食河蟹致类乌头碱中毒九例临床分析

我院于 1989— 2 0 0 0年收治因食河蟹致类乌头碱中毒患儿 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患儿 ,男 5例 ,女4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6 5岁。均有进食河蟹史 ,中毒至入院时间 0 5～8ｈ ,平均 4 6ｈ。病程 2～ 4ｄ ,平均 3ｄ。1 2　临床表现　以口腔麻木、     

气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

胎粪吸入综合征 (ＭＡＳ)是新生儿死亡的主要原因之一。病死率为 7%～ 15 .2 % [1] 。为了探讨气管内冲洗对新生儿ＭＡＳ合并症及预后的影响 ,对我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 2月收治的 6 0例ＭＡＳ患儿进行分析 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　我院新生儿科住院的ＭＡＳ患儿 6 0例 ,分非冲洗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;胎龄 33～ 37周 6例 ,～41周 11例 ,≥ 42周 13例 ;日龄～ 30ｍｉｎ 15例 ,～ 2ｈ 10例 ,～ 6ｈ 5例 ;评分 0～ 1分 7例 ,≤ 3分 2 3例。冲洗组 30例 ,男19例 ,女 11例 ;胎龄 33～ 37周 6例 ,～ 41周 10例 ,≥ 42周14…     

小儿眩晕停中毒十例分析

药物中毒是城乡儿童常见急症之一 ,下面将我院 1997年 7月— 2 0 0 0年3月ＰＩＣＵ收治的眩晕停中毒患儿的救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10例均为住院患儿 ,其中男 3例 ,女 7例 ,年龄 3～ 5岁。城镇患儿 7例 ,农村患儿 3例。体重 9 5～ 17ｋｇ。服药剂量最多者误服 40片(每片 2 5ｍｇ) ,最少者 10片 ,2例用药剂量不详。全部患儿均为误服过量眩晕停而中毒。中毒至入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,平均为 15 2 5ｈ。临床表现 :神志不清 (其中 1例处于深昏迷 )、瞳孔对光反应迟钝各 8例。抽搐、颜面潮红各 6例。其中 1例频繁抽搐共达 6…     

新生儿先天性肺叶性气肿

先天性肺叶性气肿 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｌｏｂａｒｅｍｐｈｙｓｅｍａ ,ＣＬＥ)是一种少见的肺囊性病变[1 ] ,以新生儿及婴儿早期多见。常导致患儿进行性呼吸困难、紫绀、呼吸窘迫而危及生命。我院 1 986年以来共收治新生儿ＣＬＥ 1 9例 ,现结合文献对其病因、早期诊断和治疗进行讨论。临床资料一、一般资料患儿为 1个月内的足月新生儿 ,男1 4例 ,女 5例 ,年龄 2～ 30ｄ。就诊时间 :48ｈ内 3例 ,48ｈ～ 7ｄ 5例 ,7～ 1 5ｄ6例 ,1 5～ 30ｄ 5例 ,体重 2 70 0～4 40 0 ｇ。二、临床表现早期表现喘息、刺激性咳嗽、哭闹时紫绀 ,病情迅速进展 …     

新生儿Rh血型不合溶血病22例

新生儿Ｒｈ血型不合在我国是一种较少见的同族免疫性溶血。现将我科 1986年 1月～ 2 0 0 0年 10月确诊的Ｒｈ溶血病 2 2例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　男 12例 ,女 10例。日龄～ 12ｈ 8例 ,～2 4ｈ 5例 ,～ 3ｄ 4例 ,>3ｄ 5例 ,早产儿、过期产儿各 1例 ,余均为足月儿。出生体重 2 5 0 0～ 3980 ｇ ,均无产伤窒息史。第1胎 1例 (母产前无流产、受血史 ) ,第 2～ 5胎 2 1例 ,其中 4胎以上 3例。生后～ 12ｈ发病 12例 ,～ 2 4ｈ 6例 ,～ 48ｈ、>48ｈ各 2例。母产前有人工流产史 8例 ,曾分娩死胎者 2例 ,分娩后死于不明原因黄疸者 3例。…     

乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒20例

为探讨氟乙酰胺中毒病因及解毒机制。对 2 0例中毒患儿常规用乙酰胺治疗 ,0 .1～ 0 .3ｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,分 2～ 4次肌注 ,首次量为总量的 1/ 2 ,5～ 7ｄ为一疗程。观察其临床疗效及毒副作用。结果误服中毒 <12ｈ 16例 ,均在 6～ 36ｈ内控制呕吐和抽搐 ,12例 1周后痊愈 ,另 4例 >12ｈ者 10ｄ左右恢复。 2例智力较正常儿差。认为及时足量、足疗程用乙酰胺治疗 ,可保证三羧酸循环正常进行而起解毒和保护作用 ,乙酰胺为抢救氟乙酰胺中毒的特效解毒剂乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒20例$江西省石城县医院!342700@陈昌景…     

阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎108例疗效观察

临床资料 :2 0 0 0年 1～ 7月我院儿科门诊诊断为疱疹性咽峡炎患儿 2 10例 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 4个月至7岁 ,病程 10ｈ至 2 .5ｄ。 2 10例中 184例为首诊 ,已使用抗生素治疗患儿 2 6例。全部患儿均有突然发热、拒食 ,舌腭弓、扁桃体、咽腔疱疹。年长儿述咽痛、头痛。随机分成观察组 10 8组 ,对照组 10 2例 ,两组年龄、性别、病程无显著性差异。治疗方法 :观察组用阿昔洛韦10ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,加入生理盐水中静滴每日 1次。对照组用病毒唑 10～15ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)及青霉素加入 5 %～ 10 %葡萄糖中静滴 ,每日 1次。两组其它对症治疗…     

新生儿群体输液反应九例

静脉输液是儿科常用的一种治疗方法 ,常可引起输液反应 ,但新生儿输液反应少有报告。我科于 1997年发生群体输液反应 1次 ,每次 10 0ｍＬ ,共 9人 ,占同期输液患儿总数的 60 % ( 9/ 15例 ) ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5例 ,女 4例 ,维族2例 ,汉族 7例 ,日龄为生后 1～ 10ｄ ;第1胎 6例 ,第 2胎 2例 ,第 4胎 1例 ;早产儿 1例 ,足月儿 8例 ,平均孕周 3 9 1周。体重 2 4 5 0 ｇ～ 3 90 0 ｇ ,平均 3 3 73ｇ。Ａｐｇａｒ评分 3分 1例 ,8～ 14分 4例。1 2　临床表现　 9例患儿在输液后0 5ｈ内先后出现发烧 (体温 3 8 3～3 9…     

尼莫地平治疗小儿偏头痛临床观察

我们 1997年以来应用钙离子通道拮抗剂尼莫地平治疗小儿偏头痛 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　本组 72例小儿偏头痛为我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 11月门诊患儿。诊断均符合国际头痛学会(ＩＨＳ)头痛分类委员会 1988年制定的偏头痛诊断标准。随机分为治疗组 38例 ,男 13例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 14ａ ,平均10 .2ａ。病程 8个月～ 3ａ,平均 1.6ａ。轻度头痛 11例 ,中度18例 ,重度 9例。头痛发作频率 1～ 4次 /月 ,平均 1.5次 /月。头痛发作持续时间 5ｈ～ 3ｄ ,平均 1.8ｄ。对照组 34例 ,男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 5～ …     

毒蜂螫伤患儿多脏器功能不全五例

1996年 7月至 2 0 0 0年 10月 ,我院收治毒蜂螫伤致严重多脏器功能不全患儿 5例 ,其中 2例死亡。现报告如下。临床资料 :男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 11 6岁。螫伤时间 7～ 10月份。 5例均为乡村儿童 ,均在野外被群蜂螫伤 ,螫刺数量每人 7～ 36处。入院时病程 1ｈ～ 10ｄ。局部均有痒痛、肿胀 ,皮肤坏死、水疱各 2例 ,瘢痕 3例。全身症状 :呕吐3例 ,发热、烦躁各 2例 ,头痛、嗜睡、腹痛、腰痛各 1例 ,酱油色尿 4例 ,肉眼血尿 1例 ,少尿 2例 (<10 0ｍｌ/ 2 4ｈ) ,无尿1例 (约 10ｍｌ/ 2 4ｈ)。皮肤黄染 4例 ,血压升高 3例。 5例均发生急性溶…     

