盖诺联合顺铂治疗45例中晚期鼻咽癌临床观察

鼻咽癌对放射治疗敏感，放射治疗是其主要治疗方法。其恶性程度高，易发生局部复发和远处转移，5年生存率仍然较低。为进一步提高鼻咽癌的治疗水平，我们采用长春瑞滨（盖诺，NVB）与顺铂（DDP）联合治疗45例中晚期鼻咽癌，结果总结报道如下。     

国产去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类药物耐药乳腺癌23例临床观察

目的：探讨对蒽环类药物耐药乳腺癌的有效化疗方案。方法：对23例蒽环类药物治疗过的转移性乳腺癌给予国产去甲长春花碱(盖诺，NVB)加顺铂(DDP)化疗。结果：23例患者总有效率56．5％，其中单发转移病灶有效率66．7％，多发转移灶有效率50．0％。肺转移灶有效率66．7％，胸壁转移灶有效率50．0％，对侧乳腺转移灶有效率33．3％，淋巴结、胸膜、骨、肝转移灶有效率分别是56．5％、40．0％、11．0％、0，心包100％。剂量限制性毒性是骨髓抑制。结论：NVB联合DDP可作为蒽环类药物耐药乳腺癌有效的二线治疗方案。     

LFAP与LUAP方案治疗66例晚期胃癌的对比研究

化疗是治疗晚期胃癌的主要方法，为提高晚期胃癌化疗效果，临床不断探求新的治疗方案。1996年1月2日～2001年12月30日．绍兴市人民医院肿瘤科采用5-氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸钙(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)和优福定片(UFT)、醛氢叶酸钙片(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)共治疗晚期胃癌66例，将2个方案的近期疗效及毒性反应对比如下。     

治疗失败的晚期大肠癌含奥沙利铂方案化疗的疗效分析

2001年5月—2002年5月，对甲酰四氢叶酸(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗失败后复治的36例晚期大肠癌患者，加用奥沙利铂联用方案治疗，对其疗效及毒副作用进行了观察，结果总结报道如下。     

奥沙利铂为主联合化疗治疗预后不良的晚期非小细胞肺癌临床研究

41例经病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌，接受奥沙利铂(170HP)为主的联合化疗。L-OHP分别联合吉西他滨(GEM)、去甲长春碱(NVB)、紫杉醇各15、21、5例。三组均予L-OHP100～130mg／m^2，静脉滴入，d1；GEM组予GEM1000-1250mg／m^2，静脉滴入，d1，d8；NVB组予NVB25mg／m^2，静脉滴入，d1，d8;紫杉醇组予紫杉醇150～175mg／m^2，静脉滴入，d1。21d为1个周期，每例患者至少治疗2个周期。共132个周期，平均3．2个周期。结果显示，总有效率14．6％(6／41)，肿瘤控制率31．7％(13／41)。1年生存率26．8％(11／41)，中位生存期7．2个月。主要的血液学不良反应为血小板减少。但Ⅲ～Ⅳ度减少仅占17．1％(7／41)；4例(9.8％)患者发生Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少；5例(12．2％)患者输注了红细胞。非血液学不良反应大部分局限于Ⅰ～Ⅱ度，10例(24.4％)惠者出现Ⅰ～Ⅱ度神经毒性，均可逆。初步研究结果提示，L-OHP为主的联合化疗方案治疗预后不良的晚期NSCLC有一定疗效；但其疗效能否与顺铂相比，仍有待临床的进一步研究。其不良反应较轻，耐受性较好。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法 :随机将 5 2例晚期食管癌患者分为两组。NVB组 :NVB 2 5mg m2 ,静脉推注 ,d1、d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。对照组 :醛氢叶酸 (CF) 0 1,静脉滴入 ,d1～d5;5 FU 0 5mg m2 ,静脉滴入 ,d1～d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。 2个方案均每 4周重复 ,每例化疗 2个周期。结果 :NVB组总有效率 5 3 3% ,对照组 4 2 3% ,P >0 0 5 ;主要毒副反应为骨髓抑制 ,NVB组白细胞减少发生率为 88 5 % ,对照组为6 5 4 % ,P >0 0 5 ,NVB组成本疗效比大于对照组。结论 :NP方案适合用于复治患者     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨（盖诺，NVB）联合顺铂（DDP）治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法：耐药的晚期乳腺癌患者，接受NVB25mg／m^2，静脉滴入，dt、d8DDP25mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。每21d重复1个疗程，至少应用2个疗程，然后评价临床疗效和毒副反应。结果：30例患者进入研究，均可评价疗效和毒副反应，3例获得完全缓解，11例获得部分缓解，8例病情稳定，8例病情进展，总有效率为46．7%；化疗毒副反应主要表现为骨髓抑制和胃肠反应，其次为周围神经炎。结论：NVB加DDP治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌仍是可供选择的有效方案，毒副反应可耐受。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)、顺铂 (DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法 :33例中晚期NSCLC进行NVB +DDP化疗 ,NVB 2 5mg m2 ,d1、d8;DDP 80mg m2 ,d2 ～d3 。 2 1d为 1个周期 ,至少完成 2个周期。结果 :33例总有效率为 4 5 4 5 % (15 33) ,初治组4 7 37% (9 19) ,复治组 4 2 86 % (6 14 ) ;Ⅲ期有效率为 6 3 6 4% (7 11) ,Ⅳ期 36 36 % (8 2 2 ) ,各组两者之间无统计学意义 ,P >0 0 5。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应 ,分别为 93 94 % (31 33)和90 91% (30 33) ,无治疗相关死亡病例。结论 :NVB +DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效 ,毒副反应轻 ,患者可耐受     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床评价

