早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响

目的:观察早期中医综合康复对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响。方法:将82例本病患者随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组给予常规西药治疗和康复训练,治疗组加用中医综合康复方案进行电针、补阳还五汤口服和骨盆控制训练等早期(14 d以内)康复。结果:总有效率治疗组为88.1%,对照组为65.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS和CSS评分均降低,BI指数和Fugl-Meyer评分均升高,差异均有统计学意义(P0.01);两组治疗后NIHSS评分、CSS评分、BI指数、Fugl-Meyer评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期中医综合康复方案可有效改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分、运动功能和日常生活能力。     

中西医一体化卒中康复单元模式在脑卒中后运动障碍康复中的应用研究

目的:观察中西医一体化卒中康复单元模式对脑卒中后运动障碍的影响。方法:将90例脑卒中后运动障碍患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。2组均予神经内科常规处理,对照组采用卒中康复单元模式治疗,治疗组在卒中康复单元模式基础上加用中医治疗手段。观察2组治疗前后Wolf运动功能评估量表(WMFT)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表及日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化。结果:治疗后,2组WMFT、Fugl-meyer上肢运动功能、Fugl-meyer下肢运动功能及ADL评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的WMFT、Fugl-meyer上肢运动功能、Fugl-meyer下肢运动功能及ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医一体化卒中康复单元模式干预脑卒中后运动障碍患者,能有效改善其运动功能,提高日常生活活动能力,效果优于卒中康复单元模式。     

以“AECOPD危险窗”为介入点的早期中医肺康复对AECOPD患者的影响

目的观察早期介入中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法 76例患者按照随机数字表法分为早期中医药康复组(治疗组)38例,常规康复组(对照组)38例。治疗组在评估患者病情进入"AECOPD危险窗"后即进行早期中医药康复联合基础健康宣教,对照组在病情进入"AECOPD危险窗"后进行基础健康宣教,随访观察24周,观察两组临床疗效。结果两组治疗前咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等8项评分及CAT评分总分比较,差别均不大(均P 0.05)。治疗后两组咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症状评分及CAT评分均较治疗前改善(均P 0.05),且治疗组咳嗽咯痰胸闷气促等改善优于对照组(P 0.05);治疗后两组外出能力评分比较,差别不大(P 0.05)。治疗后治疗组CAT评分总分低于对照组(P 0.05)。两组治疗前肺功能指标比较,差别不大(均P 0.05)。两组治疗后肺功能指标均较治疗前改善(均P 0.05);治疗组治疗后FVC、FEV1/FVC与对照组比较差别不大(均P 0.05),但治疗后治疗组FEV1%高于对照组(P 0.05)。两组在治疗前mMRC、CRP、D-Di比较,差别均不大(均P 0.05)。两组治疗后mMRC、CRP、DDi均较治疗前下降(均P 0.05)。治疗组治疗后m MRC、CRP、D-Di与对照组治疗后比较下降更为明显(均P 0.05)。结论以"AECOPD危险窗"为介入点的早期中医肺康复可促进肺功能康复,改善患者生活质量,降低炎症反应水平,改善血凝状况。     

基于sEMG评价子午流注巨刺法对卒中后肌痉挛的干预效应

目的观察应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)评价子午流注纳甲法配合巨刺疗法对卒中后痉挛性偏瘫患者疗效的影响。方法将64例卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采取常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统的循经取穴针刺治疗,治疗组采用子午流注纳甲法配合巨刺疗法针刺治疗。两组患者分别于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth分级、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损程度(NDS)、Barthel指数(BI)及表面电极引导和记录肌电信号并对所测得H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值(Hmax/Mmax)的变化情况进行分析。结果两组下肢改良Ashworth分级、CSI评分及NDS评分均较治疗前明显下降(P0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者BI评分均较治疗前明显提高(P0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Hmax/Mmax均降低(P0.05),且治疗组Hmax/Mmax低于对照组(P0.05)。结论子午流注纳甲法配合巨刺疗法可以降低偏瘫肢体肌张力,改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。     

