肝炎患者血清Ⅳ—C,HA及LN检测分析

近年来临床上常常把血清Ⅳ型胶原（Ⅳ—Ｃ），透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）作为检测肝纤维化的指标，为了进一步探讨其临床诊断价值，及早对肝纤维化的病人进行防治，现将我们对１０２例慢性肝炎和肝硬化患者进行血清Ⅳ—Ｃ、ＨＡ、ＬＮ和肝功能（ＡＬＴ、ＴＢＩＬ...     

广西百色地区肝病患者及受血者HCV感染现状调查

笔者应用ＥＬＩＳＡ法对广西百色地区１７９例各类肝病患者及４１例受血者血清进行了抗－ＨＣＶ检测。结果各类肝病抗－ＨＣＶ阳性率为１７．９％，受血者抗－ＨＣＶ阳性率为３１．７％。在急性肝炎（急肝）、慢性肝炎（慢肝）、肝硬化和肝癌中，抗－ＨＣＶ阳性率各为４．３％（１／２３）、１２．８％（１０／７８）、２８．６％（１２／４２）和２５．０％（９／３６）。抗－ＨＣＶ阳性率有随肝病慢性比而增高的趋势，肝硬化的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于急肝或慢肝（Ｐ＜０．０５），而肝癌的抗－ＨＣＶ阳性率与急肝或慢肝相差不显著（Ｐ＞０．０５或０．１），且发现ＨＢｓＡｇ阴性肝病者的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于ＨＢｓＡｇ阳性患者（Ｐ＜０．５），肝病患者抗－ＨＣＶ的检出率与ＡＬＴ活性无关（Ｐ＞０．０５）。在受血者中，抗－ＨＣＶ的检出率与受血次数、ＡＬＴ活性关系非常密切。因此，加强对ＨＣＶ的检测是当前预防输血后肝炎的紧迫任务。     

肝纤维化检测指标对肝硬化和肝癌诊断的价值

目的 探讨肝纤维化检测指标对肝硬化和肝癌诊断的意义。方法 放射免疫分析法与病例对照研究方法。结果 肝硬化和肝癌血清中ＰｃⅢ、ＬＮ、Ⅳ－Ｃ、ＨＡ及ＡＦＰ水平均明显高于正常对照组,肝癌血清ＡＦＰ高于肝硬化。结论 四项肝纤维化检测指标,不仅能较好的反映肝纤维化的发展,也能反映肝癌病情的程度,其与ＡＦＰ联合检测对于肝癌诊断具有较好的临床价值。     

测定血清HA,ⅣC对诊断胰腺癌意义的初步探讨

ＨＡ（透明质酸、ⅣＣ（Ⅳ型胶原肽）作为诊断肝脏纤维化及早期肝硬化的良好指标,已广泛应用于临床,并多有报道,但ＨＡ、ⅣＣ在胰腺癌患者血清中含量的变化尚未引起注意,国内未见报道。本文采用放射免疫药盒,对慢性胰腺炎,胰腺癌患者血清进行了ＨＡ、ⅣＣ水平的检测...     

病毒性肝炎病理与血清学指标的对比观察

为研究血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量与肝炎病理变化的关系，对１１０各型病毒性肝炎患者在行肝活检同时，用ＲＩＡ法测定血清β２－Ｍ及ＰＣⅢ含量。肝炎病理变化用ＨＡＩ标准记分判定。结果发现血清β２－Ｍ含量与肝细胞坏死程度及门管区炎症程度密切相关（γ＝０６７０；Ｐ＜００１）；血清ＰＣⅢ含量与肝纤维化程度密切相关（γ＝０６６８，Ｐ＜００１）。提示血清β２－Ｍ含量测定有助于对肝实质炎症活动程度的判断；血清ＰＣⅢ含量变化对判断肝纤维化及肝硬化程度有一定价值     