目的：比较NP(长春瑞滨 顺铂)与GP(吉西他滨 顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的临床有效率及不良反应。方法：78例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者分别接受NP或GP方案化疗2～3个周期。结果：两种方案治疗的有效率分别为47．50％(19／40)和47．37％(18／38)，差异无统计学意义，X^2=0．000，P=0．991。不良反应两组均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及发热。骨髓抑制主要表现为血红蛋白降低，NP组发生率为32．04％(33／103)，GP组发生率为49．06％(52／106)，两组差异有统计学意义，X^2=6．276，P=0．043；中性粒细胞减少，NP组发生率为2．91％(3／103)，GP组发生率为16．04％(17／106)，两组差异有统计学意义，X^2=10．433，P=0．005；血小板减少，NP组发生率为15．53％(16／103)，GP组发生率为3．77％(4／106)，两组差异有统计学意义，X^2=8．349，P=0．004。消化道反应主要为恶心呕吐，NP组发生率为57．28％(59／103)，GP组发生率为60．38％(64／106)，两组差异无统计学意义，X^2=1．074，P=0．585。发热的发生率位居第3位，NP组发生率为26．21％(27／103)，GP组发生率为22．64％(24／106)，两组差异无统计学意义，X^2=0．361，P=0．548。结论：NP、GP两种化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效相似，毒性反应较轻。     

长春瑞宾加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌106例临床远期疗效观察

目的　观察抗肿瘤药长春瑞宾 (去甲长春花碱 ,Navelbine,NVB) 顺铂 (cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (non- small cell lung cancer,NSCL C)的疗效、不良反应及生存期。方法　符合入选条件的 ～ 期NSCL C患者 10 6例 ,其中腺癌 6 3例 ,鳞癌 39例 ,混合细胞型 4例。治疗方案 NVB30 m g/ (m2· d) ,iv d1 ,8;DDP2 5mg/ (m2 · d) iv d1～ 3 或 70 m g/ (m2 · d) ,iv d1 。 2 1天为一周期 ,每 3周重复一次 ,每例至少用两个周期 ,全组病例随访 1～ 3年 ,随访率 98%。结果　 CR 3例 ,PR 46例 ,SD 45例 ,PD 12例 ,总有效率 46 .2 % (4 9/ 10 6 ) ,中位缓解期 7.5个月 ,中位生存期 10个月 ,1年生存率为 44 .5 %。不良反应主要是 ～ 度白细胞下降和轻度的胃肠道反应。结论　 NVB DDP联合治疗晚期 NSCL C疗效佳 ,毒副反应可耐受 ,且能延长患者生存期 ,是一个值得推广的治疗方案     

