慢性扩展性脑内血肿一例

慢性扩展性脑内血肿一例王保平，徐兆龙患者男，５８岁。因头痛、乏力半年，头痛加重，双下肢行走不便２０余天入院。半年前无明显诱因出现头部隐痛，全身乏力。近一个月头痛进行性加重。２０余天前出现右下肢无力，继之双下肢无力，行走不便，伴恶心，低热，精神萎糜。门...     

体位性头痛

病历摘要患者男性,43岁。主因体位性头痛1月余,于2011年4月21日入院。患者入院前1月余无明显诱因出现体位性头痛,表现为下蹲或平卧后站起时头痛加重,平卧时症状减轻或消失,呈后枕部胀痛,发作1～2次/d,每次持续约数分钟,伴鼻塞,无流涕、咳嗽,无发热、盗汗,无视物模糊,无肢体麻木、乏力,无恶心、呕吐。发病以来,症状无明显加重,自认为"感冒"未在意。入院前1周,自觉头痛症状加重,以前额部和后枕部疼痛为主,每次站立位时均头痛明显,平卧位时     

体位性头痛

病历摘要 患者男性,43岁。主因体位性头痛1月余,于2011年4月21日入院。患者入院前1月余无明显诱因出现体位性头痛,表现为下蹲或平卧后站起时头痛加重,平卧时症状减轻或消失,呈后枕部胀痛,发作1～2次,d,每次持续约数分钟,伴鼻塞,无流涕、咳嗽,无发热、盗汗,无视物模糊,无肢体麻木、乏力,无恶心、呕吐。     

以新发脑梗死起病的新型隐球菌性脑膜炎1例报道及文献复习

正1病历资料患者女,36岁,主因左手、舌左侧麻木3 d,加重伴头痛1 d,于2018-01-05入院。患者于3 d前无明显诱因出现左手、舌左侧麻木,伴乏力,以左上肢乏力为主,未予重视,1 d前症状较前明显加重,伴头痛、言语不利,伴恶心,非喷射性呕吐。既往5年前诊断为"自身免疫性溶血性贫血",口     

肥厚性硬脑膜炎一例

患者男性,41岁。主因头痛1年,双侧下肢乏力、行走不稳20d,于2009年6月21日入院。患者1年前无明显诱因出现头部持续胀痛,以后枕部及顶部更为显著,无明显周期性,时有加重而影响日常生活,站立位诱发,无其他明显加重或减轻症状的因素。发作时不伴恶心、呕吐,无畏光、畏声及视物变形等症状与体征。经当地医院治疗(具体方案不详)头痛症状无改善,入院前20d无明显诱因出现走路不稳、下肢无力并多次摔倒,无昼夜变化现象;并逐渐出现言语笨拙、音调低平,症状呈渐进性加重,影响正常生活,站立及行走时     

发作性头痛为首发症状的肺腺癌脑转移一例

<正>患者男性,40岁,主因"发作性头痛2月余,加重1w"于2014.6.5在本院神经内科住院治疗。患者2月余前无诱因出现左枕部发作性胀痛,持续约10min左右好转,疼痛发作时伴呕吐、纳差、耳鸣,不伴肢体抽搐。1w前头痛症状加重,表现为双侧枕、颞部胀痛,头痛发作持续时间延长,发作次数明显增加,对症止痛效果欠佳,门诊以"头痛原因待查"收入院。     

颅脑外伤伴创伤性膈疝误诊为液气胸一例

患者 男,19岁。因脑外伤后头痛、胸闷、气短8个月入院。脑伤当时病人昏迷入院,诊断为脑挫裂伤,经治疗后72小时清醒,住院29天症状缓解出院。但有头痛、头晕、厌食、乏力、恶心呕吐伴胸闷、气短。门诊按“颅脑外伤后综合症”治疗无效,且胸闷、气短加重,     

