导尿时机对全麻苏醒期躁动影响的观察及护理

目的探讨在全麻状态下与清醒状态下行导尿术,对全麻苏醒期躁动情况的影响。方法选择80例食管癌手术患者,随机分为2组。实验组(40例)在麻醉前清醒状态下行导尿术,对照组(40例)在麻醉后行导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期的躁动分值和导管脱出率。结果实验组与对照组比较,前者躁动分值和导管脱出率明显低于后者,两者比较差异有显著性(P<0.05)。并且,躁动分值与导管脱出呈正相关。结论在麻醉前行导尿术,可明显减轻全麻患者苏醒期躁动,降低不良情况的发生率。     

导尿时机对全麻苏醒期躁动影响的观察及护理

目的探讨在全麻状态下与清醒状态下行导尿术，对全麻苏醒期躁动情况的影响。方法选择80例食管癌手术患者，随机分为2组。实验组（40例）在麻醉前清醒状态下行导尿术，对照组（40例）在麻醉后行导尿术。比较2组患者在全麻苏醒期的躁动分值和导管脱出率。结果实验组与对照组比较，前者躁动分值和导管脱出率明显低于后者，两者比较差异有显著性（P〈0．05）。并且，躁动分值与导管脱出呈正相关。结论在麻醉前行导尿术，可明显减轻全麻患者苏醒期躁动。降低不良情况的发生率。     

心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响

目的 探讨心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选择60例气管插管全麻下行开胸手术病人,随机分为3组,每组各20例.Ⅰ组20例是在手术晨病人清醒状态下行导尿术.Ⅱ组20例是在病人全麻后行导尿术,Ⅲ组20例是在病人进入手术间后,由巡回护士对病人进行心理干预,讲解麻醉前、后插尿管的情况,及麻醉后留置尿管的优点及必要性,并详细解释留置尿管后,在麻醉苏醒过程中因尿管刺激而存在不适等.取得病人的理解和合作后,在麻醉后行导尿术.观察各组病人安置尿管时的心率、血压变化,一次性置管成功率以及麻醉苏醒期病人躁动等情况.结果 Ⅰ组:心率、血压均明显增加,一次性置管成功率80%(P<0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率无显著性差异(P>0.05).Ⅱ组:心率、血压平稳,一次性置管成功率100%(P>0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率增加(P<0.01).Ⅲ组:各项指标变化无显著性差异(P>0.05).结论 心理干预可以明显减轻中老年全麻导尿病人苏醒期躁动,而且在麻醉后行导尿术,可提高导尿的成功率,减轻病人的痛苦,体现出"一切为了病人"和"以病人为中心"的服务宗旨.     

不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期的影响

目的探讨全麻前后导尿对胆道手术患者全麻苏醒期的影响。方法将40例胆道手术患者按手术顺序分为A组与B组各20例，A组在麻醉前患者清醒状态下导尿，B组在麻醉后导尿；记录两组血流动力学参数、呼吸频率、手术后气管插管留置时间及躁动分值。结果B组苏醒期血流动力学参数、呼吸频率增高明显，与A组比较差异有统计学意义；苏醒期躁动分值B组高于A组，B组气管导管留置时间比A组明显延长。结论清醒状态下接受导尿术的胆道手术患者全麻苏醒期躁动轻，对血流动力学及呼吸影响小，并可缩短手术后气管导管留置时间。     

不同时机导尿对术后患者苏醒期躁动和术后一日适应性的影响

目的观察全身麻醉手术患者不同时机导尿,对全身麻醉苏醒期躁动和术后一日导尿管适应性比较。方法将180例全身麻醉手术患者随机分为三组,I组为术晨在病房导尿;II组为手术前一日,由巡回护士访视患者,进行心理护理后,麻醉前在手术室导尿;III组为麻醉平稳后由巡回护士导尿。对患者就不同时机进行导尿所引起的不舒适感、麻醉苏醒时的躁动情况及术后一日对导尿管适应性进行比较。结果III组患者麻醉苏醒期躁动率明显高于I、II组,(P<0.05)。术后一日患者导尿管适应度,II组术后留置导尿管的适应度较好,III组患者较差。结论麻醉前对患者进行心理护理后在手术室导尿可提高手术患者对留置尿管的适应度,大大降低麻醉苏醒时的躁动率。     

