酒精中毒致低血糖症八例

酒精中毒可引起低血糖综合征,称为酒精性低血糖症。现将我们收治的8例诊治体会简报如下。1 临床资料:8例均同一餐饮用乙醇含量38%～6 0 %的白酒,其中男7例,女1例,年龄17～5 2岁。饮酒量2 5 0～35 0ml者2例,35 1～4 5 0ml者4例,6 0 0ml者1例,70 0ml者1例。其中既往嗜酒者1例,平素饮白酒30 0ml/d ,有肝硬化病史4年;其余7例既往身体健康,偶有饮酒史。就诊时浅昏迷4例,中度昏迷1例,行为及精神异常2例,肢体震颤伴共济失调1例。8例均测血糖,0 90～1 4 0mmol/L者3例,1 4 1～1 90mmol/L者3例,1 91～2 80mmol/L者2例(我院正常参考值为3 2 0～5 6…     

上消化道出血急诊胃镜86例病因分析

我院2003-2006年来收治上消化道出血86例于发病后48h内经急诊胃镜检查,现将病因分析如下。1临床资料患者男57例,女29例,年龄18~76岁。其中年龄<20岁3例,20~39岁15例,30~39岁17例,40~49岁23例,50~59岁28例。单纯黑便48例,呕血伴黑便28例,单纯呕血10例。既往有上腹痛但未明确诊断者55例,有消化性溃疡病史或已手术者7例,有明确肝硬化史者2例,近期有饮酒、服非淄体类抗炎药者20例,病前无任何病因者2例。2检查结果2·1各种病因检出率经急诊胃镜检查确诊的86例中,球部溃疡54例(62·8%),胃溃疡13例(15·1%),糜烂性胃炎6例(6·9%),复合性溃疡4例(4·…     

甘露醇与呋塞米联用诱发痛风8例报告

在临床工作中,笔者曾遇8例患者在联用甘露醇与呋塞米(速尿)后出现急性痛风性关节炎发作,报道如下。1临床资料8例患者中,男7例,女1例;年龄48~72岁;脑出血5例,脑梗死3例。入院后均给予20%甘露醇125ml每8~12h静脉推注以控制颅内压。因病情需要,在应用20%甘露醇125ml2.5~3.5h后,临时给予呋塞米20~40mg静脉滴注,约5~20min后,无其他明显诱因,患者突然出现烦躁、痛苦不堪。自诉单侧下肢疼痛,进行性加剧,难以忍受,其中4例为足部第一跖趾关节部位,3例为膝关节,1例为足跟。患处局部肿胀,触之较硬,与对侧比较皮色略发红。询问患者既往均无关节炎等病史,…     

饮酒后静滴头孢哌酮舒巴坦致双硫仑样反应4例

1临床资料 1.1一般资料本组4例患者中，男3例，女1例，年龄32～60岁，平均47岁。原发病：呼吸道感染2例，胆系感染1例，泌尿道感染1例。4例患者饮酒后1～6h注射头孢哌酮舒巴坦发生反应者3例，饮酒后24h注射头孢哌酮舒巴坦发生反应者1例。4例患者平素身体健康，无药物过敏史，均为经常饮酒者，平素酒量（白酒）300－600ml，平均350ml，反应者与其当日饮酒量无关，出现反应时所饮酒类分别为：白酒、啤酒、红酒，饮酒量为20－600ml。     

急性酒清中毒所致心电图改变10例

我院自1988～1996年抢救急性酒精中毒30例，其中有心电图改变者10例，占酒精中毒患者33．3％，现报道如下：1临床资料1．1一般资料患者男性9例，女性1例，年龄32～41岁间，既往有饮酒史，饮酒一般为黄酒和30～60度白酒。诊前饮酒大约100～300ml4例，250～320ml6例，从饮酒到就诊时间间隔l－Zh，饮酒方式：半数不吃主食单纯饮酒，酒后也不食或少食，病前身体健康，均无心脏病和高血压病史。1．2临床表现治疗其中共济失调者3例，昏睡5例，兴奋躁动者2例，血压下降［＜lysM七（mIInnHg）］1例，正常［12－18．6／8－12M七〕2例，临界高血压h…     