静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病33例

1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院使用丙种球蛋白(ＩＶＩＧ)治疗新生儿ＡＢＯ溶血病 3 3例 ,对其疗效进行观察 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　观察对象均有黄疸、贫血、网织红细胞增高 ,血清学检查包括直接抗人球蛋白 (Ｃｏｏｍｂ′ｓ)试验 (改良法 )及 (或 )抗体释放试验及 (或 )游离抗体测定阳性[1] ,不伴其他疾病的新生儿ＡＢＯ溶血病 63例 ,分为治疗组 3 3例 ,男18例 ,女 15例 ;日龄 1～ 3ｄ 2 1例 ,～ 7ｄ 12例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ2 0例 ,>2 5 0 0ｇ 13例 ;2 4ｈ内出现黄疸 12例 ,～ 48ｈ 15例 ,48ｈ后 6例。对照组 3 0例 ,治疗…     

凝血酶、洛赛克治疗新生儿消化道出血34例

我科自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月采用凝血酶和洛赛克治疗新生儿消化道出血 34例 ,取得明显效果 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　将 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月收治的符合新生儿消化道出血诊断标准[1] 患儿 6 4例 ,随机分两组。1.治疗组 :共 34例。男 2 1例 ,女 13例。日龄 <3ｄ 16例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 6例。足月新生儿 16例 ,早产儿 18例。有窒息史者 2 1例 ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12例 ,吸入性肺炎10例 ,颅内出血 3例 ,硬肿症 2例。 2 .对照组 :共 30例。男2 0例 ,女 10例。日龄 <3ｄ 14例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 4例…     

新生儿脊髓栓系综合征的诊断和治疗特点

小儿脊髓栓系综合征 (ｔｅｔｈｅｒｅｄｃｏｒｄｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＣＳ)常见于脊柱裂及其修补术后[1] 。早期诊断、早期行ＴＣＳ松解手术是提高疗效的关键。本文报道了ＴＣＳ患儿 38例 ,对其诊断及治疗特点进行了讨论。临床资料一、一般资料1995年 6月～ 2 0 0 0年 2月住院的ＴＣＳ患儿 15 0例 ,其中新生儿 38例(2 5 % ) ,男 2 5例 ,女 13例 ,生后 1ｈ～ 3ｄ8例 ,4～ 17ｄ 8例 ,18～ 2 8ｄ 2 2例。二、临床表现1.主要症状　①腰骶部包块36例 ,同时伴有大小便失禁 2例、马蹄内翻足 2例、双下肢感觉运动障碍 1例 ;②双下肢异常 1例 ,双下肢…     

胎儿、新生儿和小婴儿肠套叠

急性肠套叠是小儿外科常见病 ,好发于 4个月～ 2岁的小儿 ,尤以 4～10个月最为多见 ,而 3月龄以下小儿尤其是 1个月以内新生儿肠套叠仅见个案报告。笔者对 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月期间收治 3月龄以下小儿肠套叠进行分析 ,现将资料完整 18例报告如下。临床资料1.一般资料　 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月 ,17年间本院收治 3月龄以下小儿肠套叠共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 15ｈ～ 3个月 ,平均 5 8.2ｄ ,病程 9～14 0ｈ ,平均 4 7.1ｈ。2 .本组肠套叠的诊断标准　①空气灌肠见到气柱前端杯口影 ,加压后杯口影在肠管内退缩 ,至小肠…     

急性鼠药中毒并多器官功能不全25例

小儿误食剧毒杀鼠剂后常出现中毒症状 ,并引发多器官功能不全 (ＭＯＤＳ) ,严重者可导致患儿伤残和死亡。现将我院 1998～ 2 0 0 1年收治的 2 5例鼠药中毒并发ＭＯＤＳ分析报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,1～ 3岁 11例 ,4～ 6岁 9例 ,7～ 14岁 5例。毒物种类 :经毒物认定或呕吐物鉴定 :毒鼠强中毒 14例 ,氟乙酰胺中毒 6例 ,敌鼠钠中毒、毒鼠强与敌鼠钠混合中毒各 2例 ,鼠立碱中毒 1例。中毒原因 :2 3例为误服 ,2例为投毒所致。二、临床表现　病程 2ｈ～ 3ｄ ,中毒表现均在误服后数分钟～ 1ｈ内出现 ,以消化…     

