发热 皮疹 疲乏 胸闷 双下肢浮肿

患者男性37岁农民主因“发热、纳差10天、周身疲乏、皮疹1周”于2004年4月7日收入院。患者缘于10天前自觉无明显诱因性出现发热，体温波动于39℃上下，伴进食减少，四肢肌肉酸痛，稍有咳嗽，无痰。于村中按“上感”静点“头孢唑啉钠、清开灵”3天无效，逐渐出现面颈部发红，四肢散在皮疹，有痒感，加用“维生素C、扑尔敏”等药口服无效，     

胸闷,气促,淋巴结肿

第一次查房主任医师 请主管医师汇报病例.进修医师 患者.女,45岁,于1995年10月开始发现胸闷、憋气,活动后加重,休息后可缓解,无畏寒、发热,无咳嗽、咯痰及咯血,可从事一般体力劳动,未行诊断及治疗.于1996年6月上述症状加重,出现咳嗽,咳少量白色粘痰,牙龈疼痛.到当地医院就诊,给予静脉点滴青霉素、甲硝唑等药物治疗后,牙龈疼痛缓解.胸片示双肺门影增大,双肺门     

气促、心悸、头晕

病历摘要患者,女,38岁,工人。因劳累后心悸、气促、头晕进行性加重2年于1992年3月6日入院。于2年前,无何诱因,感周身乏力,活动后心悸、气促、头晕,休息后可以好转。无胸痛、咯血,无咳嗽、喘息,无冷热,曾到当地医院多次诊治(诊断治疗不详),无好转。且上述症状进行性加重,渐不能从事一般体力劳动,但无阵发性夜间呼吸困难。     

反复胸闷心悸20年,加重伴双下肢浮肿2天

病史摘要 患者,男性,79岁,因"劳累后胸闷、心悸20年,加重伴双下肢浮肿2d"于2011年7月25日入院.患者20年前劳累时出现胸闷心悸,伴轻度气促,无眼前黑矇及晕厥,无胸骨后疼痛,就诊于长宁区中心医院,诊断为"冠心病、心律失常、室性早搏、心功能Ⅱ～Ⅲ级",收入该院心内科,给予硝酸异山梨酯扩血管,丹参注射液活血化瘀,胺碘酮控制心律,利尿剂等治疗,2周后病情好转出院.此后患者长期口服"硝酸异山梨酯"等药物,偶有胸闷心悸发作,常于劳累及情绪激动时发生,休息及口服硝酸异山梨酯片后稍有缓解.     

临床病理讨论——第34例 发热、胸闷、气促、下肢浮肿

病史摘要 男性,64岁,已婚、安徽人,离休干部。 自1971年起常觉头晕眼花,血压17.3～20.0/13.3～16.0 kPa(130～150/100～120 mmHg),服降压片等症状可改善。1984年10月因“上感”持续高热3天伴咳嗽,咯白色泡沫痰,经治疗,退热,但渐感胸闷,气促,并伴双下肢浮肿。住某院予利尿、扩血管等药物治疗后,气急胸闷好转,但浮肿     

水肿、头昏、气促、胸闷

1990年10月30日查房——主任医师请实习医生报告病史。实习医生患者男,49岁,干部。因水肿、面色苍白8年,心悸、胸闷20天为主诉于1990年10月24日入院。患者近8年来无诱因反复出现双下肢及面部水肿、时常头晕、乏力、怕冷、记忆力减退、反应淡漠、动作笨拙。曾多次在门诊检查,均诊断为“贫血”,血红蛋白维持在60～80g/L 之间,曾用“铁剂”及肌注“维生素 B_(12)”等治疗,症状无明显缓解。近20天来因“感冒”后,面部水肿加剧,     

浮肿、气促、咳嗽、发热

病历摘要袁××,女,10个月。因浮肿气促1个月,咳嗽1周,发热1天,于1979年10月26日第二次入院。患儿出生后半个月发现心杂音,在当地诊断为先天性心脏病(先天心)。因反复发热于1979年6月第一次来我院住院,经抗感染,一般对症处理,住院21天。诊断为:1.先天性心脏病(动脉导管未闭合并室间隔缺损;2.肺炎;3.夏季热。出院后偶有咳嗽、低热、浮肿。本次入院前1个月全身浮肿、尿少、烦躁、多汗、不肯进食,哭时有青紫,曾服利尿剂、地戈辛,病情无好转再次入院。体检:体温40.1℃,脉搏160,呼吸62,血压80/60,体重6公斤,发育营养差,神清,面部浮肿,烦躁,呼吸急促,多汗,唇周发绀,全身皮肤无出血点,浅表淋巴结未触及,胸廓对称,心尖搏动(氵弥)散,胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤,心界向左扩大,心律整,心率160次,胸骨左缘3、4肋间可闻及收     

浮肿、气促、劳力性晕厥

浮肿、气促、劳力性晕厥广东省番禺市人民医院（５１１４００）叶海鸣叶进元病历摘要患者男，４６岁，干部。因双下肢浮肿１年，心悸气促伴发作性晕厥７个月，于１９８９年３月１５日入院。患者于１９８８年３月起无何诱因出现双下肢浮肿。间断服用双氢克尿塞后浮肿消退。...     

