胃内毛粪石一例报告

患者女,59岁。1976年3月18日因右上腹肿物3个月伴黑便入院。患者入院前3月发现右上腹有鸡蛋大肿物,无明显不适感。近1个月来肿物略增大,并伴有少量黑便。入院检查:血压140/90mmHg,脉博80次/分,发育,营养中等,全身表浅淋巴不肿大;心肺正常,全     

少见原因的小肠出血2例误诊分析

1　临床资料例 1患者男性 ,2 2岁 ,因间歇性黑便 5年 ,再发1月入院。每年发病 2～ 3次 ,多因剧烈运动和 /或饮酒后诱发。黑便量不多 ,1～ 2次 /日 ,除伴轻微上腹不适外无其他消化系症状 ,经休息或服西咪替丁、胃舒平等胃药后可缓解。 2年来曾先后两次住院 ,共作胃镜 2次 ,结肠镜 2次 ,均未发现出血病灶 ,诊断慢性浅表性胃炎出院。 1月前患者因踢足球后饮啤酒 1瓶 ,约 1 0余小时后再次黑便 ,服用上述药物无效并渐感头昏、乏力而住入我科。查体 :血压正常 ,脉搏 1 0 4次 /min ,贫血貌 ,心、肺、腹未见异常。血红蛋白 35 g/L、凝血机制及肝肾…     

十二指肠鳞状细胞癌1例

<正>1病例资料患者男性,50岁,因间断性上腹部疼痛3年,加重伴有黑便2个月就诊。患者于3年前因饮食不规律后出现间断性上腹部胀痛,偶有嗳气及反酸症状,服用制酸类药物可以缓解。2个月前,上述症状加重,并伴有柏油样黑便。体检:消瘦,皮肤黏膜及巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常,腹软,肝脾肋下未及,右上腹压     

胃血管瘤自发破裂致大出血1例报告

1 病历简介 患者男性,55岁。因头晕、腹痛5小时,于1996年6月4日晚上10时入院。患者于入院前5小时始出现头晕,上腹部剑突下持续性疼痛,阵发性加剧,后波及全腹。口干、心慌、心悸、无恶心及呕吐,无腹泻及黑便。     

复方泛影葡胺致碘过敏试验阴性患者过敏性紫癜1例

1 病例资料 患者,男,62岁,因“解黑便3天”于2020年10月16日入住我院消化内科病区.患者3d前突然解黑便3～4次,糊状,具体量不详,伴头晕、乏力、胸闷、气喘,无明显腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无畏寒、发热等不适.患者既往患有脑梗死、冠心病、高血压等疾病,长期口服阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片、通心络胶囊、阿托伐他...     

反复发烧、黑便、左上腹包块

病历摘要患者男,32岁,演员,已婚,河北省任邱县人,主因反复发烧、黑便6年,左上腹包块3个月,于1980年12月13日入院。病人自6年前开始经常有不明原因发烧,最高达39℃以上,不伴寒战,持继时间自数日至两周不等。6年来反复发作约10次以上,多无明显诱因,亦无周期性。发烧常伴有黑便,且黑便均出现在发烧之后,仅少数情况只     

小肠出血并左大脑后动脉缺如1例

患者 ,男 ,3 3岁。因黑便 3 8d ,口齿不清 ,右侧偏瘫 1个月入院。患者 2 0 0 1年 6月 17日无明显诱因出现黑便 ,伴头晕乏力。19日入院治疗 ,查HGB 84g L ,骨髓片示增生性贫血 ,其余未见异常。胃镜、结肠镜无异常。给予输血、抑酸、止血治疗 ,效果不好。黑便每日 2～ 3次 ,头晕乏力进行性加重。 6月 2 7日突然出现言语不清 ,右侧偏瘫。头颅CT未见异常。头部MRI及加强示胼胝体及扣带回中等T1,略长T2的异常信号 ,有不均匀强化。查HGB 3 6g L。予以营养脑细胞 ,输红细胞 ,止血治疗 ,好转。 7月 9日黑便消失 ,HGB升至 10 0g L。头晕乏力 …     

