心理干预对高危儿母亲情绪及育儿行为的影响

【目的】探讨在高危儿管理中，儿童保健医生对母亲的心理干预对母亲情绪、育儿行为及其婴儿生长发育的影响。【方法】把280例高危儿的母亲随机分为干预组（140例）和对照组（140例），干预组在对高危儿常规保健的同时，按“母亲心理干预方案”对母亲进行心理干预；对照组仅对高危儿进行常规保健。采用抑郁自评量表（SDS）进行母亲抑郁状态评估，对比两组母亲产后3个月抑郁自评标准分及参加保健情况、母乳喂养率、婴儿体格及智能发育情况。【结果】高危儿的母亲产后3个月内出现SDS标准分〉50分者59例，占21．07％;SDS标准分〉50分者，第1个月SDS标准分两组无显著差别，而干预组SDS标准分第2个月、第3个月低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），两组6个月内母乳喂养率无显著差别（P〉0．05）;对照组6个月内流失率高于干预组（P〈0．001），6个月时，婴儿Kaup指数〈15者对照组多于干预组，≥15者干预组多于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。【结论】高危儿的母亲产后3个月处在抑郁的高危状态，适当的心理干预可降低母亲的抑郁水平，提高高危儿保健质量，改善婴儿的营养状况，促进母婴身心健康发展。     

产妇产后抑郁的原因分析及护理干预

目的:探讨和分析产妇产后抑郁出现的原因,以及对这类患者的护理干预,以期能够有效改善产妇产后抑郁的情况,提高产妇的生活质量,同时为减少这一病情做出良好的改善依据,也为医疗机构中产妇产后抑郁的护理工作提供最为科学的方式。方法:选取某院在2016年1月~2017年1月期间收治的产妇80例,其中包括40例产后抑郁产妇,作为观察组,产后无抑郁产妇40例,作为对照组。分析两组产妇产后情况的出现原因,同时比较接受护理干预之后,观察组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。结果:造成产妇产后抑郁的主要原因包括分娩的过程、婴儿的性别、婴儿的健康程度、产妇的性格,以及产妇家庭经济收入和夫妻之间的关系等,而观察组在接受护理干预之后,其EPDS评分明显低于接受护理干预之前,前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:产妇在生产之后能够造成其抑郁的原因一般与家庭和婴儿的情况有关,所以还需要给予及时的关注和良好的护理干预,才能够在根本上解决这一问题,同时也能够看出,良好的产后护理干预能够有效减轻产妇的抑郁程度,值得医疗机构推广使用。     

产后访视心理护理对降低产后抑郁的效果分析

目的探讨产后访视心理护理干预对降低产后抑郁症的效果。方法选取2015年8月-2017年8月东莞市麻涌镇社区卫生服务中心产后访视200例产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。对照组产妇接受常规产后访视护理干预,观察组产妇在接受常规产后访视护理基础上,进行产后访视心理护理干预。观察比较两组产妇在护理前后抑郁程度。结果两组产妇在护理前后均采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁程度判断。两组产妇在护理前,抑郁程度比较差异无统计学意义(P0.05)。两组产妇护理后,抑郁程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对分娩后的产妇进行产后访视心理护理干预可有效降低产后出现抑郁症的概率,值得在临床上推广应用。     

综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响

[目的]探讨产后情绪及综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响,以促进婴儿综合发展水平. [方法]随机抽取正常分娩婴儿140例,按知情同意原则,进入干预组52例,其余为对照组,进行常规儿章保健,干预组同时实施综合心理干预.对比两组母亲育儿行为、婴儿6个月营养状况及智能发育水平. [结果]产后抑郁总发生率为7.3%,母亲产后1个月爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分与6个月时育儿行为综合评分呈负相关(P<0.01),多元线性回归分析表明,EPDS中"难以入睡"因子得分越高,母亲育儿行为综合评分越低(P<0.001).干预组婴儿6个月患贫血的比例低于对照组(P<0.05),Gesell测验干预组语言及社交行为评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01).[结论]产后不良情绪对婴儿母亲育儿行为有负面影响,综合心理干预有助于改善母亲育儿行为,促进婴儿早期综合发展水平.     

