尿微量清蛋白检测对诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的：探讨尿微量清蛋白检测对诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法回顾性分析2011年8月至2013年2月化州市中医院收治的50例糖尿病肾病患者（观察组）和50例健康体检者（对照组）的临床资料。结果观察组患者尿微量清蛋白含量和阳性率均明显比对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,但观察组男性患者和女性患者阳性率差异无统计学意义（ P＞0．05）;病程大于12年患者的尿微量清蛋白含量和阳性率均明显比病程0～6、＞6～12年患者高,差异有统计学意义（ P＜0．05）,且病程0～6、＞6～12年患者尿微量清蛋白和阳性率比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论尿微量清蛋白检测能够为临床早期发现、诊断和治疗糖尿病肾病提供有效依据。     

尿微量清蛋白在糖尿病肾病早期监测中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白和尿微量清蛋白检测在监测早期糖尿病肾病中的意义。方法根据糖化血红蛋白情况将160例糖尿病患者分为两组:A组糖化血红蛋白≤6.2%,共80例患者,B组糖化血红蛋白>6.2%80例。同时选取门诊健康体检者50例为对照组。检测对照组、糖尿病病人的糖化血红蛋白、24 h尿微量清蛋白。结果糖尿病组糖化血红蛋白、24 h尿微量清蛋白水平均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。两组糖尿病组间比较,糖化血红蛋白高组24 h尿微量清蛋白水平也高,有显著差异(P<0.05)。结论糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与24 h尿微量清蛋白二者水平与糖尿病肾脏病的严重程度密切相关,联合检测二者水平对糖尿病肾病的及早诊断,治疗及控制其进程具有重要意义。     

尿微量清蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(MA)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法采用胶体金法检测健康对照组与糖尿病组的尿微量清蛋白的水平。结果糖尿病组的尿微量清蛋白的检测平均值为(60.15±37.72)mg/L,明显高于健康对照组(16.23±4.29)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测尿微量清蛋白对早期DN的诊断并及时有效的治疗有重要意义。     

尿微量清蛋白在社区糖尿病肾病患者早期检测中的意义

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在社区糖尿病患者糖尿病肾病发生早期监控中的价值。方法用散射比浊法检测本社区糖尿病监控网络内患者和健康对照人群的尿mAlb,并对结果进行统计学分析。结果糖尿病患者尿mAlb检测阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者尿mAlb阳性率与病程有关,与性别无关。结论尿mAlb检测对糖尿病肾病早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标在社区基层医院中广泛开展。     

130例糖尿病早期肾病患者尿微量清蛋白检测分析

目的 探讨尿微量清蛋白对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 采用进口Roche原装试剂在罗氏P-800全自动生化分析仪上测定24 h尿微量清蛋白.结果 糖尿病组尿微量清蛋白为(40.2±30.1)mg/24 h,阳性率为33.8%.结论 尿微量清蛋白在30～300 mg/24 h可作为糖尿病肾损伤早期诊断指标.     

尿微量清蛋白检测诊断糖尿病肾病临床分析

探讨尿微量清蛋白(U-mAlb)检测对糖尿病肾病(DMN)早期诊断的应用价值。抽选150例临床已确诊为2型糖尿病(DM)患者,并将其中75例已确诊为DMN的患者为肾病组,75例仅诊断为2型糖尿病患者作为DM组,选取同期健康者75例作为健康组,比较三组患者肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及U-mAlb检测值。DM组和肾病组患者Cr、BUN及U-mAlb检测值明显高于健康组(P<0.05),而肾病组各指标检测值又明显高于DM组(P<0.05)。尿微量清蛋白检测对于早期肾损伤灵敏度高于Cr、BUN,可用于临床对糖尿病肾病的早期诊断。     

血清胱抑素C联合尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(SCy-C)联合尿微量清蛋白(mALB)检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组50例及健康体检正常者(阴性对照组)50例。两组均取晨尿,采用免疫透射比浊法检测mALB;乳胶增强散射免疫比浊法检测SCy-C;酶法检测血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)。结果各指标对肾功能早期病变的检出百分率总体为SCy-C+mALB>SCy-C>mALB>Scr>BUN。糖尿病肾病组患者mALB和SCy-C水平均显著高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 mALB和SCy-C联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。     

