鼻内窥镜下手术治疗鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的疗效观察

目的探讨鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断及鼻内镜微创手术的疗效。方法鼻源性头痛患者75例,根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的鼻内镜微创手术。结果75例中鼻中隔偏曲54例,钩突肥大压迫中鼻甲26例,泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲15例,鼻丘气房过度发育压迫鼻中隔11例,存在两种或两种以上解剖异常者47例。在鼻内镜下行相关手术,术后随访6～24个月,治愈37例,好转32例,无效6例。结论鼻内镜技术结合鼻窦CT检查可以提高鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断率,相应的鼻内镜微创手术是治疗此类头痛的行之有效的手段。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎12例报告

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析12例非侵袭性真菌上颌窦炎患者的病例资料,全部施行双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果术后随访3～24个月（平均12个月）,疗效满意,无复发。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体解剖结构异常有密切的关系,而充分解除鼻道窦口复合体病变,彻底清除窦腔内真菌团块,恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键;双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好,复发率低,可作为首选术式。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎24例分析

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析24例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者，全部施行双径路鼻内镜手术，术后定期随访。结果术后随访3～24个月（平均12个月），疗效满意，无复发。结论①非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体（OMC）解剖结构异常有密切的关系，而充分解除OMC病变，彻底清除窦腔内真菌团块，恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键；②双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好，复发率低，是首选术式。     

鼻内窥镜技术治疗霉菌性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内窥镜术在非侵袭霉菌性鼻窦炎的治疗效果。方法采用鼻内镜对21例非侵袭性霉菌性鼻窦炎病例行鼻内镜手术,彻底清除鼻腔、鼻窦内异常物,尽量保留鼻窦粘膜,充分开放病变鼻窦开口,建立长期引流通道,术后鼻内窥镜定期检查和随访,防治复发。结果除1例变态反应1月后复发,经口服、局部应用糖皮质激素2周治愈外,其余病例随访6个月～2年,均治愈,无复发。结论鼻腔窦口复合体解剖异常是霉菌性鼻窦炎发病的重要原因。鼻窦CT和鼻内窥镜检查是诊断霉菌性鼻窦炎的早期方法,鼻内镜手术是治疗非侵袭性霉菌球鼻窦炎的有效方法。变态反应性霉菌性鼻窦炎术后要同时配合抗变态反应和抗霉菌治疗。     

鼻源性头痛的原因及诊治

目的研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法。方法对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1％地卡因及1％麻黄素试验明确诊断，根据患者的具体解剖变异不同，实行相应的手术方式，解除鼻内接触点。结果37例患者随访6个月，有效率100％。结论对确诊为鼻内接触性头痛的患者，采用恰当的手术方式，将可能的病因真正地解除，但又要防止盲目地扩大手术范围，过分损伤正常组织，避免并发症的发生。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎的诊疗方法及疗效分析

目的 探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现、诊断和手术疗效,旨在为诊断和治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析83例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床表现、鼻内镜检查和CT扫描的病变特征以及鼻内镜下手术治疗的效果.结果 83例患者均采用鼻内镜下手术治疗,术中及术后未出现并发症;所有患者术后均未服用抗真菌药物治疗,术后随诊3～12个月,76例经鼻内镜复查发现预后良好,提示鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效较好;在术后4个月和6个月各有7例复发,再次行鼻内镜手术治疗,随访未见复发.结论 鼻内镜检查和CT扫描对诊断有较高诊断价值,鼻内镜手术疗效确切,术后鼻内镜复查、鼻腔冲洗可有效预防疾病复发,术后是否采用抗真菌药物治疗尚待探讨.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内镜下切除疗效分析

目的探讨单纯使用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法回顾性分析40例接受鼻内镜手术的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果40例患者均在鼻内镜下独立完成切除手术,无严重并发症发生。术后随访12～36个月,10例（25%）复发,其中6例在门诊局麻下,4例全麻下行鼻内镜手术完全切除复发病灶。结论鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有其独特的优势,对于Krouse分期T1～T3期病变,可首选鼻内镜手术。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎96例临床分析

目的 探讨经鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎的疗效.方法 回顾性分析96例施行经鼻内镜手术的非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎患者,对其临床疗效进行观察.结果 所有病例随访6个月～8年,全部治愈,无复发.结论 经鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎创伤小,是治疗该病的有效方法.     

鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性鼻窦炎

目的总结真菌球型真菌性鼻窦炎的临床特点,探讨鼻内镜下治疗真菌球型真菌性鼻窦炎的可行性。方法回顾性分析34例真菌球型真菌性鼻窦炎经鼻内镜下手术治疗患者的术前病情评估、治疗和术后随访资料。结果34例患者均在鼻内镜下手术治疗,随访2年~6年,无一例在随访期内复发。结论鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性鼻窦炎是一种安全有效的方法,彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛清除功能为其治疗原则。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效。方法回颐性分析笔者所在医院2006年6月-2009年5月耳鼻咽喉科收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者均鼻内镜下行手术治疗，36例患者鼻窦内菌块病理检查结果均为曲霉菌感染，术后定期行鼻内镜检查。随访6个月～2年，36例患者均治愈，无一例复发。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效良好，值得临床推广。     

