30例泪小管断裂吻合术的护理

<正>泪小管断裂在眼外伤中较常见,由于泪小管断裂,泪液排出受阻,导致溢泪现象。手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法,我院于1999～2004年共收治30例泪小管断裂患者并进行手术吻合,经治疗和护理,取得良好的效果。现报告如下:     

1例大隐静脉搭桥术摘除假性锁骨下动脉瘤的护理

锁骨下动脉瘤在临床极为少见。因其解剖位置与毗邻组织关系复杂特殊。手术难度大 ,危险性高。我科于 1999年 5月成功治疗 1例右锁骨下假性动脉瘤患者。经精心手术治疗及围手术期细致入微的护理。该患者治愈出院。随访一年 ,患肢无肿胀 ,无麻木及冰凉 ,活动自如 ,能完成日常工作及生活 ,效果满意。现报告如下。1　病例介绍患者男性 ,38岁。主因“右肩部枪伤后右上肢无力、功能受限 5月”由其他院转入。患者 5月前因右肩部枪伤后 ,即出现进行性右手握力下降。查体 :右上肢疼痛无力 ,皮温下降 ,肩关节以远感觉较对侧明显减弱 ,色泽较对侧苍白。…     

泪小管断裂吻合术的护理19例

目的 探讨适合泪小管断裂吻合术患者的临床护理方法.方法 对19例(19眼)因外伤致泪小管断裂吻合术的患者进行观察与护理.结果 19眼中有17眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪;2眼术后泪道冲洗通畅,但仍有溢泪.结论 伤后适当处理,及早手术吻合泪小管,做好置管前后的宣教与护理,是保证手术成功的有效措施.     

泪小管断裂吻合术护理

[目的]探讨泪小管断裂吻合术的护理措施。[方法]对23例均单眼外伤导致泪小管断裂,及时进行泪小管吻合术。[结果]23例中21例术后泪道清洗通畅,无泪液溢出,2例泪道冲洗不通畅,但无泪液溢出。[结论]外伤后及早行泪小管吻合术,同时做好术前、术后护理,预防感染是保证手术成功的有效措施。     

泪小管断裂吻合术护理

[目的]探讨泪小管断裂吻合术的护理措施。[方法]对23例均单眼外伤导致泪小管断裂,及时进行泪小管吻合术。[结果]23例中21例术后泪道清洗通畅,无泪液溢出,2例泪道;中洗不通畅,但无泪液溢出。[结论]外伤后及早行泪小管吻合术,同时做好术前、术后护理,预防感染是保证手术成功的有效措施。     

泪小管断裂吻合术的护理

目的探讨适合泪小管断裂吻合术患者的护理措施。方法对53例(56眼)因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行观察与护理。结果56眼中有46眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪现象;7眼术后泪道冲洗通畅但仍有溢泪;3眼术后泪道冲洗不通畅。结论伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术后相应的护理工作,防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施。     

新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的护理

目的 探讨新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的临床护理效果.方法 复杂外伤性泪小管断裂患者45例,采用新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂.术前冲洗泪道,以判断是否为复杂性泪小管断裂.术前沟通,术中心理疏导,术后健康教育.结果 55例随访1年,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者49例;自觉轻微流泪,冲洗泪道通而不畅者3例;冲洗泪道不通者2例.结论 新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管是一种治疗复杂性泪小管断裂的有效方法.术前确定是否为复杂性泪小管断裂,良好的心理准备,术中积极的配合以及术后细心的护理并随访,是手术成功的关键.     

显微镜下泪小管吻合术69例分析

<正>下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂,如果不及时予以修复,将给病人造成经常溢泪的痛苦[1-2]。我院自1998年开始使用显微镜下泪小管吻合术治疗下泪小管断裂,取得满意效果,现做一总结。     

外伤性泪小管断裂吻合术的护理体会

探讨泪小管断裂吻合术患者的护理措施。总结30例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术患者的观察与护理。认为伤后适当的处理并且尽早手术吻合泪小管,预防感染和做好术前、术后的相应护理,防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施。     

泪小管断裂吻合术的护理

目的 探讨适合泪小管断裂吻合术患者的护理措施。方法 对53例（56眼）因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行观察与护理。结果 56眼中有46眼术后泪道冲洗通畅，无溢泪现象；7眼术后泪道冲洗通畅但仍有溢泪；3眼术后泪道冲洗不通畅。结论 伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术后相应的护理工作．防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施。     

Mid-term follow-up after retrograde recanalization of chronically occluded saphenous vein graft

We reported a case of 55-year-old male with an ostial chronically occluded saphenous vein graft which was recanalized by retrograde approach through an epicardial collateral channel with implantation of three drug eluting stents. Six-month coronary angiography showed the patency of graft and distal native vessel diameter enhancement.     

下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的护理

对148例下肢DVT患者实施静脉溶栓治疗,经抬高患肢、患肢输液及用药观察等护理,顺利完成治疗,疗效满意,无1例发生出血倾向和肺栓塞.溶栓疗法的关键是抓住时机,治疗时间愈早效果愈好,正确的护理是提高患者生存质量的保证.     

Echocardiographic diagnosis of an asymptomatic aneurysm of a saphenous vein graft.

