倍他乐克治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的临床观察

对３２例扩张型心肌病慢性充血性心力衰竭患者在强心、利尿、扩血管的基础上加用倍他乐克治疗。结果：心功能改善Ⅱ级及Ⅱ级以上者１９例，改善Ⅰ级者１１例，有效率９３．７５％副作用少。倍他乐克可作为抗心力衰竭的联合用药。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭26例临床观察

扩张型心肌病常以心力衰竭就诊,该病常规抗心力衰竭疗效差.2000年以来,笔者应用倍他乐克（美托洛尔,Metoprolol）治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（CHF）26例,取得了较为满意的疗效.现报告如下.     

小剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病临床观察

目的观察小剂量倍他乐克治疗扩张性心肌病(DCM)的疗效.方法在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克6.25mg/d,逐步增加到治疗剂量25～50mg/d,随访观察6个月,治疗前后应用彩色超声多普勒测定左室舒张末及收缩末内径、左室收缩功能,同时测量血压、心率、心胸比率.结果小剂量倍他乐克使扩张性心肌病患者的心率由治疗前92.5±8.1次/分降至71.2±7.2次/分(P＜0.01);心功能改善,左室射血分数由治疗前33.7±11.2%提高至41.9±9.8%(P＜0.01);左室舒张末内径(LVEDd)由治疗前67.5±5.8mm缩小至58.3±4.9mm(P＜0.01),左室收缩末内径(LVEDs)由49.3±5.2降至40.2±5.4(P＜0.01).结论长期应用小剂量倍他乐克可改善扩张性心肌病患者的心功能,且付作用少.     

倍他乐克治疗扩张型心肌病并心力衰竭42例疗效观察

倍他乐克是目前治疗扩张型心肌病心力衰竭（CHF）有效药物之一，我院选取1999年8月至2006年12月收治的42例CHF病人，采用随机对照的方法，观察应用倍他乐克治疗对CHF患心率、呼吸、血压及左室功能的变化，现总结报告如下。[第一段]     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭28例疗效观察

洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)三联疗法已成为治疗心力衰竭的常规方案 ,而加用 β受体阻滞剂的四联疗法业已成为治疗心力衰竭的新策略。作者观察了加用倍他乐克后对扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 12月的住院患者 ,经病史、体格检查、Ｘ线心脏片、心电图、心脏超声而明确诊断为ＤＣＭ者 5 2例 ,男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 71(平均 4 6 4 )岁。心力衰竭病史均在 3个月以上。随机分为常规组 (2 4例 )和倍他乐克组 (2 8例 ) ,2组患者年龄、性别差异无显著性。均持…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病40例临床分析

倍他乐克治疗扩张型心肌病４０例临床分析张静，高传玉，沈玉祥，金宏一扩张型心肌病（ＤＣＭ）由于心肌收缩力和泵功能降低常发生难治性心力衰竭，预后很差，死亡大多发生在诊断之后二年内。自１９７５年ｗａａｇｅｓｔｅｉｎ等报道应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病充血...     

黄芪注射液辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭32例临床观察

扩张型心肌病(DCM)是以心脏扩大、心功能不全、心律失常为特征的一组临床症候群。本病好发于30～50岁，2年生存率不足50％。虽然25％的病人可活10年，但生活质量极差。本病死亡原因主要是顽固性心力衰竭，由于病因不明确，治疗措施基本上是对症治疗。我们自1998年3月～2002年6月对诊治的DCM患者在常规强心、利尿、转换酶抑制剂及扩血管治疗基础上加用黄芪注射液，进一步提高了临床疗效。现报告如下。     

比索洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察对β1受体具有高度选择性阻滞作用的比索洛尔治疗扩张型。肌病（DCM）心力衰竭的疗效。方法：18例患者用药时间4．05±1．62月，平均剂量3．25±1．16mg／天。结果：用药后心功能明显改善在动耐量增加，室性心律失常发作的程度和频度显著降低。长期用药患者易于耐受。结论：提示比索洛尔对DCM心衰具有较好疗效。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察

