建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场中对照组人群隐性感染定群研究

目的：用定群血清流行病学方法研究ＨＦＲＳ疫苗效果考核现场对照组人群隐性感染情况及感染后抗体水平的变化。方法：采用ＩＦＡＴ检测血清中ＨＦＲＳＩｇＧ抗体,分析不同性别和年龄的隐性感染及感染后抗体水平变化情况。结果：对照组３６０人随访４０个月（１９９４年７月至１９９７年１１月）,ＨＦＲＳ年感染率２９３％,不同性别和年龄组未见显著差异;３２名隐性感染者ＨＦＲＳ抗体转阴率４６８８％,也可见ＨＦＲＳ抗体上升率达２５００％,在不同ＨＦＲＳ抗体滴度、性别和年龄组中未见显著差异。结论：此研究结果将为疫苗现场效果评价提供一些背景资料     

建德市肾综合征出血热I型灭活疫苗随机对照现场中？…

目的：用定群血清流行病学方法研究ＨＦＲＳ疫苗效果考核现场对照组人群隐性感染情况及感染后抗体水平的变化。方法：采用ＩＦＡＴ检测血清中ＨＦＲＳ ＩｇＧ抗体，分析不同性别和年龄的隐性感染及感染后抗体水平变化情况。结果；对照组３６０人随访４０个月（１９９４年７月至１９９７年１１月），ＨＦＲＳ年感染率２．９３％，不同性别和年龄组未见显著差异；３２名隐性感染者ＨＦＲＳ抗体转阴率４６．８８％，也可见ＨＦＲＳ抗体     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗安全性,免疫效果和免疫增强研究

以接种反应程度观察疫苗的安全性;以血清抗体连续检测观察疫苗的血清学效果;以现场保护率观察疫苗的流行病学效果;以对比法观察疫苗免疫（感染）增强。结果表明疫苗接种反应率０８９％,其中中强反应率００３％;疫苗基础免疫完成后２周、加强前、加强后２周、加强后１年、加强后２年,血清中和抗体阳转率分别为７０００％、５０００％、９１１８％、５８９７％和３８８９％,荧光抗体阳转率分别为８３３３％、１２９０％、６４５２％、４１０３％和１３８９％;１９９５年１０月至１９９８年９月,试区接种人群疫苗保护率９４９９％;目前尚未发现接种人群有免疫（感染）增强问题。表明杭州天元生物药业公司生产的ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗具有较好的安全性和近期（３年）防病效果。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场试验

在建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场,采集免前ＨＦＲＳ抗体阳性者系列血清,检测血清中间接免疫荧光抗体（ＩＦＡ）和中和抗体（ＭＣＰＥＮＴ）;观察疫苗保护发病的效果。结果疫苗副反应率为３７８％。免后二周、加强前、加强后二周、加强后二年和三年血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ阳性率分别为６５６％、５００％、３８％、００％、８３３％、７５０％,１６７％、６７％、１２０％、４０％;其血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ滴度分别是１３３、３９、５１、２５,１４１、４９、１７、１１、１３、１１。经过４８个月（４年）的随访期,全程接组种无一病例发生,全程对照组发病１５人,其余未种组发病２０人,疫苗保护率１００％。在３５例ＨＦＲＳ病例中,Ⅰ型病例２３人,Ⅱ型病例１０人,２例未分型。表明疫苗的中期防病效果较好,免后四年抗体水平下降很快;该现场还需继续随访以获得更长时间疫苗保护发病的情况。     