乙型肝炎病毒前C区变异患者血清Ⅳ型胶原/层粘连蛋白和一氧化氮的分析

目的：分析乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区基因变异在肝纤维化形成中的作用,探讨肝纤维化与一氧化氮的关系。方法：利用错配ＰＣＲ限制片段多态性分析,检测ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位点突变,并检测慢性乙肝患者血清Ⅳ型胶原／层粘连蛋白（ＣⅣ／ＬＮ）和ＮＯ。结果：Ａ组３１例前Ｃ区变异或变异优势患者ＣⅣ（１２７．３５±２４．３３）μｇ／Ｌ,ＬＮ（１６９．１０±２８．２３）μｇ／Ｌ明显高于Ｂ组３０例无前Ｃ区基因变异患者ＣⅣ（８６．８４±１２．６６）μｇ／Ｌ,ＬＮ（９４．２０±１５．２９）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）,且Ａ组ＮＯ－２／ＮＯ－３（４８．５５±４．０３）μｍｏｌ／Ｌ明显高于Ｂ组ＮＯ－２／ＮＯ－３（３６．６０±４．０２）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。结论：ＨＢＶ前Ｃ区变异与肝纤维化、肝硬化发生发展有关系,且血清ＮＯ随ＣⅣ和ＬＮ增高而增高。     

血清PCⅢ、Ⅳ·C、HA联合检测对肝纤维化诊断价值探讨

肝纤维化是各种肝病向肝硬化发展的必经阶段，也是可以逆转的阶段。因此，早期发现肝纤维化对阻断和减少肝硬化的发生具有重要意义。本文用放免法测定各种肝病患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ·Ｃ）、透明质酸（ＨＡ）的水平，以评价它们对肝纤维化的诊断价值。１　对象和方法１．１　研究对象　健康献血者３０例，男２１例，女９例，平均年龄３３．５岁（２４～５０岁）；慢迁肝（ＣＰＨ）１５例，慢活肝（ＣＡＨ）１５例，肝硬化（ＬＣ）３０例。肝病患者共６０例，男４２例，女１８例，平均年龄３５．２岁（２５～５６岁）。…     

唾液HCV抗体及HCV—RNA检测的探讨

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）是造成７８％～９４％输血后肝炎及１０％～３０％散发性病毒性肝炎的原因，主要通过输血（包括血制品）和注射途径传播，但能否通过消化道途径尚无定论。为此，我们对９８例血清抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ同时阳性者，采集唾液进行检测，旨在探讨ＨＣＶ经消化道传播的可能性。１　对象和方法１１　按随机抽样方法收集本地区丙肝流行病学调查时发现的９８例血清抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ同时阳性者的新鲜唾液，同时取５１例血清抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性者唾液作为对照。标本采集时，嘱严格无菌操作，由被…     

血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原及Ⅳ型胶原对肝纤维化诊断的意义

肝纤维化的形成是由于肝星状细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕａｒｍａｔｒｉｘ，ＥＣＭ)生成过多 ,在肝内大量沉积所致 ,是慢性肝炎发展为肝硬化的前期阶段。早期诊断和治疗肝纤维化有利于控制肝硬化的形成 ［１ -２］。我们对９１例慢性乙型肝炎患者进行了肝脏穿刺 ,同时抽血检测血清透明质酸 (ＨＡ)、层粘连蛋白 (ＬＮ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )及Ⅳ型胶原 (ⅣＣ) ,以探讨血清ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ及ⅣＣ在肝纤维化诊断中的意义。１材料与方法１．１观察对象为１９９９年１０月～２０００年１０月在本院住院的慢性乙型肝炎患者共９１例 ,其…     

