急诊住院医师规范化培训实施导师制培养的探讨

2010年,上海全面实施了住院医师规范化培训制度〔1〕,急诊科成为首批住院医师规范化培训的基地。对急诊住院医师培养过程中必须进一步巩固基础知识,提高急救技能,并培养一定的科研思维和能力。在急诊住院医师规范化培训中实施导师     

康复住院医师规范化培训师资培训调查

目的初步探讨住院医师规范化培训康复医学专业师资的培训模式。方法对参加住院医师规范化培训康复医学专业基地教学主任研讨班和骨干师资培训班的全国各地规培基地主任和骨干教师300多名进行培训考核和问卷调查。结果参加培训的教师来自全国大部分省份,高级职称多。基地教学主任研讨班考核平均成绩92.6分,骨干师资培训班考核平均成绩88.5分;问卷结果显示,对今后培训希望加强教学内容的需求依次是教学方式和授课技巧、教学查房、住培带教经验、科研能力培养、康复评价会、康复三基培训、国家住培政策及管理、住培结业考核设计、康复基地标准和人文教育。结论康复住院医师规范化培训骨干师资培训内容与方式尚需进一步完善。     

基地医院住院医师规范化培训管理创新探索与实践

我院作为四川省住院医师规范化培训的首批基地医院,自2007年启动住院医师规范化培训工作5年以来,在基地建设、师资建设、学员招录、学员福利、培训质控、年度考核等方面进行了大胆的管理创新探索与持续改进实践,取得了一些突破性成效和有益的经验,希望可供同行交流探讨。     

急诊医学专业住院医师培训课程的标准化探讨

目前,国内绝大多数医院设有急诊科(室),但其运行和管理模式千差万别,急诊医师也缺乏专业训练,这一现状加剧了急诊工作环境的恶化,制约了急诊医疗质量的提高。急诊住院医师培训课程的标准化则是住院医师培训质量和急诊医疗质量的有力保证。本研究的目的是在急诊住院医师培训年限、核心课程、相关制度等方面对急诊住院医师培训课程标准化进行初步探讨。     

住院医师临床实践能力的培训与考核方法的探索

在住院医师规范化培训阶段中，临床实践能力的培训与考核是住院医师规范化培训内容的重要组成部分，也是提高住院医师临床技能的关键。我院住院医师规范化培训工作从1988年实施以来已取得了一些成效。现对住院医师实践能力的培训与考核方法作介绍。     

安徽省某三甲医院急诊科护士核心能力培训的研究

目的分析急诊科护士核心能力培训效果,以改进急诊护理培训工作。方法根据急诊科核心能力培训内容,编制急诊护士理论及技能培训课程和核心能力自评调查问卷,对117名急诊科护士进行理论和操作考核及问卷调查。结果117名急诊科护士培训后核心能力各维度评分均高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。结论系统规范化的培训可以提高急诊科护士核心能力。     

麻醉科住院医师规范化培训考核体系的思考

目的：探讨合理科学的麻醉科住院医师规范化培训考核体系。方法通过对麻醉科住院医师规范化培训考核体系的分析,剖析其优缺点,指出存在的主要问题,并提出切实可行的建议。结果麻醉科住院医师通过规范的培训与考核,麻醉技能与相关技能及临床思维能力明显提高,达到了培训的目的。结论该考核体系客观、真实,考核方式简单易行,实施方便。但为了确保考核的客观、公平和全面,仍需进一步完善考核体系,丰富考核方法。     

对急诊科新上岗护士培训的实践

介绍了适合急诊科新上岗护士的培训方法 :通过制订急诊科各工作区域培训计划,对我院2005年以来急诊科新上岗37名护士实施分区域、分阶段、循序渐进培训,逐项考核.此方法 有效地调动了新护士学习的自觉性和全面达标的竞争性;急诊科新上岗护士的实际工作能力及急诊科护理人员的整体素质显著提高;医生对急诊护理工作的满意度增加,有利于抢救工作的顺利进行;同时减轻了急诊新上岗护士的工作压力,有利于护士队伍的稳定和急诊专科护士的培养和发展;是急诊新上岗护士培训的有效途径.     

