24h动态心电图在2型糖尿病合并冠心病患者心律诊断中的价值分析

目的:探讨24h动态心电图(DCG)在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心律失常诊断中的应用价值。方法:以心内科接受符合纳入标准的T2DM合并冠心病患者129例作为研究对象。所有患者均由同一组经验丰富的医师在全盲状态下对其进行常规心电图(ECG)及DCG诊断。采用SPSS17.0统计学软件处理分析所得数据。结果:DCG对T2DM合并冠心病患者心律失常总阳性检出率显著高于ECG(97.67%与50.38%),差异具有统计学意义(P<0.05)。与ECG比,DCG对T2DM合并冠心病患者房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常、房室传导阻滞及窦性心律失常临床阳性检出率均显著提高(P<0.05);T2DM合并冠心病患者不同类型房早、室性期前收缩及窦房阻滞的阳性检出率均明显提高(P<0.05);但两者在于心房颤动、阵发性房扑房颤、室性逸搏、房室阻滞及束支阻滞的阳性检出率间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:与ECG相比,DCG可显著提高T2DM合并冠心病患者心律失常诊断率,尤其是对房性及室性期前收缩类型具有更好的诊断价值。     

动态心电图监测肺心病昼夜心律失常的临床分析

目的通过分析140例肺源性心脏病（肺心病）患者24h动态心电图（DCG）,研究肺心病心律失常的昼夜规律并指导临床治疗。方法 140例患者全部于入院48h内进行12导联动态心电图及常规12导联心电图（ECG）检查,观察昼夜心律失常类型并加以分析。结果①DCG对140例肺源性心脏病合并心律失常检出率为74%;ECG检出率为18%,两者有显著性差异（P〈0.001）。②白天清醒期平均心率87±11.38次/min,夜间睡眠期平均心率73±10.73次/min,两者有显著性差异（P〈0.001）,夜间睡眠期平均心率明显慢于白天清醒期;③检出心律失常类型以室上性心律失常（窦性、房性、交界性）最多,其次为室性心律失常,窦缓、传导阻滞多发生在夜间;房性和室性早搏夜间睡眠期明显减轻（P〈0.05）;④肺心病所致的心律失常以早搏为例,均有一定的昼夜规律,多以日间优势型及日夜均等型为主。结论肺心病的心律失常发生率较高,昼夜心律失常的分布也有一定的规律,与肺心病患者病情严重程度密切相关;可根据心律失常的昼夜规律进行病因及合并症治疗,而抗心律失常药物并非首选治疗手段。     

动态心电图与常规心电图在糖尿病性冠心病诊断中的比较分析简

目的：探讨动态心电图（DCG）对糖尿病性冠心病的诊断价值。方法对107例糖尿病性冠心病患者进行 DCG检测,同期予以常规心电图（ECG）检测,比较检查结果。结果107例患者中,DCG对糖尿病性心肌缺血总检出率高于 ECG（ P ＜0．01）。其中,DCG对无症状心肌缺血的检出率高于ECG（ P ＜0．01）,二者对有症状心肌缺血的检出率差异无统计学意义。 DCG对房性心律失常、室性心律失常和房室传导阻滞检出阳性率均高于ECG（ P ＜0．01）;二者对窦性静止与窦房传导阻滞检出率差异无统计学意义。结论 DCG检测对糖尿病性冠心病的诊断有很大的辅助作用,有利于早期及时诊治,值得临床推广应用。     

老年人动态心电图心律失常分析

目的应用动态心电图（DCG）分析老年人心律失常的发生情况及其特点。方法回顾性分析2009年3月～2010年5月间150例老年人的动态心电图资料,并与常规心电图（ECG）结果做对比。结果 DCG对各种心律失常的总检出率为100%,ECG为19.6%;房性心律失常DCG检出率为89.3%,ECG检出率11.3%;室性心律失常DCG检出率为54%,ECG检出率为5.3%;交界性心律失常DCG检出率为l8.7%,ECG未检出;传导阻滞DCG检出率为8.7%;ECG检出率为5.3%;窦缓及窦性停搏检出率为46%;ECG均未能检出。结论老年人动态心电图检查可以尽早地发现各种心律失常。     

