家庭功能对早产儿延续性护理需求的影响

目的调查家庭功能对早产儿延续性护理需求的影响,为早产儿延续性护理提供参考依据。方法选取2015年9月-2016年2月在宁夏回族自治区4家医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的早产儿母亲为研究对象。采用早产儿母亲一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)及早产儿延续性护理需求调查问卷进行问卷调查。结果家庭功能总分为(6.68±1.66)分,早产儿延续性护理需求总分为(113.87±20.86)分。家庭功能障碍组早产儿母亲的早产儿延续性护理需求平均分及日常生活护理、疾病诊疗护理、护理保健指导得分均高于家庭功能良好组(均P0.05);两组延续性护理方式、常见风险防护得分比较差异均无统计学意义(P0.05)。孕周、文化程度和家庭功能是早产儿延续性护理需求的影响因素。结论早产儿母亲的家庭功能有待进一步提高,早产儿母亲家庭功能与早产儿延续性护理需求密切相关。     

以家庭为中心的出院计划在NICU早产儿中的应用效果

目的观察以家庭为中心的出院计划在新生儿童重症监护(NICU)早产儿中的应用效果。方法 120例早产儿按时间先后分为对照组和观察组。比较两组早产儿出院时家长的家庭照护能力、出院后1周的护理工作满意度和出院后1个月内的再住院率。结果观察组早产儿出院时家长的家庭照护能力明显高于对照组。观察组早产儿出院后1周的护理工作满意度明显高于对照组。观察组早产儿出院后1个月内的再住院率明显低于对照组(P0.05)。结论以家庭为中心的出院计划在早产儿中的应用,能提高早产儿家长的家庭照护能力,降低早产儿出院后1个月内的再住院率,提高家属对护理工作的满意度。     

妊娠期高血压疾病对新生儿胰岛素敏感性的影响

目的:探讨母亲患妊娠期高血压疾病对足月新生儿胰岛素敏感性的影响。方法:以35例足月妊娠分娩的妊娠高血压综合征患者为观察组、36例足月妊娠的正常产妇为对照组,于剖宫产当天上午8:00～10:00及胎儿娩出后即刻分别采集母亲血及新生儿脐血,测血糖、胰岛素、皮质醇水平,计算胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数,并进行相关分析。结果:妊娠期高血压疾病组新生儿与正常对照组比较显示,出生体重前者显著低于后者(P<0.05);空腹血糖无显著差异(P>0.05);但妊娠期高血压疾病组胰岛素敏感指数显著下调、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数显著上调(P<0.05);皮质醇水平高于正常对照组(P<0.05);母亲胰岛素敏感性与皮质醇的结果与新生儿组的结果一致。全部研究对象母亲空腹血清胰岛素与新生儿血清胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数均具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素敏感指数具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素抵抗指数具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素分泌指数无显著相关性。母血清皮质醇水平与新生儿血清皮质醇水平两者无显著相关性。结论:妊娠期高血压疾病可致新生儿发生低胰岛素敏感性或胰岛素抵抗。     

早产儿血糖及皮质醇水平变化的临床研究

目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点及影响血糖变化的高危因素。方法:108例早产儿行血糖及皮质醇监测,并以65例足月儿为对照组。分低血糖组和高血糖组进行比较分析。对早产儿日龄、胎龄、输糖、危重度、皮质醇水平等因素进行Logistic多元逐步回归分析。结果:早产儿发生血糖异常均高于对照组(P<0.05),一般早产儿组以低血糖为主,发生率35.4%,高危早产儿组以高血糖多见,发生率39.5%,两组低血糖发生率无显著性差异,而高血糖发生率有显著性差异(P<0.05)。一般早产儿组早期皮质醇水平低于足月儿组,而高危早产儿组明显高于足月儿组,3组比较有显著性差异。Logistic多元逐步回归分析表明,胎龄、日龄、未静脉输糖是影响早产儿的血糖的高危因素,而危重度、静脉输糖、皮质醇水平是影响高血糖的高危因素。结论:早产儿血糖紊乱发生率高,危重疾病能激发早产儿应激反应,早产儿血糖紊乱有一定特点及高危因素。加强早产儿血糖监测,并予合理的输液、输糖管理可有效防治早产儿血糖紊乱。     

以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响

目的 探讨以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响.方法 将80例严重腹部创伤患者随机分为观察组(以患者为中心的护理)与对照组(常规护理).比较两组患者的应激指标、心理状态、手术指标及并发症.结果 术后,观察组的胰岛素、皮质醇水平低于对照组,肾上腺素水平高于对照组(P<0.05).护理后,观察组...     