黑龙江省农垦地区肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫效果观察

为有效地预防肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的发生与流行，对沙鼠肾细胞型灭活疫苗的安全性及血清学、流行病学效果进行观察。结果：疫苗接种总反应率０．８９％（５５７／６２３１１），中反应率０．０３％（１９／６２３１１）；疫苗基础免疫全程接种两周后的血清中和抗体阳转率７０．３７％（３８／５４），荧光抗体阳转率８３．３３％（２５／３０）；垦区ＨＦＲＳ冬季主要宿主动物为黑线姬鼠，占６２．６１％（３６０／５７５），野外黑线姬鼠密度１１．１３％（２０４／１８３３），带病毒率６．０４９６（９／１４９），带病毒鼠指数０．０８２０；ＨＦＲＳ病人血清ＩｇＧ抗体检测为Ⅰ型，流行峰型为冬峰型，秋冬季节（８～１月份）发病人数占９３．９１％；健康人群隐性感染率３．４７％（５６／１６１６）。１９９５年１０～１２月份，疫苗全程接种组人群ＨＦＲＳ发病率０（０／１７１２７），全程非接种组人群发病率１０１．３６／１０万（１４４／１４２０６１），保护率１００％。由此显示：黑龙江垦区ＨＦＲＳ疫区类型为姬鼠型；该疫苗具有较高的安全性和较好的近期防病效果。     

肾综合征出血热疫苗推广使用及防制效果评价

为降低肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病率和了解疫苗在低年龄组接种的安全性,采用接种推广使用ＨＦＲＳ疫苗,并对副反应进行随访观察统计。结果全县接种疫苗２６３８３人份,接种率为４７７５％;副反应１４０人、副反应率５３１％,且以局部红肿为主占８２２％;年发病率下降到４３４／１０万,达到１９８６年以来最低水平。提示：对于低年龄组ＨＦＲＳ疫苗接种也是有效和安全的;混匀和深注是减少副反应的主要接种技术;以点带面和先易后难是疫苗推广使用的有效途径。     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫后4年效果观察

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅰ型鼠脑纯化灭活疫苗免后４的上（加强后３年）,抗体维持水平观察和流行病学效果研究,结果１２２份血清有３９份抗体仍阳性,阳性率为３１．９６％。同时有６份血清的免后３年ＩＦＡ抗体阳性的血清ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ阳转,１份由ＩＦＡ抗体阴性以ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ抗体阳性,表明在疫苗接种人群中存在隐性感染和免疫回忆反应。没有发现免疫增强和感染增强现象。     

肾综合征出血热疫苗大面积接种的流行病学效果

户县是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)重疫区 ,自 1994年秋季以来 ,开展了广泛的ＨＦＲＳⅠ型纯化 (灭活 )疫苗预防接种。现通过对该地区历年来人群接种ＨＦＲＳ疫苗与ＨＦＲＳ的病人资料进行分析 ,以评价ＨＦＲＳ疫苗接种的流行病学效果。1　材料和方法1.1　研究对象　以户县境内的常住人口为研究对象 ,观察 7～ 6 0岁年龄组人群 ,1994～ 2 0 0 0年累计接种ＨＦＲＳ疫苗人群 ,及 7～ 6 0岁组ＨＦＲＳ报告病例。1.2　疫苗接种　根据我县ＨＦＲＳ疫区特点 ,采用Ⅰ型ＨＦＲＳ灭活疫苗 (浙江天元生物制品公司研制 )和Ⅰ型ＨＦＲＳ纯化疫苗 (兰州生…     

陕西省肾综合征出血热隐性感染调查

陕西省肾综合征出血热隐性感染调查周燕平，张家驹，田君喜，邢爱华，范根蔚，封怀义，姜克俭（指导）为了解本省肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）隐性感染情况，在户县、长安县、周至县抽样调查５２８６人，滤纸片法采血，ＩＦＡＴ法测定ＨＦＲＳ抗体。结果：人群隐性感染率为...     

肾综合征出血热Ⅱ型灭活疫苗加强免疫后免疫效果的研究

应用微量细胞病变法检测血清中和抗体和流行病学方法观察肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅱ型灭活疫苗在ＨＦＲＳ高发疫区人群加强免疫后的血清学和免疫效果。结果：加强免疫前血清抗体阳性率为１８．５％，加强接种后１４天抗体阳性率达到１００％，ＧＭＴ分别为３．２５和１７．０５；加强免疫后一年接种组无一病例发生，而未接种组发病１２例，发病率为１０１．２／１０万，疫苗保护率１００％。     