腹针结合康复训练治疗脑卒中后偏瘫90例临床观察

目的:观察腹针结合康复训练脑卒中后偏瘫患者临床疗效。方法:将90例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组(腹针组)和对照组(康复组),对照组给予康复训练,治疗组在对照组的基础上加用腹针治疗,两组病人均给予常规药物,治疗8周后观察疗效。并于治疗前后以神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力评定(MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)作为观察指标。结果:两组治疗后NDS评分均较治疗前明显降低(P0.01),MBI、FMA评分均较治疗前改善(P0.01),3个评定量表评分治疗组均优于对照组。结论:腹针结合康复训练可明显改善脑卒中后偏瘫患者的临床症状、减轻神经功能缺损、改善日常生活能力、提高下肢肌力,且腹针结合康复训练疗效优于单纯康复疗法。     

万氏温胆汤口服、中药熏洗联合现代康复训练治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍临床观察

目的观察万氏温胆汤口服、中药熏洗联合现代康复训练治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍临床疗效。方法将120例风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予现代康复训练;治疗组60例在对照组治疗基础上加用万氏温胆汤口服、中药熏洗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分及改良Barthel指数评定量表(BI)评分变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组患肢肿胀疗效;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化。结果 2组治疗后NHISS评分均较本组治疗前降低(P 0.05),FMA评分、BI评分均较本组治疗前升高(P 0.05),且治疗组治疗后NHISS评分低于对照组(P 0.05),FMA评分、BI评分均高于对照组(P 0.05)。2组治疗后主症评分、次症评分、舌脉评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组患肢肿胀总有效率90.0%(54/60),对照组患肢肿胀总有效率70.0%(42/60),治疗组患肢肿胀疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P 0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P 0.05),且治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组(P 0.05),HDL-C高于对照组(P 0.05)。结论在现代康复训练基础上联合万氏温胆汤口服及中药熏洗治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍,能明显促进患者肢体功能康复,有效改善中医症状及血脂指标。     

针灸结合中药熏洗在中风痉挛偏瘫患者康复中的应用

目的:探讨针灸结合中药熏洗在中风痉挛偏瘫患者康复中的应用效果。方法:将86例符合纳入标准的中风痉挛偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组患者采用常规药物治疗和康复训练,治疗组患者在对照组基础上采用针灸结合中药熏洗。两组均连续治疗2个月,观察患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、生活活动能力评分(BI)、认知功能情况评分(NCSE)、运动功能评分(Fugl-Meyer),并评价临床疗效。结果:两组患者治疗后NIHSS评分、CSS评分均降低(P0.05),BI指数、Fugl-Meyer评分均升高(P0.05);两组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CSS评分低于对照组(P0.05),治疗组BI指数、Fugl-Meyer评分高于对照组(P0.05);两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合中药熏洗在中风痉挛偏瘫患者康复中应用具有较好疗效,可促进神经功能恢复,改善患者日常活动能力、运动功能。     

康复训练联合针刺对卒中后中重度偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响

目的观察康复训练联合针刺对卒中后中重度偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响。方法将92例卒中后中重度偏瘫患者随机分为2组,均予早期药物对症治疗。对照组46例予康复训练,治疗组46例在对照组治疗基础上予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,每个疗程间隔1~2 d,共治疗6个疗程。比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体Fugl-Meyer评分及Barthel(BI)指数评分。结果 2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分较对照组下降明显(P0.05)。2组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分较对照组升高明显(P0.05)。结论康复训练联合针刺治疗卒中后中重度偏瘫,有利于患者神经功能康复和肢体运动功能提高,改善患者日常生活能力及预后。     

