精神分裂症听幻觉的发生机制

本文综述了神经解剖、神经电生理和神经影像研究领域对幻听发病机制的研究现状 ;主要就神经功能影像特别是功能核磁共振在体探讨幻听神经基础和发生机制的最新研究进展做一简介。     

言语性幻听的现象学特征

言语性幻听是一种复杂的精神病性症状,广泛存在于神经精神疾病患者和健康人群中,多见于精神分裂症。本文从感知觉特征、幻听的频率、声音的身份、幻听的内容及患者的情绪反应、对幻听的评估和控制五个方面描述言语性幻听的现象学特点,并阐述不同人群症状连续谱的现象,以期增进对言语性幻听的认识,为进一步研究其产生机制提供参考。     

基于ReHo方法的精神分裂症幻听患者静息态fMRI的研究

目的 基于静息态功能磁共振(fMRI)图像数据,运用局部一致性(ReHo)方法研究精神分裂症幻听患者静息态脑区活动情况.方法 对18例精神分裂症幻听患者和18例与之相匹配的健康对照人群进行静息态fMRI研究,运用ReHo方法对静息态fMRI数据进行统计分析,并将其结果进行组内和组间分析.结果 组内分析结果显示,两组静息态下脑区BOLD信号的ReHo值升高大多位于大脑“默认网络区域”(额叶、颞叶、扣带回等);就激活脑区面积大小来说,病例组明显减少,即精神分裂症幻听患者静息态脑区活动整体而言是减弱的.组间分析结果显示,与健康对照组相比精神分裂症幻听患者静息状态右侧额叶BOLD信号ReHo值明显降低(P＜0.001,纠正后cluster水平).结论 精神分裂症幻听患者颞叶功能活动增强且存在额叶活动异常,提示颞叶功能活动增强和额叶功能活动减弱可能是精神分裂症患者产生幻听的神经影像基础.     

精神分裂症幻听症状神经机制的研究进展

<正>幻听是精神分裂症最常见的症状之一,其出现频率高于任何其他类型幻觉,可作为临床诊断、判断精神分裂症严重程度以及治疗效果的重要依据之一。揭示幻听的神经机制,不仅具有显著临床意义,还有助于探讨精神分裂症的病理生理机制。本文将从神经影像学、电生理、遗传学等方面对其做一系列综述。1神经影像学研究精神分裂症患者影像学检查通常并不表现出脑结构异常,但随着科学技术发展,不断涌现的脑成像新技术及数据     

幻听的病理机制分析

本文综述近期对幻听的研究 :包括现象学、神经心理学、神经影像学、神经生化学等方面的改变     

幻听的病理机制分析

本文综述近期对幻听的研究：包括现象学、神经心理学、神经影像学、神经生化学等方面的改变。     

分裂症持续幻听和第三脑室大小有关

新的脑影像技术的应用,为许多分裂症亚型存在脑结构异常的观点提供了证据。作者本人(1991)对一组有幻听的分裂症所作的治疗研究发现,未康复的分裂症患者在发病一年后,即使在无其它精神病性症状的阶段,还一直存在着幻听。一种解释是康复的分裂症患者保持着完整的神经通道,而未康复患者则存在脑结构损害。后者的药物和精神治疗都较困难。为了证实这一假设,作者对分裂症的临床特征与脑室大小及皮质萎缩之间作了相关分析。方法:33例均符合DSM-Ⅲ-R精神分裂     

基于磁共振成像的缺血性卒中病因及发病机制研究概述

缺血性卒中病因及发病机制的准确判断对于抉择治疗方案、预测治疗效果至关重要.在临床实践中,需要结合临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等大量信息综合分析,以对卒中的病因及发病机制进行诊断,这一直是临床关注的重点和研究热点.随着神经影像新技术和以7.0 T磁共振为代表的影像设备迅猛发展,让基于影像的病因及发病机制相关研究...     

伴幻听精神分裂症患者与正常人脑干听觉诱发电位对照观察

美、英、瑞士和日本等国学者先后报道精神分裂症患者脑诱发电位(Brain Evoked Potential BEP)与正常组对照有所不同,并认为这是一项较有价值的神经生理学研究方法。我们对33例伴幻听精神分裂症患者(幻听组)与32例正常人(正常组)的脑干听觉诱发电位(Brain-stem Auditory Evoked Potential BAEP)短潜伏期进行了对照观察。     

地中海贫血患者的神经认知功能研究进展

地中海贫血可能引起个体的神经认知功能损害，现对近20年来关于0重型和中间型地中海贫血以及镰刀型p地中海贫血的神经心理、电生理、神经影像方面的研究报道做一回顾性综述，为地中海贫血的治疗以及心理认知机制研究提供新的思路。     

惊恐障碍影像学研究进展

现代医学影像学呈现形态与功能并重的趋势,为人们了解精神障碍的神经病理机制提供了新的途径与方法.国内外已有大量应用影像学技术研究惊恐障碍(PD)神经机制的报道.我们通过国内外文献的复习整理,对PD影像学研究现状做一综述.     

