磁共振成像以线性、面积、体积、容积评估阿尔茨海默病的结构影像学特点檄

近年来磁共振成像技术在阿尔茨海默病相关研究中的应用发展迅速。磁共振成像结构影像学主要介绍了磁共振成像线性和面积测量、磁共振成像体积测量和磁共振容积再现三方面,其研究热点主要集中于阿尔茨海默病患者异常脑结构的分布,以及特征性结构内侧颞叶,尤其是海马,杏仁核,以及内嗅皮质在结构在阿尔茨海默病早期诊断治疗中的作用。磁共振成像功能影像学主要包括了功能磁共振成像、扩散加权成像及扩散张量成像等新技术在阿尔茨海默病患者早期脑功能改变中的应用。随着这些研究的进展突破,磁共振成像影像技术将有助于进一步深入了解阿尔茨海默病的发病机制及生物学特征。     

磁共振成像以线性、面积、体积、容积评估阿尔茨海默病的结构影像学特点

近年来磁共振成像技术在阿尔茨海默病相关研究中的应用发展迅速.磁共振成像结构影像学主要介绍了磁共振成像线性和面积测量、磁共振成像体积测量和磁共振容积再现三方面,其研究热点主要集中于阿尔茨海默病患者异常脑结构的分布,以及特征性结构内侧颢叶,尤其是海马,杏仁核,以及内嗅皮质在结构在阿尔茨海默病早期诊断治疗中的作用.磁共振成像功能影像学主要包括了功能磁共振成像、扩散加权成像及扩散张量成像等新技术在阿尔茨海默病患者早期脑功能改变中的应用.随着这些研究的进展突破,磁共振成像影像技术将有助于进一步深入了解阿尔茨海默病的发病机制及生物学特征.     

神经元细胞轴浆运输障碍与阿尔茨海默病关系的研究进展

阿尔茨海默病号称“全球十大杀手”之一,因目前尚没有治愈的办法,其早期的病理变化备受关注。轴浆运输障碍已被报道为多种神经退行性疾病的早期病理特征,然而引起轴浆运输障碍的因素有很多,该文从驱动蛋白、微管及线粒体等3个方面引起的轴浆运输障碍与阿尔茨海默病的关系进行探讨,旨在深入研究神经元轴浆运输机制、为防治阿尔茨海默病提供新的思路。     

迟发型阿尔茨海默病易感基因及其对脑结构和功能影响的研究进展

阿尔茨海默病是最常见的老年性痴呆类型,其特征是进行性记忆丧失和认知功能退化。迄今为止,载脂蛋白E是唯一确定的与散发型阿尔茨海默病有关的致病基因。随着全基因组关联研究及磁共振成像技术的发展,愈来愈多的基因被报道与阿尔茨海默病及脑结构、脑功能相关,如桥连接蛋白、凝聚素等。然而,目前上述基因在阿尔茨海默病中的病理机制尚不明确。笔者就载脂蛋白E等基因在阿尔茨海默病中的作用通路及其对脑结构、脑功能等方面的影响予以综述。     

轻度认知障碍病人的研究现状

综述轻度认知障碍(MCI)诊断标准、发病情况、危险因素及护理研究现状,概述了筛查MCI的专用工具,MCI诊断的提出及专用评估工具的制定对其早期发现、早期干预防止和延缓阿尔茨海默病(AD)的发展具有重要意义。     

神经免疫炎症与阿尔茨海默病

随着人口老龄化进程的日益加速,阿尔茨海默病（Alzheimerdisease）已成为常见的神经变性疾病,其主要病理特征是以β-淀粉样蛋白（β-amyloid,Aβ）为主要成分的神经炎性斑和由过度磷酸化tau蛋白构成的神经原纤维缠结,以情景记忆障碍为早期突出的表现,逐渐出现认知功能全面衰退、精神和行为症状。阿尔茨海默病的病因及发病机制复杂,近年研究发现,以小胶质细胞过度激活及产生大量自由基和炎性因子为特征的神经免疫炎症与阿尔茨海默病密切相关。本文将从小胶质细胞和神经免疫炎症的特征、小胶质细胞激活在阿尔茨海默病不同阶段中的作用及机制、神经免疫炎症与阿尔茨海默病病理特征的关系、神经免疫炎症与阿尔茨海默病发病机制的关系、神经免疫炎症的影像学特点及抗神经免疫炎症治疗阿尔茨海默病的现状进行综述。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆氢质子磁共振波谱研究

阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）是老年人健康中最主要的两个问题，诊断主要依赖临床资料，大多数为主观指标，长期存在早期诊断、鉴别诊断的困难。本文综述了氢质子波谱在AD和VD的早期诊断和鉴别诊断方面研究状况。     

阿尔茨海默病外周血蛋白生物标志物研究进展

阿尔茨海默病是一种在老年人中具有高患病率的神经退行性疾病,疾病负担严重,其早期诊断和干预已经成为一种强烈的社会需求,但是目前还缺乏便捷、可靠的早期筛查手段。外周血中的蛋白质由于采样方便、可重复多次检测而成为一种候选的生物标志物。本文就目前阿尔茨海默病外周血蛋白生物标志物的研究方法和现况做一概述,探讨其作为早期筛查工具的可能。     

认知功能测定在阿尔茨海默病中的应用

阿尔茨海默病(AD)是痴呆中最常见的类型,认知的定量测量一直在AD的诊断和研究中占有核心地位,能够反映患者认知功能受损的范围、程度,对AD的早期诊断、病情严重判断、疗效评定这三方面都具有重要作用。本文就认知功能测定在AD中的意义,常用的测定量表及相关问题作一阐述。     

老年人轻度认知障碍非药物干预研究进展

老年人轻度认知障碍的早期干预,对改善老年人认知状态,延缓或避免其发展为阿尔茨海默病,提高老年人生活质量具有重要意义。本文从运动、认知功能训练、饮食、情绪等方面介绍近年国内外老年轻度认知障碍的非药物干预研究进展。     

阿尔茨海默病的相关研究

近年来一些研究表明阿尔茨海默病患者脑中神经型尼古丁受体α7数量较正常人减少,亲和力也发生较大改变,这些变化与受体基因多态性是否有关联?贵阳医学院分子生物学实验室的徐鹰硕士等通过研究12例阿尔茨海默病患者的神经型尼古丁受体α7亚单位基因外显子及其两侧内含子基因序列,了解贵州汉族阿尔茨海默病患者的神经型尼古丁受体α7亚单位基因多态性情况,见本期第28页。目前西药治疗阿尔茨海默病均无肯定疗效且副作用大。而中医药在治疗阿尔茨海默病方面具有多系统、多途径、多环节整体调节的特点及潜力。暨南大学医学院病理生理教研室裘晟等对近年来实验研究揭示的中药作用于阿尔茨海默病的不同发病环节做一综述,见本期第100页。从总体上看,使用乙酰胆碱酶抑制剂治疗阿尔茨海默病对病情的改善程度并不理想,且剂量有较大的个体差异,其主要原因可能与阿尔茨海默病患者大脑进行性退化引起其递质系统的广泛改变,以及药物作用时间短暂及其严重的外周副作用有关。而淀粉样β蛋白介导的神经炎症可能诱导阿尔茨海默病发病,转基因小鼠的体内外实验均提示采用疫苗主动免疫预防和治疗阿尔茨海默病可以收到比较理想的效果。作者张岸梅等对其相关治疗的最新进展进行了综述,见本期第113页     

快速老化小鼠SAMP8 在阿尔茨海默病研究中的应用

阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍、记忆能力下降为主要特征。脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积、神经原纤维缠结、胆碱能神经元功能减退、突触和树突棘缺失等为阿尔茨海默病特征性病理改变。快速老化小鼠SAMP8 在早期即出现学习记忆功能障碍、Aβ异常沉积、tau 蛋白磷酸化、神经递质改变、突触结构和功能障碍、生理节律紊乱,以及基因表达等多方面的特征性改变,与人类阿尔茨海默病病理改变较为一致,可以作为较理想的动物模型,用于阿尔茨海默病防治药物的研究。     