醉酒后膀胱破裂23例分析

醉酒后膀胱破裂较少见,近几年有所增多。1996年1月—2006年12月我院收治因大量饮酒后出现单纯膀胱破裂23例,全部手术治疗,效果较好,分析如下。1临床资料1·1一般资料本组23例,男性21例,女性2例。年龄29~55岁,平均40·5岁。饮酒种类:白酒12例,饮量500~1250ml;啤酒4例,饮量7500~22500ml;多种酒类混合7例,饮量无法计算。醉酒后昏睡3~10h,平均5·5h。有明确外伤史13例,其中摔伤6例,碰撞伤4例,坠落伤3例,醒酒后有尿意但无尿排出14例,下腹疼痛9例;出现症状至入院时间2~72h,外院误疹6例。17例行膀胱造影均为阳性,6例行膀胱注水试验,1例阳性,其中5例…     

酒精性心肌病43例临床分析

收集我院近10年来明确诊断为酒精性心肌病患者43例分析报道如下。资料与方法1一般资料43例均为男性,年龄34~72岁,平均年龄52岁,饮酒史8~33年,<10年者4例,每天纯酒精量摄入≥125ml。住院原因;心力衰竭24例(其中14例伴肺部感染),心律失常9例,高血压8例,脑梗死及急性胰腺炎各1例。     

酒精中毒性低血糖昏迷26例分析

2007～2009年,我院急诊科救治酒精中毒性低血糖昏迷26例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1一般情况26例均为男性;年19～56岁.有糖尿病史1例.间断饮酒12例,经常饮酒14例.主要饮用38～67°白酒.本次饮酒量350～500 ml 8例,500～750 ml 10例,750～1 000 ml 8例.饮酒方式:空腹饮酒22例,仅吃菜不吃主食.饮酒前均无饥饿状态.     

院前急救乙醇性低糖血症8例分析（摘要）

1999～2000年,我中心院前急救接诊8例饮酒后出现不同程度的低糖血症反应病人,现报告如下. 临床资料 8例病人,男5例,女3例;年龄25～55岁.既往均无低血糖病史,1例曾患甲型肝炎.其中5例(男4例,女1例)饮酒后约3～4h出现低糖血症症状;另外3例(男1例,女2例)饮酒后空腹8～12h出现低糖血症症状.8例病人均饮用过白酒和(或)啤酒,量在500～1 500mL之间,均在症状出现后及时呼救,5～15min内得到现场急救.病人均有心悸、头晕、四肢无力、出汗、面色苍白等症状,2例表现为胸前区不适,血糖均在2.4～3.2mmol/L(快速血糖仪测毛细血管血).本组8例病人均在急救车到达后,行心电图检查证实正常后,给予静脉推注500g/L的葡萄糖注射液20～40mL或口服糖水5～15min后症状逐渐缓解.     

纳络酮急诊治疗重度酒精中毒26例

1999~2004年,我科应用纳络酮抢救重度酒精中毒26例,取得很好临床疗效,现报导如下。1资料与方法1·1临床资料26例均为男性,年龄19~56岁。糖尿病史4年1例。间断饮酒12例;经常饮酒14例,其中4例曾有2次饮酒中毒昏迷史。饮酒种类主要饮白酒,酒精度数42~56度。本次饮酒量:350~500 ml     