早产儿母亲积极感受与家庭功能的相关性研究

目的 调查分析早产儿母亲的积极感受与家庭功能现状,探讨早产儿母亲积极感受与家庭功能的相关性。方法 应用照顾者积极感受量表(PAC)和家庭关怀指数问卷(APGAR)对宁夏3家三级甲等综合医院、2家专科医院的2836例NICU早产儿母亲进行调查,采用两样本均数t检验比较不同家庭功能早产儿母亲的积极感受,Pearman相关性分析法分析早产儿母亲积极感受与家庭功能各维度的关系。结果 早产儿母亲积极感受总分(30.53±4.21)分、家庭功能总分(7.37±1.84)分;家庭功能良好组早产儿母亲积极感受总分、自我肯定维度及生活展望维度得分均高于家庭功能障碍组［(33.69±3.12)与(24.58±4.75)分;(18.03±2.62)与(14.31±1.83)分;(16.49±3.06)与(12.31±2.58)分,P值均＜0.05］;采用Pearman相关性分析法分析结果显示早产儿母亲家庭功能总分、各维度得分与积极感受总分、各维度得分均呈正相关(P＜0.05)。结论 早产儿母亲积极感受与家庭功能密切相关,可通过提升家庭功能以促进其积极感受,促进母婴身心健康。     

青少年攻击行为与内分泌因素关系的研究

目的:探讨青年攻击行为发生的生物基础,为攻击行为的干预提供科学依据。方法:随机抽取有攻击行为的20名初中生作为病例,选择性别、年龄、年级、性发育等级和家庭经济状况相同的无攻击行为学生作为对照进行1∶1配对研究。采用放射免疫分析法(Radioimmunoassay,RIA)测定病例组和对照组青少年唾液中皮质醇(CORT)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)含量。结果:男、女有攻击行为青少年睾酮水平明显高于无攻击行为青少年(P<0.05),男性有攻击行为青少年皮质醇水平明显低于无攻击行为青少年(P<0.05),催乳素、生长激素水平两组比较均无显著性差异。男生攻击性与皮质醇浓度呈负相关(P<0.05),女生攻击性与睾酮浓度呈正相关(P<0.01)。皮质醇是男性青少年攻击行为倾向的预测因子,其水平越高,男生攻击性越小。结论:皮质醇、睾酮是影响青少年攻击性的内分泌因素,青少年的攻击行为的发生和发展与内分泌激素具有密切的关系。     

护理支持对母婴分室极早产儿母亲焦虑水平的影响

目的探讨护理支持对母婴分室极早产儿母亲焦虑水平的影响。方法选择我院分娩的极早产儿（胎龄〈32周）产后母婴分室的母亲64例,随机分为护理支持组和对照组。对照组实施常规护理,护理支持组在对照组护理基础上实施针对极早产儿母亲的护理支持措施。使用Zung编制的焦虑自评量表,分别在分娩当天和护理后28天进行测评,比较两组产妇的焦虑状态。结果护理支持组干预后,护理支持干预组焦虑得分较对照组明显降低,两组的焦虑得分有统计学差异（P〈0.05）;护理支持干预组焦虑发生率较对照组明显降低,两组的焦虑发生率有统计学差异（P〈0.05）。结论对极早产儿母婴分室产妇进行护理支持干预能有效缓解产妇产后焦虑。     

家庭参与型护理模式对早产儿的护理效果

目的 探究对早产儿实施家庭参与型护理模式的临床效果。方法 2020年6月-2021年6月选取医院72名早产儿为研究对象，按照单盲法及组间各指标匹配原则分为两组，对照组34例行常规护理，观察组38例在对照组基础上应用家庭参与型护理模式开展护理。对两组患儿喂养不耐受率、体重增长速度及家长焦虑等指标进行对比分析。结果 实施家庭参与型护理模式后，观察组患儿喂养不耐受率低于对照组；观察组患儿住院期间和出院3个月体重增长速度均明显高于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。实施家庭参与型护理模式后，观察组家长焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭参与型护理模式护理能够有效降低早产儿的喂养不耐受率，促进早产儿体重增长，减轻早产儿父母的焦虑情绪，应用效果较好。     

