10日序贯疗法补救根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察序贯疗法与传统疗法对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗的疗效和安全性。方法选取经胃镜幽门螺杆菌快速尿素酶试验或14C尿素呼气试验阳性的患者,经标准幽门螺杆菌一线三联根除方案治疗7 d,停药4周后检测幽门螺杆菌结果仍为阳性者判定为幽门螺杆菌根治失败,即进行幽门螺杆菌的补救根除治疗,共90例患者入选。随机分为两组:治疗组予以序贯疗法:前5 d口服雷贝拉唑10 mg和阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d口服雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg和呋喃唑酮100 mg2,次/d;对照组予以传统四联疗法:口服雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg和胶体果胶铋100 mg,2次/d,疗程7 d。疗程结束后4周行14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌根除情况。结果疗程结束后4周,治疗组幽门螺杆菌根除率为92.85%,对照组幽门螺杆菌根除率为71.73%,两组幽门螺杆菌根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法对幽门螺杆菌的根除率高于传统四联疗法,是一种安全的有效的幽门螺杆菌补救根除治疗方案。     

儿童幽门螺杆菌感染的临床治疗分析

目的 探讨序贯疗法以及两种三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效,寻找一种根除率高、不良反应少,更经济的幽门螺杆菌根除方法.方法 选择经Hp相关检查均符合Hp感染诊断标准的患儿129例,随机分为A组:10 d序贯疗法44例,B组:7 d三联疗法组43例和C组:14 d三联疗法组42例;A组前5d应用奥美拉唑+阿莫西林/克拉维酸钾,每日早晚2次口服;后5d应用奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,每日早晚2次口服;B组予阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程1周;C组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程2周.结果 A、B、C组Hp根除率分别为86.5％、79.1％和64.3％,A组与B组Hp根除率差异无统计学意义,A组与C组Hp根除率差异有统计学意义(P＜0.05);临床疗效比较差异无统计学意义;A组不良反应发生率与B组比较差异无统计学意义,与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 10d序贯疗法和阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法,是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法,且前者不良反应更少,依从性更好.     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床疗效观察

目的观察含呋喃唑酮的标准四联疗法与含甲硝唑的标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2010年6月—2012年5月我院门诊,13C呼气试验阳性的幽门螺杆菌感染患者306例。随机分为两组（A、B组）：A组患者152例,采用奥美拉唑＋丽珠得乐＋阿莫西林＋呋喃唑酮治疗;B组患者154例采用奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。疗程均为10 d,停药后4周13C呼气试验复检,观察幽门螺杆菌根治情况。结果 A组幽门螺杆菌清除率为92.8%（141/152）,B组73.4%（113/154）,两组幽门螺杆菌清除率差异显著,有统计学意义。结论根据2007年第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告推荐一线治疗幽门螺杆菌感染方案,含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌效果更好。     

克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析

目的探讨克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法选取我院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法,对照组采用甲硝唑、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法。比较两组的临床疗效、不良反应发生率和幽门螺杆菌清除率。结果两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组的幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(P <0.05)。结论克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有显著的临床效果,能够有效杀灭幽门螺杆菌,降低不良反应发生风险,值得推广应用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察

目的 观察荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床疗效.方法 选择幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者240例,均经胃镜检查确诊为慢性胃炎,且碳十三呼气试验阳性,随机分为两组.对照组120例患者采用四联疗法:奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素;治疗组120例患者在对照组治疗的基础上加服荆花胃康胶丸.所有患者停药后4周复查胃镜和碳十三呼气试验,判断临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.6%,对照组84.3%;治疗组幽门螺杆菌转阴率87.5%;对照组转阴率79.17%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 荆花胃康胶丸联合四联疗法,可以提高幽门螺杆菌感染慢性胃炎的总有效率,提高幽门螺杆菌转阴率,显著改善临床症状,降低药物不良反应.     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法对根除幽门螺杆菌的效果,并通过与奥美拉唑三联疗法对照研究评价不同方案的疗效及其安全性。方法 65例经胃镜证实的幽门螺杆菌阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成枸橼酸铋雷尼替丁三联组(A组,枸橼酸铋雷尼替丁350 mg+阿莫西林1 g+甲硝唑400 mg,b id,疗程1周)、奥美拉唑三联组(B组,奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+甲硝唑400 mg,b id,疗程1周)。疗程结束4周后复查幽门螺杆菌感染情况,观察幽门螺杆菌根除率、症状缓解率及不良反应等。结果A、B两组幽门螺杆菌根除率分别为84.8%和84.4%;两组疼痛缓解率分别为86.4%和82.6%。组间比较均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应率亦无差异。结论 枸橼酸铋雷尼替丁为主的三联疗法的幽门螺杆菌根除率与以奥美拉唑为主的三联疗法相当,不良反应相似。     