A case of a 73-year-old asymptomatic man with a large saphenous vein graft aneurysm first diagnosed 16 years after bypass operation is presented. The lesion was first suspected on routine transthoracic echocardiography and further clarified by transesophageal echocardiography. Selective graft angiography confirmed the diagnosis and surgical therapy included resection of the graft aneurysm and coronary artery bypass grafting.     

下泪小管断裂泪道插管两种固定方法的疗效对照

目的 :总结下泪小管断裂泪道插管 2种固定方法的疗效。方法 :下泪小管断裂 10 8例、 10 8眼均留置硬膜外导管 ,随机分为固定器组与对照组 ,前者 5 6例、 5 6眼 ,后者 5 2例、 5 2眼 ,前者用泪道插管固定器固定 ,后者用胶布贴敷固定 ,术后 3个月拔管。结果 :泪道插管留置时间 ,固定器组 91 0 7±8 6 7d ,对照组 6 1 35± 7 93d。拔管后 3个月泪道冲洗通畅 ,固定器组 5 6例中 4 8例 (85 71% ) ,对照组 5 2例中 2 9例 (5 5 77% ) ,差异均有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :用泪道插管固定器固定泪道插管效果可靠 ,容易护理 ,延长了泪道插管留置时间 ,提高了泪小管断裂吻合术的成功率     

1例多发性锁骨下静脉及腋静脉血栓形成的护理

静脉血栓是指因血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态等原因致血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔导致的回流障碍[1].绝大多数深静脉血栓发生于下肢,上肢深静脉血栓的发生率仅占下肢深静脉血栓形成的1%～2%[2].     

微创刨吸术治疗大隐静脉曲张的护理

曲张静脉微创刨吸术 (TriVex术 )首先在欧洲、美国开展 ,并取得良好疗效[1,2 ] 。我院于 2 0 0 3年 8月— 2 0 0 4年 10月对大隐静脉曲张病人采用微创刨吸术 5 0例 ,均获成功。现对该类手术的护理报告如下。1　临床资料　　本组 5 0例 (5 7条肢体 ) ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 40岁～ 72岁 ,平均 5 4岁。所有病人均有下肢沉重酸胀感及明显迂曲成团的曲张静脉 ,3 0条患肢出现皮肤色素沉着 ,8例伴皮肤溃疡 ,1例伴湿疹样皮炎 ,7例伴浅静脉炎。所有病例术前均经彩色多普勒超声证实下肢深静脉通畅。住院日数 5d～ 12d ,平均 6d。 2 2条患肢…     

Validation of coronary artery saphenous vein bypass graft diameter measurements using quantitative angiography

The accepted value for reproducibility (true change) is two standard deviations (SD) of the differences between repeat measurements. It has been well established for coronary artery measurements using several different quantitative coronary angiography (QCA) systems, but it has not been well documented for saphenous vein grafts (SVG). The purpose of this study was to assess, using the Cardiovascular Measurement System (CMS), the measurement reproducibility of 24 vein grafts from 24 patients who had symptom-directed control angiography. Three equal graft segments were studied separately. Focal narrowings expressed in percent stenosis varied from 5 to 80% (mean 20.8±15.9%). The average minimum lumen diameter (MLD) was 3.07±0.81 mm and the average interpolated reference diameter (Ref.D) was 3.87±0.58 mm. We assessed the reproducibility of measurements obtained from two separate imagings of the graft in the same view but at least 20 minutes apart, near the beginning and at the end of the angiographic procedure (simulating baseline and end-trial examinations). The SD for differences in measurements (variability) was 0.183 mm for the MLD, 0.193 mm for the Ref.D, 0.184 mm for the mean diameter (Mean D) and 3.72% for the percent diameter stenosis (PDS). A reasonable true change cut-off for SVG measurements in our laboratory is ≥ 0.4 mm for the minimum and mean lumen diameters, and ≥ 10% for the PDS, when QCA is obtained with the QCA-CMS analytical software package.     

移植大隐静脉行动静脉内瘘术的护理

血管通路是血液透析治疗技术的先决条件，也是慢性肾衰竭病人的生命底线。要想保证及时有效的透析效果，必须建立理想的血管通路。上肢桡动脉-头静脉内瘘是目前理想的永久性血管通路，但临床上一些病人由于头静脉闭塞或者管腔狭窄而无法行常规内瘘术。对于这些病人选择一条理想的永久性血管通路至关重要。我院2006年9月-2007年6月为4例尿毒症病人成功实施了移植大隐静脉行动静脉内瘘手术。现报告如下。     

移植大隐静脉行动静脉内瘘术的护理

血管通路是血液透析治疗技术的先决条件,也是慢性肾衰竭病人的生命底线。要想保证及时有效的透析效果,必须建立理想的血管通路。上肢桡动脉-头静脉内瘘是目前理想的永久性血管通路,但临床上一些病人由于头静脉闭塞或者管腔狭窄而无法行常规内瘘术。对于这些病人选择一条理想的永久性血管通路至关重要。我院2006年9月—2007年6月为4例尿毒症病人成功实施了移植大隐静脉行动静脉内瘘手术。现报告如下。1临床资料本组4例,男3例,女1例。年龄45岁～78岁,平均年龄61岁。均为慢性肾衰竭尿毒症期诊断明确,长期行血液透析治疗。其中3例原发病为单纯慢…