48例非甲非乙型急性肝炎的追踪调查

本文对１９８７年２月～１９８８年２月在四川监测２１１６３９人中获得的８７例非甲非乙型（ＨＮＡＮＢ）急性肝炎患者，进行追踪调查。共收集到４８份患者血清，采用ＥＬＩＳＡ法检测血清中的抗－ＨＣＶ及抗－ＨＥＶ。同时检测血清中的流行性出血热病毒的抗体（抗－ＥＨＦＶ）。结果显示：抗－ＨＣＶ检出率为４３．７５％（２１／４８），抗－ＨＥＶ为８．３３％（４／４８）两者的比为５．２５１．６。本文首次在国内报导了汉坦病毒致肝炎的可能性，文中１例病毒性肝炎血清标志全部阴性，仅抗－ＥＨＦＶ阳性，２例同时抗－ＨＣＶ及抗－ＥＨＦＶ阳性，提示肝炎可能为汉坦病毒感染及混合感染所致。     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘蛋白水平与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系

目的：研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA），Ⅳ型胶原（ⅣC）及层粘蛋白（LN）与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系。方法：对252例慢性乙型肝炎患者用放射免疫法检测血清HA，ⅣC，LN水平及定量PCR检测血清HBV－DNA，结果：血清HA，ⅣC，LN水平与慢性肝炎发展呈正相关，且在慢性重度肝炎及肝硬化阶段处于最高水平（P＜0．01），结论：血清HA，ⅣC，LN水平可不同程度反映肝纤维化程度，可作为肝纤维化血清检测指标。     

病毒性肝炎肝动脉血流动力学的变化及意义

为了探索病毒性肝炎患者肝动脉血流动力学改变状况及其意义,本文采用彩色多普勒超声显像仪,检测急性肝炎（ＡＨ）,慢性肝炎（ＣＨ）和肝炎后肝硬化（ＬＣ）共６７例患者的肝动脉血流的高峰流速（ＰＳ）,血流阻抗指数（ＲＩ）和时间平均流速（ＴＡＶ）等,并与其肝功能,血浆游离氨基酸谱等作相关性研究。结果发现：ＬＣ组患者肝动脉的ＰＳ值显著低于ＡＨ组（Ｐ〈０．０１）和轻度慢性肝炎组（Ｐ〈０．０５）,而胆红素升高组（Ｐ     

病毒性肝炎检测血清G反应蛋白的临床意义

病毒性肝炎是常见病,临床上通过检测血清乙肝五项指标,肝功能及Ｇ反应蛋白（ＣＲＰ）,可了解肝炎的活动程度,其中,ＣＲＰ对患者的预后估计有一定的意义。本文共检测８０例各型病毒性肝炎ＣＲＰ,结果报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料：８０例肝炎病例,３０例无症状ＨＢｓＡｇ携带者共１１０例中男６０例,女５０例,平均年龄３２－６岁;急性病毒性肝炎（急肝）３０例、慢性迁延肝炎（慢迁肝）２０例、慢性活动性肝炎（慢活肝）２０例、重症肝炎（重肝）１０例,均按１９９０年上海会议肝炎分型诊断标准,并排除其它急、慢性…     

肝立克治疗活动性肝炎肝硬化35例疗效观察

病毒性肝炎目前尚无特效治疗方法 ,对于慢性肝炎的治疗 ,在稳定肝功能基础上 ,重点是如何阻止肝纤维化的发展。为了寻求一种对肝纤维化治疗有效药物 ,自 1997年始 ,笔者使用肝立克治疗肝炎肝硬化 ,以透明质酸酶 (ＨＡ)、血清板层素 (ＬＮ)、血清Ⅳ型前胶原(ＰｃⅣ )作为疗效判断指标 ,间接评价该药对肝纤维化的疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1·1　病例选择　根据 1996年全国 (北京 )第五次传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,选择活动性肝炎肝硬化病人 65例 ,随机分组 ,治疗组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 30～ 62岁 ,…     