心悸、气短、双下肢浮肿

主治医生请住院李医生报告病历。住院医生患者,男,44岁,因心悸、气短伴双下肢浮肿1周入院。两年前有时因劳累后出现心悸气短,有时心前区闷痛,到当地医院就诊,诊断为冠心病。口服速效救心丸、消心痛、潘生丁等,症状无明显缓解。1周来因劳动后以上症状加重伴双下浮肢肿,咳嗽吐白色泡沫痰,不能平卧。既往健康,无烟酒嗜好。家族中无患相同病者。     

胸闷、乏力、气促、剧烈胸痛

患者,女,40岁,农民.因劳力性气促1个月,加重并胸痛10天,于1997年7月10日入院.近1个月逐渐发生劳力性气促伴胸闷,10天来气促加重,体力活动明显受限,并出现胸痛,放射至左肩、左臂.有夜间阵发性呼吸困难.稍咳,咯白色泡沫痰.起病以来精神、食欲差,大小便正常.无发热.既往体健,     

发热、心悸、气促、下肢浮肿

病历摘要男性,19岁,农民,住院号298,062。因持续发热、心悸、气促,下肢浮肿2个月,于1982年3月11日入院。患者于2个月前开始发热、咽痛、轻干咳。尿少而黄色,无尿频、尿急,无关节痛。发热10天后出现心悸、气促,晚上不能乎卧,但下肢无浮肿。曾在公社卫生院留医,诊断为风湿性心脏病,用青霉素治疗,效果欠佳。20天后发热仍不能控制,最高达39℃,     

发热、腹胀2月,双下肢浮肿1周

患者．女20，岁，未婚。因不规则发热．腹胀2月，双下肢浮肿1周于2004年2月23日八院。2月前患者不明原因发热，呈不规则热型，避新出现腹胀．伴纳差、乏力，但无恶心．呕吐、反酸、压油．腹痛、腹泻等症状．1周前上述症状加重，并见双下肢浮肿，但无腰痛及膀胱刺激症，无关节肿痛．曾在当地治疗半月．症状不减而来诊．无肝炎及结核病史．有家族性痴呆病史．     

心慌、气促、浮肿、发热、黄疸

患者男、56岁、四川奉节县工人,住院号82一20624.1982年7月17日因反复心慌、气促半年、浮肿1个多月入院.患者于半年前不明原因出现活动后心慌、气促,至2个多月前不能平卧,伴上腹胀痛,勉强自理生活.1个多月前除上述症状外,少尿,双下肢浮肿渐上升至腰骶、会阴部及双上肢;同时有食欲减退、吞咽梗阻感,进食后恶心、呕吐等.入院前数日因病情加重转来我院.体检:体温36.4℃、P     

浮肿、心悸、胸闷半年

患者××,女性,60岁,农民.因浮肿、心悸,胸闷半年于1994年10月10日就诊.于半年前开始颜面浮肿,渐延及下肢及周身,伴心悸、胸闷、无力未予在意,以后症状加重,且食欲减退,腹胀、大便干燥、小便正常,曾在多处医院检查发现血沉增快,总胆固醇增高,肝功能有异常改变,心电图提示ST段下降.诊断为“冠心病”、“肾炎”、“慢性肝炎”,经     

便秘、腹满、胸闷、头晕

患者丁××,女,62岁,1983年4月就诊。该患因便秘、腹满、胸闷、头目眩晕,久治疗效欠佳,遂来就诊。患者于2年前开始大便干涩难行,初起2、3日一行,渐至5、6日一行,并常感脘腹部胀闷不舒。     

心慌、气促、胸痛、肝肿大、下肢浮肿

病历摘要患者,男性,20岁,湖南人。因进行性心慌、气促、胸痛3个月于1978年2月5日入院。患者于1977年10月起自觉心慌、气促,胸闷,心前区阵发性疼痛,呈针刺样锐痛或闷痛,不放射,同时伴咳嗽,咳黄色粘痰,有时带血丝。上述症状日趋明显,劳累时尤甚。1978年2月3日因外感出现恶寒、发热,心慌、气促加重,门诊治疗无效入院。既往有膝关节疼痛史。1977年6月曾出现     

咳嗽咳痰,气短伴双下肢浮肿

病历摘要 患者，男，60岁，退休工人。主因“咳嗽咳痰，气短16年，加重两年，伴双下肢浮肿10天”于1994年6月15日由急诊收入院。     

头晕、心悸、胸闷、四肢麻木、昏厥

副主任医师 请住院医师报告病历.住院医师 患者男,61岁,干部.因发作性头晕、心悸、胸闷、四肢麻木1年,病情加重伴昏厥1天急诊入院.患者于1年前,无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷等症状,1周后做心电图(ECG)检查,发现心房纤维颤动.因为症状轻,休息后能缓解,未予注意.此后.病情逐渐加重.上述症状反复出现,间歇时间不定,多在白天过劳后的晚上发作、症状突然出现,     

胸闷、气急2年,肝大、浮肿半月

1990年12月6日查房记要——副主任医师请实习医生报告病史。实习医生患者女,49岁,已婚,农民。因胸闷气急2年,伴浮肿半月于1990年12月5日入院。患者2年来,每劳累后,感胸闷,气急休息后缓解。无心前区压迫感及心绞痛。于入院前半月,受凉后上述症状加重,并出现眼睑及双下肢浮肿。时有腹胀,无恶心呕吐,曾咳白痰,无咯血,盗汗,无关节肿痛。曾在当难医院就诊拟为“胸腔积液”,抽出淡黄色液体,但不久上述症状又出现。既往无高血压、糖尿病及肝肾病史,无烟酒嗜好。查体:T37℃,P96次/分,R23次/分,BP18.6/10.6kPa,慢性病容,呼吸稍促,神志清晰。眼睑,颜面均浮肿,巩膜无黄染,颈静脉怒张,肝