抚触护理对于促进早期早产儿生长发育及睡眠的影响

目的 分析抚触护理对于促进早期早产儿生长发育的影响及提高睡眠质量的效果。方法 选取2021年1—12月厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院收治的150例早产儿为研究对象,并依据本组早产儿的护理方式将其分入观察组（75例）和对照组（75例）,对照组早产儿采用常规护理,观察组早产儿在常规护理基础上应用抚触护理。比较两组早产儿干预前后生长发育（指标包括吸奶量、身长、头围、体质量）、睡眠质量改善情况及两组早产儿并发症发生率、两组早产儿家长满意率。结果 两组早产儿干预前吸奶量、身长、头围、体质量等生长发育指标水平和睡眠质量评分相比差异无统计学意义（P> 0.05）;干预后以上各指标均显著改善（P <0.05）,且观察组早产儿吸奶量、身长、头围、体质量等生长发育指标水平和睡眠质量评分改善情况显著优于对照组（P<0.05）。观察组早产儿中出现3例喂养不耐受,无感染、便秘发生,并发症发生率为4.0%;对照组早产儿中出现12例喂养不耐受,1例感染,2例便秘,并发症发生率为20.0%,观察组早产儿并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。观察组早产儿家长满意率显著高于对照...     

早产儿母亲赋能式认知——行为教育对母乳喂养的影响

目的 观察并分析应用赋能式认知—行为教育模式对早产儿母亲心理状态、母乳喂养的影响。方法选取我院2022年2月至2022年8月收治的100例早产儿母亲,以组间基线资料相匹配的原则进行分组（观察组和对照组）,比例为1∶1。对照组（n=50）给予常规护理教育干预,观察组（n=50）给予赋能式认知—行为教育模式干预,对比两组早产儿母亲的心理状态、泌乳情况以及母乳成分。结果 护理后两组早产儿母亲的医院焦虑抑郁量表（HADS）评分和爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）评分均明显下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;护理后观察组早产儿母亲的泌乳启动时间和泌乳2期启动时间均明显短于对照组,且其产后1周以及14 d泌乳量也较对照组多（P<0.05）;经对比,观察组早产儿母亲的母乳成分中水分和乳糖差异无统计学意义（P>0.05）,而其他成分含量观察组优于对照组（P<0.05）。结论 对早产儿母亲应用赋能式认知—行为教育模式干预,能有效改善其心理状况、泌乳情况以及母乳成分,对促进早产儿发育以及母婴健康均具有积极作用。     

改良式袋鼠式护理对早产儿生长发育及母亲焦虑情绪的影响

目的探讨改良式袋鼠式护理(KMC)对早产儿生长发育及母亲焦虑情绪的影响。方法采用便利抽样法抽取2017年6月—2018年6月在本院住院的早产儿60例,分为改良KMC组30例,对照组30例。对照组早产儿接受常规护理,改良KMC组早产儿除常规护理外,在早产儿病情平稳后,由早产儿母亲为早产儿进行每周5次,每次至少1 h的袋鼠式护理,直至早产儿出院。比较两组早产儿的生长发育情况及母亲的焦虑情绪。结果改良KMC组早产儿实施改良式袋鼠式护理过程顺利,未出现异常情况。两组早产儿的住院时间、体重增长速度、经口喂养的时间、喂养方式、用氧时间等方面比较,差异均无统计学意义。出院时改良KMC组母亲的焦虑状态减轻(P0.05),对照组母亲焦虑状态无变化(P0.05)。结论实施改良式袋鼠式护理安全可行,能缓解早产儿母亲的焦虑情绪,但对早产儿生长发育是否存在影响,尚需进一步扩大样本量及增加随访时间再行探讨。     

家庭护理干预对早产儿生长发育的影响

目的 探讨家庭护理干预对早产儿生长发育的影响.方法 将140例早产儿,随机分为指导组和对照组各70例,对2组早产儿父母均进行常规新生儿卫生宣教,指导组在对早产儿父母常规宣教基础上进行早产儿护理培训,比较2组早产儿体格发育及常见疾病患病情况.结果 指导组日均体重、头围及身长增长情况均高于时照组,两组日均体重增长比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组早产儿常见疾病患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理指导能促进早产儿生长发育,降低疾病患病率.     