早期综合护理干预对婴儿智能发展及母亲情绪的影响

目的:探讨早期综合护理干预对婴儿智能发展及其母亲焦虑和抑郁情绪的影响,为完善儿童早期综合发展服务模式和制定系统化的临床综合干预方案提供参考依据。方法:采用临床随机对照研究将307名正常新生儿随机分为试验组(156名)和对照组(151名)。试验组接受早期综合护理干预,对照组接受传统的门诊系统保健服务。采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表》和《焦虑抑郁量表》(HADS)测评两组婴儿不同阶段神经心理发育水平及母亲的焦虑、抑郁情况。结果:试验组婴儿42天、6月龄、9月龄和12月龄的总发育商均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组42天婴儿母亲的焦虑和抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组3月龄婴儿母亲的抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余阶段两组婴儿母亲的焦虑和抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期综合护理干预对婴儿智能发育有促进作用,并有助于减少婴儿母亲产后近期焦虑和抑郁情绪的发生。     

护理干预在剖宫产术后寒战中的应用

目的探讨护理干预对剖宫产术后寒战的影响。方法将在本院行刮宫产的患者250例，随机分成干预组和对照组各125例，对照组接受常规护理，干预组在常规护理的基础上，接受系统的护理干预。结果剖宫产术后，干预组术后寒战的总发生率为16．8％，显著低于对照组的31．2％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对剖宫产术后患者的护理干预，能有效降低寒战的发生率，促进产后恢复。     

心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响

本研究以住院分娩的200名年龄在20～40岁之间的初产妇为研究对象,随机分为干预组和对照组,评价心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响。干预组在接受常规护理和健康教育的基础上加强产前、产时和产后心理知识的干预。在产妇入院时和出院前1d分别采用医院焦虑-抑郁自评量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行问卷调查。结果显示,入院当天对照组和干预组HAD量表总分以及A、D分量表的平均得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,出院前1dEPDS评分对照组明显高于干预组(P<0.05)。对照组产后抑郁的发生率为20.41%,干预组为4.12%(P=0.001);同时,对照组产妇的产程明显长于干预组[(17.50±3.51)h vs(11.27±3.20)h,P=0.000],而且剖宫产率大约是干预组的3倍(30.6%vs 10.3%,P=0.000)。因此,在常规护理的基础上,在产科推行心理干预模式不仅可以预防产后抑郁的发生,而且有助于降低剖宫产率。     

护理干预对血清β-内啡肽降低的产妇发生产后抑郁的影响

目的探讨血清β-内啡肽与产后抑郁的关系以及护理干预对血清β-内啡肽降低的产妇发生产后抑郁的影响。方法选取产妇156例，分别于产前和产后6周检测血清β-内啡肽水平，并于产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）判定是否发生产后抑郁。另外选取96例血清β-内啡肽水平较低的产妇，随机分为干预组与对照组，每组48例。其中对照组进行常规护理，而干预组在常规护理的基础上给予综合、全面的护理干预，并于产后6周对两组产妇的抑郁状况进行评定。结果156例产妇中，30例（19．23％）发生产后抑郁。30例产后抑郁患者的产前及产后6周血清3-内啡肽的水平均明显低于正常产妇，差异有统计学意义。血清β-内啡肽较低的产妇经护理干预后，产后抑郁的发生率明显低于对照组。结论血清β-内啡肽的降低与产后抑郁的发生有关，能够预测发生产后抑郁的危险；护理干预能够显著降低血清β-内啡肽水平较低的产妇发生产后抑郁的危险。     

护理干预对预防产后抑郁症的影响

[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响。[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理疏导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式。于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况。[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(χ2=8.76,P﹤0.05)。[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生。     

舒适护理应用于剖官产初产妇母乳喂养的效果评价

目的对舒适护理应用于剖宫产初产妇母乳喂养的效果进行评价分析。方法选择2012年6月至2013年2月在我院112例剖宫产初产妇为研究对象，应用随机数字表法将剖宫产初产妇分为常规护理组和护理干预组，每组各56例，常规护理组给予常规护理干预．护理干预组则采用舒适护理措施，比较两组初产妇泌乳量、母乳喂养成功率和抑郁评分。结果护理干预组产后第三天的泌乳量明显优于常规护理组，差异明显，具有统计学意义（x^2=19．857，P〈O．05）；护理干预组在出院前一天的母乳喂养成功率为98．21％，常规护理组的为85．71％，明显优于常规护理组（x^2=5．920，P=o．015）；在抑郁评分方面，护理干预组的抑郁程度明显低于常规护理组．差异明显，均具有统计学意义（t=18．351，P=0．000）。结论舒适护理对提高剖腹产初产妇母乳喂养率。以及母乳喂养的质量，有着显著地效果，所以应完善舒适护理模式在剖腹产中应用体系，以期能够实现更多初产妇的母乳喂养。     

