经纤维支气管镜肺冲洗治疗急性肺脓肿44例临床分析

肺脓肿 (ｌｕｎｇａｂｓｃｅｓｓ)是肺化脓性感染的一个主要类型。临床多用全身抗生素伴体位引流法进行治疗。但受多种因素的影响 ,其疗效不理想。我院自1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月对 4 4例急性肺脓肿患者在全身应用抗生素的基础上 ,应用纤支镜肺冲洗的方法进行治疗 ,取得较好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 4 4例 ,男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 (36 .5± 7.1)岁。以发热咳嗽吐脓臭痰或痰中带血为主要症状。发病时间在 2 0～ 6 0ｄ ,平均 (33± 6 .2 )ｄ。发生在右肺中叶的 10例 ,下叶的 14例 ;…     

需氧菌阴道炎及其混合感染286例临床分析

目的：了解需氧菌阴道炎及其混合感染情况。方法2013年6月—2014年6月,在我院选取以外阴不适、阴道分泌物异常等阴道炎症状就诊的患者286例进行相关实验室检查,确诊需氧菌性阴道炎（AV）、细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）,分析常见阴道炎及其混合感染情况。结果286例患者中共有AV 99例,占34.62%。99例AV患者中,单纯AV感染36例,占36.36%;混合感染63例,占63.64%,其中合并BV感染39例,占61.90%,合并VVC感染15例,占23.81%,合并TV感染9例,占14.29%。结论 AV是常见的下生殖道感染,以合并BV、VVC、TV感染多见。     

难治性下呼吸道感染245例细菌水平分析

目的：探讨门诊及住院患者下呼吸道感染的发病情况、细菌水平，为临床医生控制医院感染提供帮助。方法：用纤维支气管镜双套管毛刷进行下呼吸道采取标本做需氧和厌氧菌的培养。结果：通过本组245例难治性呼吸道感染患者标本培养结果分析，阳性240例，占98．5％；有140例检出厌氧菌，占57％；95例检出需氧菌，占39％；混合感染123例，占50％。结论：厌氧菌感染在难治性下呼吸道感染病例中占了很大比例。     

经纤支镜支气管冲洗治疗肺脓肿36例疗效分析

肺脓肿是多种病原菌引起的肺组织化脓性感染,全身应用抗生素效果差,疗程长。为提高疗效,缩短疗程,我们采用经纤支镜支气管冲洗注药结合全身治疗,取得显著疗效。     

肺脓肿45例临床诊治分析

肺脓肿由肺部化脓性感染发展而成,主要表现为肺实质坏死、液化并形成空腔,临床症状主要为高热、咳嗽以及大量脓臭痰等,是严重的肺部疾病,青壮年男性是该病的主要发病群体[1]。为提高对肺脓肿的认识和治疗水平,笔者收集2010年1月—2012年6月期间我院呼吸内科收治的45例肺脓肿患者的病历资料进行回顾性分析,现将结果报告如下。     

需氧菌性阴道炎及其混合感染150例临床特征观察

目的:探讨需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)及其混合感染的临床特征。方法:选取民权县人民医院妇产科收治的150例需氧菌性阴道炎及其混合感染患者作为研究对象,对患者临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析。结果:150例AV患者中,单纯AV患者105例(70.00%),混合感染者45例(30.00%)。单纯AV患者临床主要症状以阴道分泌物颜色和质地的改变为主,同时伴有阴道分泌物量增多以及性交痛等。混合感染中,AV合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)临床症状以阴道分泌物有异味为主;AV合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)或滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)临床症状以外阴瘙痒为主。单纯AV阴道分泌物胺试验为阴性,AV合并BV为阳性,AV合并VVC者为阴性,AV合并TV者为阳性;AV及混合感染者阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度,阴道乳杆菌普遍缺乏,pH>4.5。结论:AV易合并其他感染,尤以BV、VVC、TV多见。混合感染临床症状多不典型,诊断AV应注意有无其他合并感染。     