窦缓患者颈、椎动脉同时支架血管成形术1例报告

1病例资料 患者男,71岁,因＂反复头晕、头痛5a余,加重半个月＂入院。患者既往有高血压十余年,有冠心病和窦性心动过缓史,颈动脉狭窄病史,最高血压达180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）,近半个月来头晕和头痛加重,伴双下肢乏力,无言语不清、肢体偏瘫、饮水呛咳,1个月前曾在我院检查出双侧颈动脉粥样硬化性斑块形成（硬斑）。     

肥厚性硬脑膜炎一例

患者男性,41岁。主因头痛1年,双侧下肢乏力、行走不稳20d,于2009年6月22日入院。患者1年前无明显诱因出现头部持续胀痛,以后枕部及顶部更为显著,无明显周期性,时有加重而影响日常生活,站立位诱发,无其他明显加重或减轻症状的冈素,发作时不伴恶心、呕吐,无畏光、畏声及视物变形等症状与休征。     

恶性贫血的神经系症状(附2例报告)

恶性贫血在国内报告不多。本文报道2例,重点讨论其神经系症状。病例报告例1,男,28岁,农民。因四肢发麻、乏力1年余,于1959年6月20日入院,1年多前四肢逐渐乏力,下肢为甚,伴有麻木感,担重行走不稳,皮肤苍白,头痛,耳鸣,站起眼前发黑。2月后症状更剧,     

全身多发囊虫病一例

正患者男性,55岁,藏族,因进行性乏力3年,于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力,无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现,无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状,进行性加重,当地医院诊断为囊虫病(影像学资料不详),予阿苯达唑0.40 g/d口服,治疗3个月后自行停药,乏力症状较前无显著改善;3个月前无明显诱因出现全面性强直-阵挛发作1次,表现为突发意识障     

以脑梗死和桡神经损伤为主要表现的ANCA相关性血管炎一例

正1病例报告患者女,57岁。以"左侧肢体麻木、乏力5d,加重伴头晕头痛3d"入院。5d前无明显诱因出现左侧肢体麻木、乏力,呈持续性,3d前左手腕关节以下无力逐渐加重,最终腕关节以下完全瘫痪,不能活动,伴全身乏力,头晕、头痛,为右侧颞枕部持续性胀痛,轻微活动则感觉心慌、气促,有时有恶心,无呕吐,咳嗽有痰,遂就诊作者     

2型糖尿病合并真性红细胞增多症导致青年卒中1例分析

1病例介绍患者,男,37岁,主因"头痛伴右上肢麻木、乏力1d"于2011年6月1日收住入院。患者于2011年5月31日夜间开车时突发头痛、恶心、干呕,伴右上肢麻木、乏力,握物不稳,头痛以双侧颞部明显,呈持续性胀痛。患者无意识障碍,无视物旋转、耳鸣、言语不清,无一过性黑朦,无四肢抽搐、发热、胸闷、气促等症状。立即就诊于当地医院,于发病后3h行颅脑计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查示左侧顶枕叶可疑小片状低密度影,诊断为"脑梗死",不排除脑炎。给予对症治疗后(具体用药不详)肢体乏力、麻木症状好转,仍有头痛。为进一步明确诊治而入本院治疗。既往史:否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病史。有糖尿病家族史,既往2型糖尿病4年余,     

腹腔镜松解大网膜包裹腹腔端分流管一例

患者 男,56岁.因双下肢乏力伴头晕5年余,加重伴嗜睡3个月入院.患者5年前因梗阻性脑积水在外院行脑室-腹腔分流术(凤凰中压管),术后3个月再次出现下肢无力伴行走困难,在当地医院行腰大池持续外引流3d后,症状改善,拔管后无加重,4年后再次出现上述症状,仍行腰大池持续外引流后好转,但1个月后出现头痛、倦怠,时有意识模糊,进食差,行走不能,小便失禁,进行性加重,转入我院.既往史:8年前因血小板减少性紫癜行脾切除术.查体:嗜睡,行走困难,头部及腹部可见手术瘢痕,双上肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力明显增高,腱反射亢进,病理反射(++).     