急诊科轮转护士规范化路径培训的实践

总结对急诊科轮转护士实施规范化路径培训的实践体会。通过制定培训路径,组织带教老师学习讨论,对57名轮转至急诊科的护士严格按培训路径进行急诊护理管理、专科理论和技术操作培训。与传统培训方式比较,轮转护士理论成绩合格率从42.37%上升到了92.98%,心肺复苏、洗胃、口鼻吸痰操作考核合格度达1.%,呼吸机使用考核合格率也从35.95%上升到了96.49%。     

超声医学科住院医师规范化培训之思考

近年来,住院医师规范化培训存在各培训层面的不足及各培训基地培训质量参差不齐的问题,如何有效提高住院医师规范化培训质量,进而切实提高超声医师的诊疗水平是所有培训基地值得思考的问题。笔者认为加强对住院医师规范化培训的重视与管理,探索并制定提高住院医师培训质量的具体措施是当务之急。本文结合本基地的培训经验,从加强和规范对指导教师与规范化培训住院医师的管理、提高师资带教水平与积极性、完善培训模式与流程等方面进行了探讨。     

基于急诊护士分层管理的规范化培训方式方法探讨

目的探讨急诊护士分层管理的规范化培训方式和方法。方法制定护士分层管理与核心能力培养相结合的规范化培训方案,N0~N1层护士核心能力要求依据《急诊专业护士核心能力手册》,N2~N5层护士核心能力要求依据《急诊科建设与管理指南》,从2010年开始对急诊全科60名护士进行培训,比较实施前后培训效果。结果规范化培训之后的护理人员在综合能力、"三基"考核合格率、病人满意度、医生满意度、危重病人风险评估、治疗护理措施落实、早期观察病情例数、护理不良事件发生例数等重点护理质控监测指标方面均有提高,结果差异有统计学意义(P0.05)。结论建立科学的护理人员规范化培训体系为调动护理人员积极性、提高工作能力、保证护理质量、降低护理风险起到了重要的作用。     

河北省住院医师规范化培训急诊专业技能培训难易度和操作时遗漏情况的认知现状调查

目的 调查分析急诊技能培训教师和住院医师规范化培训(住培)学员对各项急诊核心技能培训难易度及操作时遗漏情况等的认知情况。方法 选取2021年10月1日至2021年10月18日,准备参加河北省住院医师规范化培训技能大赛的来自河北省各地市15家急诊专业基地的全部教师和学员,共103人为调查对象,其中教师37人,学员66人。依据《临床技能操作细化流程及评分标准》,对13个急诊核心技能培训项目,按细化流程操作步骤制定电子调查问卷,分难易度和操作时遗漏情况评分调查。结果 在13项急诊核心技能培训中,有10项急诊技能培训步骤间难易度认知差异有统计学意义,全部13项急诊技能培训步骤间操作时遗漏情况步骤间差异有统计学意义。结论 通过调查分析急诊技能培训教师和住培学员对各项急诊核心技能培训难易度及操作时遗漏情况等的认知情况,为改进临床技能培训课程设置,重新分配重难点,提高培训效率,培养高层次、高水平、应用型的医学人才提供方法学基础。     

住院医师规范化培训师资培训的课程设置及改进建议

本文对住院医师规范化培训师资培训的发展、现状及存在问题进行了阐述,以中山大学孙逸仙纪念医院承办广东省急诊科、内科、超声科住培骨干师资培训班为案例,通过对课程、考核及课后作业的设置、课程满意度调查进行介绍、分析,进一步探讨如何通过加强课程设置,创新培训形式和内容,更好地提升住培师资的带教水平,从而打造优质的师资队伍,保证培训质量。     