安徽省肾综合征出血热沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗免疫性及其流行病学效果的考核

采用ＥＬＩＳＡ、ＩＦＡ检测特异性抗体,ＭＣＰＥＮＴ检测中和抗体和ＨＩ,进行血清学分型。结果：选择姬鼠型疫区,接种沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活出血热疫苗安全性较好。免疫后４２天ＨＦＲＳ．Ｖ．ＩｇＧ抗体阳性率为９６４３％,ＧＭＴ＝３５１８,１８０天有明显下降,加强免疫两周后阳性率达１００％,而且１２００天仍有３６３６％人群存在１∶１０（＋）抗体;ＭＣＰＥＮＴ抗体较ＩＦＡ抗体阳性率低,但疫苗免疫人群具有特异性回忆反应。中期流行病学防病效果接种组发病率为２３５／１０万,对照组为４２９３／１０万,保护率９４５３％。     

辽宁省肾综合征出血热沙鼠苗和地鼠苗的人群抗体观察

对肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）沙鼠苗和地鼠苗进行免疫学效果观察。采用ＩＦＡＴ和ＭＣＰＥＮＴ法检测荧光抗体和中和抗体。通过６次采血（即免前、基免后两周，加强免疫前，加强免疫后两周，基免后第三年，基免后第四年）检测抗体，大洼地区沙鼠苗ＩＦＡ抗体阳转率分别为６２％（隐性感染）、１００％、５４９％、１００％、７７４％、７２０％；中和抗体阳转率分别为０、７０４％、０、７３０％、３２３％、３２０％。葫芦岛地区地鼠苗ＩＦＡ抗体阳性率分别为９９％（隐性感染）、１００％、３６４％、１００％、７７１％、８００％；中和抗体阳转率分别为０、５０％、１８％、１００％、５１４％、４４％。结果表明，两型疫苗具有良好的保护性和抗体的持续性。     

四川省首次发现由实验大白鼠引起的人类肾综合征出血热

目的：了解实验大白鼠及其接触者感染肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）情况。方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ）。结果：某医学研究所现养和已售出的大白鼠中,汉坦病毒抗原阳性率分别为５１．２５％（４１／８０）和４２．５０％（１７／４０）,现养大白鼠抗体阳性率为４５．００％（３６／８０）;与这批大白鼠密切接触者血清抗体阳性率为３２．２０％（１９／５９）,其中１人发生ＨＦＲＳ;非接触者血清抗体阳性率为６．１２％（３／４９）。结论：首次证实我省存在由非ＨＦＲＳ实验室的实验大白鼠引起的ＨＦＲＳ,在暴露于这些大白鼠的人员中,汉坦病毒隐性感染率也较高。     

临沂市2000年肾综合征出血热监测分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是临沂市重点防制的自然疫源性疾病。为加强ＨＦＲＳ的防治工作 ,做好重点地区以疫苗预防接种和防鼠、灭鼠相结合的防制措施 ,按照全国ＨＦＲＳ监测方案要求 ,2 0 0 0年临沂市继续对人间疫情、疫情复核和隐性感染及宿主动物进行监测。1　对象与方法1 1　人间疫情监测　疫情报告来自临沂市各县、区医疗机构传染病报告。对临床诊断的部分ＨＦＲＳ病人采取静脉血 ,用ＭａｃＥＬＩＳＡ法检测ＨＦＲＳＩｇＭ抗体。1 2　健康人群抗体检测　在ＨＦＲＳ监测点随机抽取部分健康人静脉血 ,用ＩＦＡ法检测ＨＦＲＳ抗体。1 3　…     

广州市健康人群甲型病毒性肝炎抗体及甲肝疫苗的免疫效果观察

于１９９８年４月～１０月在广州市健康人群中,按不同年龄组,随机采集４８７份健康人血清,用ＥＬＩＳＡ方法,进行甲肝（抗－ＨＡＶ）ＩｇＧ抗体测定,以观察人群中甲肝抗体水平;１９９８年１１月～１９９９年２月,在广州市随机选取７岁以下的健康儿童１８８名,接种甲肝疫苗后,检测甲肝（抗－ＨＡＶ）ＩｇＧ抗体,以观察甲肝疫苗注射后的免疫效果。结果：广州市健康人群甲肝抗体阳性率５３．３９％,在７个年龄组中,１０～５     

