主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并泵衰竭患者的监测护理

主动脉内球囊反搏(Intra Aortic Brllon Prmp,简称IABP)应用于临床以来,对于抢救心肌梗死等各种原因引起的泵衰竭以及心脏手术前预防性应用,有着重要意义,但IABP易引发各种并发症,如栓塞、动脉内膜剥脱、主动脉穿通、气囊位置放置错误及球囊破裂等.     

主动脉内球囊反搏的护理进展

主动脉内球囊反搏(intra-aortic ballon pump,IABP)是一种以左心室辅助功能为主的机械性循环装置.1958年Harken首次提出主动脉内球囊反搏的概念,1967年Kantrowitz首次在临床应用并获得成功[1].它是利用IABP球囊在心脏舒张期充盈,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,从而降低氧耗,增加心排量,达到改善心功能的目的.随着技术的不断进步,现已广泛应用于临床,并成为救治重症心脏病患者的"必备武器",同时心脏手术术前预防性应用IABP也为重症患者手术提供了安全保障[2].但IABP带来的各种并发症不可忽视,Cohen等[3]分析1119例患者应用1174次IABP治疗中,并发症发生率为15％,其中11％为严重的并发症,如栓塞、肢体缺血、全身感染及球囊破裂等.因此,IABP使用过程中护理工作占有非常重要的地位.     

主动脉内球囊反搏治疗低心排患者的护理体会

主动脉内球囊反搏(IABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心肌后负荷下降,心脏射血阻力降低,心肌耗氧量下降,以达到改善心功能的目的[1].我科CCU病房自2008年-2009年应用IABP治疗患者7例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

IABP在58例心脏瓣膜手术并发泵衰竭的临床应用

[摘要] 目的 为提高心脏瓣膜手术并发心源性休克及低心排综合征的抢救成功率,总结主动脉内球囊反搏(IABP)的临床应用经验。 方法 回顾性分析58例心脏瓣膜置换术行IABP患者的临床资料及IABP放置的原因、时间和预后。 结果 41例康复出院,住院死亡17例,主要死亡原因:低心排综合征、肺部感染、多器官功能衰竭等。IABP使用的并发症主要为血小板减少。结论 IABP是一种简单有效的循环辅助手段,对心脏手术并发泵衰竭需积极,尽早的使用,后续处理需注意综合治疗,防止肺部感染,多器官功能衰竭出现。 [关键词] 主动脉内球囊反搏;心脏瓣膜手术;并发症     

主动脉内球囊反搏治疗泵衰竭临床应用

目的对主动脉内球囊反搏(IABP)在泵衰竭治疗中的作用进行评价。方法回顾性分析80例心肌梗死伴有心源性休克或心脏手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效,对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,并进行统计学分析。结果应用IABP30min后舒张期反搏压达到65～130mmHg,心脏指数从(1.60±0.20)L(min·m2)上升到(2.27±0.21)L(min·m2)(P<0.001),平均动脉压从(47.1±16.0)mmHg上升到(85.3±25.5)mmHg(P<0.001),临床表现得到改善。死亡9例,其中依赖IABP6例,应用IABP相关合并症1例,其他原因2例。应用IABP发生合并症3例。结论IABP显著地增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷,改善了心肌氧供需平衡、增加心输出量,是治疗泵衰竭的有效手段。     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉外科中的应用

<正> 主动脉内球囊反搏(IABP)是一种用机械性辅助循环的方法来抢救泵衰竭的新技术。国际上已获得广泛的认可,成为冠状动脉外科术前、术中、术后治疗泵衰竭的标准疗法之一。IABP 作用原理及生理效应Moulopoulos 1962年提出了IABP 的初步模型。IABP 辅助心脏的方法是将一个气囊置于降主动脉近端,然后与CO_2或氦气的气源相连接,借助驱动装置在心室舒张时将气囊胀     

应用主动脉内球囊反搏治疗冠状动脉搭桥术后心脏泵衰竭

目的对主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭治疗中的作用进行评价。方法回顾性分析30例冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效。对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,进行统计学分析。结果应用IABP30min后舒张期反搏压达到9.8～19.5kPa,心脏指数从1.60±0.20L·min-1·m-2上升到2.27±0.21L·min-1·m-2(P<0.001),平均动脉压从7.1±2.4kPa上升到12.8±3.8kPa(P<0.001),临床表现呈相应改善。总死亡5例,依赖IABP最终死亡3例,应用IABP相关合并症死亡1例,其他原因死亡1例。应用IABP发生合并症3例。结论IABP显著地增加冠状动脉供血和供氧、减轻心脏后负荷,减少心脏作功和氧耗,增加心输出量。因此是治疗冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭的有效手段。     

心脏直视手术中运用主动脉内球囊反搏的观察与护理

目的:了解主动脉内球囊反搏(IABP)在心脏直视手术后的疗效,以及在应用过程中的观察与护理。方法:观察9例心脏直视手术中的患者应用IABP增强心肌收缩力,稳定血流动力学,改善心肌供血,准确了解心脏功能恢复情况,减少血管活性药物的使用;制订严密的护理方案,预防各种并发症的发生。结果:本组9例患者病情好转出院。结论:对于严重心血管系统疾病患者,由于心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍发生心肌缺血、心源性休克或低心排综合征等,使用IABP后可改善心脏及全身情况,提高心脏直视手术的成功率,而心脏直视手术应用IABP的观察与护理是对手术成功的保证。     

心理护理干预对使用IABP患者焦虑情绪的影响

<正>IABP全称主动脉内球囊反搏,是机械辅助循环方法之一,是通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在舒张期气囊充气,在心脏收缩前气囊排气,起到辅助心脏的作用。应用IABP多为急性心肌梗死泵衰竭患者,而该病急性期及使用IABP期间需要绝对卧床休     