呕血、休克

本例病史特点:1.老年男性;2.突然大量呕血,先为鲜红色,后为紫色血块,黑便,伴休克;3.十余年前曾有呕血史,近2～3年返酸明显,否认肝炎及胃痛史。4.病情发展快,药物治疗无效,改为手术治疗。根据以上特点应考虑: 一、急性胃粘膜出血:可以引起大量呕血,病程短,预后差。但患者出血前无任何诱因,可除外。二、慢性胃炎:约占上消化道出血1～16.5%,患者近2～3年返酸明显,应考虑有慢性胃炎存在,但出血以黑便为主,很少引起     

上消化道出血急诊内镜诊治186例分析

上消化道出血患者行急诊内镜检查及内镜下止血治疗效果良好 ,我院于 1 995年 8月～ 2 0 0 3年 8月诊治 1 86例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 86例均因呕血和 /或黑便来院急诊 ,以及住院期间出现呕血和 /或黑便的病人 ,于出血 2 4 h内行胃镜检查。其中男性 1 2     

门静脉置泵溶栓防治门静脉血栓一例

1病例报告患者女,48岁。主因腹胀、乏力8年,间断呕血、黑便2年,再发呕血、黑便8h,于2006年4月3日收入我院内科。患者8年前无明显诱因出现腹胀、乏力,乙型肝炎表面抗原     

胃肠道多发性血管瘤1例

患者,男,16岁,因反复解黑便,伴头晕乏力4年入院。患者近4年来反复多次无明显诱因解黑色软便,每日1次或隔日1次,量约100～200g,伴头晕乏力,解黑便呈间歇性,有时可自行缓解,该患者4岁时出现全身皮肤多发性血管瘤,大小不等,并有逐渐增大的趋势,家族中无类似病史。体检:发育迟缓,重度贫血外观,全身皮肤可见多个散在分布、大小不等的紫蓝色痣状物,最大的约2.0×1.5cm,最小的粟粒状,四肢多见。心肺无异常,腹软,无明显压痛,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛,脾脏肋下约1cm,质软,粪便隐血试验阳性,血红蛋白40g/L,胃镜示:胃底树枝状血管瘤破裂出血。肠镜…     

法莫替丁致精神异常1例

患者, 男, 37岁, 工人, 因呕血、黑便1 d于2002年4月28日急诊入院. 既往体健, 无药物过敏史. 体检: BP 130/90 mmHg, 神清, 合作, 心肺无异常, 腹软, 剑突下轻压痛, 肝、脾未及, 肝肾功能正常. 胃镜提示十二指肠溃疡并出血. 当即给予法莫替丁20 mg bid, ivd. 入院3 d患者突然出现胡言乱语、幻视、答非所问, 无呕血、 黑便等. 体检: BP 140/80 mmHg, 双侧瞳孔等大, 心肺正常, 四肢肌力、肌张力正常, 病理反射未引出.     

巨大恶性胃肠间质瘤一例

1病历摘要 患者男，57岁，平素体健，于2008年2月无意中扪及中上腹一肿块，质地坚韧，有一定活动度，无触痛，平时无腹痛、食欲减退、恶心呕吐、黑便及便血，未就医。2008年5月10日因自觉上腹部肿块进行性增大，右上腹时有隐痛，且中下腹也可扪及较大包块，质地坚韧，无触痛，出现乏力，消瘦、胃纳减退，体质量下降约5b左右，收治我院。入院后排柏油样黑便2d，予制酸止血治疗后好转。体格检查：无贫血貌，巩膜微黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，腹隆起，肝肋下6cm，     

放射读片集锦(十二)