肝纤维化血清四项指标对肝炎患者肝纤维化的诊断价值

病毒性肝炎在演变成肝硬化过程中 ,往往有纤维组织增生和假小叶形成[1] 。本文以肝穿标本的纤维化分期为基础 ,并结合血清肝纤维化指标的检测 ,探讨肝纤维化血清指标对慢性肝炎患者肝纤维化的临床诊断价值。1　资料和方法1 1　研究对象　对本院 119例住院肝炎患者做肝穿检测 ,并对肝穿标本的病理切片按照Ｋｎｏｄｅｌｌ积分进行纤维化程度分期[2 ] :0 (无纤维化 ) ,35例 ;一(汇管区纤维化 ) ,4 0例 ;二 (中度纤维化 ) ,2 8例 ;三(架桥样纤维化 ) ,2 5例 ;四 (肝硬变 ) ,2 6例。以无纤维化作为对照组。1 2　方法　血清ＣＬ -Ⅲ、ＣＬ -Ⅳ、Ｈ…     

乙、丙型肝炎病毒重叠感染的慢性肝病患者肝组织和血清中的病毒检测

为了探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＢＶ和ＨＣＶ）重叠感染者病毒相互干扰现象，对４４例患者血清检测诊断为ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的慢性肝病患者，用原位杂交法检测了肝组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。２８例患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，两者阳性信号分布类型比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），血清ＨＢｅＡｇ阳性和阴性组中肝组织中的ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ检出率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。８例血清ＨＢｓＡｇ阴性者，肝组织ＨＢＶＤＮＡ阳性５例，ＨＣＶＲＮＡ阳性３例。结果提示，ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染肝组织损伤加重，可能诱导一种病毒呈现潜伏状态，但不是病毒清除。     

各型病毒性肝炎、肝癌抗－HCV检测及HCV感染与输血的关系

本文对各型病毒性肝炎、肝癌２００例进行血清抗－ＨＣＶ检测，阳性率为２０．５％，以重型肝炎和肝硬化检出率为高，分别为４２．８６％、４６．１５％，二者与其他型肝炎相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。输血后肝炎抗－ＨＣＶ阳性率为６７．５％，健康献血员抗－ＨＣＶ阳性率为２０．４７％，而输血后己型肝炎仅占２．５％。说明输血是造成丙型肝炎传播的重要途径，因此，对献血员应进行严格筛选。观察表明，ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染，可能是形成慢性肝炎，肝硬化以及促使肝炎向重型发展的重要原因之一。抗－ＨＣＶ阳性的慢性肝炎，血清ＡＬＴ５０％在正常范围内，余者仅轻度升高，说明ＨＣＶ感染所致的肝损伤可能是一个较慢的过程     

慢性肝炎患者血清肝纤维化指标与肝脏病理变化的关系(附30例病例分析)

本文对３０例慢性肝炎肝活检组织作嗜伊红染色及网状纤维染色分别判断慢性肝炎炎症活动度及纤维化程度，同时检测患者血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—Ｃ）、Ⅲ型胶原（ｈｐｃⅢ）含量，寻找该三项指标与慢性肝炎炎症活动度和纤维化程度的关系，以了解这些指标在反映...     

乙,丙型肝炎病毒重叠感染的慢性肝病患者肝组织和血清…

为了探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＢＶ和ＨＣＶ）重叠感染者病毒相互干扰现象，对４４例患者血清检测诊断为ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的慢性肝病患者，用原位杂交法检测了肝组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。２８例患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，两者阳性信号分布类型比较无明显差异（Ｐ〉０．０５），血清ＨＢｅＡｇ阳必和阳性组中肝组织中的ＨＢＶＤＮＡＴ ＨＣＶＲＮＡ检出率无明显差异（Ｐ〉０．０５）。８例血清Ｈ     

3047名新生HBsAg检出情况分析

３０４７名新生ＨＢｓＡｇ检出情况分析姚卫民乙型病毒性肝炎（乙肝）是一种常见传染病。为掌握我校新生乙肝感染情况，１９９１年以来每届新生入学体检约检测ＨＢｓＡｇ，阳性者再检测其抗－ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ及抗－ＨＢＣ（乙肝两对半），现将１９９１...