膀胱灌注羟基喜树碱与白介素-2预防膀胱癌复发的临床疗效

为观察膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)+白介素-2(IL-2)预防膀胱癌复发的临床疗效，将121例患者随机分为两组，HCPT组55例，每次用HCPT 20mg+生理盐水40mL；HCPT+IL-2组66例，每次用HCPT20mg+IL-21000U+生理盐水40mL。开始每周灌注1次，共8次，之后每2周灌注1次，共8次，再后每个月灌注1次，共8次，再后每2个月灌注1次至2年。在灌注期间每3个月复查膀胱镜1次，对可疑病变，取活组织检查。结果示，随访2年，HCPT组复发率为25．5％(14／55)；HcPT+IL-2组复发率为7．6％(5／66)，两者差异有统计学意义，X^2=4．06，P＜O．05。初步研究结果提示，HCPT+IL-2较单独HCPT膀胱灌注预防膀胱癌复发效果更好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌40例疗效观察

为了观察长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂(DDP)治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应,应用NVB(25mg/m2,d1、d8)加DDP(25mg/m2,d1～d3)治疗转移性乳腺癌40例。40例患者中CR7例,PR12例,NC16例,PD5例,总有效率(CR+PR)为47.5%(19/40),全组中位缓解期4.5个月,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞减少及静脉炎,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率为12.5%(5/40),Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少率为27.5%(11/40),静脉炎为30.0%(12/40)。初步研究结果提示,NP方案联合化疗对转移性乳腺癌有较好的疗效,且毒性可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察

我们对临沂市肿瘤医院收治的48例晚期食管癌患者分别应用紫杉醇(Taxol)联合DDP(简称TP组)及DDP联合5-FU(简称PF组)治疗，比较两组疗效，总结报道如下。     

NP和TP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的前瞻性研究

目的比较两组化疗方案对蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的治疗疗效及不良反应.方法采用长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)和紫杉醇+DDP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌70例.TP方案紫杉醇75 mg/m2,持续静脉滴入3 h,d1、d8和d15;DDP 80 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.NP方案NVB 30 mg/m2,静脉推注,d1、d8;DDP 80 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.上述2个方案,每4周为1个疗程.结果NP方案的总有效率为45.16%(14/31),其中CR 3.22%(1/31),PR 41.93%(13/31),中位缓解期9个月,中位生存期20个月,1、2和3年生存率分别为51.51%、33.33%和20.00%.TP方案的总有效率为54.54%(18/33),其中CR 6.06%(2/33),PR 48.48%(16/33),中位缓解期13个月,中位生存期26个月,1、2和3年生存率分别为59.46%、40.54%和23.33%.两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论两组方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无明显差异.     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）和氟尿嘧啶（5FU）方案（简称DCF方案）对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者，采用DCF方案化疗：多西他赛40mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8、d15;DDP20mg／m^2，静脉滴入，d1～d5；5-FU750mg／m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注，d1～d^5；28d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16倒，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为68．18％（15／22），有2例CR；复治组有效率为38．46％（10／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．67％。结论：多西他赛联合DDP和5-FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好，毒副反应轻，耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗59例晚期非小细胞肺癌的临床观察

