牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症58例

<正>腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症。它是腰腿痛最常见的病因之一,多见于青壮年。牵引、推拿是保守治疗腰椎间盘突出症行之有效的方法。笔者自2010年至2011年,采用牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症,取得良好效果,报告如下。     

CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出的诊断价值

目的:分析CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出的诊断价值。方法:选取2021年12月—2023年5月珠海市人民医院收治的疑似腰椎间盘突出患者579例为研究对象,对所有患者行CT、MR检查。并以临床医生综合判断结果为依据,比较CT/MR不同扫描技术对腰椎间盘突出患者的诊断效能。比较CT与MR对游离型、突出型、脱出型、膨出型等腰椎间盘突出类型诊断准确率。结果:手术结果显示,确诊腰椎间盘突出患者570例;CT检查阳性555例,阴性24例;MR检查阳性568例,阴性11例;CT对腰椎间盘突出患者的诊断准确率为95.68%、灵敏度为96.49%、特异度为44.44%;MR对腰椎间盘突出患者的诊断准确率为99.31%、灵敏度为99.47%、特异度为88.89%。MR对腰椎间盘突出患者的各项诊断效能均高于CT (P<0.05);MR检查不同类型腰椎间盘突出总检出率及游离型、突出型诊断准确率均高于CT (P<0.05),两种方法对脱出型、膨出型诊断结果差异不显著(P> 0.05)。结论:MR检查技术在腰椎间盘突出临床诊断中的应用价值突出,且MR检查技术在腰椎间盘突出的类型检出率方面价...     

后路椎间盘镜下纤维环修复术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效观察

<正>腰椎间盘突出症属于脊柱外科常见的疾病,会引起严重的腰椎间盘退行性改变~([1-2])。近年患有腰椎间盘突出症的人越来越多,且趋向年轻化~([3-4])。研究~([5])认为,手术是腰椎间盘突出症的最佳治疗方法。本研究探讨后路椎间盘镜下纤维环修复术对腰椎间盘突出症患者的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年9月—2016年9月收治的68例     

CT检查及MRI检查诊断腰椎间盘突出症的效果分析

目的:比较CT检查和MRI检查在诊断腰椎间盘突出症方面的效果。方法:选取2018年1月—2021年6月广饶县人民医院广饶县人民医院的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,所有患者均给予CT和MRI检查,对比分析CT检查和MRI检查在腰椎间盘突出方面的诊断符合率,观察腰椎间盘突出的位置程度,以及椎间盘突出物密度等相关信息,将此类征象做好记录。结果:手术病理认定椎间盘突出66个;CT共检出腰椎间盘突出59个,检出准确率为89.4%;MRI共检出腰椎间盘突出53个,检出准确率为80.3%,两种检查方法结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。在整体病变诊断方面,在整体病变诊断方面,CT检查在椎间盘突出的准确率(89.4%)高于MRI(80.3%),差异有统计学意义(P <0.05)。在椎间盘游离数据方面MRI的诊断准确率(100.0%)高于CT检查的(40.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组椎间盘脱出方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:CT和MRI检查在腰椎间盘突出症诊断方面均有较高的诊断价值,其中CT检查对于腰椎间盘突出的检出正确率更...     

腰椎间盘突出症术后腰腿痛的中医辨证治疗

腰椎间盘突出症摘除术后,仍有部分病人腰腿痛不能缓解或复发。笔者于2004年5月—2007年3月收治腰椎间盘突出症髓核摘除术后仍存或再发腰腿痛患者,对其中资料完整者30例进行分析,现总结如下。资料与方法1病例选择标准有腰椎间盘突出手术史;腰腿痛,麻木;直腿抬高试验阳性;CT、MRI     

腰椎间盘突出症156例影像诊断及分析

目的 分析腰椎间盘突出症的影像特点.方法 对2008年6月至2013年1月156例经手术证实的腰椎间盘突出症患者的影像表现进行分析.结果 98例行CT检查,诊断腰椎间盘突出98例;其中单个椎间盘突出55例,两个椎间盘突出34例,多个椎间盘突出9例.58例行MRI检查,诊断腰椎间盘突出58例;其中单个椎间盘突出22例,两个椎间盘突出36例.结论 CT可以简单、快捷地显示椎间盘突出节段及程度,但对脊髓内情况显示欠佳;MRI能多方位成像,视野大,周围组织对比度好,矢状位能清晰显示椎间盘突出程度及突出间盘对脊髓的压迫及脊髓受压、缺血、变性情况,可为临床治疗提供更有用的价值.     

