阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效比较

目的：比较分析阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效。方法：选取了2009年2月到2012年9月我院妇科收治的实施子宫全切除手术的患者共122例,其中采用阴式子宫全切术的72例患者为观察组,采用开腹子宫全切术的50例为对照组,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及手术后肛门排气时间等临床指标进行统计对比。结果：观察组患者在手术时间、出血量、住院时间以及手术后肛门排气时间上均少于对照组,同时在术后疼痛分级比较中观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫全切术实施过程中,手术时间短、术中出血量少,对患者的创伤小,可减轻患者的痛苦,值得在临床上进行推广和应用。     

子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切对比分析

目的比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果。方法选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症。结果两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义。结论子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式。     

3种不同术式子宫切除的比较

目的:探讨3种不同术式子宫全切术的临床效果。方法:回顾性分析我院148例全子宫切除患者的临床资料。传统腹式子宫全切术(TAH)72例,阴式子宫全切术(TVH)41例,腹腔镜辅助阴式全子宫(LAVH)35例,比较3组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间、住院费用。结果:3种术式术中出血量差异无显著性(P>0.05);TVH手术时间最短,差异有显著性(P<0.05);TAH与经阴道式(TVH、LAVH)在术后疼痛、肛门排气时间、住院天数差异有显著性(P<0.05)。TVH住院费用最低廉。结论:经阴道式(TVH、LAVH)手术方式创伤小、出血量少、疼痛轻、术后恢复快,LAVH较TVH更安全、更精细,而TVH费用更低廉,应视病人具体情况作出选择。     

阴式子宫全切术和开腹子宫全切术临床分析比较

目的评价阴式子宫全切术的临床应用价值,并掌握其手术要点及适应证。方法回顾性分析阳光医院子宫行经阴式子宫全切术（TVH）62例（阴式组）及同期经开腹子宫全切术（TAH）65例（开腹组）的临床资料,进行分析比较。结果阴式组无中转开腹,无术中损伤、术后感染,术后恢复快。手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间均小于开腹组,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论阴式组损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法。     

腹腔镜阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术应用于临床的比较研究

目的:探讨腹腔镜阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值。方法:2008年8月～2010年5月间行136例子宫全切除术,其中82例行LAVH患者设为观察组,54例行阴式全子宫切除术(VH)设为对照组,回顾分析两组患者的临床资料,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院天数、并发症发生率等指标。结果:观察组术中出血量(89.2±11.5)ml、手术时间(69.9±16.2)min,与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而术后肛门排气时间(28.7±8.6)h、术后下床时间(34.1±6.3)h、术后住院天数(5.4±1.2)h、并发症发生率6.1%,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与VH术相比,LAVH术具有术创伤小、恢复快等优点,是一种理想的子宫次全切除手术方式。     

阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义(P<0.01)。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床效果比较

目的:对比研究腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与阴式子宫全切术(transvaginal hysterectomy,TVH)在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法:回顾分析119例采用以上2种方式子宫切除的临床资料,其中LAVH 65例,腹腔镜下断离子宫圆韧带、附件及阔韧带系膜至子宫动静脉,打开膀胱反折腹膜下推膀胱后,转为阴式手术切除子宫;TVH 54例,经阴道切开宫颈筋膜,打开前、后反折腹膜,断离骶、主韧带及子宫血管,断离宫旁组织及双侧附件,取出子宫。结果:TVH 5例转腹腔镜辅助下手术。LAVH手术时间(145±38)min,TVH(85±35)min;LAVH术中出血量(150±35)ml,TVH(85±30)ml;LAVH手术并发症发生率3.0%(2/65),阴式组3.7%(2/54)。术后住院时间LAVH(6.1±1.4)天,TVH(6.3±1.8)天;LAVH住院总费用(6 925±870)元,TVH(3 585±380)元。结论:两者各有其优势。腹腔镜辅助下阴式子宫全切术显著扩大了阴式子宫全切术的适应证,手术更安全。阴式子宫全切术具有手术时间短、失血少、费用低廉的优点,值得在基层医院推广应用。     