干细胞移植治疗阿尔茨海默病的研究现状及展望

背景:神经干细胞、骨髓来源的间充质干细胞移植后能够不同程度地缓解阿尔茨海默病患者的症状,在阿尔茨海默病的治疗中表现出很好的潜力。目的:总结了干细胞治疗阿尔茨海默病的研究现状,并展望了其应用前景。方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中1981-01/2011-08关于干细胞移植治疗阿尔茨海默病的文章,在标题和摘要中以"阿尔茨海默病;干细胞;间充质干细胞;移植"或"Alzheimer’s disease;stemcell;mesenchymal stem cells;transplantation"为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞移植治疗阿尔茨海默病相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到122篇文献,根据纳入标准选择17篇文章进行综述。结果与结论:对阿尔茨海默病病理改变及发病机制的了解,有利于选择更灵敏的阿尔茨海默病检测的生物标志物,有效预防和治疗阿尔茨海默病。线粒体DNA变化的氧应激,免疫应答的参与等在阿尔茨海默病的发病过程中都发挥关键作用,而且可能是多因素协同作用。通过对干细胞治疗阿尔茨海默病的机制研究指导其临床方面的应用。     

阿尔茨海默病患者生物标志物的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种与年龄相关的进行性神经系统变性疾病,起病隐蔽、病程呈不可逆发展,且致残率高,因此,早期诊治对提高AD病患生存率、尤其对提高其生存质量意义重大。筛选并发现新的敏感和特异的生物标志物、尤其是AD早期标志物已成为AD早期诊治的关键。本文就AD生物标志物的研究现状、传统研究技术的局限性及AD生物标志物研究技术的最新趋势作一综述。     

阿尔茨海默病病人临终生命质量研究现状及护理

介绍阿尔茨海默病的相关概念和影响因素,综述我国和国外阿尔茨海默病病人临终生命质量研究现状,提出改善阿尔茨海默病病人临终生命质量的综合护理措施,期望为未来更好地开展阿尔茨海默病病人的临终关怀活动提供经验和理论等方面的支持。     

主观认知下降老年人运动干预策略的研究进展

早期对主观认知下降人群进行运动干预在延缓阿尔茨海默病的进程中具有重要意义。文章对主观认知下降老年人运动干预的生理机制、干预要素、干预的安全性和可行性、干预效果等进行总结,分析当前存在的问题与不足,以期为其提供可参考的建议和意见。     

早期识别阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是痴呆中最常见的类型.到目前为止,临床确诊的AD患者基本都处于中晚期,已没有可明显逆转已有损害或终止疾病进展的有效治疗措施,治疗AD的希望在于早期识别和早期干预.近年来,一系列新的研究有助于阿尔茨海默病的早期识别.     

阿尔茨海默病患者语言认知研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer‘s disease，AD)是一种神经系统进行性变性疾病，是痴呆最常见的原因之一。其临床特点是隐袭起病、持续进展的智能衰退，以认知缺陷为特征，记忆障碍突出，可有视空间障碍、失语、失算、失用、失认、人格改变等，并导致患者社交、生活或职业功能缺损。随着人口老龄化的发展，AD成为老年人最常见的痴呆类型之一。对AD的早期诊断和早期干预成为目前学者们研究的主要方面。     

灌注成像在阿尔茨海默病与轻度认知障碍中的应用

随着世界老龄人口比重逐渐加大,痴呆的发病率不断增加。近年来,作为痴呆的最常见类型阿尔茨海默病及其超早期阶段——轻度认知功能障碍成为研究热点,早期、及时、准确诊断对延缓病情进展、提高生活质量、改善预后有十分重要的意义。笔者主要就目前各种影像学灌注成像技术,如正电子发射体层成像(PET)、单光子发射计算机断层成像(SPECT)、氙气增强CT(Xe-CT)、CT灌注成像(CTPI)、动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)、动脉自旋标记(ASL-PI)、体素内不相干运动(IVIM)等在阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍研究中的应用进展进行综述。     

药物治疗阿尔茨海默病的研究与进展

阿尔茨海默病是一种原发性退行性脑病,65岁以上的老年人口发病率为5%～10%,给家庭及社会带来严重负担。对于其治疗的研究一直是神经病学家、老年病学家的热点,在此就近年来国内外有关此方面的研究现状,从胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天(门)冬氨酸受体拮抗剂、非类固醇抗炎药、基因治疗、免疫治疗等几方面对其加以总结。