彩色多普勒在二尖瓣球囊成形术中对疗效的及时评价

彩色多普勒在二尖瓣球囊成形术中对疗效的及时评价同济医科大学附属协和医院吕清导师王新房在１５例ＰＢＭＶ术中，采用彩色多普勒（ＣＤＦＩ）、２ＤＥ和ＤＥ进行研究，每次扩张前后均用ＣＤＦＩ观察二尖瓣返流的变化，术后观察房间隔水平有无分流，结果在４例病人中出现...     

保留后瓣及瓣下结构与常规二尖瓣替换术的左心功能探讨

对１５例心脏瓣膜病患者采用保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣替换术，并与同期或先期采用常规二尖瓣替换术１７例进行了左心功能及超声结果对比研究，前者术后１～３年超声检查显示；人造瓣膜启闭速度加快，室间隔矛盾运动消失，室壁动度增强，房颤大多消失，左心功能ＥＦ、ＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶＩ、ＳＶＩ、ＣＩ较常规二尖瓣替换术恢复更佳，作者对保留后瓣及瓣下结构的临床意义和适应症的选择进行了讨论。     

超声心动图对室壁瘤切除术后左心功能的初步研究

１１例患者于室壁瘤切除术前后进行了超声心动图检查。其中男１０例，女１例，年龄３９至６８岁。心尖部室壁瘤９例，下后壁室壁瘤２例。１０例患者室壁瘤切除术（ＬＶＡ）的同时进行了ＣＡＢＧ。ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ和ＳＶ于ＬＶＡ后明显减少（Ｐ＜０．０５－０．００１），ＨＲ增加，ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无明显变化。二尖瓣血流频谱显示所有患者舒张功能类型和Ｅ峰流速、Ｅ峰压差、Ａ峰流速、Ａ峰压差及ＩＶＲＴ手术前后均没有明显改变（Ｐ＞０．０５）。所以，ＬＶＡ可明显减低室壁瘤患者的ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ，使上述指标趋于正常；ＳＶ可出现下降但ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无变化。二尖瓣血流频谱的变化显示ＬＶＡ对左室舒张功能无明显影响。上述结论还有待进一步证实。     

声振葡萄糖心脏学声造影与CDFI对心内分流的对比研究

采用声振５０％葡萄糖对９７例存在心内分流的先天性心脏病患者心脏声学造影检查，将负性造影区（ＮＣＡ）形成及造影剂右向左分流情况与彩色多普勒血显像（ＣＤＦＩ）结果进行对比分析，ＣＤＦＩ检查结果分为三种，左向右分流；双向分流，分流不明显，在ＣＤＦＩ显示为左向分流的６２例患者中，声学造影检查发现ＮＣＡ５０例；在ＣＤＦＩ显示为双向分流的２２例患者中发现ＮＣＡ９例，ＣＤＦＩ无明显分流者，ＮＣＡ均为阴性，后两种     

2DE随访评价二尖瓣狭窄闭式分离术后近期及远期疗效

２ＤＥ随访评价二尖瓣狭窄闭式分离术后近期及远期疗效浙江丽水地区医院董蓓莉采用Ａｃｕｓｏｎ×Ｐ／１０型彩超仪及ＡｌｏｋａＳＳＤ－７２０型超声仪，测量６４例ＭＳ闭式分离术前后的二尖瓣口面积（ＭＶＯ）、二尖瓣口前后径及横径的变化，并定期随访３个月、６个月、...     

声振葡萄糖心脏声学造影与CDFI对心内分流的对比研究

采用声振５０％葡萄糖对９７例存在心内分流的先天性心脏病患者行心脏声学造影检查，将负性造影区（ＮＣＡ）形成及造影剂右向左分流情况与彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）结果进行对比分析，ＣＤＦＩ检查结果分为三种：左向右分流；双向分流；分流不明显。在ＣＤＦＩ显示为左向右分流的６２例患者中，声学造影检查发现ＮＣＡ５０例；在ＣＤＦＩ显示为双向分流的２２例患者中发现ＮＣＡ９例；ＣＤＦＩ无明显分流者，ＮＣＡ均为阴性，后两种情况造影检查均发现右向左分流。表明：ＣＤＦＩ示左向右分流越明显，ＮＣＡ越易观察，无明显彩色分流时，ＮＣＡ为阴性，但此时声学造影剂右向左分流较明显，这是由于右心压力增高所致。     