品管圈在降低腹腔镜下盆腔粘连分解术不孕症患者全麻苏醒期导管脱出率中的作用

目的探讨品管圈在降低腹腔镜下盆腔粘连分解术不孕症患者全麻苏醒期导管脱出率中的作用。方法选取不孕症患者93例,均行腹腔镜下盆腔粘连分解术治疗,将其中未实施品管圈活动时收治的45例患者设为对照组,将实行品管圈活动后收治的48例患者设为观察组,观察比较品管圈实施前后不孕症患者行腹腔镜下盆腔粘连分解术时全麻苏醒期导管脱出率情况等。结果术前,2组患者心理状况差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为10.42%,显著低于对照组的33.33%(P0.05)。观察组全麻苏醒期导管脱出率为6.25%,显著低于对照组的28.89%(P0.05)。结论品管圈活动可有效降低不孕症患者术后麻醉苏醒期的导管脱出率,对患者术后恢复起着促进作用。     

成年男性全麻开腹手术导尿时机及方法

目的:探讨成年男性全麻开腹手术导尿时机与方法.方法:将我院120例行全麻开腹手术的成年男性患者随机分为三组,每组40例.第一组于入手术室后麻醉诱导前患者清醒状态时行导尿术;第二、三组分别在术前全麻诱导后5 min、10 min行导尿术.导尿时记录两次心率、血压,采用相差显微镜根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤情况,监测术后全麻苏醒期有无术前访视关于导尿指导的记忆及导尿引起的躁动及不适,观察拔除导尿管时有无疼痛、红肿、分泌物等,比较三组患者不适感和疼痛感.结果:三组患者尿液非肾小球性红细胞检出率、导尿时心率和血压情况、苏醒其躁动情况和导尿记忆及术后随访患者不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:通过研究发现,选择在全麻诱导后10 min在导尿管外在涂抹硅油的同时加涂利多卡因凝胶等表面麻醉剂后行导尿术,可有效减轻患者恐惧心理和疼痛不适,减轻全麻苏醒期躁动程度及术后留置导尿管带来不良反应,提高患者围术期舒适度和安全性.     

丁卡因胶浆对男性全麻手术患者导尿的影响

目的:探讨丁卡因胶浆对男性全麻手术患者导尿的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将298例男性全麻手术患者随机分为三组,实验1组全麻后使用丁卡因胶浆导尿,实验2组全麻插管前清醒状态下使用丁卡因胶浆导尿,对照组全麻后使用普通润滑剂导尿,比较三组插管时疼痛评分及全麻苏醒期躁动情况。结果:三组全麻苏醒期躁动情况比较差异无统计学意义(P0.05);插管时疼痛评分比较,实验2组明显高于实验1组及对照组(P0.01)。结论:丁卡因胶浆用于男性全麻手术患者导尿,并未明显降低患者全麻苏醒期导尿管源性不适及躁动;全麻插管前清醒状态下使用丁卡因胶浆导尿可减轻患者疼痛。     

三种不同时机下术前导尿配合手术室护理对全麻手术患者苏醒期躁动的影响

摘要 目的 观察三种不同时机下术前导尿配合手术室护理对全身麻醉（全麻）手术患者苏醒期躁动的影响。方法 选择2017年1月～2018年12月于我院行择期全麻手术的患者100例，根据术前导尿时机分为3组：A组（手术当日清晨在病房导尿，33例）、B组（麻醉前在手术室导尿，30例）、C组（麻醉平稳后在手术室导尿，37例）。记录并比较3组麻醉时间、术中输液量、术中出血量、苏醒时间及导尿前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）变化，比较3组一次性导尿成功率、术后导尿管适应度及苏醒期躁动发生情况，采用自拟问卷调查患者护理满意度。结果 3组麻醉时间、术中输液量、术中出血量及苏醒时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组导尿后SBP、DBP、HR较导尿前均显著升高（P<0.05），B组和C组SBP、DBP、HR与导尿前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组一次性导尿成功率显著低于B组和C组，术后导尿管适应度显著差于B组和C组（P<0.05）；A组苏醒期躁动发生率显著高于C组，苏醒期躁动分级显著高于C组P<0.05）；A组护理满意度评分显著低于B组和C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在麻醉前后于手术室进行导尿的效果明显优于手术当日清晨在病房导尿，配合手术室护理干预可有效提高患者术后对导尿管的适应度，降低苏醒期躁动发生率，提高患者护理满意度。     

术中肢体被动活动对全麻苏醒期患者躁动的影响

目的研究在手术中为患者被动活动下肢,是否可以缓解其在全麻苏醒期的躁动及其它不良情况.方法采用随机方法将领面部手术全麻患者170例分为2组,试验组在全麻开始2h后由手术台下巡回护士为患者作一系列下肢被动活动,而对照组患者则不作任何被动活动.观察其苏醒期躁动和其他情况,比较2组躁动分值.结果试验组患者躁动分值明显少于对照组,输液针头脱出率也少于对照组.结论术中采取下肢被动活动,有利于减轻患者苏醒期躁动,使患者感觉舒适,也降低了其他不良情况的发生,在减轻护理难度的同时,体现以人为本的整体护理.     