病历介绍患者男,18岁,有间歇性上腹部饥饿性疼痛15年,有黑便史。近二、三年腹痛无规律性。最近2～3月来饭后半小时至4小时有呕吐。入院前2天吐出咖啡色液体及血块并有黑红色稀便。查体:心肺无特殊,右上腹可触及一个约3×3cm质硬结节样包块,边缘钝,触痛明显,胃区有明显震水声,肠鸣音不亢进。     

新生儿胃破裂9例

新生儿胃破裂较为少见,死亡率很高。自1981年7月～1985年8月间,我院与邯郸地区医院共治疗9例,仅生存1例,总结如下:临床资料本组病儿男8例,女1例。就诊年龄为生后3～8天,其中以3～4天为多(7例)。就诊最早者为发病后20小时。临床上均表现有进行性腹胀、呕吐。查体见腹胀似气球,腹壁静脉怒张,伴腹壁、阴囊水肿,全腹叩清,有移动性浊音,肠鸣听不到。X 线腹部立位平片均见腹腔大量游离气体,且有一横贯全腹的液平,腹腔脏器压向脊柱中线。5例呕吐咖啡样物伴黑便,患儿拒食。2例喂养奶粉过量,3例有窒息。术     

腔外生长胃底间质瘤1例

胃间质瘤很少见,可位于黏膜下向腔内突出,也可位于浆膜下向胃腔外突出或位于肌壁间。我们曾收治1例腔外生长胃底间质瘤患者,通过积极治疗获得较满意疗效,报道如下:1病历资料患者男,66岁,黑便3天,于2010年10月17日入住我院内科。既往1个月前出现左上腹隐痛,进食后胀满不适,食欲缺乏。查体:心率76次/分,血压140/90mmHg,结膜未见苍白,锁骨上及左腋下未触及肿大淋巴结,腹平软     

脾动静脉瘘一例报告

患者女,33岁。因左上腹隐痛伴间歇性呕血、黑便半年于1989年9月13日入院。患者于1989年3月搬重物时感到左上腹痛,不剧烈,无放散。三天后出现呕血,约300 ml,此后有过五次呕血,伴柏油样便。曾在某医院诊断为肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,经保守治疗后出血停止。     

注射用尖吻蝮蛇毒血凝酶致过敏性休克1例

1临床资料患者男性,71岁,3 d前出现腹痛、黑便,就诊当日解黑便5次,每次量约100 ml,并乏力、纳差,2014年5月10日因"腹痛、黑便3 d"至急诊就诊。患者既往有胃溃疡病史10年,曾因消化道出血在外院输血治疗,救治过程中曾出现1次输血反应,否认食物和药物过敏史,因风湿性关节炎长期每日口服强的松片5 mg治疗。查体:体温36.8℃,脉搏95次/分,呼吸     

急诊内镜在58例急性上消化道大出血中的应用

对急性上消化道出血患者行急诊内镜检查不仅可以确定出血病因 ,同时还能及时有效进行局部止血治疗。我院 1997年 8月至 2 0 0 1年 7月共收治上消化道出血患者 82 1例 ,其中对 5 8例急性上消化道大出血患者我们行急诊内镜检查及内镜下止血治疗 ,现分析报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :本组 5 8例 ,男 4 6例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 5岁。 5 8例中呕血 3例 ,呕血伴黑便 38例 ,黑便 17例。出血总量 10 0 0～2 30 0mL。其中 10 0 0～ 15 0 0mL 4 5例 ,15 0 1～2 0 0 0mL 8例 ,>2 0 0 0mL5例。血红蛋白 4 5～ 70 gL-1。1 2　…     

过敏性紫癜误诊1例报告

现将过敏性紫癜误诊1例报告于下。患男,19岁。以上腹饥饿性疼痛半年,近20多天咽部不适,继而腹闷痛、呕吐咖啡样物3次约1000ml,黑便两次,量不多,拟诊消化性溃疡并出血于1991年1月12日入院。体检:皮肤巩膜无黄染及出血点。咽部充血,扁桃体Ⅱ°大、充血、无脓点。心肺听诊(一)。腹