658例住院新生儿疾病分析

本文收集 1990年 1月～ 1999年 9月住院新生儿 65 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料　均为生后 2 8ｄ内的新生儿 ,占同期住院人数的 6.0 9%。按出院时最后诊断的第一诊断为根据进行统计。 65 8例中男 44 4例 ,女 2 14例 ,日龄 <1ｄ 162例 ,～ 3ｄ13 8例 ,～ 7ｄ 15 4例 ,>7ｄ 2 0 4例 ,出生体重 <2 .5ｋｇ 12 0例 ,～ 3 .0ｋｇ 118例 ,～ 4.0ｋｇ 3 14例 ,>4.0ｋｇ 10 6例。胎龄 <3 7周者 147例 ,～ 42周者 496例 ,>42周者 15例。出生时情况 :窒息者 13 1例 ,无窒息者 5 2 7例。患儿来源 :城市3 71例 ,农村 2 87例。二、发病情况　新…     

小儿87例尸检病理及临床分析

近十年来我院对死亡原因不甚明确的 110例患儿进行了尸检病理分析。其中有肺炎组织学改变的有 87例。现将该 87例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 87例患儿系 1988年1月— 1997年 12月在我院住院 (83例 )和门诊 (4例 )期间死亡。男 49例 ,女38例。最小出生 1ｈ ,最大 9岁。其中新生儿 2 4例。～ 5岁 6 1例 ,～ 9岁 2例。住院天数 <1ｄ 5 0例 (包括门诊 4例 ) ,～ 3ｄ 2 4例 ,～ 6ｄ 5例 ,>7ｄ 8例。1 2　临床表现　有不同程度青紫 35例 ,咳嗽 2 4例 ,抽风 2 0例 ,腹泻 18例 ,腹胀 9例 ,营养不良 14例 ,黄疸 8例 ,硬肿 6例 ,肝肿大 3例…     

住院新生儿109例死因分析(附59例尸检报告)

我院 1992年 1月— 1997年 4月在新生儿科收治的 9847例患儿 ,其中死亡 10 9例 ,做尸检 5 9例报告如下。1　一般资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 37例 ,其中足月儿 6 1例 (5 5 96 % ) ,早产儿 48例(44 0 4% )。住院治疗时间 :≤ 2 4ｈ 6 1例(5 5 96 % ) ,1～ 3ｄ 2 8例 (2 5 6 9% ) ,4～7ｄ 13例 (11 93% ) ,>7ｄ 7例(6 42 % )。1 1 1　患儿孕周、日龄及体重情况　见表 1。　　从表 1可见日龄越小病死率越高。1 1 2　病死率与原发病的关系　见表 2。2　高危因素2 1　分娩后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0分 5例 ,2分 12例 ,4分 6例 ,6分 9…     

新生儿窒息后低钙血症的相关因素分析

围产期窒息是新生儿期常见疾病 ,窒息后血钙值降低已为临床所证实 ,为探讨低钙血症的相关因素 ,本文回顾了 1999年 8月至 2 0 0 0年 8月收住湖南省儿童医院新生儿科的窒息患儿 ,对 72ｈ内入院、有血钙检测及资料较完整的 2 0 2例进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料2 0 2例全部由外院转入 ,其中省级医院 5例(2 .5 % )、市级医院 6 0例 (2 9.7% )、县级医院 32例(15 .8% )、乡 (区 )级及以下医院 10 5例 (5 2 .0 % ) ;男15 9例 ,女 4 3例 ;年龄 1～ 72ｈ ,平均 2 3.4ｈ ;分娩方式 :顺产 10 3例 ,吸引器助产 2 5例 ,剖宫产 74例…     

氟乙酰胺中毒118例抢救体会

氟乙酰胺是一种剧毒灭鼠剂。由于其投药方式的不当 ,造成儿童误服中毒较多 ,1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科共抢救经口误服氟乙酰胺中毒的患儿 118例 ,总结分析如下。临床资料1 一般资料 :118例中男 6 5例 ,女 5 3例。年龄 1 5～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 6 1例 (5 2 % ) ,4～ 6岁 4 3例 (36 % ) ,7岁以上14例 (12 % )。学龄前儿童 10 4例 (88% )。多数患儿为误服喷洒有氟乙酰胺作为诱饵的食物 ,少数为玩耍装过氟乙酰胺的容器而致。2 临床症状及体征 :误服氟乙酰胺中毒后 ,一般潜伏期很短 ,约 1ｈ左右 ,最长 2～ 3ｈ ,最短 2 0～ 30ｍｉｎ。…