两种不同微创技术治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效比较

<正>腰椎间盘突出症为腰部常见的疾病,盘源性腰痛经典的手术方式为单纯椎间盘摘除术[1-3]。椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED)是治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术方法,具有创伤小、恢复快的优点[4-6]。随着骨科微创技术的快速发展,Quadrant可扩张通道进行微创摘除腰椎间盘应用广泛[7-8]。本研究对2009年1月—2011年12月本院97例腰椎间盘突出症患者分别采用     

经皮腰椎间盘摘除术病例选择与疗效关系

目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的病例选择与疗效关系。方法:1994-12/2001-12,采用经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症125例;随访3个月-7年,对所有病例的年龄、病程、影像学表现与疗效关系进行回顾性对照分析。结果:根据MacNab腰腿痛手术后疗效判断标准,显效80例,有效22例,总有效率81.6％;影像学表现为原发性骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎弓裂致椎体滑脱、椎间盘重度膨出、黄韧带肥厚、病程超过10年者,PLD有效率为77.8％。结论:PLD最佳适应证为单纯“包容性”腰椎间盘突出症。“包容性”腰椎间盘突出合并症及病程超过10年者可谨慎选择PLD治疗。     

腰椎间盘突出症CT与MRI诊断价值比较

目的:探讨腰椎间盘突出症的CT与MRI表现,并比较两种检查方法在诊断腰椎间盘突出方面的差异。方法:收集本院2016年1月～2020年10月之间经临床证实为腰椎间盘突出症患者50例,其中行CT检查26例,行MRI检查24例,分析并统计比较两种检查方法诊断腰椎间盘突出的相关影像征象及符合率。结果:以临床手术结果为金标准,CT诊断腰椎间盘突出的符合率为76.9%(20/26),MRI诊断腰椎间盘突出的符合率为91.7%(22/24),两者比较具有显著统计学差异(P0.01)。在显示相关影像征象方面,CT检查对腰椎间盘真空征及钙化的检出率高于MRI检查;而MRI检查对腰椎间盘变性、硬膜囊、脊髓及神经根受压检出率高于CT检查,两者比较均具有统计学差异(P0.05)。结论:腰椎间盘突出的检出MRI具有优势,可做为首选检查方法;但联合CT与MRI检查,可优势互补,提高腰椎间盘突出诊断的符合率,为临床治疗提供重要的参考依据。     

CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及诊断ROC效能研究

目的:探讨CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及ROC效能。方法:选择河池市人民医院2018年4月—2020年1月腰椎间盘突出症患者76例为对象,所有患者均经手术检查确诊(金标准)。确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT、MRI检查结果与“金标准”进行比较;绘制ROC曲线,分析CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效能。结果:CT检查诊断符合率为85.53%;MRI检查诊断符合率为93.42%;联合检查诊断符合率为98.68%;CT用于腰椎间盘突出症患者诊断时影像学征象中积气、钙化检出率高于MRI(P<0.05);脊髓变形、椎间盘变性及硬膜囊受压检出率低于MRI(P<0.05);ROC曲线结果表明:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中诊断灵敏度高于单一CT和MRI(P<0.05)。结论:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中能获得较高的诊断符合率,且二者联合诊断灵敏度较高。     

多发腰椎间盘突出症

多发腰椎间盘突出症临床并不少见,但近年却少有专门的临床报道。1995年12月～1997年11月,我院手术治疗腰椎间盘突出症103例,证实为多发腰椎间盘突出症24例．占同期腰椎间盘突出症手术的23．9％。     

腰椎间盘突出症手术患者的临床护理

<正>腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,中央性巨大型腰椎间盘突出症等采用非手术治疗,效果欠佳,宜行手术治疗,我院骨科自2006年2月～2008年5月,手术治疗60例,现将其护理经验介绍如下。     

不同手术方式髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者的疗效及预后分析

<正>手术治疗腰椎间盘突出症的常见方法有经皮椎间盘镜下髓核摘除术(MED)和经椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)等[1-4]。本研究探讨上述两种不同手术方式髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者的疗效及预后分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年2月—2016年12月在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者100例,所有患者符合腰椎间盘突出症诊断标准,并经X线片、CT及     

