系统性红斑狼疮合并脑积水一例

患者女,24岁,因皮疹4年,面部蝶形红斑2年,间断头痛、口角抽搐、意识丧失5个月于2009年8月24日入院。2005年4月出现全身散在皮疹,不高出皮面,皮疹愈合后留有色素沉着,伴瘙痒,无发热、关节肿痛。     

以脑出血为首发症状的系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁。因头痛伴恶心、呕吐半个月于2012年3月28日入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐为非喷射状,伴四肢无力,无畏寒、发热,无偏瘫、失语,无意识障碍,无大小便失禁及抽搐等,     

心房颤动伴心肌酶升高及心电图ST-T段改变一例

1病例介绍患者女,79岁。因反复心悸2年,加重6 h于2012年1月5日急诊入院。患者于2年前休息时出现心悸、胸前区不适,伴左侧肩部酸痛、头痛。院外诊断"阵发心房颤动",未治疗。4个月前上诉症状加重,到我院就诊,心电图示心房颤动;核素心肌显像未见心肌缺血。诊断:①高血压病(2级极高危)     

单纯疱疹致急性脑炎1例

1病历摘要 女，40岁。口角疱疹并发热头痛3d，于2008—10—03入院就诊。患者自述于3d前无明显原因出现口角疱疹，且面积逐渐增大，且出现发热，头痛，全身肌肉酸痛，在外末诊治。体格检查：患者精神萎靡，T39℃，左侧口角区面积约5cm×4cm大小群集性水疱，少量破溃，形成浅表溃疡。血常规WBC4．2×10^9／L，尿常规正常，血生化，胸透，心电图无异常。因患者头痛剧烈，请神经内科会诊：行颅脑CT检查无异常。     

1例岩尖部表皮样瘤伴周围性面瘫患者的护理

患者男，56岁，因右侧面瘫18年，听力下降12年，流脓、头痛2个月于2010年3月入院。患者18年前着凉后见右侧面瘫，在当地行针灸等治疗，未见好转，12年前开始右耳听力逐渐下降，偶有耳鸣，未做治疗，近2个月出现右耳流脓，淡黄色，酸臭味，伴有右侧半边针刺样头痛，加重时全头痛。     

退行性脑脊液循环障碍1例报告

正某女,67岁,因"反复头痛2年,再发加重5个月"于2012年3月15日入院。住院号:293685。患者2年前因"感冒"在当地医院静注"青霉素"后出现"过敏性休克",经抢救后好转出院。之后反复出现头痛,以两侧颞部为主,呈隐痛,无畏光、畏声,无恶心呕吐,经常门诊服用中药汤剂(具体用药不详)症     

甲亢伴突眼性眼肌麻痹及多发脑神经损害1例

患者女 ,2 5岁 ,农民。第一胎顺产后6个月 ,患者于妊娠末期出现多食、消瘦、怕热、多汗 ,产后上述症状未见减轻。于1998年 3月 10日晨起时发现右眼视物模糊 ,右眼睑肿胀 ,右眼畏光、流泪 ,闭合不全 ,示齿时口角歪斜。无发热、头痛。查体 :消瘦 ,双侧甲状腺Ⅰ度肿大 ,并闻及粗糙吹风样杂音 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,无杂音 ,余内科系统无异常。神经系统检查 :神清 ,双侧眼底检查无异常 ,右眼上睑轻度下垂 ,右眼睑肿胀 ,眼球突出明显 ,右眼不能外展 ,内收正常 ,右眼睑增宽 ,闭合不全 ,右侧瞳孔对光反射迟钝 ,结膜无充血 ,右眼无疼痛 ,左眼检查正…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例并文献复习

患者,男,40岁,主因间断性头痛15个月加重5天,于2007年6月4日入院。患者缘于15个月前无明显诱因出现头痛,以双颞和后枕部为重,持续约5分钟,不伴有恶心、呕吐,无抽搐及二便失禁等,可自行缓解,未予以特殊处理。后患者头痛间断发作,持续时间较前延长,5天前患者头痛再次发作,持续约6     

颅内巨大畸胎瘤一例

患者,女,17岁。于1987年12月4日入烷。主诉:左顶枕部脱发,骨缺损合并口角歪斜17年;头痛、头晕,肢体抽搐,行走蹒跚一个月。检查仅见     

单纯疱疹病毒性脑炎合并出血性脑卒中1例报告

1 病例报告 患者男,36岁.因头痛半个月,加重伴恶心、呕吐5日于2007-03-29入院.半个月前患者受凉后夜间出现头痛,呈弥漫性胀痛,以前额部为重,初时头痛程度较轻,未予诊治,后进行性加重,5日前出现恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,遂来我院就诊.     

Mills综合征1例

患者男,54岁,因头昏、头痛伴口齿不清5个月.右侧肢体无力4月入院治疗.5个月前患者于饮酒后出现头昏和阵发性头痛,无视物模糊,视物旋转感.患者以为醉酒,未予重视,数日后症状无缓解,并出现口齿不清,于当地医院就诊,入院时血压为150/90 mmHg,诊断为"高血压、脑梗死".     