需氧茵性阴道炎及其混合感染150例临床特征观察

目的：探讨需氧菌性阴道炎（aerobicvaginitis,AV）及其混合感染的临床特征。方法：选取民权县人民医院妇产科收治的150例需氧菌性阴道炎及其混合感染患者作为研究对象,对患者临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析。结果：l50例AV患者中,单纯AV患者105例（70．00％）,混合感染者45例（30．00％）。单纯AV患者临床主要症状以阴道分泌物颜色和质地的改变为主,同时伴有阴道分泌物量增多以及性交痛等。混合感染中,AV合并细菌性阴道病（bacterialvaginosis,BV）临床症状以阴道分泌物有异味为主;AV合并外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginalcandidiasis,VVC）或滴虫性阴道炎（trichomonalvagini—tis,TV）临床症状以外阴瘙痒为主。单纯AV阴道分泌物胺试验为阴性,AV合并BV为阳性,AV合并VVC者为阴性,AV合并TV者为阳性;AV及混合感染者阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度,阴道乳杆菌普遍缺乏,pH〉4．5。结论：AV易合并其他感染,尤以BV、VVC、TV多见。混合感染临床症状多不典型,诊断AV应注意有无其他合并感染。     

新生儿需氧菌败血症25例临床分析

本文对我科近年来收治的、经血培养证实为需氧菌的新生儿败血症25例作一临床分析,现报告如下。1临床资料根据《新生儿败血症诊断标准初步方案》,选择经血培养确诊为需氧菌感染的败血症患儿25例。其中男15例,女10例;足月儿20例,早产儿4例,过期产儿1例;发病日龄:生后1～7天3例,8～14天10例,15～28天12例;有产时窒息史者6例。感染途径:本组患儿中2例无明显感染途径。其余23例的感染途径分别为:脐部有脓性分泌物感染者9例,皮肤有脓疱疹者2例,以呼吸道感染起病者10例,以腹泻起病者2例。并发症:本组患儿24例有并发症。合并肺炎者13例,合并高胆红素…     

血液需氧菌、L型细菌及厌氧菌培养结果分析

目前一般实验室由于受多种因素影响，对发热病人血液只做需氧菌培养，忽略了L型细菌及厌氧菌培养，结果造成血培养阳性率较低，延误了临床诊断和治疗。为了解病原菌在血培养中的分布情况，我们对发热患者做血培养的同时增加了L型细菌及厌氧菌的培养，结合临床资料进行分析，结果如下。     

2型糖尿病合并肺脓肿26例临床分析

糖尿病患者免疫功能低下，易合并多种感染，如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等，但合并肺脓肿却相对少见，临床上易漏诊、误诊。现将我院2000年1月-2004年6月收治的糖尿病合并肺脓肿共26例报告如下，以供临床参考。     

肺脓肿19例的影像诊断和临床分析

肺脓肿影像学的表现复杂多变,本文通过回顾分析我院2006—2010年经临床证实的19例肺脓肿患者的影像表现,旨在提高对肺脓肿的认识以及鉴别诊断。     

需氧菌性阴道炎500例阴道微生态及临床特征分析

目的研究需氧菌性阴道炎的阴道微生态及临床特征。方法提取阴道分泌物进行pH值测定、乳杆菌计数,采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂盒依据判定标准进行阴道微生态环境判定及需氧菌性阴道炎的判定。结果需氧菌性阴道炎患者B族链球菌检出率较低,占患者总数35.6%（178/500）。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌检出率较高,占患者总数的99%（495/500）。500例患者分泌物标本中,未检出乳杆菌的患者414例,占患者总数的82.8%（414/500）。乳杆菌数量减少的患者有75例,占患者总数的15%（75/500）,其余11例患者乳杆菌数量正常,占患者总数的2.2%。需氧菌性阴道炎阴道pH值以高于4.5为主。需氧菌性阴道炎患者年龄主要集中在21岁~50岁之间,占患者总数的91%。临床症状以阴道分泌物性状改变、增多,同时伴随性交痛或阴道瘙痒为主。结论本研究发现需氧菌性阴道炎患者其微生态环境中需氧菌增多,主要以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌为主,其次为B族链球菌。阴道中乳杆菌明显缺失或减少,伴随阴道pH值升高。患者年龄集中在21岁~50岁为主,临床症状主要以阴道分泌物性状改变、增多,伴性交痛或外阴瘙痒等。     