留置尿管时机对全麻苏醒期不良反应的影响

目的探讨全麻手术患者术中留置导尿管的最佳时机,减轻术前患者插尿管的痛苦,减少不良反应的发生,保证医疗护理的安全。方法选择我科2014年6月-2015年10月150例全麻手术术前需导尿的成年患者,按数字表法随机分为A、B、C组,A组患者术前在病房导尿并留置尿管,B组患者在全麻插管后导尿并留置尿管;C组患者在麻醉诱导期为患者进行导尿并留置尿管。比较三组患者导尿前及导尿时的生命体征、全麻复苏期躁动、舒适度的情况及麻醉复苏时间。结果通过分组研究,C组即麻醉诱导期留置导尿管患者在全麻复苏期躁动最少,尿道刺激症状少,舒适度增加,患者的满意度提高。结论麻醉诱导期留置导尿管,既可减少全麻苏醒期躁动的发生,又增加了患者的舒适感,提高患者的满意度。     

术中肢体被动活动对全麻苏醒期患者躁动的影响

目的 研究在手术中为患者被动活动下肢，是否可以缓解其在全麻苏醒期的躁动及其它不良情况。方法 采用随机方法将颌面部手术全麻患者170例分为2组，试验组在全麻开始2h后由手术台下巡回护士为患者作一系列下肢被动活动，而对照组患者则不作任何被动活动。观察其苏醒期躁动和其他情况，比较2组躁动分值。结果 试验组患者躁动分值明显少于对照组，输液针头脱出率也少于对照组。结论 术中采取下肢被动活动，有利于减轻患者苏醒期躁动，使患者感觉舒适，也降低了其他不良情况的发生，在减轻护理难度的同时，体现以人为本的整体护理。     

全麻手术患者两种留置尿管时机比较

目的:探讨全麻手术患者留置导尿的最佳时机。方法:将全麻手术患者120例随机分为麻醉前导尿组(Ⅰ组)和麻醉后导尿组(Ⅱ组)。Ⅰ组全麻前进行心理干预,插入尿管时行局部尿道粘膜麻醉,Ⅱ组全麻插管后常规消毒置入尿管。观察两组患者术后苏醒期心率、血压变化。结果:麻醉前导尿组术后不适应反应明显低于全麻后导尿组(P<0.05)。结论:全麻手术前留置导尿,有利于保证手术的安全性和患者的安全苏醒。     

引起腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的原因分析与护理对策

目的探讨腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的影响因素,并提出预见性护理干预对策。方法选取我院2017年6—12月收治的3326例择期腹腔镜手术患者作为调查对象,其中379例发生苏醒期躁动,2947例患者未发生苏醒期躁动。采用logistic回归分析法对患者置管情况、麻醉情况、用药情况及出血量、疼痛、低体温等情况进行分析,确定引起躁动的影响因素。结果经logistic多因素回归分析发现,麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温为引发腹腔镜术后苏醒期躁动的影响因素。结论腹腔镜患者全麻患者麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温可直接影响患者术后麻醉苏醒期躁动发生,麻醉苏醒室护理人员应及时给予患者超前镇痛、安全防护、术后复温等措施。     

系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用

目的：探讨分析系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法选择行手术治疗的全麻患者212例随机分为观察组106例和对照组106例。对照组采用常规留置导尿方法,观察组于麻醉前在常规导尿的基础上进行综合护理干预。比较两组患者苏醒期躁动情况和苏醒期末、术后12 h尿管刺激反应躁动发生率和分级情况。结果观察组患者中29．25％发生苏醒期躁动,68.87％发生苏醒期末尿管刺激反应,40．57％发生术后12 h尿管刺激反应,均低于对照组（80．19％,91.51％,83．96％）,差异有统计学意义（χ2值分别为13．347,8．236,12．257;P＜0．01）。结论系统护理干预可以显著改善全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的情况,应当在临床推广使用。     