高位腰椎间盘突出症的诊治

目的探讨高位腰椎间盘突出症的诊断和治疗,提高对本病的认识,减少漏诊、误诊。方法回顾分析本组22例高位腰椎间盘突出症的临床资料。结果对22例高位腰椎间盘突出症病人进行1～3年随访。非手术治疗15例,手术治疗7例。优9例;良6例;差7例。结论高位腰椎间盘突出症临床表现复杂多样,MRI、CT检查更有诊断价值,保守治疗所需时间长可早期手术,术中应避免医源性损伤。     

腰椎间盘突出症的手术治疗效果分析

<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。统计表明腰痛在轻劳动者中占53%、重劳动者中占64%,患腰痛者35%发展为椎间盘突出。1934年Mixter及Barr确定腰椎间盘突出症为产生坐骨神经痛的主要原因[1]。现已认识到大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的,本病多发于青壮年,     

腰椎间盘突出症患者对康复知识认知程度的调查分析

【】 目的 了解腰椎间盘突出症患者对康复知识的认知程度,从而为制定更完善的健康教育提出依据。方法 选择2013年1月~2014年1月在我院门诊确诊的100名腰椎间盘突出症患者,采用自行设计的问卷,对其进行腰椎间盘突出症康复知识的调查。结果 在腰椎间盘突出症康复知识中在总体认知方面,患者的居住地、年龄、职业、文化程度差异有统计学意义(P<0.05);在功能锻炼方面,患者的职业差异有统计学意义(P<0.05);在生活指导方面,患者的文化程度、患病年数差异有统计学意义(P<0.05);在正确姿势方面,患者的年龄差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症患者对康复知识的认知有待加强,针对每个人的特点,制定出个性化的健康教育计划,从而提高健康教育的有效性,促进腰椎间盘突出症患者的康复。     

1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是由于损伤或退变,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根从而导致腰腿痛的一种常见病、多发病.冯天有[1]从脊柱椎间力的平衡、失稳,分析腰椎间盘髓核突出压迫神经根的动态变化,总结出了腰椎间盘突出症患者腰型变化四步规律:Ⅰ型,腰曲变平;Ⅱ型,腰骶上移;Ⅲ型,旋盆翘臀;Ⅳ型,旋腰挺胸.从而可依此判断病情的轻重,病程长短,治疗难易及预后等.我科于2005年6月8日收治1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者,现将护理体会报道如下.……     

推拿治疗腰椎间盘突出症168例的疗效

目的 探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的治疗作用及疗效.方法 对168例腰椎间盘突出症患者行推拿治疗.观察其疗效并随访1年监测复发率.结果 临床痊愈86例,占51.2%;好转55例,占32.7%;无效27例,占16.2%.总有效率83.8%.观察1年复发31例,复发率为18.5%.结论 推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是重要治疗方法之一.     

中医综合治疗腰椎间盘突出症的体会

目的:总结我院中医综合治疗腰椎间盘突出症的经验及体会。方法:对2010年12月～2012年12月收治的74例腰椎间盘突出症患者应用中药、推拿牵引、针灸等综合治疗方法2个月,观察其疗效。结果:优51例,占68.92%;良11例,占14.86%;可6例,占8.11%;差6例,占8.11%:总有效率为91.89%。结论:中医综合治疗腰椎间盘突出症效果可靠,尤其适合基层医院推广。     

后路椎间盘镜在腰椎间盘突出症治疗中的疗效

目的评估后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的近、远期疗效。方法回顾性分析2003年1月至2007年1月因腰椎间盘突出症行椎间盘镜手术治疗的患者的临床资料,并对术后患者为期5年的临床随访,了解其近、远期疗效。结果接受后路椎间盘镜治疗的122例腰椎间盘突出症患者,平均手术时间68 min;术中平均出血55 ml;6例出现术后并发症(术中硬脊膜破裂2例,切口感染3例,椎间盘炎1例),平均住院时间8 d,1年内的优良率达到95.9%,5年内的优良率达到93.4%。结论后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症创伤小、术后恢复快、并发症较少且轻微,近、远期疗效满意且稳定,在治疗腰椎间盘突出症中是一种安全、有效的方法。