急性淋巴细胞性白血病患儿脑脊液中肿瘤坏死因子及可溶性白细？…

用ＲＡＩ和ＲＬＩＳＡ法对２５例急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）进行测定，１０例中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）患儿脑脊液中ＴＮＦ及ＳＩＬ－２Ｒ测定值均明显高于无ＣＮＳＬ的白血病患儿及对照儿（Ｐ〈０．００１），并且二者在ＣＮＳＬ患儿脑脊液中的增高程度呈正相关（ｒ＝０．６４３，Ｐ〈０．０５）。无ＣＮＳＬ组与对照组脑脊液ＴＮＦ、ＳＩＬ－２Ｒ的测定值     

轮状病毒肠炎患儿血清可溶性白细胞介素2受体、白细胞介素8和肿瘤坏死因子测定的意义

目的　探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)、白细胞介素 8(IL 8)及肿瘤坏死因子 (TNF)在轮状病毒 (RV)肠炎发病中的作用及意义。方法　用化学发光法分别检测RV肠炎患儿急性期和恢复期血清sIL 2R、IL 8和TNF水平 ,并与正常儿童进行比较 ;用直线相关分析法对sIL 2R、IL 8和TNF分别进行相关分析。结果　急性期RV肠炎轻症组和重症组sIL 2R水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,恢复期均有下降 ,轻症组与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而重症组显著高于正常组 (P<0 .0 5 ) ;轻症组和重症组IL 8水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ,恢复期均有下降 ,轻症组与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而重症组明显高于正常组 (P <0 .0 1) ;轻症组和重症组TNF水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,恢复期轻症组、重症组均显著高于正常组 (P均 <0 .0 5 ) ;血清IL 2R、IL 8及TNF ,在轻症组与重症组、急性期和恢复期比较 ,均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　RV肠炎患儿血清sIL 2R、IL 8及TNF均显著增高 ,均参与RV肠炎的致病过程 ,病情愈重 ,其值愈高 ,恢复愈慢     

中枢神经系统感染患儿脑脊液肿瘤坏死因子—α与可溶性白细胞介素—2受体的变化

目的　探讨肿瘤坏死因子 α(TNF α)和可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)在中枢神经系统感染性疾病中的诊断价值。方法　脑脊液TNF α的检测采用放射免疫法。sIL 2R的检测采用双抗体夹心ELISA法。结果　急性期结核性脑膜炎 (结脑 )组与化脓性脑膜炎 (化脑 )组TNF α和sIL 2R均明显升高 ,与对照组比较P <0 .0 1,且升高程度不同 (P <0 .0 1) ,病毒性脑炎 (病脑 )组仅sIL 2R急性期升高 (P <0 .0 1) ;恢复期结脑组与化脑组TNF α和sIL 2R明显下降 ,与急性期比较 P<0 .0 1,但仍高于对照组 ( P <0 .0 1) ,病脑组则恢复正常 (P >0 .0 5 ) ,两两比较三组间均有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　脑脊液TNF α和sIL 2R水平的测定可作为临床早期诊断化脑、结脑、病脑的重要指标之一 ,并可帮助判断病情和估计预后     

急性淋巴细胞性白血病儿血清可溶性肿瘤坏死因子受体的临床意义

可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)是从细胞膜上通过蛋白酶水解下来的肿瘤坏死因子受体(TNFR)片段,存在于人的各种体液中,与膜表面受体相对应[1].sTNFR能与细胞膜上的TNFR竞争性结合肿瘤坏死因子(TNF),从而调节TNF的生物学活性.本文检测了39例急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿血清sTNFRs水平,报告如下.     

急性淋巴细胞性白血病脑脊液可溶性白细胞介素2受体的临床意义

血清白细胞介素2受体（SIL－ZR）是观察体内肿瘤细胞负荷和对化疗反应的一个重要指标,可用来判断化疗的反应和预后[1]。许多肿瘤细胞均可分泌产生sIL-2R[2]’。人CSF中亦存在SIL－2R［3］。本文探讨SIL－2R水平与中枢神经系统白血症（CNSL）发生与发展的相互关系。资料和方法一、临床资料：共采集CSF标本3O份,均为住院病人。男17例,女13例,年龄2．6～13a;同时采取其血清标本（采血时患儿体温均不高于38SC）,分装于一20C保存。CSF标本、血清标本各30份分为3组：1组：骨髓完全缓解而发生CNSL者各5份;2组：骨髓完全缓解…     

急性淋巴细胞性白血病儿血清可溶性肿瘤坏死因子受体的临 …

可溶性肿瘤坏死因子受体 (ｓＴＮＦＲ)是从细胞膜上通过蛋白酶水解下来的肿瘤坏死因子受体 (ＴＮＦＲ)片段 ,存在于人的各种体液中 ,与膜表面受体相对应[1] 。ｓＴＮＦＲ能与细胞膜上的ＴＮＦＲ竞争性结合肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ) ,从而调节ＴＮＦ的生物学活性。本文检测了 39例急性淋巴细胞性白血病(ＡＬＬ)患儿血清ｓＴＮＦＲｓ水平 ,报告如下。材料与方法一、对象　 39例ＡＬＬ ,男 2 5例 ,女 14例 ,年龄 3～ 11ａ ,30例初诊未治者经化疗骨髓部分缓解者 (ＢＭＰＲ) 8例 ,骨髓完全缓解者 (ＢＭＣＲ) 2 2例。复发 9例。正常对照组 30例均为健…     