天水市2001年肾综合征出血热监测结果分析

为随时掌握天水市肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)疫情动态 ,制定相应的预防措施 ,根据全国出血热监测计划要求 ,2 0 0 1年我们对老疫区北道区东岔乡、利桥乡监测点和新疫区清水县百家乡、草川乡监测点的人间和鼠间疫情进行了监测。1　人间疫情监测　 2 0 0 1年全市发生ＨＦＲＳ病例 1例 (经流行病学调查排除了本地感染 ) ,两个监测点均无病例发生。在北道区采集健康人群血清 40份 ,抗体阳性 10份 ,阳性率 2 5 % ,因此监测点曾广泛接种过ＨＦＲＳ疫苗 ,该阳性率不能代表隐性感染率。清水县采集健康人群血清 12份 ,抗体检测均为阴性。2　鼠间疫情…     

人群接种肾综合征出血热灭活疫苗控制发病效果的 …

目的：估算人群接种ＨＦＲＳ灭活疫苗的防病效果。方法：利用决策树估算低收入人群和高收入人群不同方式接种ＨＦＲＳ疫苗对人群防病效果的影响。结果：低收入人群是ＨＦＲＳ发病的高危人群;加之疫苗接种率低,导致发病控制效果下降。结论：人群接种率达８０％以上,尤其是增加低收入人群接种率,可有效地降低人群发病。     

肾综合征出血热疫苗人群接种反应与免疫效果观察

１９９７年３～５月，采用国内研制的双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）沙鼠肾细胞灭活疫苗首次在丹徒县ＨＦＲＳ非疫区进行人群接种反应与免疫效果观察。结果表明，双价ＨＦＲＳ疫苗３针接种后轻度体温反应率分别为１．８７％、０．６３％、１．２５％，轻度局部红肿反应率分别为０．００％、１．８８％、１．２５％，６４８名双价苗接种者未发现严重异常反应。全程接种后２周ＨＦＲＳ荧光抗体阳转率为１００％（８３／８３），中和抗体阳转率为１００％（４０／４０），其中Ⅰ型、Ⅱ型中和抗体阳转率分别为８５．０％、９５．０％（３４／４０、３８／４０）。提示国内研制的双价ＨＦＲＳ疫苗是副反应轻，安全性好，免疫效果良好的生物制剂。     

山东莒南HFRSⅡ型灭活疫苗效果观察

报告了ＨＦＲＳ地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗,自１９９４年以来,在莒南县高发疫区５个乡镇１７个村,对１６～６０岁的１１５１０人,全程免疫后４年的观察结果。疫苗初免３针后１４天、１年,血清中和抗体阳性率分别为６８９７％、１８５２％。加强１针后１４天达到１００％,加强后１年、２年、３年,中和抗体阳性率分别为６０００％、５３３３％、５０００％。几何平均滴度依次为８４、３２、１７０５、５７５、５３９、３６９。荧光抗体阳性率依次分别为９２００％、６２０７％、１００００％、５６００％、３２００％、２５００％。基础免疫后４年内,接种组发病１人,发病率为２１７／１０万;对照组发病６１人,发病率为１２８９１／１０万。疫苗保护率４年年均为９８３２％,安全性较好。疫苗接种者在流行高峰期后,荧光抗体滴度增高６人,均无临床表现。结论：ＨＦＲＳⅡ型灭活疫苗接种４年内,预防效果良好;接种人群未出现免疫增强反应病例。     

东海县1998年肾综合征出血热监测报告

１９９８年我们继续按照卫生部及流研所制订的《１９９６－２０００年流行性出血热监测方案》的要求,对我县肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）在人间及动物间的发病与感染情况、主要宿主动物的种群密度等作了监测,同时继续对１９９４年接种ＨＦＲＳ疫苗者进行了发病情况及抗体阳转维持情况作追踪调查,现将结果报告如下：１　材料与方法１．１　疫情资料　来源于县直各医院及各乡（镇）医院的疫情报告,并经流调及血清学核实后确认。１．２　病人及正常人群ＨＦＲＳＶＩｇＧ抗体检测　对采集来的病人及正常人群血清均用ＩＦＡ法检测ＩｇＧ抗体…