实用症状护理学

头　痛３　临床范例３１　病例介绍患者：欧某某,男性,３５岁,已婚,上海某食品厂会计。因反复头痛３年,进行性加剧２个月,于１９９３年１２月２８日收入院。病史：患者于１９９０年１２月因单位年终核算,连续夜班,过度疲劳后,出现夜间及清晨轻度、短暂性头痛,头痛位于左颞部,未治疗,休息２天后缓解。以后,头痛呈间歇性发作,１～２个月发作一次。每于体位改变、咳嗽、用力大便时,头痛出现或加重。到厂医务室就诊,给予复方阿司匹林、止痛片等药物口服后头痛能缓解,继续正常工作。患者于１９９３年１０月起,出现昼夜持续性…     

脐尿管肿瘤5例报告及文献复习

目的探讨脐尿管肿瘤的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法总结2009年至2012年收治的5例脐尿管癌患者的临床资料及随访结果,结合国内外文献报道进行分析讨论。结果5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术,1例转移患者仅行化疗。随访6～48个月．平均20个月。5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移,另有1例术后12个月死于其他疾病,其余3例截至2013年5月仍在随访中,未出现肿瘤复发。结论脐尿管肿瘤较为少见,其恶性程度高,预后差,血尿是其最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段,早期诊断、早期治疗是影响预后及存活的重要因素。     

北京市昌平地区马尔他布鲁菌致菌血症1例

1 临床资料 本院微生物室2012年4月从呼吸科一患者血液中分离出1株马尔他布鲁菌,现分析如下:患者,男,44 岁,"咳嗽、咳痰伴发热5天",经急诊以"肺炎",于2012年4月9日收入本院.患者主诉入院前5天出现咳嗽、咳痰,咳少量泡沫样白痰,伴发热,最高达39.1 ℃,多于午后夜间发作,伴大汗、畏寒、寒战、周身乏力、头痛、关节疼痛,关节无红肿.病后于当地社区诊所就诊,予静点"头孢(具体不详)""痰热清"各3 d,症状无明显好转,于2012年4月9日来本院就诊.流行病学史:患者主诉年前曾在辽宁葫芦岛哥哥家住过半个月,哥哥家养羊,回京后不久便出现发热症状,已反复多次.     

非典型影像学表现的脑膜瘤1例

患者女，42岁，因头痛1年，发作性肢体抽搐1个月人院。该患者1年前无明显诱因出现头痛．以顶部隐痛为主。经对症治疗症状不能缓解，且逐渐加重。1个月前患者又出现发作性肢体抽搐。抽搐时意识丧失、口吐白沫，口角向一侧歪斜，数分钟后自行缓解。因要求进一步治疗而来院就诊。行头部CT检查提示左顶廉旁低密度占位（图1），约6cm×5cm×4．5cm大小，肿瘤强化不明显。行MRI检查，T1WI提示左顶叶廉旁低信号占位，约6cm×5cm×5cm大小，T2WI提示病灶为高信号。肿瘤与脑组织分界清除．与脑膜有广基底相连（图2）。增强成像肿瘤不强化（图3）。诊断：胶质瘤，脑膜瘤不除外     

丙肝相关性冷球蛋白血症1病例报道及文献复习

<正>1临床资料患者,女,58岁,身高160cm,体重58kg。该患因间断性双下肢浮肿8个月、蛋白尿1个月于2012-12-17首次入住本院。患者主诉:于入院前8个月无明显诱因出现双下肢水肿,就诊于当地医院,化验尿常规及肾功能均未见异常,此后水肿反复出现,间断复查尿常规及肾功能,未见明显异常。但入本院前1个月在当地化验发现尿蛋白2+,遂在当地住     

发热咳嗽咳痰左肺空洞--思考病例(116)

1病历摘要 患者男,36岁.因发热6个月,咳嗽、咳痰1.5个月于2001-02-12入院.患者于6个月前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,以下午为重,伴乏力、消瘦,无咯血、盗汗、胸痛等症状.1.5个月前患者开始出现咳嗽、咳少量白色黏痰,发热,体温有时高达39℃,伴头痛、鼻塞、流脓涕.     

颅咽管瘤术后腺垂体功能减退并垂体危象1例

<正>患者女,22岁,因"颅咽管瘤术后3个月,厌食、乏力4天,意识模糊5小时"于2013年4月12日入院。患者3个月前出现头痛、复视、多尿、多饮,于山东大学第二附属医院诊断为"颅咽管瘤"并行经蝶入路显微手术切除术,术后服用泼尼松(强的松)早5mg晚2.5mg替代治疗。1周前受凉后出现鼻塞、流涕,自服药物(具体不详)后症状无明显缓解。4天前出现厌食、乏力,逐渐加重,曾于外院就诊,具体治疗不详,症状无明显改善。5小时前,其家属发现患     

有机磷农药中毒合并妊娠8个月致早产1例临床护理

2012年7月,我们收治1例敌敌畏中毒合并妊娠8个月致早产患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料患者女,30岁,因"口服敌敌畏后12 h,产后5 min",于2012年7月18日2:10入我院急诊科。患者于2012年7月17日14:00左右口服敌敌畏,患者自觉恶心、呕吐,逐渐出现意识不清;21:00家属发现其意识不清,全身皮肤湿潮,身旁大量呕吐物,遂拨打"120"送至附近医院,诊断为有机磷中毒、妊     

头痛呕吐面神经麻痹与腰痛--查房选录(198)

病历摘要患者男,31岁,已婚。间断性头痛1个月,加重伴呕吐7天,左眼闭合不全、口角右歪3天于1996年10月5日转入我院。1个月前,于坐长途公共汽车后出现间断性头部胀痛,伴颅内蚁走感,无发热。7天前头痛加重,呈炸裂样,并伴间断性喷射状呕吐,吐物为胃内容物。急到当地市级医院就诊。查脑脊液:蛋白9.8g/L,细胞数970×106/L,糖及氯化物正常。囊虫抗原及抗体(-),弓形体(-)。脑脊液培养无细菌生长。头颅CT示:第三脑室及双侧侧脑室轻度扩大,脑实质内未见异常。意见:轻度脑积水。初步诊断为“颅内高压”,给予“甘露醇”降颅压及其它对症处理,病情无明…