双孔二尖瓣畸形复杂型的超声诊断

目的;探讨二维、彩色多普勒超声（２ＤＥ,ＣＤＦＩ）诊断双孔二尖瓣（ＤＯＭＶ）合并心脏其它畸形的作用。方法与结果：使用二维,彩色,脉冲及连续多普勒超声检查了６例复杂型ＤＯＭＶ,经与手术结果对照,４例ＤＯＭＶ合并部分型房室通道,２例分别伴有重度二尖瓣狭窄和关闭不全。手术前超声提示ＤＯＭＶ４例,漏诊２例,心内其它异常均诊断正确。结论：２ＤＥ、ＣＤＦＩ可准确诊断ＤＯＭＶ,漏诊原因与检查者对ＤＯＭＶ认识不足     

彩色多普勒能量图及血流显像对甲状腺肿瘤血流特征的评价

目的 探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）甲状腺,对良恶性肿瘤鉴别的意义。方法 对５６例甲状腺肿瘤患者（良性３１例,恶性２５例）行ＣＤＥ和ＣＤＦＩ研究,了解肿瘤内部的血流显示与分级情况。结果 其血流显示率在ＣＤＥ和ＣＤＦＩ中分别为８２．１％和５７．１％,ＣＤＥ较ＣＤＦＩ提高２５．０％（Ｐ〈０．０５）。ＣＤＥ对肿瘤血流分级的显示５５．４％优于ＣＤＦＩ,４４．６％与ＣＤＦＩ相     

彩色多普勒能量图和彩色多普勒血流显像对肝癌及肝血管瘤的对比观察

应用彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）对３１例肝实质占位性病变５３个病灶进行对比观察，结果表明，肝癌肿块周边血流信号显示率ＣＤＥ为９６％，ＣＤＦＩ为８５％，病灶内的血流信号显示率ＣＤＥ为８２％，ＣＤＦＩ为５７％。肝血管瘤周边血...     

彩色多普勒血流显像诊断先天性心内膜垫缺损的探讨

目的 探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）对先天性心内膜垫缺损（ＥＣＤ）的诊断价值。方法 对１０例ＥＣＤ应用ＣＤＦＩ显示心内异常分流信号，观察异常分流来形态，以引导连续多普勒定向检测分流速度和压力阶差，并行手术证实。结果ＣＤ－ＦＩ对全部病例均清楚显示房室间隔“十”字交叉处异常分流图像，诊断符合率达９０．６％。结论 ＣＤＦＩ为诊断ＥＣＤ提供了简便而可靠中方法，与连续多普勒相结合对全面评价ＥＣＤ的血流动力学变化具有十分重要的作用。     

盆腔静脉曲张症的二维超声与彩色多普勒血流显像诊断价值比较

本文应用ＣＤＦＩ对经二维超声诊断为盆腔静脉曲张症的３８例患者进行检测，并与手术对照。结果显示ＣＤＦＩ诊断符合率明显高于二维超声，两者间显著性差异（Ｐ＜０．０５）。表明了ＣＤＦＩ对该病具有特异性诊断价值，提高了诊断准确性。     

彩色多普勒在经皮球囊二尖瓣扩张术中的应用价值

彩色多普勒在经皮球囊二尖瓣扩张术中的应用价值刘霞，游树荣经皮球囊二尖瓣扩张术（叫＊们为非外科性治疗二尖瓣狭窄（＊ｓ）的新方法，近几年来在国内外开展较多。本文旨在采用彩色多普勒血流成橡（ＣＤＦＩ）测定二尖瓣球囊扩张术前、后ＭＳ患者的二尖瓣口面积（ＭＶＡ...     

彩色多普勒及D－二聚体联合诊断左房内活动性血栓的应用

用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血栓降解产物Ｄ－二聚体对风湿性心脏病二尖瓣中、重度狭窄并发左房活动性血栓１５例的诊断价值进行了研究。结果显示ＣＤＦＩ发现所有病例二尖瓣均增厚、粘连，瓣口面积小于１．１２ｃｍ２，左房扩大至４．８～６．２ｃｍ，内有直径２．０～３．５ｃｍ大小的等回声球状物，边缘清楚、内部结构疏松，能随心动周期呈拍球样跳动或随血流旋转运动。狭小的二尖瓣口舒张期喷出五彩镶嵌血流射入心尖部，Ｖｍａｘ１．９６～２．８９ｍ／ｓ。Ｄ－二聚体是交联纤维蛋白在血液中的特异性降解产物、为体内血栓形成的特异指标。本组测值５．６０±１．５０μｇ／ｍｌ均高于正常对照组（＜０．５μｇ／ｍｌ）和左房粘液瘤组（０．７５±０．２５μｇ／ｍｌ）。当其中１１例活动性血栓在ＣＤＦＩ监测下，行静脉溶栓治疗１０～１５天、血栓完全溶解消除后，Ｄ－二聚体测值均降至近正常组。两种方法为诊断左房活动性血栓提供了定性定量的确切依据。     