非脱垂子宫3种不同术式全切术比较分析

目的:探讨非脱垂子宫经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)3种术式的临床效果。方法:对TAH组、TVH组、LAVH组3组患者的术中、术后情况及治疗费用等方面进行比较。结果:LAVH组手术时间、术中平均出血量、肛门排气时间、术后住院天数明显少于TVH组、TAH组,但费用相对较高;在手术适应证方面,TVH组略小于TAH组和LAVH组,在安全性方面,TAH组则高于TVH组和LAVH组。结论:非脱垂子宫的3种全切术中,LAVH组术中和术后的指标优于TAH组和TVH组;但对于不同的患者,应综合考虑实际情况,采用相应的手术方式。     

改良式非脱垂子宫经阴道全切术50例临床研究

目的:探讨改良式非脱垂子宫病变阴式手术切除的临床应用价值。方法:比较50例非脱垂子宫的改良式全子宫切除术(TVH)与同期50例指征相近腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、住院天数及术后并发症情况。结果:改良TVH组较LAVH组手术时间缩短、术中出血量少,术后疼痛轻,排气时间早,住院时间短,术后并发症发生率低(P0.01)。结论:对于子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行改良式阴式子宫全切术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,改良式阴式子宫全切术安全可行,值得临床推广。     

2种不同术式用于非脱垂子宫患者的临床价值研究及对预后影响

目的分析2种不同术式用于非脱垂子宫治疗中的临床价值,以及对患者预后的影响。方法选取我院2013年1月~2016年10月收治的60例非脱垂子宫患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,各30例,对照组行阴式子宫全切术,实验组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术。比较2组术中术后情况,随访1个月后比较并发症发生情况。结果实验组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、引流量均明显较对照组少,差异显著(P﹤0.05),但治疗费用则高于对照组(P﹤0.05),且2组手术时间无统计学差异(P﹥0.05);实验组的并发症发生率较对照组少,但2组比较无统计学差异(P﹥0.05)。结论在非脱垂子宫患者中采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,可减少术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、引流量以及并发症发生率,但其治疗费用更高,因此应根据患者实际情况选择相应术式。     

阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义（P〈0．01）。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术69例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用价值与安全性.方法：将139 例子宫肌瘤手术患者随机分为阴式全子宫切除术（VTH）69 例和腹式子宫切除术（ATH）70 例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后3 d 内平均体温、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数.结果：两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH 组术后3 d 内平均体温明显低于ATH 组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院天数比较,VTH 组明显缩短（P〈0.05）.结论：经阴道全子宫切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁无切口、疤痕等优点,具有广阔的临床应用前景.     

非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术及阴式子宫切除术的疗效对比分析

目的 探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）及阴式子宫切除术（TVH）的临床疗效.方法 将2006年2月-2012年8月间在我院行TVH手术的46例患者作为阴式组,以同期行LAVH的45例患者为腹腔镜组,以同期行常规子宫切除术的42例患者为常规组.观察并比较三组组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术费用及并发症发生率.结果 常规组的手术时间明显长于腹腔镜组,而腹腔镜组平均手术时间明显长于阴式组,术中出血量则明显少于阴式组,手术费用明显高于阴式组,而常规组术中出血量和手术费用要明显高于阴式组和腹腔镜组,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;而三组术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与常规组的子宫切除术相比,LAVH及TVH在手术时间、出血量及手术费用方面均具有优越性,LAVH出血量少,但手术时间较长,费用高,TVH手术时间短,费用较低,但出血量高.两组各具有优缺点,以供临床患者所选择.     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术（LAVH）中的临床应用价值。方法：将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组（LAVH组,40例）和经阴道子宫切除术组（TVH,38例）,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果：与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床对比分析

目的：比较宫颈癌Ia～Ⅱb期腹腔镜与经腹行根治手术的临床治疗效果。方法：回顾性分析2000年3月-2011年12月本院宫颈癌Ia～Ⅱb腹腔镜行根治术135例与经腹子宫颈癌根治术65例的临床资料,分析宫颈癌两种术式的手术时间、术中出血量、术中尿量、术中输液量、术后排气时间、发热天数、下床活动时间、血红蛋白变化、保留尿管时间、术前后血红蛋白变化,残余尿量、淋巴结清除术数目、术中输血率、住院天数、术后镇痛药物使用及术中、术后并发症的发生率。结果：腹腔镜组术中出血量（214.61±137.81）ml,术后肛门排气时间平均（1.55±0.73）d,术中、术后近期并发症等均低于经腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;术中尿量,阴道残端病灶的复发、直肠功能紊乱、膀胱功能紊乱等远期并发症各项指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤的治疗中具有创伤小、出血少,腹腔内环境干扰小、恢复快、腹部无瘢痕等优点,术后患者的依从性好,有利于术后的康复。     

