抗环胍氨酸肽抗体的研究进展

随着对类风湿关节炎(Rheumatoid a rthritis,RA)更深入的研究,其早期诊断的意义越来越被重视,它成为RA预后的决定因素。抗环胍氨酸肽抗体(Anti-cyclic citrullinated peptide,抗CCP抗体)是类风湿性关节炎(RA)早期诊断的一种较灵敏的标记物,已被列入了2010年美国风湿病学会(ACR)/欧洲抗风湿病联盟(EULAR)的RA分类标准之中。本文就抗CCP抗体的历史背景以及其在类风湿性关节炎中的应用作一综述。     

抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的临床应用

目的:探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的作用,并与类风湿因子(RF)进行比较。方法:用ELISA法测定RA病人血清中抗CCP抗体,用免疫浊度法检测RA病人血清RF。结果:65例RA患者血清中抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为67.7%、88.6%。结论:抗CCP抗体检测可用于RA的早期诊断。     

临床检验RF、AKA、抗CCP抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用价值评价

目的探讨RF、AKA、抗CCP抗体在临床诊断类风湿性关节炎(RA)中的作用。方法选择本院2014年10月~2015年10月间320例RA患者及非RA患者进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测。结果 RA组RF、AKA、抗CCP抗体阳性率显著高于非RA组,差异有统计学意义(P0.05);RA组抗CCP抗体和AKA敏感性低但特异性高,RF特异性低但敏感性高。结论对AKA、抗CCP及RF的检测可作为类风湿性关节炎的血清学诊断指标,对类风湿性关节炎临床诊断有重要意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值

目的:类风湿关节炎(RA)现行的诊断标准主要依靠临床表现,而唯一的血清学指标类风湿因子(RF)结果缺乏特异性,不利于早期诊断。对抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(RF)在鉴别类风湿性关节炎诊断中的相关性进行研究,探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值。方法:使用欧蒙(德国)医学实验诊断有限公司提供的抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)试剂盒对102例RA患者和40例对照组患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测抗CCP抗体,另外采用速率散射比浊法在美国贝克曼库尔特公司产Array360CE全自动特定蛋白分析仪上用其配套试剂严格按仪器说明书操作同时定量检测RF,对比分析两种抗体的相关性。结果:抗CCP抗体阳性率RA组为64.7%,RF结果阳性率RA组为77.4%。对比分析RA患者血清中的抗CCP抗体对RA诊断的敏感性比RF的敏感性低,差异具有显著性(P<0.05);而抗CCP抗体的97.0%的特异性比RF的75.6%要高,差异同样具有显著性(P<0.05)。故作为RA的标志物抗CCP抗体特异性优于RF。将抗CCP抗体与RF同时检测可以提高RA诊断的敏感性和特异性。两种方法之间无相关性。结论:抗CCP抗体是一种对RA诊断有较高特异性的新的血清学指标,对于新近发生的诊断不明的关节炎,检测抗CCP抗体有利于对RA的早期检出;抗CCP抗体结合免疫比浊法检测的RF联合检测分析可进一步提高对RA诊断的敏感性和特异性,二者可作为RA的常规检查指标联合使用。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测与类风湿性关节炎早期诊断

目的 :探讨抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP抗体 )对类风湿性关节炎 (RA)早期诊断的意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,了解抗CCP抗体在诊断RA中的敏感性和特异性 ;以及抗CCP抗体在类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎中阳性率的关系。结果 :5 6例RA患者 (RF >30 .0IU/ML) ,抗CCP抗体的阳性率为 5 0 .0 % ;6 8例RA患者 (RF2 0 .0～ 30 .0IU/ML) ,抗CCP抗体阳性率为 4 4 .1%。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为 5 0 .0 %和 95 .8%。 30例系统性红斑狼疮 (SLE)且ANA阳性患者 ,抗CCP抗体的阳性率为 10 .0 % ,2 5例强直性脊柱炎 (AS)且HLA -B2 7阳性患者 ,抗CCP抗体的阳性率为 4 .0 %。结论 :抗CCP抗体对RA具有很好的敏感性和特异性 ,且在RF2 0 .0～ 30 .0IU/ML患者中抗CCP抗体的阳性率为4 4 .1% ,结合临床症状能早期诊断RA ,故抗CCP抗体可作为RA血清学早期诊断指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎中的运用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体在早期类风湿性关节炎患者中的诊断价值。方法对早期和治疗期的类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者进行抗环瓜氨酸肽（anti-cyclic cirullinated peptide, CCP）抗体与类风湿因子（RF）的定量检测,抗CCP抗体采用酶联免疫吸附试验法定量检测,RF采用免疫比浊法定量检测。结果抗CCP抗体在48例早期RA患者中,检测阳性率为79．17％,远高于RF的27．08％;抗CCP抗体在治疗期的37例RA患者中,检测阳性率为29．73％,低于RF的70．27％。结论抗CCP抗体是一种对RA有较高诊断价值的血清学标记物,抗CCP抗体的定量检测有助于了解RA的患病情况;抗CCP抗体在早期RA患者中阳性率明显高于RF;在治疗期的RA患者中,阳性率低于RF患者。故抗CCP抗体是一个及早预示RA、鉴别并诊断早期RA的灵敏指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体和RF对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)的检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 分别用ELISA法、速率散射比浊法检测45例RA患者和63例非RA的风湿病患者血抗CCP抗体和RF.结果 抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80.0%和93.7%.RF对RA的敏感性和特异性分别为75.6%和77.8%.结论 抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和很高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义.     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿性关节炎因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法:RA患者96例,非RA患者52例和对照组90例血清用ELISA法检测抗CCP抗体、速率散射比浊法检测RF,并行相关统计学分析.结果:抗CCP抗体诊断RA特异性和敏感度分别94.37％和62.50％,RF...     