中药方剂与经典三联方案治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效比较

目的:探讨黄芪建中汤与经典三联方案治疗幽门螺杆菌感染临床疗效分析。方法:将2016年1月至2017年1月期间,我院消化科门诊及病房收治的幽门螺杆菌感染的患者80例随机分为两组,即经典三联方案治疗组和联合治疗组。经典三联治疗组40例,给予奥美拉唑、阿莫西林、和克拉霉素治疗14d。联合治疗组在三联治疗的基础上予以黄芪建中汤治疗。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断疗效,统计幽门螺杆菌的根除率。结果:两组治疗疗效的比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后随访4周后,行13C-尿素酶呼气试验,联合治疗组的转阴率为87.5%%,而经典三联治疗组的转阴率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌感染治愈率和总的有效率明显优于经典三联药物治疗。随访4周后,其幽门螺旋杆菌杆菌的根除率较高,临床上值得广泛推广。     

中成药四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察中成药四联疗法(奥美拉唑、克拉霉素、安胃疡胶囊、阿莫西林)疗程10天和西药三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林)疗程10天对幽门螺杆菌消化感染性溃疡的治疗效果。方法选取包头市肿瘤医院2012年5月至2013年5月收治的90例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者,划分为中成药组和西药组各45例。中成药组患者采用中成药四联疗法进行治疗,西药组采用西药三联疗法进行治疗,疗程10天。结果中成药组溃疡愈合总有效率达到了95%,西药组溃疡愈合总有效率为86%,两组患者在溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率以及不良反应发生率方面的对比差异具有统计学意义P<0.05。结论中成药四联疗法对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有明显的疗效,不良反应少,有较好的临床应用价值。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法 94例H.pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7d)治疗,实验组采用序贯疗法(奥美拉唑+阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑再治疗5d)治疗,停药4周后,复查胃镜、快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组H.pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H.pylori根除率按意向分析分别为93.0%与75.0%;按完成治疗分析分别为91.5%与71.3%;H.pylori再现率分别为2.1%与14.9%,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8.098,P=0.044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论 10日序贯疗法治疗H.pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H.pylori感染理想方案。     

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果对比

目的探讨胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法与不含铋剂的三联疗法根除幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染的疗效。方法将2012年1月—2013年1月消化内科门诊收治的142例Hp感染患者采用数字表法随机分为两组,每组各71例,患者治疗时均戒烟、禁酒,且避免进食刺激性食物;观察组采取胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法,即胶体果胶铋150 mg/次,3次/d+雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。对照组采取不含铋剂的三联疗法,即雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。两组患者均治疗1周,停药4周后复查14C尿素呼气试验或快速尿素酶试验,阴性者即为Hp根除,比较两组Hp根除率及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后Hp根除率为94.37%,显著高于对照组的77.46%,且两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗Hp疗效优于不含铋剂的三联疗法,且不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林．克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法94例H．pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗7d）治疗,实验组采用序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑再治疗5d）治疗,停药4周后,复查胃镜,快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组LH．pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H．pylori根除率按意向分析分别为93．0％-75．0％;按完成治疗分析分别为91．50与71．3％;H．pylori再现率分别为2．1%与14．9％,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8．098,P-=0．044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论10日序贯疗法治疗H．pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H．pylori感染理想方案。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的分析奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法将2010年4月～2011年4月于我院治疗的92例因幽门螺杆菌导致的消化性溃疡患者,按照随机分组法分成两组,各46例,观察组服用奥美拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg;对照组服用奥美拉唑20mg,1～2次,持续服用30d。疗程结束一个月后进行复查并检测Hp,对比观察两组疗效和复发率。结果观察组有效41例(89.13%),对照组有效34例(73.91%),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发5例(10.86%),对照组21例(45.65%),差异显著(P<0.05)。结论奥美拉唑三联疗法是一种疗效好、复发率低的治疗方法。     

十天序贯疗法及十天四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 评价含呋喃唑酮10 d序贯疗法和含铋剂10 d四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将符合人选标准的120例Hp阳性患者按随机数字表法分为三组,每组40例.A组:前5 d予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,2次/d;后5d予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,2次/d.B组:予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg+枸橼酸铋钾220mg,2次/d,共10d.C组:予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,2次/d,共7 d.记录治疗期间发生的不良反应.疗程结束停药至少4周复查14C尿素呼气试验,判断Hp根除情况.结果 按试验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组HP根除率分别为92.11%(35/38)和87.50%(35/40);B组分别为94.59%(35/37)和87.50%(35/40);C组分别为76.32%(29/38)和72.50%(29/40).A、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含呋喃唑酮10 d序贯疗法及含铋剂10 d四联疗法根除Hp效果均明显优于传统7 d三联疗法,可以考虑作为Hp感染初治患者一线治疗方案.     