腹腔镜监视下阴式子宫切除术的应用价值

目的研究腹腔镜监视下阴式子宫切除术的应用价值。方法采取回顾性分析方式分析我院从2009年4月—2013年2月收治的136例行子宫切除术患者,将其分为实验组和对照组。实验组患者72例实施腹腔镜监视下阴式子宫切除术,对照组64患者实施单纯阴式子宫切除术。对两组患者手术疗效及术后并发症发生情况进行分析比较。结果实验组患者的手术时间为（61.19±15.32）min,术中出血量为（73.41±21.32）mL,肛门排气时间为（21.38±3.74）h,住院时间为（5.16±1.35）d,术后并发症的发生率为4.41%;对照组患者的手术时间为（59.36±12.57）min,术中出血量为（98.53±53.64）mL,肛门排气时间为（20.64±4.32）h,住院时间为（8.28±1.71）d,术后并发症的发生率为13.24%。结果显示实验组的手术时间稍长于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,两组其他结果比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜监视下实施阴式子宫切除术的临床效果明显优于单纯阴式子宫切除术,值得临床推广应用。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）和开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）的临床疗效。方法将2006年5月至2010年7月收治的206例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组（98例）和OA组（108例）．比较两种术式的手术时间、术中出血量,肛门排气时间、术后下床活动时间、术后切口感染率、术后使用止痛药情况,术后抗生素使用时间、腹腔残余感染率、住院时间和住院费用。结果LA组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口感染率、腹腔残余感染率、住院时间、术后抗生素使用时间、止痛药使用情况与OA组比较差异有显著性（P〈0．05）。术中出血量及住院费用与OA组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下阑尾切除术具有手术创伤小,术后恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势。不足的是与传统开放手术相比较,费用偏高。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫的临床效果观察

目的探讨阴道阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)两种不同术式的优缺点。方法选取2007年3月～2011年12月期间在某院行TVH及LAVH的患者共198例做为观察对象,其中114例行TVH(TVH组),84例行LAVH(LAVH组),观察患者手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后病率发生情况。结果两种患者手术均顺利完成,中途无一例转为开腹手术,术后排气时间、下床时间、住院时间、术后病率等方面比较两组差异无统计学意义(P﹥0.05),TVH组手术时间、术中出血量及住院费用明显短于(少于)LAVH组患者,两组之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 TVH较LAVH手术时间短、术中出血少、住院费用低,但是对于子宫﹥孕3个月及盆腔黏连较为严重的患者会增加手术难度,LAVH对于不适合TVH患者较为适合,临床工作中具体采取那个术式应依据患者实际情况选择。     

腹腔镜下困难性子宫切除经验分享

目的：探讨腹腔镜下困难性子宫切除的可行性及临床效果。方法：回顾性分析2012年5月—2014年5月在江阴市人民医院妇科行腹腔镜下困难性子宫切除的86例患者（观察组）的临床资料,同期行腹腔镜下普通子宫切除的86例患者的临床资料作为对照（对照组）,比较2组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、副损伤发生率、术后病率、肛门排气时间、住院时间以及术后患者满意率。结果：观察组的手术时间和术中出血量均高于对照组,差异有统计学意义[分别为（154.60±44.67）min vs. （89.13±13.79）min和（210.47±138.93）mL vs. （70.93±43.57）mL,均P＜0.05];2组中转开腹率、副损伤发生率、肛门排气时间、住院时间、术后病率及术后患者满意率比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：与腹腔镜下普通子宫切除相比,腹腔镜下进行困难性子宫切除,未增加手术风险及并发症,且具有创伤小、恢复快等优点,是进行困难性子宫切除的理想手术方法。