彩色多普勒超声在高血压合并糖尿病肾损害的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在高血压合并糖尿病肾损害的应用价值。方法:64例高血压合并糖尿病患者根据尿微量蛋白水平分为A,B两组,A组(34例)为尿微量蛋白增高组,B组(30例)为尿微量蛋白正常组,另40例健康体检者为对照组C组,三组均行彩色多普勒超声检查,比较三组肾皮质及肾段动脉、叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)和阻力指数(RI)。结果:A组肾皮质厚度明显大于B组及C组(P均<0.01),但B组与C组比较无显著差异(P>0.05);A组肾动脉RI明显高于B组及C组(P<0.01);B组RI明显高于C组(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声对肾脏及其血流的检测,可用于判断预测高血压合并糖尿病患者早期肾损害。     

高血压合并糖尿病患者肾血流变化的彩色多普勒超声观察

用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）和脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ）检测１３例肾功能正常的高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病（ＥＨＣＤ）患者双侧肾动脉血流，以探讨ＥＨＣＤ患者肾血流动力学改变，ＥＨＣＤ患者与单纯性原发性高血压（ＥＨ）患者相比，肾动脉血流量增多（Ｐ〈０．００１）；与单纯性糖尿病（ＤＭ）患者相比，肾动脉内径缩小（Ｐ〈０．００１）搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）增高（Ｐ〈０．０１）；与对照组相     

高血压合并糖尿病患者颈动脉彩色多普勒超声检查的临床观察

目的:观察彩色多普勒超声检查高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的超声图像特点,探讨其使用价值.方法:对2018年10月-2020年10月于本院就诊确诊的182例高血压、糖尿病患者颈动脉彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析,其中单纯高血压患者58例为A组,单纯糖尿病患者65例为B组,高血压合并糖尿病患者59例为C组,选取...     

脉压、脉压指数与高血压合并2型糖尿病患者早期肾损害的相关性研究

目的探讨脉压、脉压指数与高血压合并2型糖尿病患者早期肾损害的相关性。方法 160例原发性高血压患者根据是否合并2型糖尿病分为:单纯高血压组(EH组)82例,高血压合并2型糖尿病组(EH+DM组)78例;根据24h动态脉压(24hPP)水平将EH+DM患者分为:24hPP<60mmHg组(40例)和24hPP≥60mmHg组(38例);根据24h脉压指数(PPI)将EH+DM患者分为PPI<0.5组(36例)和PPI≥0.5组(42例)。测量所有研究对象24h动态血压、尿微量白蛋白。比较各组指标,分析PP、PPI与MAU,尿β2-MG之间的关系。结果 EH+DM组24hPP、PPI、MAU,尿β2-MG明显高于EH组(P<0.05);24hPP≥60mmHg组MAU、β2-MG水平明显高于24hPP<60mmHg组(P<0.05);PPI≥0.5组MAU,尿β2-MG水平明显高于PPI<0.5组(P<0.05);PP、PPI与MAU、尿β2-MG成正相关。结论 PP、PPI是预测高血压合并2型糖尿病早期肾损害的良好指标。     

糖尿病伴高血压148例肾损害的临床观察

糖尿病与高血压均为临床常见病 ,两者并存多见 ,且均可损害肾脏。我们自 1 995～ 2 0 0 1年收治住院糖尿病伴高血压患者 1 48例 ,并对其中 94例作 5～ 7年的门诊及再住院随访 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　本组 1 48例中 ,男 84例 ,女 64例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,平均 61 .2岁。糖尿病分类 :按WHO 1 998年诊断分类标准 1型 3 9例 ,2型 1 0 9例。糖尿病病程 :3～ 5年 2 9例 ,5～ 1 0年 3 9例 ,1 0～ 1 5年 60例 ,1 5年以上 2 0例。高血压与糖尿病出现次序 :先于糖尿病 (均为 2型 ) 3 0例 ,同时发现 76例 ,迟于糖尿病 42例。高血压波动范…     

糖尿病合并高血压患者早期肾损害的病程观察与临床疗效评价

目的:通过尿微量白蛋白(MA)等多项高敏感指标对糖尿病合并高血压患者肾脏功能进行观察,用于了解肾脏早期损伤的发生、发展及临床疗效。方法:通过尿微量蛋白、尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、血清β2微球蛋白(β2-MG)等指标联合检测糖尿病合并高血压患者肾脏功能,以观察其早期肾脏损害的程度,以及进行临床疗效评价。结果:微量白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C、血清β2微球蛋白等指标联合检测能较灵敏地反映糖尿病合并高血压患者肾脏早期损伤程度和临床药物治疗的效果。结论:通过尿微量蛋白等检测指标联合观察糖尿病合并高血压患者肾脏功能,可对早期肾损害的发生、发展及临床疗效作出灵敏、直观的判断。     