肯尼迪病1例报告

<正>1病例资料患者,男,60岁,主因"四肢乏力进行性加重6 y余",于2016年10月入院。患者于2010年11月爬山途中出现四肢疲乏无力,未予重视。10月"重感冒"后,出现左侧下肢乏力,自用中药治疗,并于11月以"腰椎间盘突出"行相关物理治疗,但症状无明显缓解。此后患者乏力症状逐渐加重,于12月出现右侧下肢及双上肢无力,主要表现为运动耐力差,双上肢抬举费力,有肌肉跳动感,无肌肉疼痛,无发热,无晨轻暮重,于2013年6月开始患者感双下肢酸困无力逐渐     

进行性记忆力减退睡眠增多

患者男性,67岁。主因进行性记忆力减退、睡眠增多,伴仃头晕、头痛2月余,于2011年2月12日入院。患者于2个月前（2010年12月2日）夜间起床时摔倒,意识清楚,伴网肢乏力．可行走．无肢体抽搐或外伤;此后持续头晕伴天旋地转感,同时伴有全头部胀痛,以顶枕部显著,兄视物模糊、肢体乏力,无恶心、呕吐、耳呜、心悸、出汗等症状。     

以急性播散性脑脊髓炎为首发的系统性红斑狼疮1例并文献分析

<正>1病例报告患者女,25岁。主因"四肢无力20余天"于2015-7-22就诊作者医院风湿科。2015-6-30夜间无明显诱因出现嘴唇闭合不全,渐出现左侧肢体乏力,左上肢抬举困难,左下肢行走困难,遂于当地医院就诊,2015-6-30行头部CT检查显示右额叶可疑稍低密度影,给予对症治疗(具体用药不详)后症状进行性加重。2015-7-1出现双侧肢体功能完全丧失,抬头困难,反应迟钝,并出现发热、头痛、恶心呕吐症状,舌强不能言语,大小便失禁,偶有四肢抽搐,查体示四肢腱反射消失,左侧病理征(+),遂于2015-7-5     

头痛 呕吐 四肢麻木无力

病历摘要患者女性,37岁。主因绒毛膜癌(绒癌)4个月,头痛、呕吐1月余,四肢麻木、无力10d,于2011年1月24日入院。患者曾于2010年11月被我院妇产科诊断为绒癌Ⅲ期,并行第1程药物化疗。2010年12月19日后逐渐出现头痛,呈双侧额顶部持续性跳痛,程度较轻,尚可耐受;2011年1月6日第3程药物化疗开始后头痛症状加重,伴恶心、呕吐(为胃内     

复发性缺血性卒中防治一例

正1病例介绍患者男性,52岁,因"突发头昏、右下肢无力5 h余"入院。入院前5 h余,患者洗澡后突发头昏,右下肢乏力,自述右下肢"无知觉",无视物旋转,无视物成双及饮水呛咳,无头痛、发热及恶心呕吐,无肢体抽搐及意识丧失,无二便失禁,症状持续无缓解,遂于2016年4月25日到成飞医院急诊科诊治。既往史:有高血压病史3年余,最高180+/95 mm Hg,自服尼群地平降压,未监测     

伴眼内肌麻痹和频繁呕吐的Fisher综合征一例报告

1临床资料 患者女．16岁，回族。因“头痛，头晕1周，视物成双5d”被收入院。人院前1周无明显诱因自觉双颞部头痛、头晕、全身乏力、恶心、发热。2d后视物模糊、成双。继而呕吐频繁且进食后加重，腹胀，精神差．无肢体麻木无力。发病前有“感冒”史。查体：内科检查无异常。神经系统：双眼球各方向活动均受限，双瞳孔等大等圆，直径4mm．光反射减弱；余颅神经无异常，感觉正常。