养心氏片干预冠心病心衰的临床观察

目的观察养心氏片对冠心病心衰患者的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各60例,对照组给予西药标准治疗,治疗组在标准治疗基础上给予养心氏口服。两组治疗半年。观察患者心超指标左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD);血浆BNP水平和中医症状积分变化。结果两组治疗后LVEF、LVEDD与治疗前比较均改善(P0.01),而LVESD与治疗前比较差别不大(P0.05)。治疗后两组LVEF、LVEDD、LVESD比较差别不大(P0.05)。治疗前两组血浆BNP水平差别不大(P0.05)。治疗后两组血浆BNP水平与治疗前比较,明显降低(P0.01),且治疗组降低优于对照组(P0.01)。治疗前两组NYHA分级差别不大(P0.05)。治疗后两组NYHA分级与治疗前比较明显改善(P0.01),治疗后治疗组与对照组NYHA分级差别不大(P0.05)。治疗后两组胸闷、气短、神疲乏力、自汗和懒言等中医症状与治疗前比较,均明显改善(P0.01),且治疗组主要症状胸闷和气短以及次要症状懒言改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率86.67%优于对照组的71.67%(P0.05)。结论养心氏加载治疗冠心病心绞痛患者能够进一步降低患者的血浆BNP水平,改善中医症状和患者心功能状态。     

蜂蜜调新癀片联合黄马酊外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察蜂蜜调新癀片联合黄马酊外敷治疗急性痛风性关节炎的临床治疗效果。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组同时运用常规治疗方案,治疗组加予蜂蜜调新癀片联合黄马酊外敷治疗,分别在治疗前、治疗6 h后、3 d后、7 d后比较两组患者疼痛、生活质量、实验室血尿酸,并在7 d后比较临床疗效。结果结果示治疗7 d后治疗组临床总有效率72.50%优于对照组的65.00%(P0.05)。治疗前两组疼痛评分比较差别不大(P0.05)。两组在治疗后3 d、7 d疼痛评分与治疗前比较均降低(P0.01或P0.05),且治疗组治疗3 d时疼痛评分改善优于对照组(P0.05),7 d时差别不大(P0.05)。治疗前两组SF-36生活质量评分比较差别不大(P0.05)。两组在治疗后3 d、7 d SF-36生活质量评分与治疗前比较均降低(P0.01或P0.05),且治疗组治疗3 d、7 d时SF-36生活质量评分改善均优于对照组(P0.01或P0.05),表明治疗组改善患者生活质量效果明显优于对照组。治疗前两组实验室血尿酸值比较差别不大(P0.05)。两组在治疗后3 d、7 d实验室血尿酸值与治疗前比较均降低(P0.05或P0.01),且治疗组治疗3 d、7 d时实验室血尿酸值改善与对照组比较类似(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用蜂蜜调新癀片联合黄马酊外敷治疗对急性痛风性关节炎临床疗效确切。     

中风复元汤治疗中风病恢复期临床观察

[目的]观察中风复元汤在中风病恢复期治疗中的疗效。[方法]选择本院住院146例病例,经脑CT检查为脑梗塞或脑出血病人血肿完全吸收,病程进入恢复期,随机分为治疗组和对照组。对照组给予内科基础治疗及康复治疗,治疗组在此基础上加服中风复元汤,15天后评定疗效。[结果]治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率82.8%。[结论]神经功能恢复治疗组优于对照组。     

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中180例

目的:探讨运用中西医结合卒中单元模式治疗急性脑卒中的疗效。方法:对照组180例采用常规西医治疗,治疗组180例采用中西医结合卒中单元模式治疗,分别观察脑卒中神经功能缺损程度(NDS)、日常生活能力(B I)、Fugle-M eye运动功能(FMA),进行初、中、末期评定,比较治疗前后分值。结果:治疗组治疗前后3种评分值比较及与对照组治疗后比较均有非常高度显著性差异(P(0.001),总有效率达90%。结论:中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的治疗措施是积极的、正确的、有效的,值得应用推广,且中医中药及康复的介入应尽早进行。     

中西医结合卒中单元治疗脑卒中临床研究

目的探讨中西医结合及卒中单元理念综合治疗脑卒中的临床疗效。方法对照组100例采用常规西医治疗,治疗组120例采用常规中西医结合药物及康复治疗措施;分别观察Barthel指数、Fugle—Meyer运动量表、Berg平衡量表及脑卒中神经缺损评分量表,并进行初、中、末期评定,比较治疗前后分值。结果治疗组治疗前后四种评分值比较及与对照组比较均有显著差异。结论中西医结合卒中单元治疗脑卒中的治疗措施是积极的、正确的、有效的。     