产后抑郁对初产妇的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响

目的:了解产后抑郁对初产妇产褥期的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响。方法:采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对3 433例产后42天的妇女进行调查。从中抽取产后抑郁患者400例作为观察组,选择同期400例在年龄、受教育水平、经济状况、孕产次、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组。采用产妇母亲角色适应问卷调查两组妇女的母亲角色适应情况,同时评估两组婴儿的体格(体重、身长和头围)与行为发育(听力测试、俯卧抬头、对测试者微笑、发音和追视红球)方面情况,对其结果分别作组间比较。结果:产后抑郁的发生率为15.3%。观察组的母亲角色适应水平显著低于对照组(t=36.471,P<0.01),母亲角色适应不良的人数显著多于对照组(χ2=448.169,P<0.01),其婴儿的体格指标增长显著慢于对照组(t=6.595～18.617,P<0.01),行为发育显著慢于对照组(χ2=4.250～6.656,P<0.05)。结论:产后抑郁与产妇的母亲角色适应与婴儿的体格和行为发育关系密切。     

护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响

目的探讨综合护理干预措施对降低产后抑郁发生率及产后出血的作用。方法将2010年1月～2010年5月笔者所在医院收治的90例产妇随机分成对照组和干预组各45例,两组均给予相同的常规护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预措施,观察两组产妇的心理状态和产后出血等。结果干预组产妇SDS、SAS水平较对照组低,产生焦虑、抑郁心理的比例均明显减少（P〈0．05）,并且干预组产妇产后2h出血量与产后出血发生率均较对照组明显降低。结论采用系统性的护理干预措施明显改善产妇的心理状态的同时可有效减少产后出血发生率及出血量,对顺利分娩起着重要作用。     

穴位按摩结合情志护理对缓解经产妇产后宫缩痛的效果观察

目的：观察穴位按摩结合情志护理对缓解经产妇产后宫缩痛的效果方法：选择2009年8月至2010年8月在嘉兴市妇幼保健院自然分娩的经产妇，根据Doll’s临床病例随机表的办法，将经产妇随机分为干预组52例，对照组48例，两组在常规临床治疗的基础上，对照组采用产后常规心理护理，而干预组采用穴位按摩及中医情志护理。结果：干预前两组宫缩痛程度比较：x2=0．01，P〉O．05，疼痛程度无差异；干预后两组宫缩痛比较，产后第一天宫缩痛程度比较：0—21．78，P〈0．05，产后第二天宫缩痛程度比较：x2=5．98，P〈0．05，两者有差异；产后第三天宫缩痛程度比较：x2=2．82，P〉0．05，两者无差异。结论：穴位按摩结合情志护理能有效缓解产后官缩痛。     

延伸式护理干预改善产褥期妇女抑郁焦虑情绪的效果评价

目的观察延伸式护理干预改善产褥期妇女抑郁和焦虑情绪的效果。方法选取2013年1~7月在湖北医药学院附属太和医院住院分娩的248例产妇资料,根据护理干预的方法将产妇分为两组,接受延伸式护理干预的产妇124例为观察组,采用常规护理干预的产妇124例为对照组。入院时、出院时、产后2周、产后4周采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估产褥期妇女的抑郁、焦虑状况,统计产妇对护理工作满意度及产后抑郁症发生率,比较两组结果。结果观察组产妇各时间点抑郁、焦虑评分及产后抑郁症的发生率均低于对照组(P0.05);对护理工作满意度高于对照组(P0.05)。结论延伸式护理干预可改善产褥期妇女抑郁焦虑状况,降低产后抑郁症发生率,并提高产妇对护理工作满意度。     

浅析初产妇产后抑郁的护理干预

收集2010年1月-2012年1月期间患有产后抑郁的40例初产妇,随机将其分为对照组与观察组两组,对照组20例初产妇产后采取常规护理方法,观察组20例初产妇采取社会支持与放松训练。对两组初产妇干预10天后,采用抑郁量表对护理效果进行评估,观察组明显比对照组低（P〈0.01）。说明对初产妇产后抑郁采用有效护理进行干预具有比较明显的效果。     

对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价

目的:针对有产后抑郁倾向的患者实施全程护理干预,评价其效果。方法:入院后用爱丁堡产后抑郁量表进行初步筛查选取64例患者分成两组。对照组32例接受一般性出院指导及常规心理护理,采用常规访视方式,干预组32例采用认知、行为干预方式进行护理干预。所有病例于产后14d采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS得分)对患者进行效果评估。结果:通过全程护理干预,干预组患者抑郁情绪明显改善,EPDS分值的降低幅度均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:由专业护士进行全程护理干预模式能改善产妇的抑郁情绪,有效减少产后抑郁症的发生。     