目的 观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效及预后情况。方法 60例确诊为扩张型心肌病的患者，随机分为A、B两组，A组30例，给倍他乐克（50－75)mg/d；B组30例，服同等剂量安慰剂。两组基础治疗相同。定期门诊随访，坚持服药1a-3a，平均服药时间为480d，随访半年后复查超声心动图，判定疗效采用病死率及临床心功能状况。结果 倍他乐克使扩张型心肌病患者心率减慢，心功能改善，超声心动图显示左室舒张末期内径缩小，左室射血分数升高。1a随访病死率较对照组无减少，心功能恶化者明显少于对照组。远期随访存活率较对照组明显升高。结论 长期应用倍他乐克治疗扩张型心肌病可改善心功能，提高生活质量，改善预后。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病65例临床观察

目的 观察倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效.方法 将127例病员随机分成两组,治疗组(倍他乐克组),在常规标准治疗(利尿剂、ACEI或加用地高辛)上加用β-受体阻滞剂-倍他乐克6.25～100mg,2次/d,口服;对照组采用常规标准治疗(利尿剂、ACEI或加用地高辛),少数病员短期使用扩血管药物(硝酸脂类).观察随访病员1.5～3年,平均(2.00±0.75)年,主要指标左室舒张末期内径、左室射血分数、6min步行距离,次要指标心率、收缩压,每6个月复查1次心脏彩超.结果 两组临床症状、生活质量均有明显改善(心累、气紧、水肿减轻,可从事轻体力活动),治疗组心脏缩小较对照组明显,左室射血分数、6 min步行距离较对照组增加,心率下降较对照组明显,差异有显著性,治疗组死亡率、再住院率较对照组低(P＜0.05).结论 倍他乐克治疗扩张型心肌病使患者临床症状、血流动力学改善,提高患者生活质量,降低再住院率与猝死.     

缬沙坦联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

原发性扩张型心肌病（DCM）,是以心腔、左右心室扩大,心肌收缩功能减弱为主要特点的心肌疾病,病死率较高,近年来发病率有增多趋势,其中又以中青年多见[1]。该病病因迄今未明,患者的死亡原因大多是心力衰竭和严重的心律失常。既往研究认为在确诊后,患者在症状出现后5年内的存活率在40%左右[2]。近年来,我们应用缬沙坦和倍他乐克对38例DCM并发心力衰竭患者进行临床治疗观察,效果满意,而且安全性好,现报告如下。     

倍他乐克对扩张型心肌病心衰预后的影响

目的 探讨倍他乐克对扩张型心肌病合并充血性心力衰竭的远期疗效。方法 选择我院2000年6月～2005年6月收治的42例扩张型心肌病合并充血性心力衰竭患者为治疗组，1997年4月～2000年6月收治的42例扩张型心肌病合并充血性心力衰竭患者为对照组。治疗组在常规强心、利尿、ACEI药物治疗基础上加用倍他乐克治疗12个月～60个月，比较两组患者临床指标变化，评估其远期疗效和安全性。结果 倍他乐克对扩张型心肌病合并充血性心力衰竭患者的心功能明显改善，总有效率90．2％。结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者心脏功能，提高生存率，减少住院次数。     

倍他乐克加卡托普利治疗扩张型心肌病并发心力衰竭22例临床分析

目的：倍他乐克加卡托普利治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的临床疗效。方法：治疗组22例在常规治疗（强心、利尿）的基础上加用倍他乐克（12.5～50mg/d）、卡托普利（12.5～75mg/d）,对照组常规治疗。结果：总有效率治疗组22例为86%,对照组20例为55%,两组比较有显著差异（P〈0.05）,两组均未见不良反应。结论：倍他乐克与卡托普利治疗扩张型心肌病并发心力衰竭远期效果相当明显,对需要长期依耐洋地黄、利尿剂、尤其是体制差、年龄偏大,同时有心肌供血不足的病人更为适宜。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床研究

