慢性病流行病学研究中Cox回归模型及其进展

随着社会经济的飞速发展 ,人民生活水平的不断提高 ,生活模式的现代化 ,人们体力活动日渐减少 ,加之部分大众自我保健意识相对滞后和人口老龄化 ,无论是在发达国家还是在发展中国家 ,人类的疾病谱和死因顺位均发生了明显的改变。过去以传染病、寄生虫病为主要死因的疾病模式已经转变成了以心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病等慢性病为主要死因的疾病模式。慢性病给人类造成的危害日益严重 ,仅靠临床上的治疗和康复远远达不到控制慢性病的目的 ,因此对慢性病进行流行病学研究 ,探索疾病预后的影响因素 ,从而达到二级或三级预防的目的 ,已日益受…     

南昌市2011年流行性腮腺炎流行病学分析及发病趋势

目的了解南昌市流行性腮腺炎流行特征,为今后制订预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对南昌市2011年流行性腮腺炎疫情资料进行流行病学分析,对发病趋势进行预测。结果南昌市2011年流行性腮腺炎共报告2 395例,,以学生和幼托儿童为主,病例主要集中在4～8、10～12月份;5～8岁发病最多,共1 155例,占全年报告例数的48.23%。结论流行性腮腺炎发病有周期性上升趋势,学生、幼托儿童是发病的主要人群,应为今后防控流行性腮腺炎工作的重点。     

南宁市西乡塘区流行性腮腺炎流行病学特征及ARIMA模型预测分析

目的 分析2011—2020年南宁市西乡塘区流行性腮腺炎流行病学特征,探讨符合本地区流行性腮腺炎发病趋势的差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)模型,为完善本地区流行性腮腺炎防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中“传染病报告管理信息系统”和“突发公共卫生事件报告管理系统”,检索出2011—2020年南宁市西乡塘区流行性腮腺炎病例资料进行描述性分析,使用SPSS 20.0统计软件建立差分自回归移动平均模型并预测发病趋势。结果 2011—2020年南宁市西乡塘区共报告流行性腮腺炎病例5 538例,年平均报告发病率51.27/10万。发病高峰主要集中在5—7月,病例数1 940例,构成比为35.03%;10—12月病例数1 446例,构成比为26.11%,年龄3～14岁病例数4 199例,构成比为75.82%;地区报告发病数和年平均发病率城区(4 791例,59.18/10万)均高于乡镇(474例,27.61/10万);幼托机构和中小学校病例数构成比为76.89%;ARIMA(1,0,0)(0,1...     

不可重复感染的随机流行病学模型

流行病学研究中传染病感染形式一般分为个体可重复感染和不可重复感染两大类。本文对不可重复感染的一类传染病采用随机数学的方法得到了一个数学模型 ,求出了任意时刻流行过程中各状态的转移概率、期望人数和方差。1　模型的建立考虑一个总人口数为Ｎ的封闭群体 ,初始时刻有易感类 (Ｓ)ｉ1个、感染类 (Ｉ)ｉ2 个、无免疫类 (Ｒ)。假定各类个体在群体中是均匀机会混合的 ,各个体有相同的被感染或被免疫的能力。个体被感染或进入免疫类取决于群体的感染率 β(ｔ)和免疫率ｒ(ｔ)。流行过程中 ,个体由易感类到感染类再到免疫类且过程不可逆 ,这…     

武汉市新洲区手足口病流行病学特征及病原学分析

目的对武汉市新洲地区手足口病（HFMD）病例进行病毒基因鉴定等分子流行病学调查,描述手足口病在该地区传播的影响因素及流行规律。方法运用荧光定量RT-PCR快速检测方法对患者的咽拭子标本和肛咽拭子标本进行EV71、CA16肠道病毒的检测,描述本地区手足口病分布特征,识别手足口病在人群间的传播,分析人口学特征、环境因素、社会经济水平等对手足口病传播的影响。结果新洲区手足口病重点发生在3岁以下儿童（83.31%）,检出主要病原体为EV71和CA16。不同年份导致手足口病的主要病原体不同。手足口病病情与病原学和年龄有密切联系,托幼机构是手足口病流行、暴发的主要场所。结论 5-7月份是手足口病高发季节。3岁以下儿童是手足口病的重点预防人群,托幼机构是手足口病重点预防控制场所,研究结果对本地区手足口病的防控具有积极的指导意义。     