完全性左束支阻滞临床意义探讨

目的结合动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影,进一步探讨完全性左束支阻滞（CLBBB）的临床意义。方法回顾性分析体表心电图诊断完全性左束支阻滞患者的发病原因、动态心电图、超声心动图、冠脉造影结果。结果68例完全性左束支阻滞患者多数见于60岁以上、器质性心脏病患者,以冠心病、高血压、心肌病多见。动态心电图显示70％合并心律失常,以室性及房性心律失常多见。超声心动图结果：46例出现不同程度心房、心室肥大及心脏瓣膜病变,左室射血分数（LVEF）小于50％者30例,占44％。结论完全性左束支阻滞多见于器质性心脏病,尤其是冠心病、高血压、心肌病。常合并各种类型心律失常,易导致心脏血液动力学改变,引起左心功能不全,临床应高度重视左束支阻滞患者。     

62例慢性肺心病合并心律失常临床分析

目的：探讨慢性肺心病并发心律失常的病因及治疗。方法：对160例慢性肺心病住院患者合并心律失常62例临床资料进行分析。结果：慢性肺心病合并心律失常62例，其中房早34例（54．84％）室早21例（33．87％），房颤7例（11．29％）．室上速1例（1．61％），完全性右束支传导阻滞8例（12．90％），不完全性右束支传导阻滞10例（16．13％）。结论慢性肺心病合并心律失常与电解质紊乱、酸碱失衡、缺氧、感染、心衰及合并冠心病有关。在综合治疗的基础上，应用小剂量胺碘酮治疗心律失常是有效的，无明显不良反应。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较

目的比较动态心电图（AECG）与常规心电图在临床诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常中的价值。方法对78例冠心病患者同期进行AECG与常规心电图检查。结果 AECG检出78例患者心肌缺血阳性率高于常规心电图（〈0.05）;室性/房性期前收缩二、三联律、室性/房性期前收缩成对、短阵室上速、房室传导阻滞等心律失常事件,AECG的检出率都明显高于常规心电图（均〈0.05）。结论通过AECG对心血管疾病心电图的观察,可以做到早期诊治,并对心绞痛型、隐匿型及心律失常型冠心病进行诊断和疗效评价。     

高血压患者心律失常与房室肥大关系

为探讨高血压心律失常与房室肥大的关系，对５４例高血压患者行超声心动图和动态心电图监测，结果显示：高血压患者房性心律失常及复杂房性心律失常发一率（７９．６％，４８．１％）均高于室性心律失常及复杂室性心律失常的发生率（５７．４％，１８．５％）差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１）。分析表明，复杂房性心律失常与左房增大有关，室性心律失常与心室肥厚及心肌缺血有关。     

24小时心电图与常规心电图对冠心病合并心律失常检出率的比较分析

目的研究分析常规心电图(ECG)与24小时心电图检查(AECG)对冠心病合并心律失常检出率的比较情况。方法选取100例冠心病患者作为研究对象,对所有患者均行ECG(E组)和AECG(A组)检测,比较两种方式对冠心病合并心律失常的阳性检出率。结果 A组在房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对、室性期前收缩二联及三联律以及室性期前收缩成对等检出率均显著大于E组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 AECG在冠心病合并心律失常检出率上较常规心电图效率更高、诊断更加准确,建议在临床上广泛使用。     