序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染疗效观察

【目的】评价10 d序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的效果。【方法】85例HP阳性患儿随机分为2组。治疗组:前5 d奥美拉唑胶囊0.8 mg/(kg.d)晨空腹顿服+阿莫西林胶囊50 mg/(kg.d)分3次口服,后5 d奥美拉唑胶囊0.8 mg/(kg.d)晨空腹顿服+克拉霉素片15 mg/(kg.d)分2次口服+替硝唑片15mg/(kg.d)分2次口服。对照组:奥美拉唑胶囊0.8 mg/(kg.d)晨空腹顿服+克拉霉素片15 mg/(kg.d)分2次口服+阿莫西林胶囊50 mg/(kg.d)分3次口服,疗程14 d。停药4周复查13C尿素呼气试验。【结果】治疗组根除率按意图治疗分析(intention-to-treat,ITT)87.0%,按试验方案(pre protocol,PP)分析93.0%。对照组根除率按ITT分析69.2%,按PP分析77.1%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】序贯疗法根除儿童HP效果明显好于标准三联疗法。     

三联治疗幽门螺杆菌感染的疗效及影响因素的分析

目的:分析采用两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效和影响因素。方法:选取我院消化内科在2016年1月-2017年1月收治的100例幽门螺杆菌感染的患者为研究对象,按照随机抽取法将其平均分为研究组和对照组,每组50例患者。治疗中对照组实施甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法,研究组采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑治疗,观察对比两组患者在治疗后的治愈情况及幽门螺杆菌杀菌情况。结果:采取不同的治疗方法后,研究组患者的治疗总有效率及幽门螺杆菌根除率分别为92.0%和84.0%,明显高于对照组的72.0%和66.0%,结果差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:对幽门螺杆菌感染患者应用克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑的三联疗法治疗效果更加显著,有利于彻底根除幽门螺杆菌,值得大力推广。     

埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法将符合条件的90例患者随机分为A、B两组,A组45例,应用埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组45例,应用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共 7d;治疗1周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg每日1次继续治疗3周。治疗前、治疗4周后均进行胃镜和脚检查,评估疗效。结果埃索关拉唑组与奥美拉唑溃疡愈合率分别为95．56％和93．33％,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）;幽门螺杆菌清除率分别为91．11％和75．56％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑三联可作为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的一线疗法。     

三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

目的:探讨三联疗法在对消化性溃疡患者实施治疗过程中的临床效果。方法:选取2011年12月至2013年12月在我院接受消化性溃疡治疗的患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例患者。观察组患者给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联治疗,对照组患者给予雷宁替丁、克拉霉素和阿莫西林三联治疗。结果:观察组患者临床治疗有效率以及幽门螺杆菌清除率明显优于对照组,具有统计学意义(p0.05)。结论:在消化性溃疡患者实施治疗的过程中,奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联治疗的运用可以提高临床治疗的有效率和幽门螺杆菌清除率,安全性较高,具有显著的效果,值得临床推广。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡30例

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将30例消化临溃疡患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。结果十二指肠溃疡总有效率为95%;胃溃疡总有效率71%;复合性溃疡总有效率为70%。30例消化临溃疡总有效率为87%。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化临溃疡有较好疗法。     

标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察

目的 探讨临床标准三联治疗（奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素）与铋剂四联疗法（奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林）根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,（P＜0.05）;不良反应发生情况无差异（P＞0.05）.结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.     

奥美拉等三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效观察

目的:分析和探讨在十二指肠溃疡病症的临床治疗中,应用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法的临床疗效。方法:随机抽选十二指肠溃疡患者78例,按照入院时间将他们进行分组治疗(对照组患者39例,观察组患者39例)。采用奥美拉唑疗法对对照组的患者进行治疗,采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对观察组的患者进行治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者在治疗后1周、2周时的血清指标水平明显低于对照组患者,且在腹痛消失时间、临床疗效以及复发率方面明显优于对照组,各项组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法是一种疗效显著的安全、理想的十二指肠溃疡临床治疗方法。