袋鼠式护理对早产儿智力、体格及运动影响

目的分析袋鼠式护理干预对早产儿智力,体格及运动功能的影响效果。方法研究将我院2018年1月-2019年1月收治的90例早产儿作为护理干预对象,采用随机数表法将全部早产儿平均纳入对照组(n=45)和观察组(n=45),其中,对照组早产儿给予常规护理方式,观察组给予袋鼠式护理干预,比较护理1个月后两组早产儿智力发育指数(mental development index,MDI)、心理运动发育指数(psychomotor development index,PDI),体格增长状况以及运动功能发育状况及早产儿家属对护理方式满意程度。结果两组MDI和PDI评分对比,护理前无明显差异(P>0.05),护理后评分明显提升,而相较于对照组,观察组更优(P<0.05)。两组护理后早产儿体格状况、运动功能状况和早产儿家属对护理方式满意程度比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采用袋鼠式护理干预方式对早产儿的智力、体格和运动功能改善状况更为明显,相比于常规护理方式家属满意率和认可度更高。     

牙周炎对产妇母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期牙周炎对产妇母婴结局的影响及其作用机制。方法:选取行口腔检查的90例孕妇(孕32~38周)为研究对象,根据检查结果分为牙周炎30例,牙龈炎30例以及牙周正常孕妇30例。根据新生儿出生体重分为体重正常组56例和低出生体重组34例,根据分娩孕周分为足月产组62例以及早产儿组28例。采用ELISA法测定孕妇牙龈沟液、唾液及血清中IL-1β,IL-8水平。结果:牙周炎组新生儿出生体重、分娩孕周显著小于牙龈炎组及牙周正常组,而早产儿及低出生体重儿出生率高于牙龈炎组及牙周正常组(P<0.05)。牙周炎组牙龈沟液、唾液IL-1β、IL-8水平显著高于牙龈炎及牙周正常组(P<0.05)。早产儿组血清中IL-1β、IL-8水平显著高于足月儿组,低出生体重儿血清中IL-1β、IL-8水平显著高于体重出生正常组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可知,3组龈沟液中IL-1β、IL-8水平与唾液中IL-1β、IL-8水平有统计学相关性(P<0.05),而龈沟液中IL-1β、IL-8水平与血液中IL-1β、IL-8水平无相关性(P>0.05)。结论:牙周炎孕妇龈沟液、唾液及血清中IL-1β、IL-8水平升高可能与低出生体重儿及早产儿等不良妊娠结局有关。     

湿热环境作业时机体的应激负荷评价指标

目的探讨在湿热环境下进行不同强度军事作业时人体应激负荷指标。方法将80名自愿同意参加试验的健康男性志愿者随机分为4组,每组20人。饭后3 h,在湿热环境下[无遮盖的室外,三球温度为(35.9±1.1)℃,相对湿度为(76.0±3.5)%,按照GJB 1104—91《中华人民共和国国家军用标准》分别进行轻、中、重、极重强度作业,作业时间1 h。在作业开始前1 min和作业结束后即刻测量心率、耳道温度、出汗量和唾液、血浆中皮质醇含量。结果与作业前比较,湿热环境作业后各作业强度组受试者耳道温度、心率和唾液皮质醇含量均升高,出汗量无明显变化,轻强度组血浆皮质醇含量升高。唾液皮质醇、心率与作业强度呈显著正相关(均P<0.05);血浆皮质醇与作业强度呈显著负相关(P<0.05);耳道温度、出汗量与作业强度无相关性(均P>0.05)。结论唾液皮质醇可作为湿热环境军事作业机体应激负荷评价的新指标。     