并发心律失常的老年慢性肺心病患者临床分析

目的探讨老年慢性肺心病患者并发心律失常原因、分类及临床特点、合并症。方法回顾性分析我院呼吸内科确诊的320例老年肺心病患者,均进行心电图检查及其他实验室检查。结果234例发生心律失常（占73．1％）,其中两种或以上的心律失常72例（占30．8％）,激动起源异常145例（占62.0％）,传导异常89例（占38．0％）,其中不完全性右束支阻滞多见（占73．2％）;无心律失常组86例（占26．8％）。并发心律失常组存活198例（占85．0％）,死亡36例（占15．0％）;无心律失常组存活84例（占97．6％）,死亡2例（占2．4％）,两者存活率比较,差异具有显著性（P〈0．01）。根据临床表现分为代偿期组133例（合并心律失常56例）,失代偿期组t87例（合并心律失常178例）,两者发生率比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论老年慢性肺心病患者并发心律失常发生率高,死亡率高,存活率低,预后差。失代偿期肺功能差者容易并发心律失常。及时、反复、多次行心电图检查,查清心律失常的原因,采取积极有效的综合治疗,是减少死亡率的重要措施。     

肺心病并发心律失常112例分析

目的探讨肺心病并发心律失常的分类及合并症。方法选择264例肺心病患者进行心电图及其它实验室检查，对出现心律失常的112例进行分析。结果本组264例并发心律失常112例，其中两种以上心律失常者24例，占21．4%，其发生心律失常143次，激动起源异常93次占65％，传导异常50例次，占35%；激动起源异常中，室上性心律失常占91．4％，室性心律失常仅占少数。传导异常中，右束支传导阻滞最多见占70％。结论肺心病并发心律失常预后差，死亡率高。     

动态心电图350例分析

目的:比较同步12导动态心电图(DCG)与常规心电图检查的心律失常发生率.方法:使用DCG监测,胸前10个电极同步24h连续记录,采用北京世纪今科同步12导动态心电图分析仪,经信息处理再加以人工判断校正,回顾性分析350例DCG资料.结果:350例中心律失常发生率由高至低排列依次为:房性早搏61%,短阵房性心动过速29%,室性早搏28%,心房颤动3.7%,室性心动过速2.86%,右束支阻滞1.7%,停搏0.86%,其他心律失常有房室传导阻滞、左束支阻滞、交界性心律等,以房性早搏、短阵房性心动过速、室性早搏最多见,约占总的检出率2/3.结论:动态心电图对心律失常检出率较常规心电图敏感性高.     

动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值对比分析

目的比较动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值。方法选取96例冠心病患者,分别给予常规心电图和动态心电图检查,比较两种检查方法心律失常检出率。结果动态心电图对于成对房性/室性期前收缩,房性/室性期前收缩二、三联律及短阵室上速的检出率高于常规心电图(P<0.05),对于早发房性/室性期前收缩、心房颤动及室速的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。动态心电图心律失常检出率(82.29%)高于常规心电图(63.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心电图相比,动态心电图可显著提高冠心病患者的心律失常检出率,能够更准确地监测患者心电信号的变化,在心律失常检测中具有重要价值,可在临床中广泛应用。     

155例动态心电图心律失常检出率临床分析

运用24小时动态心电图对汕头地区155例冠心病等患者心律失常进行检测与临床分析，结果显示：动态心电图（下称DCG）对心律失常检出率为100％（155例），其中以窦性心动过缓，室性早搏，窦性心动过速，房性早搏为最多见。常规心电图（下称ECG）的心律失常检出率只有22．58％（35例），且对以上心律失常检出率也远远低于DCG。另者DCG还能检出ECG未能记录到的短阵性心动过速，窦性静止等心律失常，故我们认为DCG对心性猝死的防治有一定帮助。DCG对ST段偏移达阳性标记检出率也为ECG的三倍以上。     