纳布啡预注用于防治全身麻醉苏醒期躁动的临床效果体会

目的探究纳布啡对防治全身麻醉患者苏醒期躁动的应用效果。方法选取2017年6月～2018年6月在本院接受全身麻醉患者80例,并采用抽签的方式分为对照组和观察组各40例。观察组患者手术麻醉前预注纳布啡,而对照组全麻患者术前给予同等剂量的生理盐水。对比两组全麻患者苏醒期躁动情况、苏醒时间、镇静评分,比较两组患者不同时期的心率、平均动脉压、血糖、皮质醇以及肾上腺素,有无明显不良反应发生等。结果观察组全麻患者苏醒期躁动发生率低于对照组,镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者苏醒时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者各个不同时期的心率、平均动脉压、血糖、肾上腺素、皮质醇和对照组患者相比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组全麻患者术后并未出现明显的不良反应,组间数据比较差异无统计学意义(P0.05)。结论纳布啡在预防全麻患者苏醒期躁动情况中应用价值显著,有助于减少患者发生躁动情况,提高镇静作用,同时不良反应发生率较低,而且不会对患者的苏醒时间产生较大的影响。     

不同时机肢体约束对全麻手术患者护理效果的影响

目的:探讨选择不同时机对全麻手术患者进行肢体约束的护理效果。方法:将160例全麻手术患者随机分为对照组和观察组各80例,均给予常规手术室舒适护理。对照组在麻醉前对患者进行肢体约束,术后清醒后解除约束;观察组在麻醉诱导期对患者进行肢体约束,术后麻醉复苏前评估患者状态后解除约束。比较两组患者意外拔管率、躁动情况、术中舒适度及满意度。结果:观察组患者复苏期躁动情况发生率低于对照组(P<0.05),术中舒适感及满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在麻醉诱导期和复苏期应用非约束性舒适护理临床效果满意,能减低全麻手术患者麻醉苏醒期躁动发生率,增加患者手术过程的舒适感,使患者得到更人性化的舒适护理服务,同时进一步提高患者对护理工作的满意度,值得推广。     

丁卡因胶浆辅助全麻后导尿患者苏醒期效果观察

目的观察丁卡因胶浆辅助全麻后导在尿患者苏醒期效果。方法选择拟行胃肠手术患者60例分对照组和实验组,实验组在全麻诱导后运用丁卡因胶浆辅助全麻后导尿,对照组按常规方法导尿,观察两组患者苏醒后的躁动情况并予以分级。结果实验组患者苏醒期躁动明显小于对照组,差异有统计学意义。结论丁卡因胶浆辅助全麻后导尿能明显减轻患者苏醒期的不适和躁动,有利于患者术后的血流动力学稳定。     

男性全麻患者导尿时机与麻醉苏醒质量的探讨

目的 探讨男性全麻患者留置导尿管的最佳时机,降低麻醉风险,提高苏醒期质量.方法 全麻下行胃癌根治术、胆总管切开取石术、椎弓根钉内固定术、肝叶切除术、脑血肿清除术、股骨头置换术等男性患者60例,随机分为分为二组,每组30例.实验组在术前患者清醒状态下导尿,对照组在患者全麻后导尿,比较两组患者留置尿管的成功率及全麻苏醒期躁动的程度.结果 两组患者留置尿管的成功率均为100%,实验组患者苏醒期躁动级别显著低于对照组(P<0.05).结论 男性全麻患者在全麻诱导前留置导尿管为更适宜、更安全的时机.     

芬太尼预防全麻术后躁动疗效观察

目的观察术毕前静脉注射芬太尼预防全麻术后苏醒期躁动的效果。方法随机将48例需要全麻的择期手术患者分为A组和B组,每组24例,两组均以咪达唑仑、阿曲库铵、芬太尼、丙泊酚诱导,丙泊酚+瑞芬太尼+异氟醚维持麻醉,B组于手术结束前、停药前10 min给予芬太尼10~20μg/kg。分别纪录两组患者的麻醉时间,自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者的躁动情况。结果两组患者手术结束后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),两组麻醉时间、麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),苏醒期出现躁动情况差异有统计学意义(P<0.05),B组较A组苏醒质量好。结论全麻苏醒前给予小剂量芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳,可有效预防麻醉苏醒期躁动的发生。