急性视网膜坏死综合征患者的临床护理

对8例急性视网膜坏死综合征患者行药物、激光、手术治疗过程中,重视心理护理,密切观察药物作用,严格执行护保性隔离,行手术者做好术后体位护理和出院指导,保证了用药和手术效果,对改善急性视网膜坏死综合征患者的预后起到了不可忽视的作用.     

急性视网膜坏死患者的临床护理

急性视网膜坏死又称视网膜坏死综合征，是一种因病毒感染眼后段而引起的急性坏死性视网膜炎，以视网膜动脉炎、视网膜坏死及严重葡萄膜炎为其特征的一种严重致盲性眼病。约1／3的患者完全失明，预后极差，但如能早期发现、正确诊断并给予正确有效的联合治疗，能够使大部分患者得到治愈或好转，挽救有用视力。我科于2007年2月收治了1例急性视网膜坏死患者，经过有效的治疗和护理得到改善，视网膜平复。现将护理体会介绍如下。     

急性视网膜坏死综合征的诊治

目的:探讨急性视网膜坏死综合征的诊治方法。方法:选择急性视网膜坏死患者37例(共45只眼)作为研究对象,患者根据不同时期的病例表现分别采用药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等治疗方法。结果:经过治疗后有9例患者病情未好转,视力提高的共21只眼,已发生视网膜脱离的患者视力恢复在光感-0.05之间。结论:根据患者发病的不同时期合理使用药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等治疗方法可以有效的治疗急性视网膜坏死综合征。     

急性视网膜坏死综合征临床治疗42眼

目的探讨急性视网膜坏死综合征(ARNS)的治疗方法并评价其治疗效果。方法对急性视网膜坏死综合征42眼进行药物、激光及手术综合治疗。所有患者均给予无环鸟苷及糖皮质激素治疗,对于药物治疗病情无好转或就诊时已有严重玻璃体混浊或已并发视网膜脱离患者,及时行玻璃体视网膜联合手术。随访6～24个月,分析其治疗效果。结果42眼炎症均得到有效控制,单眼发病患者对侧眼未出现发病。37眼视力有不同程度改善,其中23眼视力≥0.1,最好视力为0.8。40眼视网膜完全复位,部分复位1眼。结论急性视网膜坏死综合征是一种严重致盲性眼病,早期易被误诊,视网膜脱离是其常见的严重并发症。早期足量的抗病毒、皮质类固醇激素的应用以及玻璃体视网膜联合手术是治疗急性视网膜坏死综合征的有效方法。     

急性视网膜坏死综合征临床早期误诊分析

目的:加强对急性视网膜坏死综合征的认识,进一步减少误诊情况的出现。方法:采取随机数字表法将12例急性视网膜坏死综合征患者作为研究对象,展开回顾性的分析,主要的内容有主诉、眼部体征、检查项目和初始诊断。结果:10例急性视网膜坏死综合征患者初诊误诊为全葡萄膜炎1例,虹膜睫状体炎3例,视网膜血管炎2例,急性结膜炎2例,青光眼睫状体炎综合征2例。误诊时间4-27d,平均(16.1±3.4)d;10例中,有6例进行了视网膜光凝术,其中2例联合硅油填充,4例在病情发展的基础上展开玻璃体切割术;2例进行了玻璃体切割术,其中1例硅油填充以及联合晶状体切割;2例单纯药物治疗;随访3-24月,有2例发生视力下降,5例视力得以恢复。结论:急性视网膜坏死综合征极易误诊为虹膜睫状体炎等,该综合征在临床表现上具有较大的变异性,在实际的临床工作中要充分掌握该疾病。     

病毒性脑炎合并双侧急性视网膜坏死综合征的临床特点

目的：探讨病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征的临床特点。方法：回顾湘雅医院神经内科2013年10月至2015年3月诊治的6例病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征患者的临床资料,总结分析其临床特点、治疗及预后。结果：6例诊断为病毒性脑炎的患者起病初期临床特点大致相同,主要表现为发热、痫性发作、意识障碍。患者均于发病后短期内体格检查发现双侧瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,眼科会诊临床诊断为视网膜坏死综合征。经足疗程的抗病毒治疗及抗炎治疗,患者神经系统症状好转,但均遗留不同程度的视力损害。结论：病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征并不少见,神经内科医师需加强对该病的认识。     

