安眠药可催醒植物人

日前,英国医生和南非医生报告,一种名为Zolpidem(唑吡坦)的安眠药,可恢复植物人的脑功能。有病人服药后20分钟内醒来,而且可跟亲友谈话。他们介绍,3名服药的植物人都是年约30岁的男性,他们都是在车祸中脑部受到损伤已处于植物人状态达3年之久,病人服用唑吡坦后,每天早上都会醒来一会儿,而且服用后不会产生副作用。但他们在约4小时后又会重回到昏迷状态。     

何谓植物人？

植物人（vegetative patient）：大脑皮层功能严重损害，受害者处于不可逆的深昏迷状态，丧失意识活动，但皮质下中枢可维持自主呼吸运动的心跳，此种状态称“植物状态”，处于此种状态的患者称“植物人”。     

浅谈植物人的护理干预

植物人在国际医学界通行的定义是持续性植物状态,简称PVS。所谓植物状态是因颅脑外伤或其他原因导致的长期意识障碍,病人表现为对环境毫无反应,完全丧失对自身和周围的认知能力;病人完全失去生活自理能力;只能保留躯体生存的基本功能,如新陈代谢、生长发育等等。植物人并不是一种罕见病（1）,特别是在神经外科常可以见到。其预后差,多死于并发症。现就PVS患者的护理进行浅谈一下：     

电刺激：有效催醒“植物人”

颅脑受伤后,相当一部分重症患者会陷入长期昏迷状态,即通常所说的“植物人”。“植物人”脑功能受到严重损害,长期处于昏迷状态,需要长期的医疗护理。这些患者仅存在基本的生理功能和睡眠周期,与社会和亲属之间的沟通处于隔绝状态。可以说,每个植物状态患者的背后,都有着一部家庭血泪史。     

预防冠脉旁路移植术后脑部并发症的策略

目的探讨预防冠状动脉旁路移植（CABG）术后脑部并发症的策略。方法对392例冠心病患者施行了CABG手术，其中218例病人术前进行了脑血管评价，分为有狭窄和无狭窄两组，且对11例病人同期行颈动脉内膜剥脱术（CEA）。结果无狭窄组和有狭窄组各出现一例脑部并发症，2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对合并颈内动脉狭窄者术中体外循环维持较高的灌注压，并对机体充分地肝素化、合理的低温和血液稀释，对升主动脉钙化严重的病例采取非体外不停跳下冠脉移植术（OPCAB），对重度颈内动脉狭窄病例同期行CEA等对策，可以有效地减少CABG术后脑部并发症。     

唤醒植物人

植物人是指人处于一种只有植物神经活动的生理状态,病人仅有呼吸、循环、消化、排泄等由植物神经支配的内脏活动,严重者需借助人工辅助的方法来维持生命。医学上还没有治愈植物人的有效方法,但也有个别植物人被“唤醒”的例子。     

消渴丸致低血糖昏迷3例

消渴丸致低血糖昏迷３例大连市第四人民医院（１１６０３１）刘秋兰齐齐哈尔市环卫医院（１６１０００）张栋木梁我们于１９９４年１０月至１９９５年１０月诊治因服用消渴丸致低血糖昏迷的病人３例，低血糖昏迷的诊断指标为病人呈昏迷状态，血糖低于２．８ｍｍｏｌ／Ｌ，...     

35例昏迷患者误漏诊分析

昏迷是由内科各种严重疾病导致的一种突出症状，是维持正常意识状态的脑干网状结构和大脑皮层的代谢活动因疾病发展到危重阶段而被高度抑制，引起意识完全丧失的最终表现。任何原因所致的弥漫性大脑皮质和（或）脑于网状结构的损害或功能抑制均可造成意识障碍和昏迷。对昏迷病人时，必须迅速而正确做出诊断，临床上应分秒必争的抢救和处理。由于引起昏迷的病因不同，病人的临床表现也各异。     

糖尿病昏迷：辨明病因再施救

昏迷是精尿病人最凶险的急症之一，对神经系统的影响尤为严重，一旦抢救不及时，昏迷时间过久（超过6小时），就会造成脑组织不可逆的损伤，甚至死亡。导致糖尿病人昏迷的原因狼多，大敛可分为榭尿病相关性昏迷（如低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷等）和由并发症引起的昏迷（如脑中风等）。昏迷的病因不同，其救治手段也不一样，因此，对于昏迷的糖尿病患者，一定要先辨明病因，弭实施抢救。     

92例急诊内科昏迷患者临床分析

目的：对急诊内科诊治昏迷患者需要注意的要点进行分析,以备参考.方法：对2012年5月至2013年5月到我院就诊的92名昏迷患者的资料进行分析.结果：其中急性中毒的（乙醇、农药等）病人占到了2.4%（39/92）,患有心血管病变的（心肌梗、心律失常等）病人占到了33.7%（31/92）,患有糖尿病及其并发症的（低血糖等）病人占到了16.3%（15/92）,患有继发性脑部病变（肺性脑病或者是肝性脑病）的病人占到了5.4%（5/92）,其他病症患者（溺水、电击等）占到了2.2%（2/92）;一些病人虽经我院全力抢救,但仍未获得成功,总的死亡率达到了14.1%（13/92）,抢救获得成功的占到了85.9%（79/92）.这些患者当中中毒病人以及心血管病变病人的死亡人数占到了10.9%（10/92）.结论：在对昏迷患者进行抢救之前,要了解病人的病史,并对病人的体格进行检查,查明其患病的原因,针对病症进行治疗,以提高患者抢救的成功率.     

