以眼睑浮肿和(或)上呼吸道梗阻起病的小儿传染性单核细胞增多症临床观察

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(IM)患者中以眼睑浮肿和(或)上呼吸道梗阻起病者的临床特点。方法对该院儿科2010年10月至2011年9月收治的62例IM患儿进行回归分析,研究其中以眼睑浮肿和(或)上呼吸道梗阻症状起病者的临床特点。结果小儿IM的临床表现多种多样,除典型临床表现发热、咽峡炎、颈淋巴结和肝脾肿大以外,以眼睑浮肿和上呼吸道梗阻为首发症状的病例分别占12.9%和19.3%。结论眼睑浮肿、上呼吸道梗阻为小儿IM的早期重要表现之一,给予此类患者足够重视及进行相关实验室检查,有助于本病的早期诊断。     

传染性单核细胞增多症25例临床分析

目的 探讨传染性单核细胞增多症的临床分析。方法 我科于2000年5月～2005年4月共收治传染性单核细胞增多症（IM）25例，发病年龄30天～12岁，以学龄前及学龄儿童多见（占68％）。结果 患儿具有典型的临床表现：发热、咽峡炎、颈淋巴结及肝脾肿大、皮疹、双眼睑浮肿及外周血中出现大量异型淋巴细胞等，其中双眼睑浮肿9例，发生率36％。结论 提示双眼睑浮肿为IM的重要体征之一。并有其他系统受累征象，如肺炎、蛋白尿、心肌损害及脑炎等，预后良好。     

人血丙种球蛋白等治疗慢性肾小球肾炎2例报告

我们对2例慢性肾小球肾炎氮质血症患者应用人血丙种球蛋白等治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例1女,46岁,患慢性肾小球肾炎病史30年。曾经多家医院诊治,但仍经常浮肿,尿化验蛋白( )。近20多天来自觉全身乏力,饮食减少,恶心。眼睑和下肢浮肿,皮肤干燥。血压16.0/1     

传染性单核细胞增生症的肾损害

本文就笔者遇到的 2例以眼睑浮肿为首发症状就诊的传染性单核细胞增生症 (ＩＭ)病例介绍如下 :1　病例资料【病例 1】　患儿 ,男 ,1 5岁 ,因双眼睑浮肿 4天 ,于 1 998年 6月 3日入院。入院前 4天无明显诱因发现双眼睑浮肿、伴尿频 ,当地医院查尿常规 :蛋白 ( )、白细胞 5～ 1 0个 /ＨＰ、红细胞 8～ 1 2个 /ＨＰ ,诊为“急性肾炎” ,给予益肾冲剂及抗炎等治疗 ,因无好转而转入我院。患儿无发热、咽痛、咳嗽、皮疹、尿急和尿痛等表现。既往及个人史 :足月剖腹产 ,生长发育正常 ,按时预防接种 ,否认肝炎等传染病史。入院体检 :血压 82 5/4 …     

主诉:反复发热、浮肿7个月,腹部膨隆2个多月

病历摘要彭××,女,27岁,已婚,病历号19169。因反复发热、尿少、眼睑及下肢浮肿7个月,腹部膨隆两月余,于1980年2月5日入院。患者于1979年7月中旬突然发热、乏力、恶心呕吐、食欲减退,4天后眼睑、下肢先后浮肿,尿量减少,但无尿频尿急尿痛现象。在当地医院作尿常规化验:蛋白( ),红细胞( ),白细胞( ),颗粒管型( )。诊断“肾炎”,住院治疗3个多月,经用抗菌素、肾上腺皮质激素等治疗,1周左右退热,但浮肿及尿检无好转,自动出院。其后自服中药浮肿消     

传染性单核细胞增多症伴眼睑浮肿21例临床分析

传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，现将我科1995年7月~1997年7月收治的有眼睑浮肿的IM共21例总结如下。1临床资料1．1一般资料：同期共收治IM患儿46例，伴眼睑浮肿21例，占45．7％。其中男16例，女5例，男女比例3．2：1；发病年龄1岁4个月~8岁。1．2临床表现：所有患儿均有发热，不同程度的淋巴结及肝脏肿大；扁桃体分泌物12例占57．1％；牌大14例，占66．7％；皮疹3例…     

乙型肝炎抗原性肾炎二例

例一男5(9/12)岁，因肉眼血尿7—8天伴眼睑浮肿一天入院。体检：血压112/60mmHg、眼睑轻度浮肿，心肺无异常、肝脾未触及，双下肢无浮肿。实验室检查：尿蛋白十、红细胞廿、抗“0”300单位、咽拭子培养阴性、     

传染性单核细胞增多症136例临床分析

目的 探讨EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症的临床症状、体征以及器官系统损害的情况。方法 对我院儿内科传染性单核细胞增多症临床症状进行回顾性分析。结果 临床以发热(100％)、肺淋巴结炎(87．5％)、咽峡炎(86．8％)、脾脏肿大(64.7％)为主要表现，其次咳嗽(59．6％)、肝脏肿大(44．1％)、眼睑浮肿(41．2％)、皮损等。器官系统损害发生率较高的依次为肝胆系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等。结论 传染性单核细胞增多症可引起多个器官系统损害，但治愈率高，预后良好。     