尿微量清蛋白与空腹血糖在糖尿病肾病检测中的意义

目的探讨2型糖尿病患者空腹血糖及尿微量清蛋白在糖尿病肾病进展中的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测2型糖尿病患者以及对照者空腹血糖,免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb)。结果与实验对照组相比,各mAlb组的空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P0.01),与mAlb30mg/L组相比,mAlb在30～150mg/L组的空腹血糖升高明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿mAlb对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可结合空腹血糖作为糖尿病肾病早期诊断指标。     

联合检测尿微量清蛋白和血清谷氨酰转移酶在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨联合检测尿微量清蛋白和血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)在糖尿病肾病中的诊断价值,为临床早期诊断提供依据。方法采用快速金标法和速率法检测168例2型糖尿病患者和124例健康对照组尿微量清蛋白和血清GGT水平。结果 2型糖尿病患者尿微量清蛋白和血清GGT高于对照组(均P0.01)。结论联合检测尿微量清蛋白和血清GGT为临床早期诊断糖尿病肾病提供实验室参考依据,具有重要意义。     

尿糖、尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的分析尿糖、尿微量清蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 2013年10月至2014年10月该院收治的180例糖尿病患者纳入研究组,同期180例健康体检者纳入对照组,2组均进行尿糖、尿微量清蛋白联合检测,并进行比较。结果研究组尿糖与尿微量清蛋白水平及阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);糖尿病患者尿微量清蛋白阳性率随病程的增加而升高,不同病程比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿糖、尿微量清蛋白联合检测可提高糖尿病早期肾脏损伤的检出率,并为肾脏损伤评估提供参考依据,值得临床推广应用。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用

目的探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值。方法把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白 、尿蛋白 、尿蛋白 、尿蛋白 共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较。结果糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高。当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多。结论四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用

目的 探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β 2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值.方法 把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白+、尿蛋白++、尿蛋白+++、尿蛋白++++共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较.结果 糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高.当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多.结论 四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值.     

尿mALB、RBP、CysC及其联合检测在Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(CysC)及其联合检测在Ⅱ型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法收集该院2014年6月至2015年12月住院的DN患者92例(DN组)和体检健康者90例(对照组),对所有受试者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平进行检测,并对结果进行统计学分析。结果DN组患者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。三项指标中,尿mALB检测DN的阳性率最高,为94.57%,三项联合检测的阳性率(97.83%)显著高于各项单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。三项指标联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数均高于各项单独检测。ROC曲线结果显示,尿mALB诊断DN的AUC为0.732,诊断阈值为43.58mg/L;尿RBP的AUC为0.685,诊断阈值为1.47mg/mL;尿CysC的AUC为0.701,诊断阈值为1.42mg/L,联合检测的AUC为0.928。结论尿mALB、尿RBP和尿CysC为反映肾脏损伤的较好指标,三者联合检测可提高诊断DN的阳性率、灵敏度和特异度。监测糖尿病患者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平,对诊断糖尿病早期肾损伤的发生、发展和DN的预防、治疗和延缓疾病的进程具有重要意义。     

3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例.采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量.结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测.结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标.CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

血清胱抑素C测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的研究血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用。方法收集115例2型糖尿病患者,根据24小时尿白蛋白排泄量,将患者分为单纯性糖尿病组、早期DN组、临床DN组。比较三组患者血清胱抑素C、血肌酐、肾小球滤过率、肌酐清除率检测出。肾功能异常的比例并分析血清胱抑素c与肾小球滤过率的相关性;根据肾小球滤过率的数值,将单纯性糖尿病组的患者分为eGFR％60ml／min／1．73m^2和eGFR≥60ml／min／1．73m^2组,对两组间血清胱抑素C等各项指标进行比较,进行统计学分析。结果 1.血清胱抑素C与肌酐清除率检出肾功能异常的比例相当,但均明显高于血肌酐及尿素氮。2．在24小时尿白蛋白排泄量〈30mg的患者中,eGFR〈60ml／min／1．73m^2组患者的胱抑素C的水平明显高于eGFR≥60ml／min／1．73m^2的患者。结论血清胱抑素C与肾小球滤过率有很好的相关性,且在正常蛋白尿的糖尿病患者中即可以提示早期肾小球滤过率的下降。     