固定防护漏斗式洗胃床的研制

洗胃是抢救中毒病人的有力措施。对于清醒病人要经常说明洗胃的重要性及要求配合的注意事项，多安慰、鼓励病人即可得到主动积极的合作．为抢救赢得时机；但大多数洗胃病人抢救时常为半清醒抵触状态或昏迷谵狂状态．需要多个人员配合才能顺利进行，给此类病人洗胃时医护人员容易受伤；另外，在临床洗胃时，由     

正确进食防治低血糖

低血糖，生活中经常听到的词儿，但却很少有人真正了解它的形成原因。当血糖水平降得过低（低于50mg／dl或2．8mmol／L）或下降速度过快，就可导致低血糖反应，特别是一些糖尿病患者。常见的引发低血糖反应的原因包括胰岛索使用过量、胰岛索注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛索用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等。严重的低血糖或低血糖昏迷若不给予及时抢救，延误6小时以上会造成患者大脑严重损伤，甚至死亡。     

植物人康复治疗新理念

随着社会快速发展，植物人状态，患者数量不断增加，由于植物人状态不仅给社会和家庭带来一系列严重致残问题，同时也引发了许多社会伦理和经济问题，因而近年来越来越受到社会各界的重视。持续性植物状态的患者仍然有恢复的可能。     

脑昏迷患者肠内营养治疗效果观察

观察使用含食物纤维的全营养型非要素饮食类的营养制剂，对昏迷患者进行肠内营养治疗的效果。选择因脑外伤、脑部肿瘤手术、脑卒中等原因引起昏迷的患者56例。随机分为试验组和其它肠内营养剂对照组，试验周期为7天。入院当天经鼻胃管供给营养制剂。每天提供热能6．28MJ（1500kcal），蛋白质按1.0～1.2g／kg。试验结果表明试验组和对照组在所有检查项目中，均无显著性差异（P＞0.05），结果提示营养治疗有效，可以纠正负氮平衡。与不含食物纤维的其它肠内营养制剂相比，这种制剂有可以直接使用的特点；建议每天摄入量为1000ml，可获15克食物纤维。此外，肠内营养方便、经济、安全，有效，符合生理状况。     

奇迹,“感官刺激疗法”唤醒“植物人”

长期处于昏迷状态的病人(或植物人)的复苏,一直是医学界的一大难题。美国人发明的一种“感官刺激疗法”,有时竟能奇迹般地使这类病人起死回生。感官剌激疗法就是用各种有效的“刺激”,不断对患者的感官、神经进行刺激。诸如每隔一会用冰袋、热水袋置于患者体表、额头;用闪光灯刺激视网     

何为真正的植物人

八十年代前,“植物人”这一医学名词人们还很陌生。1987年,作者采用开颅手术治疗沉睡长达11年之久的“植物人”谢小莉,国内外媒体报道后,“植物人”一词才为人们有所了解。十余年来发现,人们其中包括部分医务人员对“植物人”的理解及认识尚存一定的误区。有一种现象,好像“植物人”成了所有昏迷、意识障碍甚至昏睡病人的代名词。本文目的旨     

老人倒地别忙扶

老人倒地忙去扶起，虽出于好心，但很可能导致严重的后果。为什么呢？这得从老人摔倒的原因谈起。老人摔倒常见的原因大致有如下几种：１中风（又称脑卒中或脑血管意外）大多因高血压伴脑内小动脉硬化，使脑动脉突然破裂出血，常发生偏瘫、昏迷，甚至猝死。２晕厥大脑一过...     

为昏迷病人插胃管新方法

在日常护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。然而，为昏迷病人插胃管则往往要遇到很多困难。由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失（深昏迷），故不能与医护合作。经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象。为了提高护理质量，减轻病人痛苦，找出误入气管等现象的原因及预防措施，是保证插胃管1次成功的关键。     

糖尿病昏迷原因

糖尿病昏迷是糖尿病最主要的急性并发症,一旦发生,对神经系统的危害尤大。如不及时进行抢救治疗,昏迷超过6小时就会造成脑组织不可恢复的损坏,甚至导致死亡。引起糖尿病昏迷的原因常见有以下几种。 低血糖昏迷 当血糖低于3.0毫摩/升时称为低血糖,严重低血糖会使病人发生昏迷。常见的原因有:1.胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大,而进食又小;2.增加了运动量,但没有相应增加食量。在低血糖昏迷发生前,病     

“植物人”能康复吗

近来传播媒介不断有所谓“植物人”康复的报道,致使在国内医学界引起较大的争论。争论的焦点是“植物人”究竟能不能康复? 回答应该是否定的。因为国际上对此早已有一致的结论;持久植物状态的病人或脑死亡的病人其病情是不可逆转的,是不可能康复的。