经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月～2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.     

经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折

目的观察经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩性骨折的临床疗效。方法根据患者的临床表现、影像学特征,对27例患者进行经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术。观察术后3d和随访时的活动能力（MDS）、疼痛强度视觉模拟评分（VAS）较术前的改善情况。结果27例均成功完成手术,术后疼痛基本消失,72h后均离床活动,患者的视觉模拟评分（VAS）术后3d（2．2±0．9）,较术前（7．8±1．4）显著下降（P〈0．01）;随访时VAS为（1．5±1．0）,较术后又有所下降。MDS术后3d（1．0±0．8）,较术前（2．4±1．2）显著下降（P〈0．01）;随访时为（1．0±0．9）,与术后相当。术后随访5～12个月,腰痛无复发。结论对于骨质疏松性多椎体压缩骨折的患者,根据骨折椎体的特征,行经皮椎体成彤术结合后凸成形术,为患者降低一定的医疗费用,短期疗效满意,其长期疗效有待于进一步随访验证。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的 探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 采用椎体成形术治疗32例（38个椎体）老年骨质疏松性压缩骨折患者,观察术后疼痛缓解情况.结果 采用WHO标准,椎体成形术后26例12 h内疼痛完全缓解,6例部分缓解.全部获随访,时间2～20个月,无一例发生椎体高度丢失或腰背痛加重、复发现象.结论 经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性压缩骨折的安全、有效方法,并且适合在基层推广.     

经皮椎体成形术结合骨质疏松治疗仪治疗老年骨质疏松骨折的疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合骨质疏松治疗仪治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCF)的治疗效果。方法回顾性分析重庆三峡中心医院2018年1月～6月间收治的OVCE老年患者资料,根据治疗方法选取108例以胸腰椎支具结合骨质疏松治疗仪治疗的患者纳入对照组,108例以PVP结合骨质疏松治疗仪治疗的患者纳入观察组。对比观察两组患者术前、治疗后4个月时疗效指标,疼痛程度、椎体高度、Cobb角度、骨密度(bone mineral density,BMD)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化情况,统计术后椎体高度丢失发生率。结果观察组显效率为50.93%,对照组显效率为25.00%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后4个月,两组疼痛程度、椎体高度、Cobb角度、BMD均较术前改善,且观察组疼痛程度、椎体高度、Cobb角度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者ODI各子项评分均较术前改善,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组椎体高度丢失率为2.78%(3/108),对照组为12.96%(14/108),观察组治疗后椎体高度丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经皮椎体成形术结合骨质疏松治疗仪能够有效增加老年骨质疏松骨折患者的骨密度,减轻患者椎体功能障碍,缓解相关症状与体征,降低治疗后椎体高度丢失发生率。     

经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值

目的?分析经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值.方法?将该院2009年9月—2011年9月之间收录治疗的28例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者随机分为两组,其中治疗组14例患者主要采取经皮椎体成形术进行治疗,而对照组的14例患者主要采取保守的治疗方式,然后对比分析疗效.结果?经过两组的对比分析,其中治疗组的总有效率为78.6%,对照组的总有效率为35.7%,两组的疗效比较具有统计学意义(P<0.05),而且治疗组治疗之后患者没有出现任何的并发症产生,而对照组术后出现3例并发症.结论?经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有显著的临床疗效,而且这种技术操作简单、安全可靠,是临床中治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:随机选取我院近年接收65例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,纳入患者给予经皮椎体成形术治疗,探究应用效果.结果:65例患者均手术顺利,有效率达100%.结论:经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果极佳,值得临床推广应用.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为对照组(传统非手术疗法)与观察组(经皮椎体成形术),各38例。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、伤椎前缘高度以及生活质量。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组, QOL量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,可改善其伤椎前缘高度,缓解疼痛,并提高其生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析

目的 对比观察经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效、安全性,方便临床,根据患者情况,选择更加适合患者的手术方式.方法 以某院收治的64例收治的骨质疏松性椎体骨折患者为对象分为观察组和对照组,对照组采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗,随访两组患者1年;比较两组患者术后1周内的疼痛评分、随访期的并发症情况和术后1年的复位效果.结果 观察组VAS评分低于对照组,观察组术后伤椎高度增加量明显大于对照组;全部患者随访3～6个月,观察组伤椎椎体高度丢失量较对照组小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术较球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者,具有术后疼痛评分低,伤椎椎体高度丢失量小等优势,是适合老年患者的一种手术治疗方法.     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效分析