常染色体隐性遗传的类杜氏肌营养不良症的初步分析

近年来，我们在近百例DMD(杜氏肌营养不良症)的基因分析诊断中，出现4例可能是DMDA(常染色体隐性遗传肌营养不良症，类杜氏肌营养不良症，Duchenne-like muscular dystrophy)，其中女性2例，男性2例。现将其中1例女性DMDA的DNA分析及抗肌营养不良蛋白(Dystrophin)mRNA转录及其蛋白质印迹分析报导如下。     

肺炎衣原体核酸在眼睑结膜炎症部位检测的研究

目的探讨人眼睑结膜炎症部位是否存在肺炎衣原体(Cpn)。方法一次性刀片刮取眼睑结膜炎症部位脱落细胞，应用nested PCR (nPCR)技术对86例标本进行了Cpn核酸检测，并对阳性产物进行DNA全自动测序。结果86例睑结膜炎症患的病灶部刮取标本经Cpn核酸检测23例呈阳性，阳性率为26．7％。随机抽取2例Cpn核酸nPCR阳性产物经DNA测序，1例与国内各地报道的呼吸道检测出CPn序列完全一致，另1例除存在1位碱基为双峰外，其余相同(可判断为该病例被CPn不同株反复感染)。结论我国人眼睑结膜炎症患的病灶部存在CPn。本就睑结膜部存在CPn的意义进行了讨论。     

C—反应蛋白测定对新生儿感染的诊断意义

血清C—反应蛋白(CRP)属急性反应蛋白。是在多种症病的急性期出现于病人血清中的一种异常蛋白质。它的升高与炎症的发生和组织的损伤有关。因而近年来国内对此研究较多、但对新生儿细菌感染的早期珍断的意义报道较少。为此我们于1988年8月至1989年7月对收住我院的47例各种感染的新生儿(败血症27例、肺炎8例、破伤风6例、新生儿硬肿症6例)。应用异性好、灵敏度高的胶乳凝集试验进行CRP的     

中草药所致小儿肾小管酸中毒并Fanconi综合征二例

患者1，男，6．5岁。因反复浮肿、蛋白尿2年，多饮、多尿1月入院。2年前惠儿感冒后出现眼睑及双下肢浮肿，当地查尿蛋白( )，诊断为肾病综合征，口服泼尼松30mg／d，2周后浮肿消退。4周后尿蛋白(-)。泼尼松总疗程20周，病情平稳停药。1年前患儿感冒后再次浮肿，尿蛋白( )，服中草药汤剂偏方治疗(成分不详)，3周后浮肿消退，尿蛋白(-～ )。继续服中草药近10个月，期间多次查尿蛋白(-)。1个月前患儿出现恶心呕吐，多饮多尿，明显消瘦，乏力，而来我院就诊。     

硫唑嘌呤治疗难治性肾病综合症二例

例一,11岁,女,全身浮肿一周,近3—4天呕吐,纳差,尿少1—2次/日.呈茶色,嗜睡24小时无尿而入院.查体:BP120/90mmHg,颜面眼睑高度浮肿,面色苍白,心肺(一),腹饱满,腹水征(+),肝脾不大,外阴、下肢浮肿.尿常规:蛋白(?),红细胞(?),颗粒管形3—4个.血浆蛋白5.6g%,白蛋白3.2g%,球蛋白2.4g%,胆固醇360mg%.诊断:肾病(肾炎型).     

他巴唑所致肾炎1例报告

抗甲状腺机能亢进药物他巴唑所致肾脏损害罕见。现将我院遇到1例报告如下。病历摘要女患,32岁.已婚.工人。该患于1976年6月患甲状腺机能亢进症,间断服他巴唑治疗.症状未完全控制。于1979年8月因症状加重,再服他巴唑30～40mgd。9月出现肉眼血尿,面部浮肿,血压升高,尿检蛋白(++++),大量红细胞,即住某医院,诊断为急性肾小球肾炎。住院期间停用他巴唑,按肾炎治疗,三个月好转出院。出院时尿检蛋白(-),但仍有轻度眼睑浮肿,血压仍高(160 100mmHg)。近两个月来,自感心悸无力,再服他巴唑30mgd,浮肿加重,尿检再现大量蛋白及红细胞,于1980年2月住入我院。     

肥胖性局灶节段性肾小球硬化症1例报告

患者男性 ,4 0岁。因“眼睑及双下肢浮肿 1a”以“肾病综合征”于 2 0 0 2年 7月 1 1日收住院。患者曾在外院检查发现尿中有大量蛋白及镜检血尿 ,伴有低蛋白血症、高脂血症及高血压病。经降压、降脂及采用强的松、环磷酰胺等治疗后 ,眼睑及双下肢浮肿明显减轻。入院查体 :身高 1 76m ,体重 90kg,体重指数 (bodymarsindex ,BMI) >2 8kg/m2 ,T3 6 2℃ ,R2 0次 /min,Bp1 3 0 /85mmHg(1 7 3 /1 1 3kPa)。患者体胖神清 ,咽部充血 ,腭咽腔狭窄 ,心界左下扩大 ,双下肢轻度凹陷性水肿 ,余未见异常。实验室检查 :尿常规见微量蛋白 ,红细胞 1 0…     