尿视黄醇结合蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的　探讨检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)在糖尿病肾病 (DN)早期诊断中的临床意义。方法　分别对 4 2例 2型糖尿病患者及 36例健康对照者用酶联免疫法 (ELISA)测定尿RBP ,用放射免疫法测定尿α1 微球蛋白 (α1 M )、β2 微球蛋白 (β2 M)。结果　糖尿病组三种尿微量蛋白排泄量明显高于健康对照组 ,且以尿RBP敏感性最高。结论　尿RBP的检测可敏感反映早期糖尿病患者肾小管损伤。     

同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值

目的 观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾痛(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性.方法 根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),30例健康体检者为正常对照组,检测其血清HCY、hsCRP及Cys C的水平,并对其进行对比分析.结果 随着T2DM患者UAER水平的升高,SDM组、EDN组和CDN组Cys C(0.65±0.16)mg/L、(0.89±0.45)mg/L、(1.69±0.82)mg/L均高于对照组(0.62±0.18)mg/L,HCY(8.38±2.76)μmol/L、(9.46±2.11)/μmol/L、(13.34±4.86)μmol/L也高于对照组(6.89±0.29)μmol/L,hsCRP(2.68±1.67)mg/L、(4.98±3.48)mg/L、(11.72±4.86)mg/L高于对照组(0.76±0.47)mg/L(P<0.01),SDM组、EDN组和CDN组之间差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01),SDM组、EDN组和CDN组的血清肌酐清除率(CCr)随着UAER水平的升高逐渐降低,CDM组的CCr低于对照组、SDM组和EDN组,CCr(69.13±1.25)ml/min vsq(89.25±13.8)ml/min、(91.50±12.6)ml/min、(87.12±24.6)ml/min(P<0.01),HCY和hsCRP分别与UAER及CysC呈正相关(r=0.482、0.416,P<0.05;r=0.642、0.757,P<0.01).结论 HCY、hsCRP与DN有关,且其水平与DN的程度呈一致性,二者的水平可作为DN病情的监测指标.     

糖尿病肾病几种试验联合检测用于诊断的探讨

目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb),血清胱抑素C(CysC),血清视黄醇结合蛋白(RBP)及尿蛋白十二烷基磺柳酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳对糖尿病肾病诊断的临床价值。方法 选取148例临床确诊为糖尿病肾病的患者作为患者组,同时选取20例健康体检者作为对照组。尿mAlb和血RBP采用免疫比浊法进行检测,血CysC采用胶乳增强免疫比浊法进行检测,同时使用SDS-AGE电泳对对各尿蛋白组分及蛋白质分子量大小进行评估。结果 患者组尿mAlb的检测结果为(82.7±12.5)mg/L,血清CysC为(1.85±0.58)mg/L,血清RBP为(108.00±11.85)mg/L,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。SDS-AGE电泳后对各尿蛋白组分及蛋白质分子量大小进行评估:肾小球蛋白尿98例(66.2%);肾小管蛋白尿6例(4.1%);混合型的蛋白尿29例(19.6%);假阳性蛋白尿(mAlb检测为阳性)15例(10.1%)。血清CysC阳性者电泳后证实为肾小球性蛋白尿98例,肾小管蛋白尿4例,混合性蛋白尿29例;血清RBP阳性者电泳后证实为混合性蛋白尿占29例和肾小管蛋白尿4例。结论SDS-AGE电泳可对蛋白尿的病理类型,肾脏损伤及部位判断有很高特异性和检出率,应当作为糖尿病肾病的诊断标准指标。而尿mAlb,血CysC及血清RBP联合检测可提高糖尿病肾脏疾病早期诊断的敏感度和灵敏度,具有重要的临床价值。     

联用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察联用复方丹参滴丸在治疗糖尿病肾病（DN）3期的疗效。方法选择156例糖尿病肾病3期患者,在常规使用ACEI类或ARB类药物治疗的基础上,其中80例加用复方丹参滴丸治疗。12周后比较治疗前后临床指标变化。结果联合使用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病有效率95％,尿蛋白量明显减少。结论复方丹参滴丸可联合用于治疗糖尿病肾病,可明显减少尿蛋白量,延缓糖尿病肾病的进展,提高患者生活质量。