麻醉过程中频发室性早搏的处理

频发室性过早搏动 (室早 )是一种严重的心律失常 ,有发生室性心动过速甚至室颤的危险 ,因此麻醉期间进行心电监测已成为麻醉监测的重要内容之一。我院 1999年 1月—2 0 0 1年 3月 ,对 2 1例麻醉过程中出现室性早搏的患者进行处理 ,均安全度过手术关 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 1例中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 38～ 76岁 ,其中 6 0岁以上 9例。术前并发冠心病 (无心绞痛 ) 4例 ,高血压病 5例 ,预激综合征 1例 ,11例无心脏疾患术前心电图检查 :部分导联ＳＴ段降低 6例 ,预激综合征 1例 ,不完全性右束支传导阻滞 1例 ,均无心律失…     

肉食性食管异物并梗阻1例报告

肉食性食管异物并梗阻１例报告广东省南海市中医院（５２８２００）谢兵翁伟健患者男，７６岁。因“进食梗噎、烧灼感、进食即吐三天，伴消瘦”入院。诉三天前午饭进食大块未炖烂的猪肉后，自觉胸骨后胀痛、梗噎、烧灼感、疼痛向左肩背部放射、不能继续进食，当晚进食流质...     

食管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨食管异物取出术的麻醉方法。方法:选择32例A SA I-II级患者,比较两种麻醉方法(气管插管静脉全身麻醉和不行气管插管静脉全身麻醉)的手术时间、术中低氧血症及并发症。结果:与不行气管插管组比较,气管插管组术程短、术中低氧血症和并发症的发生较少且程度轻,手术过程较为顺利。结论:食管镜下进行食管异物取出术时选择气管插管全身麻醉,可提高手术成功率和安全性,减少创伤,降低并发症。     

食管异物慢性梗阻伴粘膜移位症1例

患，男性，鸵岁。因间歇性吞咽梗阻感10年，进行性加重10天伴呕吐入院。既往每次发作，持续2-3天自行缓解，平素无特殊饮食嗜好。体检：身高165cm、体重41kg、BP13／9Kpa，重度营养不良，皮肤弹性差、眼球凹陷。胸透(-)，食管吞钡造影显示食管下段狭窄，钡剂不能通过，上方食管扩张，拟诊：①贲门失弛缓症，②食管下端肿瘤。经纠正水电解质平衡、食管冲洗等非手术治疗一周无好转，进胸探查：见距裂孔上2cm食管膨隆，     

食管异物94例临床分析

<正> 食管异物是常见病之一,其诊断及治疗并不难,但是处理不当会引起严重后果。我们将1985年10月至1994年10月收治的食管异物患者中,记录完整者94例,总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男性59例,女性35例,年龄为6     

食管异物梗阻误诊为食管平滑肌瘤1例报告

1 临床资料 患儿,男性,4岁,因反复吞咽困难20+天,于2001年5月22日入院. 入院前20多天,出现进食吞咽困难,在当地医院行食管钡餐检查发现"食管上段占位病变"故来我院求治.作食管钡餐和CT检查提示食管上段2×1.5×1.5cm大小包块占位,边界清楚,提示食管占位性病变,多系平滑肌瘤,未行食管镜检.术前诊断为食管上段平滑肌瘤.在全麻下行剖胸探查术,术中发现食管上段第二狭窄部食管内可扪及一椭圆形、质硬、较活动、欠光滑的肿块.逐层切开食管发现一枇杷,并给予取除.然后缝合食管,检查食管纵膈无异常发现,关胸,术后3天食管钡餐复查正常,恢复进食.术后10 天痊愈出院.     

连硬麻醉下手触脉搏发现频发室性早搏1例

1 临床资料 患者男,61岁。入院诊断:膀胱结石,查血压、脉搏、心电图、血常规及肝功、肾功均正常,无心脏病史。术前半小时明肌注苯巴比妥钠0.1g。进入手术室后,用江苏常熟智能仪器厂生产的SMT-903C型生命体征监护仪测血压17.3/9.33KPa,脉搏68次     

食管异物取出术的麻醉选择

目的：探讨食管异物取出术的麻醉方法。方法：对65例食管异物患者采用强化表面麻醉和气管内插管全麻法进行手术和对比观察。结果：65例异物均顺利取出。结论：两种麻醉各具优点,前者多适用于成人,后者多适用与小儿。     