表现为癫的酒精戒断综合征8例临床分析

<正>我院自1998年7月～2002年1月收治10例酒精戒断综合征患者,表现为癫(?)者8例,现报告并分析如下:1 临床资料1.1一般资料:8例均为男性,年龄38岁～58岁,平均48岁;酗酒史10年～30年,平均20年;日饮酒0.25kg～0.5kg。既往健康5例,脑梗死1例,高血压2例,合并酒精性肝炎2例。1.2 临床表现:症状体征;8例均于饮酒后2h～96h内发病（出现抽搐）,平均49h;抽搐均为癫(?)大发作,伴轻瘫1例,精神症状5例,全身肌肉震颤2例,大汗、焦虑、兴奋、失眠、心动过速3例。辅助检查:①2例腰穿脑脊液压力正常、囊虫间凝试验阴性,1例蛋白轻度升高。②8例均未检脑电图。③头颅CT3例脑萎缩,1例脑梗死。④2例肝功能轻度改变。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒性昏迷8例报告

资料与方法1　一般情况　男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 1 6～ 3 1岁 ,平均年龄 2 2岁。饮酒 (均为白酒 )量2 0 0 ml至 80 0 ml。饮酒至就诊时间均超过 1 h。 1 h至 2 h者 6例 ,2 h以上者 2例。入院时 8例均呈昏迷状态 ,呼之不应 ,呼吸浅慢 ,光反应迟钝。 4例大小便失禁 ,3例出现四肢肌张力减弱 ,腱反射减弱 ,血压下降。2　主要治疗　我们使用的纳洛酮是中国军事医学科学院毒物药物研究所研制 ,剂型是 1 ml安瓿 0 .4mg。具体方法 :首先直接静注纳洛酮 0 .4mg,继之再将 0 .8mg纳洛酮加入 1 0 %葡萄糖注射液 2 50 ml中静脉点滴。结　果6例病人出现…     

急性颅脑损伤并发脑梗死24例分析

我院收治急性颅脑损伤并发脑梗死病人24例,现分析报道如下。1临床资料一般资料:本组男18例,女6例,年龄32~68岁,平均50岁。车祸伤20例,打击伤4例,其中18例为急性硬脑膜外血肿并小脑幕切迹疝形成,4例为重型颅脑损伤合并肺损伤且有呼吸道误吸致低氧血症,另2例为颅脑损伤并颈部大血管损伤。入院时一侧瞳孔散大者20例,双侧瞳孔散大者4例,其中两例自主呼吸消失。伤后脑疝形成时间在4~10h,脑疝形成后到开颅手术时间在2~8h,平均4h。特殊检查:18例术前均行颅脑CT检查确诊为硬脑膜外血肿,其部位:颞部10例,额顶5例,顶枕3例,血肿量60~120ml,平均78ml。…     

早期应用半量甘露醇治疗高血压脑出血效果观察

目的探讨高血压病脑出血早期应用甘露醇对血肿扩大的影响及如何正确使用甘露醇。方法选取高血压幕上性非丘脑出血、脑压增高不明显、发病6h以内、出血量≤50ml的患者78例,将24h内应用20%甘露醇250ml,每8h或第12h1次者为A组(39例),125ml者为B组(39例),24~48h复查CT、观察脑血肿的变化。结果A组发生早期血肿扩大16例,B组4例;A组与B规组比较差异有高度显著性(P<0.01),B组治疗有效率高于A组(χ2=4.25,P<0.05)。结论中小量高血压脑出血半量甘露醇治疗安全、可靠。     

缺血性脑血管病后合并脑出血28例分析

缺血性脑血管病后脑出血（QHCT）系指既往曾患有缺血性脑血管病而后发生脑出血，本文对1993年8月～1994年11月我院108例均为CT检查证实的缺血性脑血管后脑出血中的朋例分析如下。临床资料本组28例，男22例，女6例；年龄为47～49岁1例，50～54岁3例，55～59岁6例，60～64岁7例，70岁以上3例。既往高血压，动脉硬化者16例，糖尿病者5例，原发性低血压者3例，冠心病者2例，健康者1例。出血部位：内囊外侧型12例，内囊内侧型7例，混合型6例，小脑出血2例，桥脑出血1例。出血量：1．71～10ml者8例，11～20ml者10例，20～30n。匕例，30ml以上者…     