同心圆硬化的临床及影像特点

目的 总结同心圆硬化临床及影像特点.方法 总结临床确诊的同心圆硬化4例,均行头颅影像、腰穿、神经电生理检查.结果 4例发病平均36.5岁.起病为急性或亚急性.临床表现主要是高级皮层功能下降,性格改变,精神症状,如反应迟钝,记忆力、理解力、计算力下降.幻视,幻听.2例有视力下降,2例肢体轻瘫,1例有阵挛发作.激素治疗有效,4例随访无复发.头颅影像除1例外均为多发病灶,病灶早期可见“煎鸡蛋”样改变或年轮样改变.结论 同心圆硬化急性或亚急性起病,以精神障碍和行为异常为主要临床表现.     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症幻听研究进展

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一种无创神经调控技术,具有治疗精神分裂症幻听的潜在价值。我们检索了PubMed、CNKI数据库,分析了低频rTMS、高频rTMS、持续模式化刺激(cTBS)三种刺激模式治疗精神分裂症幻听的临床疗效,发现低频rTMS对治疗精神分裂症有一定的临床疗效,高频rTMS和cTBS的疗效尚不明确。该领域的进一步深入研究对于幻听治疗有重要意义。     

帕金森病认知损害的神经影像学研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病,认知损害是PD常见的非运动症状之一,其机制目前尚不完全清楚。神经影像学技术可以显示疾病特异性的结构和功能特征,是研究PD认知损害发生发展机制的强大工具。文中将从神经影像技术中的磁共振成像和正电子发射计算机断层扫描两个方面,对近年来PD认知损害的神经影像学研究进展予以综述。     

强迫症执行功能障碍的神经机制研究进展

执行功能障碍是强迫症的重要特征。神经影像学和基因研究表明，强迫症患者皮质 - 纹 状体 - 丘脑 - 皮质回路、顶叶、小脑等脑区的功能异常，以及 5- 羟色胺、谷氨酸系统中的基因变异，可能 是导致患者执行功能障碍的原因。但由于强迫症的异质性和执行功能的复杂性，目前关于强迫症执行 功能障碍的神经机制尚未得出一致的结论。整合强迫症执行功能障碍的神经机制和基因模式，有助于 加深对强迫症发病机制的理解；结合神经影像和遗传学研究结果确定标志物，有助于为强迫症执行功 能障碍的识别和干预提供新方向。现对强迫症执行功能障碍的脑结构、脑功能的神经机制以及基因研 究展开综述。     

幻听和妄想症状的遗传方式探讨

应用分离分析和多基因遗传的研究方法,对1987年2月随机收集的99例精神分裂症患者的妄想和幻听症状作遗传模式的研究。结果表明,妄想和幻听均符合多基因遗传方式。妄想遗传率(72.63％)高于幻听遗传率(60.73％》。     

神经影像在轻度认知障碍研究中的应用

轻度认知障碍(MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种认知功能损害的中间阶段。目前主要依据病史、神经心理评估量表、生物标记物及神经影像学等进行诊断,近年来随着神经影像检查技术快速发展,对于MCI的研究重点逐渐转移到神经影像领域,以期能够为MCI的早期诊断、疗效评估提供客观依据,本文将对神经影像在轻度认知障碍研究中的应用作一简要综述。     

狼疮脑病10例临床神经影像特征分析

目的 研究系统性红斑狼疮累及中枢神经系统中具有特征性临床-神经影像综合征患者的临床及神经影像特点,并探讨其可能的发生机制.方法 通过回顾性分析北京协和医院2005-2011年收治的10例系统性红斑狼疮患者的临床及神经影像学资料,复习文献,总结分析临床及神经影像特点.结果 10例患者根据临床神经影像特点分类:2例后循环可逆性脑病,临床表现为头痛、癫痫大发作;2例帕金森综合征患者,临床表现为震颤、肌张力齿轮样增高;2例舞蹈病患者,3例弥漫性白质脑病患者,临床表现为精神症状、认知功能障碍及急性意识模糊状态;1例Fahr综合征,临床表现为精神症状及认知功能障碍.结论 临床表现为运动障碍的狼疮脑病可能与局部基底节区的免疫反应或血管病变相关,而基于神经影像学发现,狼疮脑病也可引起广泛钙化、水肿及脑白质病变.     

影像学在头痛的诊断及病理生理机制中的作用研究

近期研究显示,偏头痛和丛集性头痛主要是由大脑功能异常所致。本文主要阐述应用神经影像研究头痛的最新进展和研究成果。功能性影像在原发性头痛综合征的研究中扮演着重要的角色,并且开启了以神经载体为研究对象的新纪元。在原发性头痛综合征病理生理机制方面,各项研究结果都证实了脑干起到了极其重要的作用,下丘脑灰结节在严重的三叉神经自主性头痛中也起到了重要作用。如果进一步的研究也支持这些观点,那么我们就能更深入的了解急性发作性头痛的始发部位以及发生机制,从而进行预防性治疗。     

化身治疗对精神分裂症患者幻听的临床疗效

目的 探讨化身治疗对精神分裂症患者幻听的影响。方法 采用随机对照研究方法,将 80 例伴有顽固性幻听的精神分裂症患者随机分为两组,每组40 例。研究组患者在药物治疗的同时合并 化身治疗（干预6 周）,对照组予以药物维持治疗和伪化身治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和精 神病性症状评定量表-幻听子量表（PSYRATS-AH）分别于干预前后来评定患者精神症状及幻听的严重 程度。结果 干预后,对照组PANSS 总分、PANSS 幻听分、PSYRATS-AH幻听频率和声音造成的痛苦总 分较基线无明显变化（P＞ 0.05）;研究组PANSS 幻听分、PSYRATS-AH幻听频率和声音造成的痛苦总分 较干预前显著下降（P＜ 0.05）,且低于对照组,但PANSS 总分评分改善不明显（P＞ 0.05）。结论 化身治 疗能够改善精神分裂症患者的幻听。