康复医学住院医师规范化培训教学质量评估体系的构建和应用研究

将改进版的操作技能直接观察评估考核（DOPS）方法和迷你临床演练评估方法（Mini-CEX）应用于康复医学住院医师和全科医学住院医师的康复医学临床带教和培训考核工作中，从而推动康复医学住院医师规范化培训有效教学质量评估体系的构建，取得了明显的阶段性成果。     

急诊专科医师培训的思考

专科医师的培养对于急诊科乃至急诊医学的发展都至关重要.近年来,解放军总医院第一附属医院借鉴国外先进的发展模式和经验,对急诊科医师专科化和系统培养等问题进行了一系列的探索.其培训在实践上历经了以轮转为主到以专科为主的发展过程;在理念上产生了由转科医生到"急诊专科医师"的转变;在管理上实现了规范化,临床实践中实现了规模化和系统化,提高了急诊科作为窗口单位的工作效率.     

急诊科住院医师规范化培训的现况与未来

住院医师规范化培训是医学生毕业后进行继续教育的重要环节,对规范临床医师的培养标准、提升整体素质发挥着重要的作用。随着住院医师规范化制度的不断规范与完善,专科培训基地也应落实制度,有序推进培训工作。结合广东省住院医师规范化培训的情况,着重分析急诊科住培工作中的经验与不足。针对现存问题进行对策探讨,以不断提高教学水平和质量,并提出对未来的思考与展望。     

县、市二级医疗机构临床住院医师规范化培训实施方案的研究

目的根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，结合我市、县的实际情况，探索一套适合县、市区医疗机构临床住院医师规范化培训考核办法，以达到通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使受训者在完成培训后达到低年资专科主治医师水平，为我市、县二级医疗机构培养出合格的住院医师。方法通过实施2002—2004年分配到市卫生局89名医学毕业生在8所市级医疗机构开展的住院医师规范化培训，为探讨市县二级医疗机构开展住院医师规范化培训内容、培训方法提供依据。结果在市卫生局的统一安排布置下，打破以往“以医院为基地”的界限，改变为“以学科为基地”，采取“综合医院与专科医院进行交叉培训”实现资源共享，统筹规划，联合培养以法培训。除55名研究生直接进入第二阶段培训外，其余34名（29名本科，5名专科）均在8所医疗机构40个基地按步骤轮训。结论为避免因各医疗机构的等级不同，以及同一医疗机构学科发展的不均衡，影响培训质量，把县、市二级医疗机构的所有基地统一使用资源共享，可降低各医院间住院医师培训质量的差异，有利于住院医师培训的平衡发展和临床医师整体素质的提高。     

提高住院医师规范化培训骨科轮转教学质量的思考

骨科是外科的重要组成部分,其有着较为鲜明的专业特性。当下,对于骨科住院医师的规范化培训工作还面临着很多的问题亟待解决,以提升骨科临床教学质量。本文深入说明了目前住院医师规范化培训的现实情况,重点剖析了骨科轮转期间住院医师规范化培训的现状,最后探讨并提出了提高住院医师规范化培训骨科轮转期间临床教学质量的几点建议。其主要包括制定有效适宜的轮转计划、做好门诊与急诊的轮转学习以及强化师资力量培训,此类建议能够提升指导老师的教学水平和住院医师的培训积极性,更好地完成培训任务与目标。     

上海康复医学住院医师规范化培训实施中的思考

上海地区住院医生规范化培训是我国卫生部新医改设立的18个试点项目之一。从2010年起上海市政府相关委办局共同印发《上海市住院医师规范化培训实施办法》,并在全市范围内实施住院医师规范化培训制度,确定了39家培训医院,19个临床类专业,实行规范的统一培训标准和考核评估标准,2010年、2011年共招收3827名(康复:44名)住院医师接受培训。     

超声科住院医师规范化培训带教体会

住院医师规范化培训已成为临床医师培训体系中的必需过程。本文针对超声科住院医师规范化培训中"导师制"带教模式的现状,从导师选择、"导师制"的实施及考评制度的完善几个方面对如何提高超声科住院医师规范化培训带教效果进行了分析。