五苓散对急性局部浮肿和淋巴浮肿的效果

63例急性局部浮肿患者(接触性皮炎17例、带状疱疹16例、单纯性疱疹9例、虫螫症8例、不明4例、湿症3例、白癣2例、包茎1例、蜂窝织炎1例、STD 1例、疖1例)。饭后口服五苓散7.5 g,每日3次,计算浮肿消失时间(周)。淋巴浮肿患者113例分为4组,即Ⅰ:18例微波治疗和内服汉方(五苓散7.5g,小柴胡汤7.5 g 分3次内服);Ⅱ:27例微波治疗;Ⅲ:28例内服汉方;Ⅳ:40例包扎弱     

眼睑恶性肿瘤p21ras蛋白的表达

目的 :探讨ras基因突变与眼睑恶性肿瘤发生的关系及临床病理学意义。方法 :收集 98例病理证实的眼睑恶性肿瘤组织 ,其中基底细胞癌 (basalcellcarcinoma ,BCC) 4 0例、鳞状细胞癌 (squamouscellcarcino ma ,SCC) 35例、眼睑皮脂腺癌 2 3例。采用免疫组化SABC法检测p2 1ras蛋白的表达。结果 :眼睑正常及轻度不典型增生上皮中未见p2 1ras表达 ;而中、重度不典型增生 ,原位癌 ,浸润癌p2 1ras阳性表达率逐渐增高 ,随着肿瘤分化程度的降低 ,p2 1ras阳性表达率及阳性表达强度逐渐增高 ;SCC中p2 1ras阳性表达强度与组织分化程度之间呈显著负相关 ,且差异有显著性 (P <0 .0 5 )。p2 1ras蛋白表达与眼睑恶性肿瘤术后复发无关 ,但与淋巴转移有关 (P <0 .0 5 )。结论 :ras基因突变与眼睑恶性肿瘤的发生密切相关 ,出现于SCC发生的早期 ,可能与眼睑恶性肿瘤的恶性进展及恶性程度有关 ;p2 1ras蛋白的高表达者较无表达和低表达者易发生淋巴结转移     

肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多症5例临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体 (MP)感染并发传染性单核细胞增多症 (传单 )的临床特征。方法 :对ELISA方法检测EB病毒 (EBV)、巨细胞病毒 (CMV)、疱疹病毒 (HHV)等IgM和PCR检测EBV -DNA均阴性 ,而MP -IgM和PCR检测MP -DNA均阳性的 5例传单患儿病历资料进行回顾性分析。结果 :5例均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝肿大 ,脾肿大 2例 ,咳嗽5例 ,鼻塞、眼睑浮肿 2例 ,腮腺肿大、皮疹 1例 ,肺部炎症、心肌损害 2例。 4例仅用阿奇霉素 ,1例仅用红霉素治疗 2周痊愈。结论 :MP感染可并发传染性单核细胞增多症 ,临床特征主要为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大 ,阿奇霉素及红霉素治疗效果好。     

头孢唑啉钠致血尿27例临床分析

自从第 1代头孢类抗生素问世以来 ,作为第1代头孢类的头孢唑啉钠 ,由于其抗菌作用较强 ,被广泛用于临床。它的副作用也逐渐被人们所认识 ,除了我们常见的如皮疹、荨麻疹等外 ,其所致血尿也较多见 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　男 1 3例 ,女 1 4例 ;发病年龄6月至 1岁 1 5例 ,1～ 3岁 1 0例 ,4～ 1 2岁 2例 ;就诊时间发病后 1～ 7d;出院时全部好转。2　临床表现　眼睑浮肿 2例 ,全身轻度浮肿1例 ,血压轻度升高 2例 ,肉眼血尿 9例 ;上感 2 0例 ,腹泻 7例。3　实验室检查　WBC>1 0 .0× 1 0 9/L1 7例 ,蛋白 ( )～ ( ) 2例 ,尿 WBC2～ …     

口服ORS引起浮肿2例

世界卫生组织推荐ORS治疗脱水后，因简单易行无不良反应，放在临床上被广泛应用于腹泻患儿，我院儿科于1992～1996年收治2例小婴儿因服用ORS引起全身浮肿，报告如下：例1：男婴50天45公斤因腹泻伴轻度脱水．每天口服ORS250ml，加用婴儿素，多酶片治疗。2天后腹泻止，见全身浮肿。来院检查：眼睑浮肿明显，双下肢凹陷性水肿心肺无异常，多次查尿常规正常。血常规正常、肾功正常、总蛋白正常例2：女婴60天5公斤因腹泻4天伴轻度脱水，服用乳酸菌素、肿得生共服ORS每日300ml。三天后腹泻止，见全身浮肿。来院检查：全身凹陷性水肿，其它无…