早产儿母亲赋能式认知——行为教育对母乳喂养的影响

目的 观察并分析应用赋能式认知—行为教育模式对早产儿母亲心理状态、母乳喂养的影响。方法选取我院2022年2月至2022年8月收治的100例早产儿母亲,以组间基线资料相匹配的原则进行分组（观察组和对照组）,比例为1∶1。对照组（n=50）给予常规护理教育干预,观察组（n=50）给予赋能式认知—行为教育模式干预,对比两组早产儿母亲的心理状态、泌乳情况以及母乳成分。结果 护理后两组早产儿母亲的医院焦虑抑郁量表（HADS）评分和爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）评分均明显下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;护理后观察组早产儿母亲的泌乳启动时间和泌乳2期启动时间均明显短于对照组,且其产后1周以及14 d泌乳量也较对照组多（P<0.05）;经对比,观察组早产儿母亲的母乳成分中水分和乳糖差异无统计学意义（P>0.05）,而其他成分含量观察组优于对照组（P<0.05）。结论 对早产儿母亲应用赋能式认知—行为教育模式干预,能有效改善其心理状况、泌乳情况以及母乳成分,对促进早产儿发育以及母婴健康均具有积极作用。     

与医院对接的产后访视对母婴健康状况的影响

目的研究对产妇使用与医院对接的产后访视后对母婴健康状况的影响。方法收集产妇共800例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(400例)和观察组(400例),对照组接受常规访视,观察组接受与医院对接的产后访视,将两组产后知识知晓率、母乳喂养率、婴儿黄疸消退率、脐带脱落率以及母婴健康状况进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的产后知识知晓率、母乳喂养率、婴儿黄疸消退率以及脐带脱落率均更高;在母婴健康状况方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论在产妇的产后护理过程中,与医院对接的产后访视能够提升产妇对婴儿以及自身的护理能力,从而使母婴健康得到有效保证,值得推广应用。     

新生儿溶血病丙种球蛋白联合间断光疗治疗的护理

目的：探讨新生儿溶血病（HDN）丙种球蛋白（ivig）联合间断光疗治疗的护理效果。方法：将64例罹患HDN的患儿分为干预组和对照组。干预组：32例患者，接受综合护理干预；对照组：32例患者，全部接受常规护理。结果：干预组家属知识总体掌握情况优于对照组（P〈0．01），其总体掌握率也明显高于对照组（P〈0．01）。干预组治疗后血清胆红素水平明显低于对照组同期水平（P〈0．01），也明显低于本组治疗前水平（P〈0．01）。干预组患者住院天数、黄疸消退时间明显少于或快于对照组（P〈0．01）。对照组1例患儿发生胆红素脑病，干预组患儿无并发症发生，皆痊愈出院。干预组总体满意程度显著高于对照组（P〈0．01），其总体满意率高达96．9％。结论ivig联合间断光疗，同时辅以综合护理干预措施，可以提高患儿家属知识总体掌握程度，也可以显著缓解减轻HDN患儿病情，缩短住院时间，降低医疗费用和医疗成本，同时还可提高家属对医院工作的满意程度。     

保健随访对降低产后抑郁症发生率的影响

目的 了解产后特需上门一对一健康教育指导对产后抑郁症发生率的影响.方法 抽取海淀区妇幼保健院2008年9月到2010年4月自愿接受产后特需康复上门一对一指导的311例产妇为干预组,同时抽取同期6家地段保健科未接受特需康复上门一对一指导的产妇175例为对照组.用抑郁自评量表于产后1周左右和产后1个月左右两次评估抑郁的发生情况.结果 抑郁指数在干预组与对照组中差异有统计学意义(χ2=8.810,P=0.012).总体评估干预组与对照组抑郁自评量表抑郁得分差异有统计学意义(Z=-3.956,P=0.000).干预组中第1次评估抑郁发生率为31.2%(97例);第2次评估抑郁发生率为23.5%(73例),干预组在指导前后抑郁率的统计有显著性差异(χ2=4.663,P=0.038<0.05).对照组第1次评估抑郁发生率为24.6%(43例);第2次抑郁发生率为25.7%(45例),对照组两次评估差异无统计学意义(χ2=0.061,P=0.805).结论 健康教育指导可有效地降低产后抑郁的发生率.