高血压肾损害患者的早期护理干预

目的探讨早期护理干预对高血压肾损害患者的影响。方法对70例高血压肾损害病人实施早期护理干预。结果早期护理干预的实施,能有效地控制高血压,减少或延长肾功能受损害的时间。     

彩色多普勒超声对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法选择2009年6月～2011年5月在我院治疗的高血压患者120例,依据患者是否患有糖尿病分为观察1组（高血压合并糖尿病组）和观察2组（单纯高血压组）,另选择同时期到我院进行体格检查的60例正常老年人作为对照组。比较三组患者颈动脉斑块形成情况及各项血流动力学指数。结果三组患者颈动脉血管正常例数、单支异常例数、多支异常例数比较,差异均有统计学意义;三组颈动脉血流动力学各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压合并糖尿病的老年患者颈动脉粥样斑块形成的几率会比正常老年患者大大增加,应用彩超检查对该病进行诊断可以为临床治疗提供比较准确的数据,对患者的病情评价有很大帮助。     

高血压早期肾损害中医研究进展

正高血压病是以体循环动脉压升高为主要表现的一种疾病,对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损害。2002年统计数据显示,我国成人高血压患病率为17.65%,肾损害发生与高血压程度及持续时间呈正相关[1]。顾健霞等[2]临床观察发现,高血压病早期肾损害与血压昼夜节律杓型异常密切相关。早期肾损害是原发性高血压靶器官损害的重要内容,张慧龙等[3]研究918例慢性肾功能不全维持性血液透析患者,显示高血压肾损害为第3位病因。     

替米沙坦对高血压合并糖尿病患者早期肾损害的影响

目的探讨替米沙坦对高血压合并糖尿病患者血清胱抑素C(CystatinC,CysC)、微量白蛋白尿(Microalbuminuria,MAU)的影响。方法将80例原发高血压合并糖尿病伴早期肾损害患者按就诊顺序随机分为替米沙坦组40例和硝苯地平控释片组40例,均服药12周。观察两组用药前后血压、血肌酐、血钾、空腹血糖、血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白与肌酐比值(Urinary albumin to creatinine ratio,UACR)的变化。结果两组经12周治疗后血压均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血肌酐、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)均较治疗前降低(P<0.05),替米沙坦组优于硝苯地平控释片组(P<0.05)。结论替米沙坦可降低高血压合并糖尿病患者血清CysC及微量白蛋白尿水平,减轻肾脏损害,保护肾脏功能。     

高血压早期肾损害的研究进展

高血压是一种常见的心血管疾病,目前,我国高血压现患病人数约为1.6亿,且其发病率有逐年增高的趋势。高血压导致的心、脑、肾损害,是其致死致残的主要原因。肾脏是高血压损害的主要靶器官     

老年高血压肾损害的早期检测

本文对５１例患有原发性高血压的老年患者及１４例正常血压的老年人进行了血β２ＭＧ、ＴＨＰ、ＥＴ及ＭＭＳ浓度的测定，并对每项指标随血Ｃｒ水平变化的相关性分别进行了分析比较，发现β２ＭＧ、ＴＨＰ、ＥＴ水平均对老年高血压肾损害的早期诊断、病情进展及预后评价有重要价值，而ＭＭＳ在高血压肾损害严重时，明显升高，与临床症状相吻合，可判断预后。     

彩色多普勒超声对高血压糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDU）在高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化中的诊断价值及声像图表现特点。方法对临床确诊的41例高血压病、33例糖尿病和17例高血压合并糖尿病患者的颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT）、斑块分布、狭窄程度及狭窄处血流动力学改变等进行回顾性总结,分析其颈动脉的超声声像图改变。结果91例患者IMT均有不同程度的改变,其中71例有斑块形成,且多发生于分叉部,13例存在颈内动脉狭窄,6例狭窄处颈内动脉收缩期峰值流速（PSV）明显增高,2例颈内动脉闭塞。结论CDU诊断高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化的敏感性高,其可较准确评价颈总动脉的IMT、斑块特点、狭窄程度及狭窄处的血流动力学改变情况,为临床诊治中提供参考依据。     