目的 观察倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效。方法 将80例病人随机分为两组,A组为治疗组,在内科常规治疗基础上给阳倍他乐克6．25－25mg,2次／d,口服;B组为对照组,给予内科常规治疗。用药后1个月、3个月、6个月分别观察心功能各项指标。结果 （1）A组心功能改善总有效率87．5％,B组总有效率67．5％,两者相比有显著性差异（P＜0．05）。（2）超声心动图,LVEDDA组较B组明显缩小（P＜0．05）;A组LVEF比B组LVEF有显著提高（P＜0．05）。结论 倍他乐克治疗扩张型心肌病需长程疗法,才能明显改善心功能,提高病人的生存质量。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病50例临床分析

目的观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将经超声心动图及X线心脏三位片确诊的扩张型心肌病患者50例，按入选顺序随机分为治疗组及对照组各25例。两组均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄及利尿剂治疗。治疗组多加用倍他乐克治疗，倍他乐克从小剂量（6．25mg／d）开始，逐渐增加剂量。结果治疗组患者的心率减慢，心功能改善，治疗后超声心动图显示左室舒张末期内径及左房内径缩小，左室射血分数增高。结论在扩张型心肌病患者长期坚持使用倍他乐克可使心功能改善，生活质量提高，预后改善。     

倍他乐克治疗心肌病合并心力衰竭临床疗效观察

目的观察倍他乐克治疗扩张性心肌病合并中、重度心力衰竭患者的临床疗效。方法将扩张性心肌病合并中、重度心力衰竭患者62例随机分为治疗组与对照组,两组均按慢性心力衰竭治疗指南给予常规治疗,倍他乐克治疗组另外加服倍他乐克;两组治疗前后检查心肌耗氧指数(Kpa×b/min),左室舒张末内径(LVED),左室射血分数(LVEF)。结果6月后,倍他乐克治疗组Kpa×b/min、LVED与对照组比较均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高(均P<0.05)。结论倍他乐克治疗扩张性心肌病合并中、重度心力衰竭临床疗效显著。     

缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotension Ⅱ receptor blocker, ARB)治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭的临床疗效。方法 随机分组对照分析 15 例用 ARB和 15 例用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibitor,ACEI)抗心力衰竭治疗3个月的DCM心力衰竭患者临床资料及心肾功能变化。结果 治疗前两组间心率、左室舒张末内径、左室射血分数比较差异无显著性意义(P>0.05);经治疗后3个月,两组心率、左室舒张末内径、左室射血分数较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗后两组间比较ACEI组与ARB组心率、左室舒张末内径、左室射血分数无显著性差异(P>0.05)。结论 ARB可改善DCM心力衰竭患者的临床症状及心功能,减缓心力衰竭的病程发展,可作为ACEI副作用不能耐受者的替代治疗。     

阿替洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭60例

扩张型心肌病发病率呈上升趋势,并发心力衰竭患者病死率较高,根据纽约心脏协会(NYHA)标准,诊断为心功能Ⅳ级的患者,半数以上在1年内死亡[1],因此探索有效的药物治疗是扩张型心肌病研究的重点.笔者对过去几年内我院扩张型心肌病心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的效果进行了评价,报告如下.     

依那普利加倍他乐克治疗扩张型心肌病疗效观察

目的　观察依那普利加倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法　治疗组2 0例在常规治疗基础上给予依那普利(5mg/d～10mg/d)和倍他乐克(6 .2 5mg/d～75mg/d) ;对照组2 2例给予常规治疗。结果　治疗组总有效率为90 % ,对照组为6 3% ,两组疗效有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　依那普利加倍他乐克联用治疗扩张型心肌病可使心衰得到有效控制,并可改善心室重构、减少心血管事件发生率和预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心衰病人尤其有益。