肺心病并发心律失常临床分析

目的探讨肺心病并发心律失常的分类及合并症。方法选择60例肺心病患者进行心电图及其它实验室检查,对出现心律失常34例进行分析。结果本组60例并发心律失常34例,其中两种以上心律失常者14例,占41．18％,其发生心律失常48例次,激动起源异常37例次,占77．08％,传导异常11例次,占22.92％。激动起源异常中,室上性心律失常占67．57％,室性心律失常占32.43％。传导异常中,右束支传导阻滞最多见占72．73％。结论肺心病心律失常发生率较高,且与肺心病患者病情严重程度密切相关,而心律失常治疗应通过积极的病因及合并症治疗,使用抗心律失常药物不是最佳办法。     

高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系研究

目的：为探讨高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系。方法：检测85例原发性高血压左心结构改变患者的动态心电图,分析其心律失常发生率,并以45例原发性高血压左室构形正常者为对照。结果：①单纯左心室肥厚者室性心律失常检出率（67.3%）和复杂性室性心律失常检出率（51.9%）均显著增高（P均〈0.05）;②左心室肥厚并左心房内径增大者室性心律失常检出率（72.7%）、房性心律失常检出率（69.7%）、复杂室性及房性心律失常检出率（60.6%,54.5%）均显著增高（P均〈0.05）。结论：高血压病患者左心结构改变与心律失常的发生密切相关。     

老年肺心病合并心律失常59例临床分析

分析９１例老年肺心病患者的心电图，发现并发心律失常者５９例（６４．８％）共８１例次，其中以房性心律失常多（８０．２％），心律失常发生率与患者年龄呈正相关；心功能失代偿期发生率显著高于代偿期中患者（Ｐ〈０．０５），与电解质紊乱关系密切，治疗应在综合治疗基础民合理应用抗心律失常药物。     

动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的应用价值76例分析

目的:探讨动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的应用价值。方法:选择76例老年冠心病患者为研究对象,所有患者均行常规心电图与12导联动态心电图检查。比较两种检查方法对心肌缺血和心律失常的检出率。结果:动态心电图对心肌缺血、房性早搏成对、室性早搏成对、右束支阻滞、房性早搏二三联律、左束支阻滞、室性早搏二三联和房室阻滞等的检出率明显高于常规心电图(P<0.05),两种方法对房性早搏早发、心房扑动、室性早搏早发、房性逸搏、房颤等的检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的检出率高于常规心电图的检出率。     

心律失常和心肌缺血应用动态心电图诊断的临床意义

目的：研究心律失常和心肌缺血应用动态心电图诊断的临床意义。方法：选取2014年10月至2015年10月该院收治132例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组66例患者,对照组采用常规十二导联心电图检测心律失常和心肌缺血,研究组采用24 h 动态心电图检测心律失常和心肌缺血,对比两组采用不同方法检测心律失常和心肌缺血阳性检出率。结果：研究组检出心肌缺血阳性患者62例,检出率为93.93%;对照组检出心肌缺血阳性患者48例,检出率为72.72%;研究组明显高于对照组（P<0.05）。对照组检出36例室性心律失常,检出率54.54%;35例房性心律失常,检出率53.03%;7例房室传导阻滞,检出率10.60%;9例短阵室上速,检出率13.63%;研究组检出62例室性心律失常,检出率93.93%;64例房性心律失常,检出率96.96%;21例房室传导阻滞,检出率31.81%;28例短阵室上速,速检出率42.42%;研究组的各项检出率明显高于对照组（P<0.05）。结论：利用动态心电图诊断心律失常和心肌缺血动态心电图可以检测出患者心肌缺血和心律失常发作情况,能够更准确、更精细地监测患者心电信号,对临床应用动态心电图诊断心律失常和心肌缺血具有重要临床意义。     

原发性高血压与心律失常关系的探讨

对１４０例原发性高血压患者进行２４ｈ动态心电图监测，结果发现房性心律失常显著高于室性心律失常（分别为８９３％和７０７％）（Ｐ＜０．００１），室性心律失常及复杂室性心律失常与左室肥厚和高血压二、三期密切相关。