重组白细胞介素2及肿瘤坏死因子协同诱导的LAK细胞对ALL细胞…

用１０００Ｕ／ｍｌ重组人白细胞介素２（ｒｈＩＬ－２）诱导的正常人淋巴因子激活的杀伤细胞（ＬＡＫ）对１１例初诊或复发未治的小儿急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）细胞进行了３７次外杀伤检测，结果全部表现ＬＡＫ细胞杀伤活性（３５．８％±９．４０％）；另一组ｒｈＩＬ－０２２５０Ｕ／ｍｌ＋重组人肿瘤坏死因子α（ｒｈＴＮＦａ）５００Ｕ／ｍｌ共同诱导的正常人ＬＡＫ细胞对相同１１例小儿ＡＬＬ细胞进行了３３次体外杀伤检     

幼年型类风湿性关节炎患儿血清肿瘤坏死因子α和可溶性白介素2受体水平的变化

幼年型类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是儿童常见的自身免疫性疾病 ,其发病率 7/ 10万。近年来 ,发现ＪＲＡ发病与细胞因子密切相关。为此我们检测ＪＲＡ患儿血清肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)、可溶性白介素 2受体 (ＳＩＬ 2Ｒ)水平 ,旨在探讨ＴＮＦ α、ＳＩＬ 2Ｒ对该病的临床意义。对象根据美国风湿病学会 (ＡＣＲ)制定的ＪＲＡ诊断分型标准 ,收集 1996年 1月～ 1999年 12月在我院确诊的ＪＲＡ患儿6 0例 ,其中活动期 32例 (活动组 ) ,男 17例 ,女 15例 ;年龄2～ 16岁 ,平均 (7± 5 )岁。ＪＲＡ缓解期 2 8例 (缓解组 ) ,男 12例 ,女 16例 ;年龄 2…     

结脑患儿脑脊液中白细胞介素-2受体的检测

研究目的 探讨脑膜炎的免疫特性,为脑膜炎诊断和预后判定寻找一种简便、可靠的新方法。 研究方法 病例对照研究,采用单抗体与多抗双抗体夹心法测定脑脊液中的白细胞介素-2 受体(sIL-2R),对测定结果进行统计学分析。 结果 脑膜炎患者共102例,结脑92例,化脑6例,病脑4例,其脑脊液中sIL-2R水平分别为271.48±95.58u/ml,255.00±143.31u/ml,155.00±105.00u/ml。正常对照30例,其脑脊液中SIL-2R水平为19.25±9.95u/ml,各脑膜炎组与对照组相比均有显著性差异,10例结脑SIL-2R动态检测结果表明,随病情好转,其SIL-2R水平逐渐下降。 结论 脑膜炎患儿脑脊液中sIL-2R含量明显升高。动态检测结脑患儿脑脊液中的sIL-2R含量可作为判断治疗效果的标准之一。     

肿瘤坏死因子与儿童中枢神经系统白血病

用酶联免疫法检测了25例儿童急性白血病（A组：8例，伴中枢神经系统白血病，B组：17例，不伴中枢神经系统白血病）脑脊液（CSF）中肿瘤坏死因子（TNF）及其与CSF各化验指标的相关性，结果示：A组病人CSF中TNF为10．06士13．50ng／ml，较B组（1．1士0．42ng／ml）升高，差异有显著意义（P＜0．01），CSF中TNF的升高与CSF细胞数及蛋白呈正相关（r=0．6807，0．6764，P＜0．05），与CSF糖无相关性，A组中三例病人动态观察的结果示随治疗后症状改善，TNF也下降。     

急性淋巴细胞性白血病患儿脑脊液腺苷脱氨酶活性的测定

为了探讨脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）对中枢神经系统白血病（CNSL）的诊断价值，用比色法对7例急性淋巴细胞性白血病（ALL）伴CNSL和14例无CNSL的ALL患儿进行了脑脊液ADA活性的测定并与15例对照儿的测定值比较。结果，无CNSL的ALL患儿的测定值与对照组比较无明显差别（P＞0．05），而伴CNSL的ALL患儿的测定值明显高于无CNSL的ALL患儿和对照儿的测定值（P＜O．05），并随治疗的好转而明显下降，提示脑脊液ADA活性的测定有助于CNSL的诊断及疗效观察。     

可溶性白细胞介素2受体测定在小儿白血病和淋巴瘤的临床意义

血清和脑脊液中白细胞介素2受体水平与儿童急性白血病和恶性淋巴瘤的发展有关。在疾病治疗前及复发期，血清白细胞介素2受体明显升高，当发生中枢神经系统浸润时，脑脊液中白细胞介素2受体含量明显升高，因此，血清和脑脊液中可溶性白细胞介素2受体水平可作为疾病活动与否69有效指标。     