中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响

目的研究中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响。方法456例脑卒中恢复期患者随机分为中西医结合组（中西组）和对照组,两组均按卒中单元模式实施治疗．中西组再加用中药辨证施治和针灸治疗。观察项目有：并发症发生率、Barthe指数（BI）、脑卒中残损评定法（SIAS）、牛津残障量表（OHS）、简明精神状态检查表（MMSE）、牛津残障量表（HRSD）等。结果中西组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,中西组MMSE、HRSD出入院差值分别为（11．21±4．76）分与（-17．31±3．72）分,对照组分别为（7．57±2．28）分与（-9．12±2．42）分,两组比较有统计学意义（P〈0．05）,中西组SIAS、BI出入院差值分别为（24．76±12．32）分与（25．21±11．69）分,对照组分别为（16．17±6．49）分与（13．77±9．03）分,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。中西组出院后2月随访OHS评测,轻中度残障者比例高于对照组（P〈0．01）,住院及随访期间,两组病死率及卒中复发率比较无统计学意义。结论中西医结合卒中单元相对于西医卒中单元,对脑卒中恢复期患者更有益。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中预后评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,客观地评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中远期临床疗效。方法将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元组（试验组）和西医卒中单元组（对照组）,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21 d。治疗前及治疗后第21天、第90天、第180天对两组患者行改良Rankih（mRS）、BI评定。结果试验组在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多,且明显优于对照组（P〈0.05）。试验组BI分数在治疗后第21天、第90天、第180天明显高于对照组（P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可以明显地降低患者的残障等级,提高日常生活自理能力。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期疗效评价

目的评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期临床疗效。方法将120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组与西医卒中单元对照组各60例,试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上早期介入中药、针灸、推拿、康复等中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼;疗程均为3周。结果两组神经功能缺损改善程度（NIHSS积分）、日常生活活动能力（Barthel指数）治疗后均改善,试验组改善优于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。     

中风病食疗源流考

＂中风＂又名＂卒中＂,发病急而重,病后痊愈者很少,常遗留下严重的语言、智能、运动等功能障碍,一旦中风,轻者瘫废,重者猝死。近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,导致与膳食有关的疾病日益增加。中风与饮食不节关系密切,防治中风最有效的方法就是饮食疗法。     

中西医结合卒中单元对脑卒中急性期患者的护理干预

目的：探讨中西医结合卒中单元对脑卒中急性期患者的护理效果。方法：将120例住院的急性脑卒中患者随机分为2组。66例为中西医结合卒中单元组（观察组）,54例为传统护理组（对照组）。对照组予以传统护理,观察组在神经内科护理的基础上另加规范的中医辨证施护,主要观察指标有日常生活能力评估（BI）、神经功能评估（NIHSS）。结果：观察组患者神经功能和日常生活活动能力较对照组患者有明显改善（P〈0.05）。结论：中西医结合卒中单元能减少神经功能缺损,提高患者日常生活能力,卒中急性期患者可从中获得更多益处。     

运用中风中医症征积分量表探讨中西医结合卒中单元对脑卒中患者生活质量的影响

目的:通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价中西医结合卒中单元对卒中患者生活质量的影响。方法:将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21天,客观评价两组之间在改善中风患者中医症状严重程度以及对日常生活影响程度方面的临床疗效。结果:中西医结合卒中单元在改善中风患者中医症状积分及中风症状对日常生活影响程度积分方面明显优于西医卒中单元对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:中西医结合卒中单元改善缺血性中风患者中医症征积分方面具有良好的临床疗效。     

眼针治疗脑中风26例疗效观察

[目的]观察眼针治疗脑中风的临床疗效。[方法]将50例病例随机分成两组,治疗组眼针治疗,对照组体针治疗。[结果]治疗组总有效率92.3%,复发率仅有8.3%,而对照组总有效率70.8%。复发率13.3%。[结论]眼针治疗脑中风的疗效近期效果优于对照组。