高血压病合并糖尿病患者颈动脉及心、肾损害的研究

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病 ,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化 ,两者并发显著增加患者的心血管危险 ,是冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 30 0 0万 ,估计其中高血压合并糖尿病的患者近 1 5 0 0万。高血压合并糖尿病时并发大、小血管病变的危险性成倍增长 ,导致猝死、冠心病、心力衰竭、脑血管病、糖尿病肾病和眼底视网膜病变的患病率、病死率明显增多。下面就两者并发对颈动脉及心、肾损害作一综述。1　颈动…     

2型糖尿病早期肾损害的彩色多普勒超声诊断研究

目的 评价彩色多普勒超声检查在2型糖尿病(T2DM)早期肾损害诊断中的应用价值.方法 选取102例T2DM患者,按尿清蛋白排泄率(UAER)将其分为3组:A组(UAER<20 μg/min)、B组(UAER在20～200 μg/min)和C组(UAER>200 μg/min).同时选择32例健康者作为对照组(D组).应用彩色多普勒超声仪检查4组受检者的肾脏大小、血流灌注情况及肾脏各级动脉血流动力学参数.结果 与D组比较,A、B、C组患者的肾脏体积均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).与A、D组比较,B组、C组各级动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著增高,而收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组的各级血流频谱参数虽有变化,但与D组比较差异无统计学意义(P>0.05).随肾脏损害程度的加重,肾彩色血流显像逐渐减少,D组及A组的血流显像均为Ⅰ级或Ⅱ级,B组主要为Ⅲ级,C组主要为Ⅳ级.结论 彩色多普勒超声能提示T2DM患者肾脏大小、血流灌注情况及肾血流动力学情况,对早期糖尿病肾病的诊断是有价值的.     

高血压早期肾损害的检测方法

高血压是肾脏损害的重要独立危险因素。而高血压早期肾脏就出现了以尿微量蛋白等为特征的肾小管肾小球的功能异常。肾脏通过体液调节和血管活性物质生成直接或间接的加重高血压的进程以及各终末器官的损害。所以对高血压早期肾损害的早期诊断就显得尤为重要。本文就对近年高血压病早期肾损害的检测方法进展作一综述。     

高血压早期肾损害相关因素研究

目的 讨论高血压病人体内包括尿mALB在内的等殊多因素与肾损害之间的关系,从而便于高血压早期肾损害的及时治疗.方法 在我院2010年9月-2011年9月分成两组即EH组(90例)与健康对照组(30例),把高血压病人的尿mALB等因素的测试并进行对应分析,同时应用替米沙坦病人进行治疗,且比较尿mALB、β2-MG等各个因素在用药前后发生的变化.结果 高血压组和健康对照组在血压、尿蛋白阳性率上没有统计学差异(P>0.05),而在尿mALB、β2-MG阳性率的差异上却非常显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 如果对高血压病人进行定期检查尿mALB和β2-MG两个因素,并且给予对应的治疗,那对防止和延缓肾功能受到伤害具有重大的意义.     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病合并高血压肾内血流的相关因素分析

目的 分析不同病期的糖尿病肾病(DN)合并高血压时，肾内血流的彩色多普勒超声血流参数的变化规律。方法 将病人按糖尿病肾病分期的标准及年龄、性别进行分组，然后应用彩色多普勒超声仪进行肾脏的彩色多普勒血流显像(CDFI)扫描。结果 糖尿病肾病肾组织的改变主要影响血管部分，造成肾血管阻力增加，尤其是在DN合并高血压时更为明显，CDFI检测肾脏的阻力指数(RI)及搏动指数(PI)的变化，反映了DN合并高血压患者的肾血管阻力增高，结果发现肾血管阻力的改变，主要在DN早期与临床DN期有较明显的变化。结论 DN各期合并高血压致肾小球动脉硬化时，肾血管阻力增高导致肾血管RI增高，势必导致肾小球的血流灌注减少，RI明显增高及肾小球滤过率(GFR)降低，因而CDFI对DN各期合并高血压患者肾血管RI的检测是判定肾内血流状况及GFR的重要依据。     

赖诺普利对高血压早期肾损害的疗效观察

原发性高血压(EH)的发病率正逐年升高,高血压和蛋白尿是肾病患者的两种常见症状,也是引起肾小球硬化、进行性肾功能减退的重要因素。因此,在临床上控制高血压,减轻蛋白尿就能延缓患者进入终末期肾病的时间,提高患者生活质量,赖诺普利为第三代血管紧张素转换酶抑制剂,为了观察其对高血压早期肾损害及蛋白尿的治疗效果,笔者对26例高血压早期肾损害患者应用赖诺普利治疗并进行观察,以尿微量白蛋白排泄量的多少为评价指标,现报告如下。