长春瑞滨(盖诺,NVB)是一种半合成的长春花生物碱类特异性抗癌药。我们采用NVB联合顺铂(DDP)的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者59例,报道如下。1临床资料1.1一般资料1999年12月5日~2004年5月6日我院共收治NSCLC患者62例,均经病理或细胞学确诊。其中2例仅治疗1个周期,另1例治疗过程中死于脑出血,故可评价疗效者59例。男47例,女12例。年龄40~75岁,中位年龄59·4岁。初治者34例,复治者25例。腺癌37例,鳞癌16例,腺鳞癌6例。按照1997年UICC-TNM分期,ⅢB期23例,Ⅳ期36例。59例患者近1个月内未接受过…     

去甲长春花碱治疗转移性乳腺癌药物应用方法的比较研究

目的比较去甲长春花碱(NVB)持续静脉输入与常规用法治疗转移性乳腺癌的疗效和毒性.方法62例患者随机分成两组,持续输入组(28例)使用NVB 6 mg/m2,静脉推注,d1后,NVB 6 mg/(m2*d) 采用微管注射泵通过锁骨下深静脉置管进行24 h持续给药,持续输入120 h;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.常规用法组(34例),使用NVB 25 mg/m2,静脉推注,d1、d8;DDP用法同持续输入组,2～3个周期后进行疗效评价.结果可评价疗效的59例,持续输入组(27例)CR为1例,PR为14例,有效率为55.6%(15/27);常规用法组(32例)无CR,PR为14例,有效率为43.7%(14/32),两者相比差异无统计学意义,P＞0.05.而毒性反应中,持续输入组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降和中性粒细胞减少分别为48.1%和40.7%,而常规用法组为65.6%和68.8%,并且在中性细胞减少上,两者相比差异有统计学意义,P＜0.05.结论持续静脉输入NVB治疗转移性乳腺癌可提高疗效、降低不良反应.     

两种化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的：研究DDP CF 5-FU及HCPT CF 5-FU两种方案分别治疗晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应和生存质量。方法：DDP组27例患者，DDP40mg，静脉滴入，d1～d3；CF300mg，静脉滴入，d1～d5；5-FU 0．5，静脉滴入，d1～d5。HCFF组30例患者，HCFF10mg，静脉推注，d1～d10；CF及5-FU方法同DDP组。两种方案均21d为1个周期，连续用2个周期后评价疗效。结果：DDP组有效率37％，HCPT组有效率40％。毒副反应为DDP组恶心、呕吐及肾功能损害较HCPT组的严重，其余毒副反应两组相近。DDP组与HCPT组临床疗效经统计学处理差异无显著意义。结论：DDP组与HCPT组临乐疗效相当，但HCPT组患者的生存质量较好，更适用于一些体质较差、术后恢复及年老的患者。     

盖诺联合顺铂治疗45例中晚期鼻咽癌临床观察

鼻咽癌对放射治疗敏感,放射治疗是其主要治疗方法。其恶性程度高,易发生局部复发和远处转移,5年生存率仍然较低。为进一步提高鼻咽癌的治疗水平,我们采用长春瑞滨(盖诺,NVB)与顺铂(DDP)联合治疗45例中晚期鼻咽癌,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年6月1日～2005年2月28日我院收治鼻咽癌患者45例,男39例,女6例。年龄27～60岁,中位年龄51岁。符合以下条件:1)所有病例经病理确诊为鼻咽癌;2)身体功能状况Karnofsky评分>70;3)预计生存期>3个月;4)存在可检测病灶;5)骨髓造血功能无明显受损(白细胞≥4.0×109L-1,血小板≥100×109L-…     

奥沙利铂联合S-FU／CF治疗转移性大肠癌24例临床分析

目的观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU/CF治疗24例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法用L-OHP130mg/(m2.d1)联合5-FU500mg/(m2.d1~d4)/CF200mg/(m2.d1~d4)方案治疗24例转移性大肠癌,分别评价近期疗效及不良反应。结果24例受治者有效率为45.8%。主要不良反应为末梢神经炎和轻度骨髓抑制。Ⅲ度毒副反应主要为血小板的下降和腹泻。结论L-OHP联合5-FU/CF治疗晚期大肠癌安全有效。