食管食物性异物2例

食管食物性异物导致食管完全性梗阻在临床上少见，现将近年来在工作中发现的2例报告如下。     

57例小儿呼吸道异物取出术的麻醉处理

对 5 7例小儿呼吸道异物取出术采用咪唑安定、异丙酚复合液行全麻诱导 ,术中保留自主呼吸 ,以高频通气辅助供氧 ;结果 5 7例除 1例因诱发支气管痉挛中止手术外 ,其余均顺利完成手术 ;认为本麻醉方法及术中管理措施适用于小儿呼吸道异物取出术     

小儿食管异物32例诊治体会

报告３２例小儿食管异物的诊治体会，提出食管人口为小儿食管异物最易嵌顿部位，诊断上主要依据病史和临床表现，手术以全麻为宜，术中应严密观察患儿呼吸情况，必要时先行气管插管以确保术中呼吸道通畅。     

食管特殊异物38例临床分析

总结我院1995年至2004年间收治食管特殊异物患者38例的临床资料、取出方法,并对治疗中出现的并发症处理经验进行分析讨论。     

食管异物取出术中并发急性喉阻1例

患者，女，46岁。因进食仓促不慎误吞枣核2小时收入住院。患者感咽痛，尤其以吞咽时明显。入院后急诊行吞钡棉检查见：C6、7处可见钡棉残存。禁食8小时后拟行食管异物取出术。术前肌注1％阿托品0．5mg及异丙嗪25mg，常规行咽喉部及食管1％地卡因表麻后，术前肌注杜冷丁50mg。患者取垂头位，因患     

全身麻醉下食管异物取出术198例

目的探讨患者在全身麻醉下食管异物取出术中行鼻咽腔检查的必要性。方法回顾我科自1990年以来对198例患者在全身麻醉下行食管异物取出术的临床资料，分析其手术失败的原因。结果本组共行手术198例，其中189例（95．5％）术中取出异物；6例（3％）异物滑入胃内，48h内经大便排出；3例（1．5％）全身麻醉后异物滑落至鼻咽腔，食管镜检查未见异物，后经2次手术或在全身麻醉喉镜下将异物取出。结论患者在全身麻醉下，由于食管肌肉松驰，加上重力作用，食管异物容易发生移位，滑落至鼻咽腔内，尤以食管入口处异物为甚。因此，对术前检查异物征阳性而术中未见异物者，应常规在全身麻醉喉镜下检查口咽及鼻咽腔，以防漏治。     

老年食管异物取出术并发症与麻醉方式的相关性

目的：研究老年食管异物取出术的并发症与麻醉方式的相关性。方法：总结老年食管异物取出术的并发症的发生率,并按照表面麻醉和气管插管全麻下手术对并发症、生命体征、手术时间进行对比分析。结果：气管插管全麻比表面麻醉低,手术并发症少,手术时间,生命体征更平稳,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：气管插管全身麻醉下老年食管异物手术更安全,值得推广应用。     

食管异物致主动脉食道瘘根治术麻醉成功的体会

食管异物致主动脉食道瘘根治术麻醉成功的体会杨玉萍，刘桥义（第三军医大学新桥医院麻醉科）６３００３７食管异物并发主动脉食管瘘罕见，麻醉期间随时面临大出血死亡的危险。我们处理一例获得成功，现予报道。患者男，３４岁。入院时发烧、胸痛、呕血，诊断为食管异物并...     

76例特殊食管异物临床分析

目的 探讨特殊食管异物的手术取出方法、术中及术后并发症的处理经验.方法 回顾总结分析1992年6月～2005年6月收治的特殊食管异物76例发病因素及治疗方法.结果 硬性食管镜下取出73例(,3例未经手术自行经肛门排出(玻璃机芯和电子表).其中Ⅰ例因病程时间长,年龄偏大体质较弱,术后并发感染导致食管穿孔转胸外科手术治疗.结论 对于特殊食管异物,必须详细了解发病过程,以及异物种类、大小、形态、时间、停留部位,选择合适的治疗时间、方法,对预防并发症起着重要的作用.     

食管异物急症的内镜处理

目的：食管异物为一种临床重症，起病急，病情重，为了探讨食管异物的内镜处理，更好、更快地解除患者的痛苦，缓解症状。方法：总结本院食管异物急症96例次的内镜处理经验。结果：经内镜急诊取出94例，成功率为97．9％。结论：通过内镜处理食管异物急症无大出血、穿孔等严重并发症，疗效显著，成功率高。