气管插管在食管胃静脉曲张破裂大出血 急诊胃镜治疗中的临床应用

目的 探讨气管插管在急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血中应用的安全性和治疗效果。 方法 70例食管胃静脉曲张破裂大出血患者分为气管插管组35例和非气管插管组35例。气管插管组在气管插管下进行无痛胃镜下食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射止血术;非气管插管组在未行气管插管条件下行无痛胃镜下食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射止血术。观察两组止血成功率、并发症。 结果 气管插管组镜下止血成功率97.1%,无并发症;非气管插管组镜下止血成功率60.0%,9例并发误吸、窒息、吸入性肺炎;10例改为气管插管下操作,全部止血成功。 结论 气管插管下急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血,可提高内镜下止血成功率,且安全性高,值得尝试。     

光棒气管插管的应用

目的探讨光棒气管插管的技巧。方法 200例气管插管全身麻醉患者用光棒插入气管导管内行气管插管术。结果 98.7%患者在光棒插管下获得成功。结论采用光棒行气管插管术,掌握技巧后很容易获得成功,且方法简便、快捷、安全、并发症少、成功率高。     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

目的:探讨婴幼儿心内直视术后气管插管护理方法。方法:对158例心内直视术后气管插管患儿加强护理,妥善固定气管插管,尽量采用不带气囊气管插管,保持呼吸道通畅,加强气道湿化和温化,预防肺部感染,掌握拔管指征。结果:本组均能顺利拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。结论:正确、科学的护理是保证婴幼儿心内直视术后气管插管安全性,提高手术成功率的重要措施。     

1例术后气管插管痰痂形成原因分析及护理

气管插管已成为危重手术后和呼吸系统危重症的常规治疗手段。气管插管有经口气管插管和经鼻气管插管两种,无论何种插管,如术后气道维护不当,极易形成痰痂阻塞气道、导致患者窒息。2011年4月,我院心外ICU 1例患者发生术后气管插管痰痂堵塞,经纤维支气管镜取出痰痂,患者脱离危     

光索引导气管插管临床体会

目的比较光索引导气管插管与常规喉镜明视下气管插管两种气管插管方法。方法80例患者随机分为两纽,A组采用光索引导气管插管,B组采用喉镜明视下气管插管。观察和记录插管时间、插管次数、血流动力学变化及术后插管并发症。结果两组插管均成功,但插管时间A组（27±14）s明显短于B组（45±15）s,A组对血流动力学影响较B组小,术后并发症较B组少。结论光索引导气管插管简便易行,并发症少,可作为麻醉科常规气管插管方法。     

气管插管术的配合与护理

目的 探讨气管插管术的配合与护理。方法 回顾性分析88例危重病患者在急诊应用气管插管术的配合和护理体会。结果 抢救危重患者88例,成功72例,抢救成功率81.8％。结论 气管插管术是急诊医学抢救危重症患者重要常用工具之一,熟练掌握气管插管术的配合与护理,提高气管插管效率及应用机械通气质量,使患者在最短时间得到有效的生命支持,对提高危重症患者抢救成功及改善预后有重要作用。     

实用重症监护护理

置管护理 1气管插管的护理 根据患者病情和治疗需要分为经口插管和经鼻插管两种。气管插管术在外科手术中用于控制麻醉深度和维持人工呼吸，对呼吸衰竭患者则可利用气管插管进行正压呼吸并可经插管吸引气道分泌物、改善通气功能。因此，气管插管术是临床麻醉、危重患者抢救和复苏中必须掌握的技术。     

改进气管插管术技能教学方法提高卫生士官战创伤救治水平

气管插管术是战（现）场急救技术的六大技术项目通气术中建立人工气道最常用的一种急救技术。一旦出现呼吸骤停,气管内插管术是通过人工手段建立应急性呼吸通道,以救治急性呼吸衰竭而进行人工呼吸的有效措施,在战创伤急救中占有至关重要的地位,正确有效的气管内插管术能及时开放患者的气道,增加气体交换量,保证体内组织供氧,为后续治疗提供条件。气管内插管术的成功率和普及率是提高战创伤整体急救水平的关键,为了使卫生士官适应基层部队任职需要,在气管插管术技能教学方面,为了提高教学质量,我们不断改进教学方法,利用成人气管插管模型和活体动物狗进行气管插管模拟训练,使教学模式有了很大改进,使卫生士官学员很好地掌握了该操作技术并取得了很好的效果,下面就将我们的强化气管插管术技能教学方法介绍如下。     

急救气管插管术的配合与护理

回顾性总结108例急救气管插管术的配合与护理。急诊科成功插管99例,平均所需时间为4min,9例不成功经麻醉科气管插管。急救气管插管术中护士应默契配合缩短插管所需时间,护理中应用物准备齐全,严密观察病情,做好气道护理,固定好导管,预防并发症,并注意拔管的护理。急诊科护士应加强学习培训,熟练掌握急救气管插管术的配合与护理。     

气管插管技术在急诊科的应用

气管插管技术在临床抢救中是重要的抢救技术之一。而目前大多数医院尤其是基层医院除麻醉师接受过系统培训外，其他医护人员未能掌握气管插管术。因此，气管插管术在急诊科医护人员中普及培训是十分必要的。为提高抢救成功率，要求急诊护理人员掌握气管插管术，现将我院2a来急诊护士气管插管术情况报告如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。