慢性鼻-鼻窦炎综合治疗疗效指标的观察

目的评价隧性鼻-鼻窦炎综合治疗疗效。方法观察62例慢性鼻-鼻窦炎患者，行鼻内镜手术配合综合治疗。术后观察3项指标以评价其疗效。结果术后鼻腔通气功能明显改善，炎性细胞数下降，粘膜纤毛结构呈良性转归，结论通过以上方法可以客观全面深入评价综合治疗疗效。     

鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的探讨鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法对34例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者,经鼻腔冲洗及药物保守治疗3个月以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访6～18个月,观察其疗效。结果34例中,治愈28例(51.1%),好转5例(46.5%),无效1例(2.3%),总有效率97.7%。7例发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查及鼻腔清理而治愈。结论鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连及复发。     

鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎临床体会

目的探讨鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法及临床疗效。方法将2010年2月至2012年5月我院124例慢性肥厚性鼻炎患者随机均分为观察组和对照组,每组62例。观察组采用鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗,对照组采取传统下鼻甲部分切除术治疗,观察两组治疗有效率及并发症情况。结果观察组治疗总有效率为100.00%,对照组治疗总有效率为95.2%,两组比较无显著差异(P>0.05);但观察组术后无并发症,对照组并发症发生率为35.5%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎术野清晰,便于安全操作,且术后肿胀轻微,鼻腔内无粘连,无并发症,鼻腔粘膜无损伤,保存鼻腔生理功能且疗效好,值得推广应用。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术疗效的临床观察

目的鼻咽癌通过放疗后产生鼻窦炎通过鼻内镜手术治疗方法的临床效果观察。方法对30例鼻咽癌患者在放疗后发生鼻窦炎,经各种保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜手术治疗,术后通过随访6个月,观察其临床疗效。结果 30例患者通过鼻内镜手术治疗后其中治愈14例(46.7%),好转15例(50%),无效1例(3.3%),总的有效率为97.7%",其中有5例(16.7%)在手术后发生鼻腔内粘连,经过短期的鼻内镜鼻腔内清理而获得治愈。结论鼻内镜手术疗效明显,创伤及痛苦较小,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的比较理想方法。     

接触性头痛患者鼻结构变异整体微创治疗疗效评估

目的 评估内镜下鼻解剖结构整体微创整形治疗接触性头痛的疗效.方法 25例接触性头痛患者结合内镜检查和鼻窦CT评估,将中鼻甲成形、窦口鼻道复合体功能性切除、局限性鼻中隔黏膜下矫正等各个单一手术组合,制定个性化整体微创整形方案.结果 25例患者术后随访9～12个月,平均10个月.痊愈21例(84.00%),有效3例(12.00%),无效1例(4.00%),总有效率96.00%(24/25).结论 对接触性头痛患者内镜下双侧鼻腔多种变异结构整体微创整形,恢复其对称性结构,可有效治疗接触性头痛.     

鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的探讨鼻咽癌（nasopharygeal carcinoma,NPC）放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法对34例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者。经鼻腔冲洗及药物保守治疗3个月以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访6-18个月,观察其疗效。结果34例中,治愈28例（51．1％）,好转5例（46．5％）,无效1例（2．3％）,总有效率97．7％。7例发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查及鼻腔清理而治愈。结论鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连及复发。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎21例分析

目的 观察鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效.方法 对21例真菌性鼻窦炎患者采取鼻内镜手术治疗,随访2个月～3年,观察疗效.结果 手术后患者真菌性鼻窦炎临床表现消失,窦腔内无异常分泌物,窦口引流通畅.结论 鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎方法确实可靠、不易复发.     

鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术112例临床分析

目的 总结鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术的手术技巧,探讨其手术方法及意义.方法 对112例鼻中隔偏曲患者,采用鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术进行治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,对手术过程进行总结并观察其术后疗效.结果 鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术112例患者均一次性获得完全矫正,术后鼻腔通气良好,达到临床治疗目的,术后仅12例出现单侧黏膜损伤,经换药后黏膜修复良好,未出现双侧黏膜损伤、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、脓肿及鼻梁塌陷等并发症.结论 鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术改变了以往传统的手术方式,手术具有光源充足、视野清晰、鼻腔后端显示好、不受手术深度限制、操作准确等优点,术中仅去除偏曲的骨.性或软骨部分,并发症少,术后疗效较好,大大降低了黏膜损伤、鼻中隔穿孔等并发症的发生.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉疗效观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉的疗效。方法选取慢性鼻窦炎并鼻息肉患者236例作为研究对象,采用鼻内镜手术治疗,系统评价疗效。结果本组患者中,显效185例、有效41例,无效10例,总有效率为95.76%;手术后出现大出血4例、鼻窦闭锁3例、鼻腔粘连18例,并发症发生率为10.59%。结论对慢性鼻窦炎并鼻息肉患者,采用鼻内镜手术治疗后,复发几率小,治疗安全、有效。     

鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效分析

目的分析鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效,探讨鼻腔血管瘤的有效治疗方法。方法回顾性分析本院收治的59例鼻腔血管瘤患儿的临床资料,其中41例患者采用鼻内镜下手术及微波治疗,作为观察组;共有18例患者采用了传统的手术方法治疗,作为对照组。观察比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症、出院时的治疗满意度及复发情况。结果两组均无并发症及复发病例,观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间显著少于对照组（P〈0.01）,观察组的治疗满意率为39例（95.12%）,对照组为13例（72.22%）,差异有统计学意义（P=0.038）。结论与传统手术方法比,鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤可获得较满意的临床效果,并获得患者好评。