手术治疗急性化脓性胆囊炎48例临床分析

目的：研究急性化脓性胆囊炎采用腹腔镜腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床意义。方法：选取48例在我院于2012年3月至2014年3月期间接受手术治疗的急性化脓性胆囊炎患者,患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察手术结果。结果：48例急性化脓性胆囊炎患者的手术成功率为91.7％（4／48）,有2例患者中转开腹,2例行胆囊大部分切除,48例患者术后 1 至2d 将引流管拔除,术后未发生胆漏、胆管损伤、出血等严重并发症,48例患者的平均住院时间为5至15d,平均为（9.6±3.2）d。术后随访,无发热、腹痛、胆漏等并发症。结论：急性化脓性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术,恢复快,且手术时间较短,并发症少,值得推广。     

手术治疗急性化脓性胆囊炎48例临床分析

目的:研究急性化脓性胆囊炎采用腹腔镜腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床意义。方法:选取48例在我院于2012年3月至2014年3月期间接受手术治疗的急性化脓性胆囊炎患者,患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察手术结果。结果:48例急性化脓性胆囊炎患者的手术成功率为91.7%(4/48),有2例患者中转开腹,2例行胆囊大部分切除,48例患者术后1至2d将引流管拔除,术后未发生胆漏、胆管损伤、出血等严重并发症,48例患者的平均住院时间为5至15d,平均为(9.6±3.2)d。术后随访,无发热、腹痛、胆漏等并发症。结论:急性化脓性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术,恢复快,且手术时间较短,并发症少,值得推广。     

急性化脓性阑尾炎术后切口感染18例临床分析

目的探讨急性化脓性阑尾炎术后切口感染的影响因素,为切口感染的预防提供参考.方法对18例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除治疗术后切口感染患者的临床资料进行回顾性分析,探讨急性化脓性阑尾炎术后切口感染的影响因素及防治措施.结果18例急性化脓性阑尾炎手术切口感染患者均于术后1~2周治愈出院.结论肥胖、手术方式、手术时间和切口选择是切口感染的影响因素,如果对以上影响因素加以重点评估和合理控制,可以降低切口感染的发生.     

隐源性脑脓肿的临床和CT征象分析(附12例报告)

脑脓肿是由于细菌入侵脑实质而形成的脓肿,其感染途径可分为邻近感染灶直接扩散、外伤性、血源性、隐源性.笔者收集了我院近年来收治的12例隐源性脑脓肿的临床和CT影像资料进行回顾性分析,现报告如下.     

70例需氧菌性阴道炎治疗效果临床分析

目的:探讨克林霉素磷酸酯阴道泡腾片及甲硝唑阴道泡腾片治疗需氧菌阴道炎(AV)的疗效.方法:选择70例AV患者,分为治疗组45例和对照组25例,分别应用克林霉素磷酸酯阴道泡腾片及甲硝唑阴道泡腾片治疗7天;结果:比较治疗后两组AV的治疗效果,两组总有效率为93.00％和80.00％ (p ＞0.05);停药30天克林霉素磷...     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗62例临床分析

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床分析。方法 回顾我院200年10月至2008年10月收治62例采取手术治疗AOSC患者临床资料进行总结分析。结果 术后并发切口感染2例，胆汁漏5倒，多脏器功能衰竭9例，死亡6例。死亡原因多器官表竭及脓毒血症，其余56例均痊愈，住院12～30d，平均19．5d。结论 急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病，临床并发症多，死亡率高。在临床治疗中应重视早期诊断，积极抗休克，抗生素应用，及早手术治疗，选择正确的手术方式，可以明显的降低死亡率，促进疾病的康复。     

腹部术后肺部感染47例临床分析

目的探讨腹部术后肺部感染的原因,以降低肺部感染率。方法对572例腹部手术的病例资料进行回顾性分析,探讨47例腹部术后肺部感染的相关因素。结果572例腹部术后肺部感染47例．感染率8．22％。年龄〉60岁患者的感染率为17．58％,远高于其他低龄两组（P〈0．05）;上腹部术后感染率19．87％较下腹部术后肺部感染率4．04％高,两者差异有统计学意义（P〈0．01）;原有呼吸系疾病患者肺部感染发生率17．02％与无原发呼吸系疾病患者肺部感染率6．49％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;留置胃管患者的肺部感染率26．38％远高于未留置管者5．6％,差异有统计学意义。以上因素导致腹部术后肺部感染患者住院时间延长。结论腹部术后肺部感染与年龄、手术部位、原有呼吸系疾病、留置胃管等因素相关,因此应积极预防,控制感染．减轻患者经济负担。