抗CCP抗体和RF对类风湿性关节炎诊断价值的比较

目的 评价抗环瓜氨酸肤(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义.方法 90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较两种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)探讨抗CCP抗体和RF的相关性.结果 RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾患者和健康对照组(P<0.0125);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对诊断RA的其他5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的阴性预测值,总符合率及Youden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标.抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(AUC)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC.结论 抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值,和RF联合检测对诊断RA有重要意义.     

抗CCP抗体和RF对类风湿关节炎患者诊断价值的比较

目的 评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义. 方法 对90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较2种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;探讨抗CCP抗体和RF的相关性,通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(ACU). 结果 RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾病患者和健康对照组(P<0.0125);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对论断RA的其他5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的阴性预测值,总符合率及Youden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标.抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(ACU)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC. 结论 抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值.和RF联合检测对诊断RA有重要意义.     

抗CCP抗体和RF对类风湿性关节炎患者诊断价值的比较

目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义。方法:对90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较两种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;探讨抗CCP抗体和RF的相关性,通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(ACU)。结果:RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾疾患者和健康对照组(P<0.05);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对论断RA的其它5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的的阴性预测值,总符合率及Yiuden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标。抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(ACU)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC。结论:抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值。和RF联合检测对诊断RA有重要意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测对类风湿性关节炎诊断的临床应用

目的:通过对类风湿性关节炎患者血清中类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的检测,了解两者之间的相关性,并探讨其对类风湿性关节炎的诊断意义。方法:免疫吸附法ELISA检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测类风湿因子(RF)。结果:RF诊断RA的敏感性较高(68.5%),特异性较低(77.1%),抗CCP抗体对临床诊断RA的敏感性为81.1%,特异性为97.2%。结论:抗CCP抗体诊断RA具有满意的敏感性和特异性,其与RF联合检测可以相互弥补不足,提高检出率。     

抗环瓜氨酸多肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值

目的:评估抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析本院2010年1月 12月检测的2290例患者的抗CCP抗体结果,结合临床资料,评价抗CCP抗体对诊断RA的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率。结果:(1)本组资料显示抗CCP抗体对诊断RA的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为70.38%、94.06%、29.62%、5.94%。(2)多种非RA疾病如未分化关节炎等抗CCP抗体可呈阳性。结论:抗CCP抗体是比较理想的RA的辅助检查方法,特异性高达94.06%,但在临床上需要与其他自身免疫性疾病和非风湿性疾病的鉴别诊断。     

类风湿关节炎诊断中RF、AKA及抗CCP抗体联检的临床价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)以及类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义。方法:研究对象包括类风湿性关节炎患者80例,其他类风湿疾病患者62例和健康正常者60例。3组分别检验RF,AKA,抗CCP抗体。结果:对RA诊断的敏感性比较为RF+AKA+抗CCP抗体>RF>抗CCP>AKA,三者联检敏感性明显高于其它组(P<0.05);对RA诊断的特异性为RF+AKA+抗CCP抗体>AKA+抗CCP>RF,其中三者联检特异性明显高于其它组(P<0.05)。结论:RF、AKA及抗CCP抗体可作为诊断比较特异的血清学指标,三项指标联检可在一定程度上弥补RF的诊断不足,且有助于疾病的预后判断。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的作用

