疗效评估,比较两种手法复位的疗效。结果复位后即时A组有效率88.24%,B组82.35%,1周和3个月随访发现有效率均为100%,两组不同时间的有效率差异均无统计学意义（均〉0.05）。结论改良Epley复位法与barbecue翻滚法均可用于BPPV的手法复位治疗。     

Epley法结合针刺快速治疗后半规管原发性良性阵发性位置性眩晕临床分析

目的 观察Epley手法复位结合针刺治疗后半规管原发性良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效及眩晕症状缓解率和缓解时间。 方法 选择2017年4月-2018年3月徐州市中医院神经内科门诊86例PC-BPPV患者作为研究对象,将86例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各43例。2组均采用Epley手法复位治疗,治疗组在Epley手法复位基础上加用快速针刺太阳、印堂、百会、四神聪和足三里等穴位治疗;对照组采用单纯Epley手法复位治疗。2组均隔日治疗一次,12 d为一个疗程。首次治疗后立即比较眩晕症状缓率及眩晕症状缓解的时间,3个月后比较2组间的治愈率、总有效率。6个月后比较2组间的复发率。 结果 治疗组在首次治疗后,眩晕症状缓解率为93.02%,眩晕症状缓解平均时间为8.5 min,3个月后治愈率为83.72%、总有效率达到97.67%。6个月后的复发率为11.62%。对照组患者首次治疗后眩晕症状缓解率为74.41%,眩晕症状缓解平均时间为22.5 min,3个月后治愈率为69.77%、总有效率为79.06%,6个月后的复发率为37.20%。2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 Epley手法复位后结合针刺可快速缓解PC-BPPV患者的眩晕症状,治愈率高,复发率低,优于单一Epley手法治疗。      

Epley手法复位治疗后半规管良性发作性位置性眩晕的临床效果分析

目的 探讨单纯Epley手法复位和手法联合药物治疗后半规管良性发作性位置性眩晕（posterior semicircularcanal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV）患者的短期疗效.方法 将2011年3月～2013年6月收治的102例PSC-BPPV患者随机分为单纯Epley手法复位组（治疗组,n=50）和联合治疗组（对照组,n=52）,后者除行Epley手法复位外同时给予氟桂利嗪5mg qn、倍他司汀氯化钠500 ml静脉滴注qd治疗,7天后评价两组治疗效果,同时随访1个月.结果 治疗7天后,两组疗效分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）.复位成功后均随访1个月,两组治疗疗效起效时间的比较差异无统计学意义（P＞0.05）,5例7天内未愈患者均在3周内症状消失,未见复发.结论 PSC-BPPV行单纯Epley复位法临床效果好,理论上疗效等同于添加氟桂利嗪、倍他司汀药物辅助治疗.     

改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床研究

目的探讨改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效。方法选择2008年7月—2011年9月本院治疗的192例单侧PC-BPPV患者,随机分为改良Epley复位法联合倍他司汀治疗组(EP+BE组)67例、改良Epley复位法治疗组(EP组)61例、倍他司汀治疗组(BE组)64例,观察患者的临床表现,分析治疗的有效率和平均有效时间。结果 EP+BE组治疗3 d和1周后有效率均高于EP组和BE组,EP组治疗3 d和1周后有效率高于BE组,EP+BE组3 d内的平均起效时间短于EP组和BE组。结论改良Ep-ley复位法联合倍他司汀治疗PC-BPPV安全有效,明显缩短病程。     

Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕56例体会

目的：观察Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法：56例后半规管BPPV患者均采用E-pley复位手法治疗。结果：所有病例经治疗后痊愈42例（75.0%）,改善8例（14.3%）,无效6例（10.7%）,复位有效率达89.3%,其疗效与Semont管石解脱法相当。结论：Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效确切,而明确诊断、复位者熟练操作是成功复位的前提;助手认真配合操作,并做好不同时期的心理护理、体位护理是成功复位及避免复发的保证。     

探讨耳石复位法在分型诊治良性阵发性位置性眩晕中的应用价值

目的：探讨CRP（耳石复位法）在分型诊治良性阵发性位置眩晕（BPPV）中的临床应用价值。方法随机选取接受耳石复位法诊治的BPPV患者150例,主要对其中的97例PC-BPPV和29例HC-BPPV患者进行观察分析,将这126例患者随机分成观察组和对照组,各63例。观察组PC-BPPV患者采取改良的Epley耳石复位法,HC-BPPV患者采取Banbecue翻滚法;对照组患者统一采取Epley耳石复位法。对余下的24例SC-BPPV患者也采取改良的Epley耳石复位法。结果观察组患者临床的改善时间比对照组低,治疗1个月的前庭功能较治疗前与对照组比均较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳石复位法在BPPV的治疗中效果良好,对于不同的半规管BPPV采取不同的治疗办法,对HC-BPPV采取Barbecue方案,对PC-BPPV及SC-BPPV采取改良后的Epley耳石复位法方案,均有显著的效果。     