急性视网膜坏死综合征40例临床治疗分析

观察急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis syndrome,ARNS）的临床治疗效果。方法回顾分析急性视网膜坏死综合征40例、60眼的临床资料以及治疗过程。结果药物与手术联合治疗后,视力明显提高,随访时间为6-36个月,患眼未发现新的视网膜坏死病变。结论急性视网膜坏死综合征是一种严重损害视功能的眼内感染疾病,抗病毒、激素等药物治疗,必要时联合手术治疗是有效的治疗方法。     

急性视网膜坏死综合征误诊分析

急性视网膜坏死综合征（ARNS）是一种被认为是由疱疹组病毒引起的以视网膜血管炎、玻璃体炎、眼前节炎症、视网膜坏死及后期继发视网膜脱离为主要表现的疾病。其为一种严重的致盲性眼病,虽然文献已大量报道该病的临床特征及治疗,但是临床仍能看到早期误诊、误治的大量病例。本文回顾性分析了2003年2月-2009年12月确诊为急性视网膜坏死综合征的15例患者共20只眼的临床资料,并对该病初诊误诊原因进行了分析总结．     

急性视网膜坏死综合征3例

急性视网膜坏死综合征 (acuteretinalnecrosissyndrome,ARN)由日本学者Urayama等于 1 971年首次报道。我国从 1 985年至 1 995年间共报道 2 9例急性视网膜坏死综合征[1 ] ,近年来逐渐受到眼科工作者的重视 ,常表现为广泛视网膜全层坏死 ,病情进展迅速 ,80 %～ 85 %患者出现视网膜脱离而导致失明[2 ] 。早期诊断及治疗能挽救视力。笔者于 1 999年至 2 0 0 1年收治 3例急性视网膜坏死综合征患者 ,采用积极抗病毒治疗 ,并试行玻璃体注射地塞米松的方法 ,取得较为满意的效果。1　临床资料1 .1　资料与方法　本组患者为 1 999～ 2 0 0 1年收治…     

急性视网膜坏死一例

急性视网膜坏死一例梁剑虹，王开丽急性视网膜坏死是由于疮疹类病毒感染导致的一组综合征，主要包括急性葡萄膜炎，视网膜血管炎及视网膜坏死并脱离，可发生于各年龄的健康人。因发病急，治疗困难，视功能损害严重而引人注目。现将所见一例报告如下：患者朱ＸＸ，男，４２...     

病毒性脑炎并发急性视网膜坏死综合征1例报道

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最常见。其最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害,典型临床表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、精神症状及椎体外系症状等,早期给予抗病毒治疗可以明显改善预后[1]。此疾病合并急性视网膜坏死综合征的发病率约为13.5%[2],急性视网膜坏死综合征（acute rentinal necrosis syndrome,ARN）突出的临床表现是进行性视网膜坏死,未经治疗的患者75%会在起病后的2个月内出现视网膜脱离[3]。因为病毒性脑炎早期多出现精神行为异常及意识障碍,常常不能主诉视物模糊或视力减退,眼部的病变往往容易被临床医师忽略。当患者脑炎好转,主诉视物不清时,急性视网膜坏死往往已进展至失明、视网膜脱离,丧失了最佳治疗时机,最终导致重度残疾。本文报道1例病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征的病例,以期引起临床医师的重视,对该疾病的早期诊治及改善预后有所帮助。     

马凡综合征并发晶状体脱位、视网膜脱离一例围术期护理

目的:探讨马凡综合征并发晶状体脱位、视网膜脱离手术治疗的护理要点.方法:对我院收治的1例马凡综合征并发晶状体脱位、视网膜脱离手术治疗患者围术期的护理情况进行总结.结果:患者术后7d治愈出院.结论:加强围术期护理是马凡综合征并发晶状体脱位、视网膜脱离手术成功的重要因素之一.     