主动脉球囊反搏治疗急性心梗合并心源性休克护理体会

主动脉球囊反搏(IABP)于20世纪90年代在我国普遍应用,其临床实践证明在改善心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者的短期及长期预后具有重要意义,它可有效恢复梗死性心肌早期再灌注,缩小梗死面积,减低心肌氧耗,使左室的每博排出量和射血分数增高。其原理为在心肌舒张期球囊充气,在心肌收缩前放气,降低主动脉压力,心脏后负荷下降,改善心肌供氧达到辅助心脏泵血的功能。2008年5月至2014     

急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵（IABP）的护理体会

目的：探讨急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵（IABP）的护理体会。方法：对55例急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵的临床和护理资料进行回顾分析。结果：应用IABP者有效42例,无效6例,因恶性心律失常导致猝死而无法观察疗效者7例。结论：心血管科护士尤其是CCU的护士应该掌握IABP的使用和护理方法,以提高抢救成功率。     

主动脉内球囊体外反搏术在心脏危急重症中的应用

随着各种介入治疗技术的发展,主动脉内球囊体外反搏术(Intra-aovtic balloon counterpulsation,IABP)做为左,心室的辅助装置越来越多地在临床得到应用。IABP装置是由一放置于降主动脉内的球囊导管和体外控制泵相连而成,通过心电图或压力波形信号触发,使气囊交替充气和放气。当左室射血主动脉瓣开放后球囊放气凹陷,主动脉压力下降,左室射血阻力减小,心肌耗氧量减     

主动脉内球囊反搏术辅助治疗的监测及护理

主动脉内球囊反搏术(LABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧；在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏对血阻力降低,心肌耗氧量下降,从而达到改善心功能的目的.     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉搭桥术后心脏泵衰竭中的应用

目的:评价主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭治疗中的作用。方法:回顾性分析58例冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效。比较IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,进行统计学分析。结果:应用IABP 30分钟后舒张期反搏压达到65~130 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心脏指数从(1.60±0.20)L/(min.m)上升到(2.27±0.21)L/(min.m)(P<0.001),平均动脉压从(47.1±16.0)mm Hg上升到(85.3±25.5)mm Hg(P<0.001),临床表现呈相应改善。共死亡8例,依赖IABP死亡5例,IABP相关并发症死亡1例,其他原因死亡2例。IABP并发症发生6例。结论:IABP显著地增加冠状动脉供血和供氧,减轻心脏后负荷,减少心脏作功和氧耗,增加心输出量。因此,IABP是治疗冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭的有效手段。     

主动脉内球囊泵反搏治疗高危急性冠脉综合征临床分析

目的对主动脉内球囊反搏(IABP)在高危急性冠脉综合征(ACS)治疗中的作用进行评价。方法回顾性分析32例高危ACS患者应用IABP的疗效。结果患者应用IABP后,血流动力学稳定,临床表现呈相应改善。结论IABP显著地增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷,改善了心肌氧供-需平衡,增加心输出量,改善临床预后。     

主动脉球囊反搏常见心理问题原因分析及对策

主动脉球囊反搏(IABP)是目前广泛应用于急性心肌缺血和非心脏原因的急重症抢救中的辅助循环方式。其工作原理是主动脉球囊导管插入胸主动脉内,导管顶端位于左锁骨下动脉,球囊由体外触发信号周期地与驱动装置连接,使主动脉内球囊充气和放气,通过舒张期主动脉压升高,降低左心室阻抗,减少心脏耗氧和作功,达到辅助循环的效果[1]。IABP存在一定的并发症,取决于患者的情况、适应症、反搏的持续时间等,应用IABP患者大多病情危重,对疾病相关的知识缺乏认识,易出现恐惧、焦虑、抑郁、孤独等心理,心理护理是护理人员在与患者交往过程中,通过良好…     

应用主动脉内囊反搏泵患者的护理

<正>主动脉球囊反搏术(IABP)是一种机械辅助循环的方法之一,是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在降主动脉,球囊在心脏舒张期快速充气以增加冠状动脉的灌压,增加冠状动脉血流以辅助功能衰竭的心脏,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能,应用于心源性休克、顽固性不稳定型     

急性心肌梗死患者并发泵衰竭应用主动脉球囊反搏治疗的观察与护理

主动脉球囊反搏(IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置,是利用IABP球囊在心脏舒张期充气加大主动脉舒张压,降低后负荷,减少心脏做功,降低心肌耗氧量的作     

主动脉内球囊反搏在心脏围手术期的应用

目的 探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)在心脏围手术期临床应用效果.方法 对16例心脏围手术期病人应用IABP治疗,应用IABP辅助时间平均48 h.结果 全组16例中,1例置管失败,13例存活,2例死亡,存活率为81.2%.结论 IABP在心脏围手术期中应用可改善病人心功能,稳定血流动力学状态,是提高心外科病人围手术期存活率的一种有效方法.     

心脏手术中紧急行主动脉球囊反搏治疗低心排综合征的配合与护理

主动脉内球囊反搏(In tra-A ortic B a lloon Pum p ing,IABP)是目前临床上较广泛有效的机械性辅助循环装置,它是通过置主动脉球囊在心室舒张期充气膨胀,增加主动脉舒张压,从而降低主动脉阻抗,挤压更多的血液进入冠状动脉,改善冠状动脉的供血和心肌供氧,达到改善心功能的目的。我科在体外循环心脏直视手术的过程中,由于患者出现低心排综合征,紧急使用IABP泵辅助治疗,有效控制低心排症状的发展,取得了良好的效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料我院自2004年5月到2006年10月共有5例患者在体外循环心脏直视手术的过程中,出现低心排综合…