饮酒后发生急性心肌梗塞10例临床分析

近年来,饮酒对心血管系统的危害日益受到重视。我们于1994年12月～1997年12月共收治饮酒后发生急性心肌梗塞病人10例,现将其临床资料分析如下。1　临床资料10例均为男性,年龄为32～63岁,平均47岁。10例病人均在饮酒后0.5～2.5h内发病。其中合并血压增高6例。甘油三酯增高8例,胆固醇增高6例。8例进行了血液流变学检测及血小板聚集试验,其中血粘度增高6例,血小板聚集增高5例。10例全部有长期饮酒史,其中10年以下1例,10～20年6例,30年以上3例。每日平均饮酒量100～400ml(均为38～49度白酒),其中2例饮酒量高达750ml.心肌梗塞部位位于前壁2例,广…     

无肢体瘫痪型脑出血的临床特点(附30例分析)

<正> 临床资料 本组30例中男22例,女8例。发病年龄20～75岁,其中40岁以下4例,41～50岁6例,51～60岁10例,61岁以上10例,最大年龄75岁,平均年龄57.5岁。既往有高血压病史及入院时血压增高者18例,否认高血压史而入院时血压升高者5例。 1 临床表现:①有26例急性或亚急性起病,仅4例睡眠中起病。②有饮酒情绪激动史25例。③首发症状为头痛、恶心、呕吐25例,其中出血侧头痛10例。④意识清楚24例,嗜睡4例,意识丧失但5～10min后清醒2例。计算力     

36例产后出血的临床分析与护理

产后出血是产妇分娩期常见的严重并发症之一,居我国孕产妇死亡原因的首位。及时预防和采取正确的治疗方案及护理,对减少产后出血有着极为重要的意义。现将我院妇产科2005年10月~2006年10月收治的产后出血患者36例进行总结分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料产后出血患者36例,年龄20~37岁,平均32.5岁。其中经产妇20例(占58%),初产妇16例(占42%);剖宫产者11例(占31%),经阴分娩者25例(占69%)。产后出血量:24 h内出血量达到500~800 ml者25例,800~1 000 ml者6例,1 000~1 500 ml者4例,多于1 500ml者1例。分娩方式与出血原因的关系见表1。1.2转归…     

Dieulafoy病的诊治分析

1995～ 2 0 0 2年本院共收治Dieulafoy病 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ,年龄 14～6 0岁 ,平均 4 5 5岁。有上腹痛不适病史 4例。以呕血为主要表现者 6例 ,呕血量 6 0 0～ 2 5 0 0ml ,平均12 0 0ml;单纯黑便 1例 ,黑便量约 10 0 0g ,出血前有诱因者 2例 ,其中 1例为饮酒 ,另 1例为胃大部切除术后。伴有失血性休克者 5例 ,血压为 5 0～ 80 / 30～5 0mmHg ,出血次数 1次 4例 ,2次以上者有 4例 ,病程 1月 - 3年不等。1 2　临床特点　患者均因上消化道出血作紧急胃镜检查诊断为Dieulafoy病 ,胃体小弯侧…     

胃性哮喘20例临床分析

<正> 胃性哮喘指伴有胃食管反流(GER)的哮喘。它是支气管哮喘的一种临床类型。我就本院1997～2001年间确诊的20例作临床分析。1 临床资料 20例患者中,男14例,女6例,年龄24～65岁。本组哮喘的诊断均符合中华医学会1997年哮喘会议制订的标准。本组病例一年四季均有发病,但以冬春季发病者为多,共13例(65％)。病程4个月～36年。幼年时起病者9例(45％)。既往史中慢性胃炎4例(20％),长期吸烟12例(60％),饮酒8例(40％),服用镇静剂2例(10％)。临床表现中哮喘伴典型胸骨后烧灼感、反酸等胃食管反流症状者12例(60％),有夜