中毒患者分类统计的流行病学分析

目的:探讨急性中毒患者流行病学资料特点并分析原因,为今后开展急性中毒防治工作提供参考依据。方法:对全年所有就诊渭南中心医院的急性中毒患者入院时所提供的资料,包括姓名,年龄、性别、发生时间、患者来源、中毒物质名称等,进行统计描述分析。结果:2015年全年该院急诊科共接诊急性中毒患者963例,其中明确中毒病史的820例:酒精中毒(289例,35%),男性构成比88%,20~50岁年龄阶段发生例数高于其他年龄段;一氧化碳中毒(236例,29%),女性构成比65%,年长人群发生例数高于年轻人群,以1,2,11,12月发生例数明显高于其他月份,乡镇和农村发生例数构成比为67%;农药中毒(136例,17%),全部农药中毒女性构成比54%,老年人以女性较多,青少年以男性较多,乡镇和农村构成比84%;药物中毒(119例,15%),安眠药物中毒人数63例,女性构成比85%。结论:经分类统计描述可得出不同种类毒物各自的流行病学特点,在患者的年龄、性别、城乡差异,发生时间等方面进行统计描述后可得出各自的特点提示不同种类中毒防治工作重点应该区别对待。     

南昌市2012年流行性腮腺炎流行病学分析及发病趋势预测

目的了解南昌市流行性腮腺炎流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对南昌市2012年流行性腮腺炎疫情资料进行流行病学分析,对发病趋势进行预测。结果南昌市2012年流行性腮腺炎共报告病例3309例,,以小学生和幼托儿童为主,发病主要集中在1月和3—6月;发病年龄以3—10岁较多,共2123例,占全年病例数的64．16％;男、女发病性别比为1．95：1。结论流行性腮腺炎发病有周期性上升趋势,小学生、幼托儿童是发病的主要人群,应为今后防控流行性腮腺炎工作的重点。     

吉安市2005年肺结核发病流行病学分析及防治对策

目的为及时分析了解吉安市2005年肺结核发病的人群分布、流行规律、频率及影响因素,探讨今后结核病防治对策。方法运用描述性流行病学方法,对肺结核病例一般性流行病学特征、人群分布及痰检情况进行流行病学分析。结果2005年全年报告肺结核病人6293例,死亡38例,发病率135．42／10万,死亡率0．82／10万。患者男性占72．4％,女性占27．6％,有显著差异。发病年龄主要为15岁以上,35-40岁是发病高峰,青壮年为主要发病人群。职业以农民为主（76．8％）,农民（含外出民工）为发病与感染的重点。结论结核病防治工作的重点在农村。加强综合性防治措施,提高农村儿童少年免疫水平,提高人群结核病防治知识,提高传染性肺结核发现率和治愈率。     

某区部队人群乙型肝炎流行病学分析及发病趋势

目的 了解部队乙型肝炎(乙肝)发生现况和发展规律,为制定防治策略提供科学依据.方法 收集部队近年乙肝疫情和流行病学资料,分析患者的性别与年龄、职业、所在单位的分布,用发病率和构成比等指标进行整理综合分析.结果 调查结果表明某区部队人群乙肝发病人数,在1991-1993年占年度肝炎总发病数25%～30%,1994-1997年波动在50%左右,1998-2000年占60%以上,2001-2005年仍然波动在50%左右.从相对比来看,1991-1997年乙肝病例增长约3%～30%,1998年以后,乙肝发病数呈逐年下降趋势,2005年有回升;病例平均年龄为28.10岁,在病例中男性占95.67%(1790/1871),女性占4.33%,男女之比为22.10∶1;战士发病比例高,占60%以上;全年均有发病,无明显季节性;各部队均有发病,其中B、A、F单位发病比例较高,分别占总发病数的23.36%、22.98%和16.41%;医院疫情漏报病例占60%(143/238)以上,可见乙肝实际发病率较疫情报告要高.结论 部队乙肝发病比例较高,呈逐年下降趋势,基本呈散发状态,其防治工作应针对乙肝流行的各个环节,以战士为重点人群,采取综合防治措施.     

诺贝得对大鼠实验性肝损伤的保护作用

目的：探讨中药制剂诺贝得对大鼠实验性肝损伤的影响。方法：建立四氯化碳（ＣＣＬ４）诱导的大鼠实验性肝损伤模型,观察诺贝得对大鼠血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）活性的影响以及大鼠肝组织甘油三酯（ＴＧ）、蛋白质（Ｐ）含量和组织学的变化情况。结果：诺贝得组ＡＬＴ、ＡＳＴ和ＡＫＰ值以及ＴＧ和Ｐ含量均较肝损伤组明显降低（Ｐ＜０．０１）,肝组织损伤程度轻。结论：诺贝得对     

复方三棱,莪术,黄芪注射液对鼠脑梗塞模型脑电图的影响

目的：探讨复方三棱、莪术、黄芪注射液对脑梗塞的治疗效果。方法：在Ｗｉｓｔａｒ鼠大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血模型上研究该注射液对脑电图的影响。结果：复方三棱、莪术、黄芪注射液能增加梗塞侧脑电图波幅,减轻神经功能缺抽程度,减小梗塞灶体积。结论：复方三棱、莪术、黄芪注射液是值得进一步研究的治疗脑梗塞的药物。     

运脾复方对幼龄厌食大鼠下丘脑外侧区和腹内侧区神经元 …

观察运昨方对幼龄厌食大鼠摄食中枢和饮中枢神经元自发放电的影响,探讨运脾复方治疗小儿厌食症的作用机制。方法：在成功建立幼龄厌食大鼠模型的基础上,用细胞外记录方法,记录实验动物下丘脑外侧区和腹内侧区的神经元单位放电频率,在对照组、模型组和用药组之间进行对比。     