血清SIL-2R在急性白血病病程中的变化

采用ＥＬＩＳＡＭ抗体夹心法检测４０例不同类型的急性白血病患者ＳＩＬ２Ｒ，并动态观察了在化疗过程中发生各种感染时ＳＩＬ－２Ｒ的变化，以及不同疗效转归患者的ＳＩＬ－２Ｒ的变化情况。结果发现：急性白血病ＳＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人（ｎ＝２５），高危组白血病ＳＩＬ－２Ｒ升高更为显著，在化疗过程中发生感染时ＳＩＬ－２Ｒ进一步升高，感染越严重升高越显著；不同疗效的患者ＳＩＬ－２Ｒ恢复程度不一致，完全缓解者已接近正常水平，部分缓解者虽然有所下降但与完全缓解者的下降有显著差别。这些结果提示ＳＩＬ－２Ｒ监测对判断急性白血病病情、了解预后，有一定临床价值。     

急性白血病患儿血清肿瘤坏死因子a的活性变化及临床意义

用放射免疫方法测定了2O例正常儿童及40例急性白血病（AL）患儿化疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF－a）浓度。结果；在AL诊断时，TNF－a水平显著升高1当患儿获得部分缓解至完全缓解时，TNF－a水平呈梯形降低，其最低值仍高于健康儿童（P＜O．01～0．05）；22例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿TNF－a水平在任何阶段都比18例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患儿低（P＜0．o1）；TNF－a水平和临床疗效之间显示负相关性。因此，作者们认为测量TNF－a水平可作为一项判断AL疗效和预后的临床指标。     

HOMOVANILLIC ACID AND 5-HYDROXYINDOLEACETIC ACID IN CEREBROSPINAL FLUID OF A CHILD WITH FAMILIAL DYSAUTONOMIA

A case of familial dysautonomia with a high level of HVA and a normal level of 5-HIAA in CSF is described. After probenecid loading test the increase in HVA was only slight, while the increase in 5-HIAA was normal. These findings suggest an explanation for the pathogenesis of the disease.     

围产期铁代谢的研究进展

围产期铁代谢的研究进展廖清奎，刘玉峰华西医科大学附属二院铁是人体重要微量元素。参与人体代谢的很多酶均含铁或在有一定量的铁存在时酶才有活性。因此，人体缺铁时很多酶活性可能降低，导致人体多种代谢紊乱，影响多个器官功能如智能、消化吸收功能、肌肉运动功能和免...     

小儿急性白血病脑脊液细胞离心检查

用细胞玻片离心法对７８例急性白血病患儿４１８次脑脊液标本进行了细胞学检查，阳性率分别为６０．３％和３７．８％。这是一种简单、快速、有效的方法，对儿童中枢神经系统白血病检查比传统的测压、白细胞计数、蛋白定量三项指标敏感、可靠，可用于中枢神经系统白血病的早期诊断、疗效观察。     

超大剂量程序化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病

超大剂量程序化疗方案治疗小儿ＡＬＬ１７例，取得良好效果。本方案是根据肿瘤细胞动力学和抗肿瘤药物作用动力学理论制定的。强调药物配伍的治疗顺序和治疗时间的程序性。ＶＡＬＰ诱道治疗：用大剂量ＭＴＸ作冲击治疗：用ＣＰＡ或ＥＭＡ作早期强化；用６—ＭＰ和ＭＴＸ作维持治疗、强调治疗开始２１周时，应用ＶＡＬＤ作再次诱道治疗。强化治疗加用大剂量Ａｒａ—ｃ冲治疗。对普通型ＡＬＬ重视晚期反复强化治疗，对高危型ＡＬＬ重视早期强化治疗。为了保证本方案顺理进行，必须予先克服超大剂量程序化疗产生的血液学毒性和临床学毒性。     

CEREBROSPINAL FLUID SOLUBLE CD27 LEVELS IN CHILDREN WITH NON-HODGKIN LYMPHOMAS

The authors investigated the diagnostic value of cerebrospinal fluid (CSF) soluble CD27 (sCD27) for leptomeningeal involvement of non-Hodgkin lymphomas (NHL). Cytospin slides were prepared from CSF samples of 64 children treated for NHL. sCD27 levels were determined by sandwich ELISA method using two CD27 monoclonal antibodies. 8/194 (4.1%) samples were considered tumor-positive by cytology. Mean sCD27 values were 5.8 and 13.8 U/mL in tumor-negative and tumor-positive samples, respectively (p =.18). 26/194 samples were false positive and 2/194 false negative (cutoff: 7 U/mL) (sensitivity, 75%; specificity, 86%; positive predictive value, 18.8%; negative predictive value, 98.8%; accuracy, 85.6%). With these results, the value of adding sCD27 determination to the cytological CSF examination remains questionable.