目的：分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法：应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗13例（共15椎体）严重骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行。观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况。结果：所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均30.1个月。所有患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症。结论：经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法。     

经皮椎体成形治疗脊椎骨质疏松性椎体压缩骨折护理的效果

目的观察实施经皮椎体成形（PVP）治疗脊椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者护理的效果。方法将某医院收治的115例骨质疏松症并椎体压缩骨折患者依据护理方式差异予以分组,其中57例为对照组,采用常规护理;其余58例为观察组,在此基础上加强护理干预,对比两组视觉模拟评分（VAS）、活动能力与使用止痛药物评分,住院时间及其并发症发生率。结果观察组术后VAS评分、活动能力评分、使用止痛药物评分、平均住院时间均明显低于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生率分别为5．17％、17．54％,观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论临床给予行PVP治疗的骨质疏松症并椎体压缩骨折患者,加强术前、术中及术后护理干预,可有效缓解患者疼痛与降低并发症发生率,该法值得临床推广。     

PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折43例临床分析

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的临床疗效。方法采用经皮穿刺椎体成形术对43例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行了治疗并进行早期随访。结果43例术后患者中,痊愈22例,部分缓解17例,轻度缓解3例,术后1例因心脏疾病死亡。有效率达90．7％。术后均获随访3～12个月发现患者腰背部疼痛均明冠缓解,翻身自如,能自主行走,无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症发生。结论经皮穿刺椎体成形术能迅速缓解疼痛,且随访过程中疗效确切,可恢复部分椎体高度及后凸角度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的一种有效方法。     

三种不同方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对骨密度的影响

目的探讨三种不同治疗方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨密度的影响。方法53例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者按治疗方法分为保守治疗组、椎体成形术（PVP）组和球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）组,于治疗前、治疗后3个月、半年、1年、1年半用定量cT骨密度仪测量骨密度（L2-4 椎体）,并进行比较。结果PVP组及PKP组治疗前后、随访期间骨密度改变不明显,治疗后3个月骨密度较治疗前稍下降,其中PVP组由（86．12±8．21）mg／cm3下降至（85．23±8．31）mg／cm3,PKP组由（86．32±8．38）mg／cm3下降至（84．98±8．26）mg／cm3,但差异均无统计学意义（P〉0．05）,半年后骨密度恢复到受伤前水平。保守治疗组治疗后3个月及半年随访发现骨量丢失明显,骨密度下降显著[（74．42±8．36）、（76．10±8．31）mg／cm3比（86．87±8．27）mg／cm3],差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后1年,骨密度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PVP组和PKP组治疗后3个月和半年骨密度显著高于保守治疗组[（85．23±8．31）、（84．98±8．26）mg／cm 比（74．42±8．36）mg／cm3和（86．23±8．05）、（86．41±8．17）mg／cm3比（76．10±8．31）mg／cm3],差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后1年及1年半,三组骨密度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PVP、PKP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的积极方法,能够减少骨量丢失,早期行功能锻炼,防止脆性骨折和椎体压缩性骨折进一步加重,是一种较好的临床治疗方法。     

过伸复位在骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中的应用

目的 探讨过伸复位在骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中应用的临床效果.方法 2010年9月至2011年10月对23例共23个椎体压缩性骨折患者,应用过伸复位结合经皮椎体后凸成形术进行治疗.随访观察患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生情况.结果 23例患者23个椎体经过伸复位结合单侧或双侧椎弓根穿刺成功完成手术,手术时间(75±45) min,平均每个椎体注入骨水泥(4.9±1.9) ml.所有患者无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症.随访(7.5±6.5)个月,所有患者疼痛缓解,术前患者的VAS评分为(7.5±0.7)分,术后第1天降至(3.4±0.4)分,术后第7天降至(2.7±0.5)分,术后1个月降至(2.3±0.5)分,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过伸复位应用于经皮椎体后凸成形术能达到消除疼痛、恢复椎体高度的目的,是治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效方法.     