良性阵发性位置性眩晕体位治疗的疗效分析

目的：探讨采用联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2013年3月~2014年5月于我院就诊的98例良性阵发性位置性眩晕患者,PC-BPPV组60例患者随机分成对照组1与观察组1,每组患者30例,对照组患者采取Epley手法复位治疗,观察组患者采取Semont复位法联合Epley复位法治疗;HC-BPPV组38例患者随机分成对照组2与观察组2,每组患者19例,对照组患者采用Barbecue复位法治疗,观察组采用Barbecue联合Epley手法复位治疗,观察2组患者治疗良性阵发性位置性眩晕的有效率。结果：PC-BPPV对照组与观察组患者的治疗有效率分别为63.3%、93.3%, HC-BPPV对照组与观察组患者的治疗有效率分别为63.2%、89.5%,PC-BPPV和HC-BPPV的对照组与观察组进行比较,差异有统计学意义（p<0.05）。结论：综上所述,采用联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕与单一手法复位治疗相比,治疗有效率明显增高,值得临床推广使用。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕32例

目的探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的的效果。方法应用Epley管石复位法、Semont管石解脱法及Barbecue翻滚法对良性阵发性位置性眩晕32例予以治疗。结果32例中经耳石复位法治愈27例（84.4%）,有效3例（9.4%）,复位失败2例（6.3%）,后经前庭功能训练治愈。结论耳石复位法是BPPV的首选治疗方法,对于复位失败的患者前庭功能训练可获得较好的疗效。     

Semont管石解脱法联合前列地尔治疗良性位置性眩晕的疗效及发生残余症状的影响因素分析

目的 探讨Semont管石解脱法联合前列地尔在良性位置性眩晕患者中的应用及发生残余症状的影响因素。方法 选取2018年1月—2019年12月在天津医院进行治疗的良性位置性眩晕患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均采取Semont管石解脱法治疗。观察组患者在此基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者的疗效、生活质量、复诊情况;多因素Logistic回归模型分析患者术后发生残余症状的影响因素。结果 与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率升高（P <0.05）;经过治疗后,两组患者的DHI量表各项指标均下降,且观察组患者的功能、情感、躯体、总分差值高于对照组（P <0.05）;观察组的无残余症状患者数多于对照组,有残余症状、复发患者数少于对照组（P <0.05）;有残余症状与无残余症状患者的发病月份、睡眠障碍、DHI量表评分、高血压、糖尿病、冠心病比较,差异有统计学意义（P <0.05）;发病月份为12～2月［O^R=1.63（95% CI：1.33,2.32）］、睡眠障碍［O^R=1.06（95% CI：0.75,2.11）］、DHI量表评分［O^R=2.12（95% CI：1.36,2.62）］、高血压［O^R=1.12（95% CI：1.02,1.20）］、糖尿病［O^R=0.71（95% CI：0.52,0.94）］、冠心病［O^R=2.01（95% CI：1.56,2.30）］为患者治疗后发生残余症状的独立危险因素（P <0.05）。结论 Semont管石解脱法结合前列地尔对良性位置性眩晕患者的治疗效果显著,复发率较低;发病月份为12～2月、睡眠障碍、DHI评分较高、高血压、糖尿病、冠心病为患者治疗后发生残余症状的独立危险因素。     

眼震电图监视下改良手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的应用

目的探讨眼震电图监视下改良手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床价值。方法经眼震电图监视下行位置诱发试验（Dix-Hallpike test）及滚转试验（turning head test）确诊为BPPV的56例患者,对其中44例PC-BPPV的患者采取改良Epley或改良Semont加改良Epley手法复位法,对12例HC-BPPV患者用改良Barbecue手法复位法。结果改良Epley或改良Semont加改良Epley手法复位法治疗PC-BPPV患者,治愈38例（86．36％）,有效4例（9．09％）,无效2例（4．55％）。改良Barbecue手法复位法治疗H（2-BPPV患者,治愈8例（66．67％）,有效4例（33．33％）。复位过程中1例后半规管结石误入水平半规管,经采用改良Barbecue手法复位治愈。结论眼震电图监视下手法复位治疗良性位置性眩晕,治疗效果好,简单,安全,值得推广。     

反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的：观察反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕（ AC－BPPV）疗效。方法：对12例AC－BPPV患者使用反向Semont耳石复位法治疗,复发病例重复治疗,观察治疗后1周内及1个月时的疗效。结果：12例患者应用反向Semont耳石复位法进行治疗,首次治疗后症状痊愈5例,改善3例;1周时痊愈8例,改善1例;1个月时痊愈9例,改善1例,1例症状反复治疗无效,1例出现水平半规管良性阵发性位置性眩晕,治疗后痊愈。结论：AC－BPPV临床少见,采用反向Semont耳石复位法治疗AC－BPPV疗效较好,可作为主要治疗方法。     

耳石手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的 比较两种耳石手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效和安全性.方法 78例单侧PC-BPPV患者分为Epley手法治疗组和Brandt手法治疗组.计算治疗后7 d、半个月的缓解率,观察治疗的不良反应.结果 Epley手法治疗组首次及2周的缓解率分别为61.9%、 76.1%;Brandt手法治疗组为66.6%、 77.6%,两组比较差异无统计学意义.Epley手法治疗组出现不良反应7例,Brandt手法治疗组出现不良反应3例.结论 耳石手法复位治疗BPPV是一种非常有效的方法,Brandt手法治疗操作更简单,容易被患者接受.