急性视网膜坏死综合征的综合治疗

目的评价无环鸟苷(ACV)联合玻璃体切除硅油填充术治疗急性视网膜坏死综合征(ARNS)的疗效。方法对15例(19眼)伴有视网膜裂孔或脱离的ARNS患者进行药物联合玻璃体切除术，采用三通道睫状体平坦部切口切除玻璃体、剥膜、松解性视网膜切开、硅油填充及眼内光凝。术后6～9个月取出硅油。结果17眼(89．5％)手术治疗后视网膜均获得满意复位，2眼在取出硅油后视网膜脱离复发。15眼(78．9％)术后视力均有不同程度改善，其中3眼≥0．5。结论ACV联合玻璃体切除硅油填充术是治疗急性视网膜坏死综合征有效的方法．可明显改善其预后。     

急性视网膜坏死综合征临床分析

多数人认为急性视网膜坏死是由水疱--带状疱疹病毒等引起的,主要包括急性葡萄膜炎,视网膜血管炎及视网膜坏死,晚期并发视网膜脱离的一组综合征.病程进展迅速,预后差.作者从1995～2003年收治7例急性视网膜坏死综合征(ARNS)病人,现报道如下.     

急性视网膜坏死综合征的诊治现状

急性视网膜坏死综合征的临床特点是起病急、发展快、视功能严重损害、预后极差。作复习有关献,对急性视网膜坏死综合征的诊治现状作一综述,以供同道参考。     

急性视网膜坏死综合征经验教训1例

急性视网膜坏死综合征是一种起病急,进展快,预后差的致盲性眼病。本文报道急性视网膜坏死综合征1例,治疗效果良好,但后期未遵医嘱服药及复诊,患眼复发、视力骤降。以此分析本病临床表现、诊治要点及后期随访重要性。     

急性视网膜坏死综合征治疗体会

急性视网膜坏死又称桐泽型葡萄膜炎（kirisawauveitis）或急性视网膜坏死综合征（acuteretinalnecrosissyndrome，ARNS）。本病由疱疹病毒感染引起，表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的血管炎、玻璃体浑浊和后期视网膜脱离。早期不易确诊，但病情发展迅速，视功能损害严重，治疗困难，预后不良。近2年来，我院发现5例，其中3例疗效较好，现将治疗体会报道如下。     

16例急性视网膜坏死的诊治体会

目的：探讨急性视网膜坏死的诊断与治疗方法。方法：应用抗病毒药物及/或手术方法对16例患者（24只眼）进行治疗观察。结果：经过8个月至5年的随访，8只眼的视力得到提高。结论：视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症。通过适时的抗病毒药物治疗及玻璃体视网膜手术可以显著改善其预后。     

16例急性视网膜坏死的诊治体会

目的：探讨急性视网膜坏死的诊断与治疗方法．方法：应用抗病毒药物及／或手术方法对１６例患者（２４只眼）进行治疗观察．结果：经过８个月至５年的随访，８只眼的视力得到提高．结论：视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症，通过适时的抗病毒药物治疗及玻璃体视网膜手术可以显著改善其预后．     

急性视网膜坏死综合征的治疗

目的探讨急性视网膜坏死综合征(acuteretinalnecrosissyndrome,ARN)治疗的时机、方式及疗效。方法对急性视网膜坏死综合征35例52只眼进行药物、激光和手术治疗,分析治疗时机与结果之间的关系。结果开始用药时间在发病2周以内的22只眼中17只眼(77%)未发生视网膜脱离,视力保持在0.3以上的有14只眼;药物加光凝治疗的31眼中,仅12只眼(39%)未发生视网膜脱离,但4只眼因玻璃体增生性病变严重(视网膜脱离的高危状态)而行玻璃体视网膜手术。玻璃体视网膜手术的24只眼中,有20只眼视网膜复位尚好;术前已有视网膜脱离的18只眼术后视力均在光感~0.05;无视网膜脱离的6只眼,术后视力在0.05~0.2之间。结论及时的药物、激光光凝、玻璃体视网膜手术对ARN的治疗是必要的;应在视网膜脱离发生以前进行视网膜玻璃体手术。