鲑鱼降钙素与骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床比较

目的探讨鲑鱼降钙素及骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OsteoporoticvertebralcompressionfracturesOVCFs)的临床疗效。方法回顾性分析66例OVCFs患者,应用骨水泥成形术治疗46例,其中椎体成形术(percuta-neousvertebroplastyPVP)治疗25例,后凸成形术(percutaneouskyphoplastyPKP)治疗21例;鲑鱼降钙素等药物治疗20例。治疗后随访12～20个月,平均14个月,记录对比疼痛视觉模拟评分(VisualanaloguescalesVAS),用SF-12(ShortForm-12)健康调查评分表评价其生活质量变化,记录骨水泥成形术组椎体高度变化和Cobb角改善情况,降钙素组骨密度变化情况。结果所有患者腰背疼痛均有不同程度减轻,手术无明显并发症。VAS评分:各组治疗前后比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周骨水泥成形术组患者VAS评分优于降钙素治疗组(P﹤0.05);术后两周各组间VAS评分差异无统计学意义(P﹥0.05);SF-12健康调查评分:各组治疗前后比较差异明显(P﹤0.05),组间差异不明显。伤椎压缩恢复程度:骨水泥治疗组伤椎Cobb角及椎体高度均有所改善,总体看PKP优于PVP(P﹤0.01)。骨密度变化:降钙素组骨密度治疗后有提高(P﹤0.05)。结论骨水泥成形术治疗OVCFs能够迅速缓解疼痛,改善椎体高度和Cobb角,增加脊柱稳定性;鲑鱼降钙素等药物治疗早期也可缓解疼痛,但止疼效果较骨水泥成形术滞后两周,药物及手术治疗均能明显提高患者生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察及安全性评估

目的：研究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法将老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入研究,随机分为给予经皮椎体后凸成形术的PKP组、经皮椎体成形术的PVP组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果 PKP组的手术时间（128.2±16.4）h、术后椎间隙高度（11.4±1.7）明显高于PVP组[（82.3±10.1）h、（8.8±1.2）];骨水泥注入量（4.4±0.8）mL、骨水泥渗漏（6.15%）、下床活动时间（2.1±0.3）d、的腰部疼痛评分（1.5±0.3）、术后3、6、9、12月时的ODI评分（24.3±2.4、19.4±2.1、14.1±1.9、9.3±1.1）均明显低于PVP组[（7.1±1.0）mL、（18.46%）、（3.6±0.4）、（2.7±0.5）、（29.1±3.9）、（25.5±2.9）、（19.8±24）、（13.1±1.7）]。（P〈0.05）。结论经皮椎体后凸成形术能够减少骨水泥渗漏、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,具有积极的临床价值。     

经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折

目的：探讨椎体成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折的诊断,治疗的适应症及相关技术。方法：回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗20例患者26节椎体骨质疏松性压缩性骨折的椎体的术后疗效。结果：24节椎体采用单侧椎弓根入路的椎体成形术,2节椎体采用双侧椎弓根入路的椎体成形术治疗均获成功。术后2h及1d疼痛即明显缓解,术中注射骨水泥平均为5．2ml,有2节椎旁静脉丛有细条样骨水泥外渗,1节椎体后软组织内小条状漏出（经小切口钳出）。结论：20例26节椎体经皮穿刺椎体成形术是治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的有效方法。     

单、双侧PVP对治疗骨质疏松性椎体骨折的优越性探讨

目的：探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的优越性。方法：选取2012年3月-2013年8月本院收治的53例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照随机数字表法将其分为单侧组28例和双侧组25例,单侧组经一侧椎弓根行PVP,双侧组经两侧椎弓根行PVP。观察比较两组患者的手术时间、术中X线透视次数、骨水泥注入量、骨水泥在椎体内弥散程度、视觉模拟疼痛评分（VAS）改善率、椎体高度恢复及并发症发生情况。结果：两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义（P〈0.05）,而单侧组的手术时间明显短于双侧组,术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论：单、双侧PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可取得同样满意的临床疗效,但单侧具有手术时间短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性,值得临床推广。