脾虚大鼠生长抑素、胃动素、胆囊收缩素内分泌细胞的变化

目的 :探讨“脾虚失于健运”在胃肠内分泌细胞方面的物质表现形式。方法 :用SABC法对利血平造模 7天和 1 4天的脾虚大鼠模型的胃和十二指肠粘膜中D细胞、I细胞、Mo细胞进行染色 ,观察细胞形态、数量的变化。结果 :与正常组比较 ,脾虚 6天组D细数升高 ,强阳性细胞率下降 ( 2 1 5.2±1 5.2和 34.6± 2 .5vs 393.2± 2 2 .8和 2 4 .1± 3.5,P <0 .0 1 ) ;Mo细胞数下降 ( 2 6.8± 6.3,P <0 .0 1 ) ,强阳性细胞率升高 ( 4 3.8± 3.5,P <0 .0 5) ;I细胞强阳性细胞率升高 ( 4 1 .4± 4.5,P <0 .0 1 ) ;脾虚 1 4天组D细胞强阳性细胞率升高 ( 4 6.4± 9.0 ,P <0 .0 5) ;Mo细胞强阳性细胞率下降 ( 1 6.8± 1 .6,P <0 .0 1 ) ,I细胞数和强阳性细胞率中高 ( 77.3± 1 1 .1和 40 .0± 3.8,P <0 .0 1 )。四君子汤组大鼠与正常对照组无显著差别。结论 :消化道内分泌细胞的合成、分泌活动在脾虚证病程中呈动态改变。     

胃液胃动素与慢性胃炎、溃疡病及上消化道癌的关系

目的探讨胃液胃动素（Ｍｏｔｉｌｉｎ，ＭＴＬ）与慢性胃炎、溃疡病及上消化道癌的关系。方法空腹胃镜检查时抽取胃液３ｍｌ，用放射免疫法测定其ＭＴＬ含量。共检测对照组２１例，慢性胃炎３１例，消化性溃疡２１例，上消化道癌２５例。结果慢性胃炎组ＭＴＬ无明显变化，消化性溃疡组及上消化道癌组ＭＴＬ明显升高（Ｐ＜０．０５），且上消化道癌组升高幅度明显大于消化性溃疡（Ｐ＜０．０５）。结论胃液胃动素与消化性溃疡及上消化道癌的发病可能有一定关系；测定空腹ＭＴＬ含量为判别消化道疾病提供一种新的指标。     

不同脾虚时期大鼠甘草甜素药物动力学特征及其机制的探讨

探讨脾虚证甘草甜素（ＧＬ）的药物动力持征及其在胃肠运动方面的机制。方法：利血平作用于大鼠７天和１４天,制成实验性脾虚短期（Ａ组）和长期（Ｂ组）模型;用四君子汤和六味地黄汤反证,用高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法测定大鼠体内ＧＬ的血药浓度;用高灵敏度传感器记录胃和二十指肠运动波。结果：与正常对照组（Ｅ组）比较;①Ａ组大鼠ＧＬ体内为一室房室ＰＫ模型,其它组均为二室房室模型,Ａ组和Ｂ组大鼠ＡＵＣ（１６３４６９     

硬膜外布比卡因、芬太尼合用及舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛的临床研究

选择６０例要求无痛分娩的健康单胎初产妇，随机分成三组，分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬太尼合用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬膜外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著，并能缩短产程，降低剖宫产率，对母婴无危害，安全可靠，可以临床推广应用。舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛效果不完全。     

湿温病湿重于热证的动物实验研究

用多因素综合造模方法,模拟湿温病湿重于热证的发生发展过程,观察实验动物血液生化、免疫功能的变化及病理切片。并用自拟中药燥湿运脾汤治疗模型动物,观察其治疗前后的变化。初步揭示湿重于热证的病理实质以及燥湿运脾汤的作用机理。     

反相高效液相色谱法测定冠心Ⅱ号汤剂中芍药甙和阿魏酸的含量

采用反相高效液相色谱 (RP -HPLC)法 ,用外标法进行了阿魏酸、芍药甙的定性、定量分析 ,并测定冠心Ⅱ号汤剂中芍药甙、阿魏酸含量。流动相为甲醇∶水∶醋酸 =34.85∶65.0∶0 .1 5,大连依利特ODS色谱柱C1 8( 1 50mm× 4.6mm ,5μm) ,实验结果表明 ,此方法分离、重现性好 ,具有快速、价廉、毒性小的优点。     

太原地区人群中血清Hp、Gc表型分布的研究

本文报道了在同一块凝胶板上用聚丙烯酰胺凝胶电泳对太原地区人群进行血清Ｈｐ、Ｇｃ表型测定的结果。基因频率Ｇｃ１＝０．７２４２；Ｈｐ１＝０．３１９３５。