基因重组干扰素γ体外对骨髓增生异常综合征患者造血祖细胞的作用

对基因重组干扰素γ（ＩＦＮ－γ）体外对３２例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者造血祖细胞的作用进行了研究，结果如下：①ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ明显低于对照组，ＣＦＵ－Ｅ减低者占３０／３２例，ＣＦＵ－ＧＭ减低者占３１／３２例。②ＩＦＮ－γ体外可促进ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ数增加，其作用为剂量依赖型，在ＩＦＮ－γ浓度为１００Ｕ／ｍｌ时达最大值。③ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的促增殖作用与患者自身集落数有关，在自身集落数正常和稍减低者这种作用最明显，在明显减低者这种作用小甚至为０．④上海和日本二种干扰素作用相似，无显著差异。以上结果提示ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ治疗可望产生良好效果。     

二维彩色多普勒血流显像检测下肢慢性静脉瓣功能不全

为探讨二维彩色多普勒血流显像（２Ｄ－ＣＤＦＩ）检测下肢慢性静脉瓣功能不全（ＣＶＩ）的价值，２６例３０条ＣＶＩ下肢静脉进行了２Ｄ－ＣＤＦＩ和静脉穿刺造影检查。结果表明：ＣＶＩ下肢静脉和静脉瓣形态失常，乏氏法和挤压法后异常静脉节段显示逆向彩色血流和返流频谱。以逆向彩色血流或返流时间＞０．５秒做为诊断静脉瓣返流的标准，其敏感性分别为７４．２％、９５．６％，特异性８８．５％、６９．２％和准确性７７．３％、８９．１％。本文提示２Ｄ－ＣＤＦＩ是评价ＣＶＩ有价值的实用方法     

超声对二尖瓣位单叶斜蝶瓣功能的评从及检查的护理要点

本文应用Ｍ型二维超声心动图（Ｍ－２Ｄ）脉冲多普勒（ＰＷ）彩色多普勒（ＣＤＦＩ）对１１例二尖瓣位单叶斜蝶瓣置换术后一个月内及半年的随诊观察，发现超声对斜蝶形机械瓣功能的评价有极其独到的作用，尤其是多普勒检测手段，对二尖瓣口面积（ＭＶＡ）二尖瓣口舒张期最大流速（ＶＰ），压差半降时间（ＨＴ），二尖瓣舒张期最大跨瓣压差（ＭＰＧ），平均跨瓣压差的观察较术前有明显改善，是监测机械瓣功能的最佳手段。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）在下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）诊断中的价值。方法 对８９例拟诊下肢ＤＶＴ患者在７１２条下肢静脉进行ＣＤＦＩ和静脉造影检查。结果 ＣＤＦＩ检出并经静脉造影证实的ＣＶＴ静脉共６４３例。ＣＤＦＩ的主要优点是：①节约时间,易于快速找至静脉;②对鉴别完全或不完全阻塞性血栓有一定帮助;③便于检查髂静脉血栓,尤其血栓髂总静脉蔓延时。ＣＤＦＩ和静脉造影在判断有无ＤＶＴ方面,     

彩色多普勒血流显像对急性心肌梗塞二尖瓣返流的研究

彩色多普勒血流显像对急性心肌梗塞二尖瓣返流的研究河北省人民医院赵树元应用２Ｄ－ＣＤＦＩ对９８例急性心梗患者ＭＲ进行研究。男７５，女２３，年龄４３～７５岁，平均５５．６岁。梗塞部位前壁５８例，下壁４０例。ＭＲ分级采用返流束面积与左房面积比半定量法。结果...     

彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流图检测肿瘤内血流的对照研究

应用彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）、多普勒能量图（ＣＤＰＩ）结合脉冲多普勒观测４８例（６８个病灶）盆腹腔器官肿块内血流情况。结果显示：ＣＤＰＩ肿块内血流显示率及显示质量优于ＣＤＦＩ；ＣＤＰＩ显示下取样脉冲多普勒频谱质量优良率及血流参数可信度也明显高于ＣＤＦＩ显示下取样。我们认为ＣＤＰＩ是一种更敏感的彩色血流显像技术，具有一定的实用价值，值得推广应用。     

2D－CDFI对原发性和转移性肝癌鉴别诊断的价值

本文报告１００例肝癌，其中原发性肝癌５３例．转移性肝癌４７例。均被手术和病理证实。总结了不同类型肝癌有不同２Ｄ－ＣＤＦＩ声像图特征。明确指出２Ｄ－ＣＤＦＩ对原发性和转移性肝癌鉴别诊断有重要价值。