目的探讨抗环瓜氨酸(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法用ELISA法及速率放射免疫比浊法分别检测RA及非RA患者血清中的抗CCP抗体和RF,比较抗CCP抗体及RF对RA诊断的敏感性、特异性及早期RA诊断预测性方面的差异。结果抗CCP抗体在诊断早期RA中的敏感性为75.0%、RF为53.2%;抗CCP抗体的特异性为92.3%,RF为76.1%。抗CCP抗体在RA中的阳性表达率高于RF(P<0.01);抗CCP抗体和RF在RA中的阳性表达率高于Non-RA(P<0.01)。结论抗CCP抗体在RA有较强敏感性、特异性及早期RA诊断预测性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎的应用及临床意义

目的　探讨抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体在类风湿性关节炎 (RA)诊断中的意义。　方法　应用抗 CCP抗体 EL ISA试剂盒检测 5 8例 RA患者和 5 5例非 RA患者血清抗 CCP抗体。比较 RA组与非 RA组抗 CCP抗体与抗角蛋白抗体 (AKA )、类风湿因子 (RF)水平和阳性率差异 ;比较 RA组抗 CCP抗体与 AKA、RF阳性率的差异及相关性。　结果　抗 CCP抗体对 RA的敏感性和特异性分别为 75 .9%和 96 .4 % ;RA组抗 CCP抗体、AKA、RF水平和阳性率均显著高于非 RA组 (P<0 .0 1 ) ;RA组抗 CCP抗体阳性率明显高于 AKA(P<0 .0 1 ) ,二者具明显相关性 (P<0 .0 1 ) ;抗 CCP抗体阳性率与 RF差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,亦不具相关性 (P>0 .0 5 )。　结论　抗 CCP抗体对 RA的敏感性和特异性高 ,是诊断 RA的一项良好血清学指标 ,具有临床应用价值     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的诊断意义

目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:检测70例RA患者与30例其他疾病患者的抗CCP抗体和类风湿因子,比较抗CCP抗体与类风湿因子(RF)的相关性。结果:70例RA病人中,抗CCP抗体的阳性率为54%,其他风湿性疾病的阳性率6%。结论:抗CCP抗体阳性有利于早期的RA诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿性关节炎临床诊断价值的探讨

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值。方法对56例RA、44例其他疾病、83例健康体检者，采用ELISA方法检测抗CCP抗体，免疫比浊法检测类风湿因子(RF)。结果56例RA病人中抗CCP抗体阳性者43例，44例非RA疾病对照组中抗CCP抗体阳性的有6例，正常对照组83例中抗CCP抗体均为阴性。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为76．8％和93．7％。56例RA病人中RF阳性者44例，44例非RA疾病对照组中RF阳性的有23例，正常对照组83例中RF阳性的有29例。RF对RA的敏感性和特异性分别为78．6％和59％。抗CCP抗体检测和RF的检测对RA病人无显著性差异。结论抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性(76．8％)和特异性(93．7％)，可作为常规检测项目用于RA的临床检测及早期诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎病程中的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体测定在类风湿性关节炎(RA)诊断的临床应用。方法:对102例RA患者、58例非RA患者,进行抗CCP抗体检测,并进行类风湿因子(RF)指标检测,对数据进行相关性分析。结果:抗CCP抗体在RA组的阳性率为74.5%,明显高于RA患者组RF阳性的阳性率68.8%,RF在非RA患者组中的阳性率高于抗CCP抗体的阳性率(P均<0.001)。结论:抗CCP抗体对RA诊断的特异性和阳性预测值显著高于RF,假阳性低于RF。抗CCP抗体的特异性高、假阳性低反映其排除非RA的能力较RF强,检测结果有助于提高RA的临床诊断,及早采取有效治疗措施改善患者预后。     

AKA、ANA、抗CCP抗体检测在风湿性疾病诊断中的应用

目的探讨自身免疫性抗体在风湿性疾病中的诊断价值及ll缶床意义。方法应用间接免疫荧光法测定抗角蛋白抗体（AKA）、抗核抗体（ANA）;ELISA法测定抗CCP抗体。结果类风湿性关节炎（RA）患者抗CCP抗体滴度明显高于其他自身免疫性疾病及健康对照组;类风湿性关节炎患者抗AKA抗体的阳性率高于其他自身免疫性疾病及健康对照组,健康对照组与病例组比较三种抗体均有统计学意义（P〈0．01）。抗CCP抗体、AKA与RA之间有相关性,ANA与RA之间无相关性。结论抗CCP抗体、AKA对RA具有一定的诊断价值,抗CCP抗体可视为RA的血清学诊断指标。