基于SOR理论的父母健康教育在早产儿康复治疗中的应用

探讨基于SOR理论的父母健康教育在早产儿康复治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月—2019年12月在郑州市妇幼保健院出生的100例早产儿的母亲作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组早产儿母亲采用常规健康教育,观察组早产儿母亲采用基于SOR理论的健康教育,比较干预前后2组早产儿母亲的护理知识、护理技能掌握情况,自我效能感水平、照顾能力以及患儿再入院情况。结果 干预前,2组早产儿母亲护理知识及护理技能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,2组早产儿母亲护理知识及护理技能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组早产儿母亲育儿自我效能感量表（TOPSE）各维度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组早产儿母亲育儿TOPSE中玩耍、控制力、自律/规则制定、压力、学习维度评分及总均分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组早产儿母亲中文版家属照顾者照顾能力量表（FCTI）各维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组早产儿母亲中文版FCTI各维度评分及总分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组早产儿干预后再入院率为4.00%（2/50）,低于对照组的16.00%（8/50）,差异有统计学意义（χ2=4.000,P=0.046）。结论 基于SOR理论的父母健康教育有助于明显增加早产儿母亲的护理知识,提高其护理技能水平,提升其自我效能感水平和照顾能力,降低患儿再入院风险,值得在临床推广。     

微信赋能教育对早产儿母亲育儿自我效能及压力的影响

目的探讨微信赋能教育对住院早产儿母亲育儿自我效能及压力的影响。方法选取2014年9月-2015年5月广东医学院附属医院新生儿科早产儿母亲100例为研究对象,随机分为对照组和干预组。对照组予常规健康宣教,干预组在此基础上接受以微信为媒介的赋能教育,比较两组育儿自我效能及压力水平。结果两组干预前育儿自我效能、压力水平差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预后育儿自我效能得分高于对照组,压力得分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组自身干预前后育儿自我效能得分、压力得分均差异无统计学意义(均P0.05)。干预组干预后出生体重1 500 g的早产儿母亲育儿自我效能得分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)、压力得分与干预前比较差异无统计学意义(P0.05);出生体重≥1500 g的早产儿母亲育儿自我效能得分与干预前比较差异无统计学意义(P0.05),压力得分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论以微信为媒介的赋能教育可提高住院早产儿母亲育儿自我效能、降低住院早产儿母亲压力。     

基于循证的袋鼠式护理模式对早产儿生长发育水平效果观察

目的 观察基于循证的袋鼠式护理模式对早产儿生长发育和神经系统发育的效果。方法 随机选择2019年1月-2021年12月于本院分娩的早产儿84例进行临床研究。使用随机数字法将患儿分为观察组和对照组,各42例。对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组护理方案基础上给予以循证护理为依托的袋鼠式护理模式。比较两组早产儿出生时和出生后40d的生长发育情况、神经系统发育情况。结果 两组早产儿出生时身高、体重和头围无明显差异（P>0.05）,出生后40d的身高体重、头围均为观察组高于对照组,出生40d后观察组早产儿身高增长差值、体重增长差值、头围增长差值均高于对照组,且具有统计学差异（P<0.05）。结论 基于循证的袋鼠式护理模式对于促进早产儿生长发育具有重要意义。     

以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响

目的 观察以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响. 方法 收集在本院分娩的产妇320例,均为健康产妇,随机分对照组和观察组各160例,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予以家庭为中心的护理模式,比较2组产妇对新生儿保健、护理及育儿等知识的掌握情况,观察2组产妇母乳喂养成功率及护理满意度情况,并观察2组婴儿并发症发生情况. 结果 观察组与对照组比较,产后出血率分别为1.25％和1.875％,总产程时间分别为(7.89±1.85)h和(10.48±2.19)h,新生儿Apgar评分分别为9.4±0.5和7.9±0.8,新生儿窒息率分别为1.875％和2.5％,2组比较,观察组在总产程及新生儿Apgar评分方面明显优于对照组(P＜0.05);在产后出血率及新生儿窒息率发生方面2组比较无统计学意义(P＞0.05);对母婴护理知识掌握分别为97.5％和73.1％,对护理满意度分别为99.4％和77.5％,2组比较,观察组均明显优于对照组(P＜05). 结论 以家庭为中心的产科护理模式在总产程及新生儿Apgar评分方面明显优于产科常规护理,同时,在对母婴护理知识掌握情况方面及对护理满意度方面,以家庭为中心的产科护理模式均明显优于常规产科护理模式,以家庭为中心的产科护理模式更适用于产科护理,值得临床借鉴.