电针结合现代康复技术对脑梗死运动功能恢复的影响

目的观察电针结合现代康复技术对脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法将105例脑梗死患者分为3组:综合康复组(n=35)行常规康复治疗加电针疗法;普通康复组(n=35)行单纯康复治疗;对照组(n=35)无任何康复治疗。治疗时间:每天1次,10次为1个疗程,3个疗程后采用Fugl-Meyer运动功能评定法进行评定。结果综合康复组和普通康复组运动功能评分均高于对照组(P<0.05),且综合康复组的运动功能评分高于普通康复组(P<0.05)。结论电针结合现代康复技术能够有效改善脑梗死患者的运动功能。     

电针对脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的探讨电针结合现代康复技术对脑梗死患者日常生活活动能力的影响.方法脑梗死患者105例分为综合康复组(n=35)、普通康复组(n=35)和对照组(n=35),综合康复组接受电针、康复训练、高压氧等综合治疗,普通康复组除电针外其余治疗同综合康复组,对照组未在院接受任何治疗.分别在治疗前、治疗后24 d、治疗后36 d 用功能独立性评定(FIM)和 Barthel指数进行评定.结果治疗后36 d,综合康复组 FIM 评分、Barthel指数评分较普通康复组、对照组改善更明显(P<0.01).结论在综合康复基础上结合电针,可进一步提高患者日常生活活动能力.     

减重步态机器人对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的研究步态机器人训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法将50例偏瘫患者分为2组,综合康复组行常规康复及减重步态机器人治疗,普通康复组行单纯康复治疗,疗程均为一个月,采用Carr-Shepherd运动功能评定(MAS)中的步行评定法对两组步行能力及临床疗效进行评定并且比较。结果综合康复组患者步行能力较普通康复组改善明显,总有效率明显高于普通康复组(P<0.05)。结论减重步态机器人对偏瘫患者的恢复步行能力及改善异常步态有积极的作用。     

多学科综合性肺康复对老年尘肺患者的效果

目的探讨多学科综合性肺康复治疗对老年尘肺患者的康复效果。方法 2012年1月至2015年1月,住院老年稳定期尘肺患者85例分为对照组(n=40)和康复组(n=45),对照组采用常规内科药物治疗,康复组在此基础上进行多学科综合性肺康复12周。治疗前及治疗12周时采用功率自行车行心肺运动试验,采用BODE指数及慢性阻塞性肺疾病生活质量测评表进行评定。结果康复组治疗后的最大做功、最大摄氧量、6分钟步行距离、英国医学研究委员会呼吸问卷评分、BODE指数、日常生活能力、社会活动情况、抑郁和焦虑心理症状均较康复前改善(t3.379,P0.01),且均优于对照组(t2.201,P0.05)。对照组各项指标治疗前后均无显著性差异(t2.339,P0.05)。结论多学科综合性肺康复能提高老年尘肺患者的运动耐量及生活质量。     

针药并用康复治疗对脑卒中偏瘫肢体功能恢复作用的研究

目的　探讨运用现代康复技术同传统医学的针灸、中药结合综合康复治疗在脑卒中偏瘫功能恢复中的作用。方法　设综合康复组、康复组、针药组 ,三组治疗 30d后 ,对各组治疗前后的肢体运动功能进行FMA评分及ADL的Barthel指数评分 ,并在三组间进行相互比较。结果　康复组和针药组康复效果比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,综合康复组明显优于康复组 (P <0 0 5 )及针药组 (P <0 0 1)。结论　脑卒中偏瘫功能康复需要运用现代康复技术同传统的针灸、中药结合。     

心理康复介入时机对脊柱骨折所致脊髓损伤患者的影响

目的探讨心理康复介入时机对脊柱骨折所致截瘫患者心理状态和功能恢复的影响。方法将80例脊柱骨折所致截瘫患者分为早期康复组(n=40)与晚期康复组(n=40),两组患者均行规范的康复治疗,分别在入院时与入院后3周开始心理康复治疗,治疗前、后分别对两组患者进行心理状态、康复疗效和生活质量评定。结果早期康复组Barthel指数、功能独立性量表评分高于晚期康复组(P<0.05),汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分低于晚期康复组(P<0.05),世界卫生组织生活质量量表中心理、独立性、社会关系和总评评分高于晚期康复组(P<0.05)。结论早期心理康复有利于患者心理状态和功能的恢复。     

脑卒中后抑郁的康复疗效分析

目的　探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法　 60例脑卒中后抑郁患者随机分成康复组和对照组 ,每组 30例 ,康复组采取常规药物治疗和综合康复治疗(运动疗法 +心理治疗 ) ,对照组仅采用常规药物治疗。在患者入选时、病程 3～ 6个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定。结果　与对照组比较 ,康复组患者Barthel指数得分在疗程 3月 (P <0 .0 0 1)和 6个月(P <0 .0 1)时显著提高 ,HAMD得分在疗程 3个月和 6个月时则明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　综合康复治疗能够有效改善脑卒中后抑郁患者的日常生活活动能力 ,减轻抑郁心理     

全髋置换后康复干预时间与效果的比较

背景:观察全髋置换后康复干预开始时间对临床效果的影响.方法:回顾性分析2000-07/2008-03湘南学院附属医院骨科收治的行全髋关节置换后康复治疗的患者165例,根据置换后行康复治疗时间的不同分为3组,早期康复组(n=56):男27例,女29例;年龄44～79岁.置换前患患髋Harris评分为(47.4±1.3)分,全髋置换后3 d行康复治疗.中期康复组(n=63):男37例,女26例;年龄48～80岁,置换前Harris评分(45.6±2.1)分,全髋置换4-21 d后行康复治疗.延迟康复组(n=46):男24例,女22例;年龄47～81岁,置换前Harris评分(46.3±1.5)分,伞髋置换21 d后行康复治疗.3组按统一制定的康复训练计划实施功能锻练.于置换前,置换后1,2,3个月行Harris评分比较.结果:行康复治疗的患者165例均进入结果分析.置换前3组髋关节Harris评分差异无显著性意义(P>0.05);康复治疗后,置换后1个月Harris评分早期康复组平均(89.1±6.3)分,中期康复组平均(60.1±3.7)分,延迟康复组平均(54.6±3.5)分,早期康复组得分高于中期康复组及延迟康复组(P<0.05).置换后2个月Harris评分早期康复组平均(90.1±4.3)分,中期康复组平均(85.7±5.3)分,延迟康复组平均(69.8±3.8)分,早期康复组、中期康复组与延迟康复组之间相比,差异有显著性意义(P<0.05).置换后3个月Harris评分早期康复组平均(94.8±2.3)分,中期康复组平均(92.2±3.2)分,延迟康复组平均(90.5±3.1)分,3组之间相比,差异无显著件意义(P>0.05).结论:早期系统康复治疗有利于全髋置换后髋关节功能的恢复.     

督脉电针治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和表面肌电图特征研究

目的:研究督脉电针治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和表面肌电图特征。方法:入组的90例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法,随机分为康复组、电针组、督脉电针组,康复组给予常规康复治疗,电针组在常规康复治疗的基础上给予常规电针,督脉电针组在常规康复治疗的基础上给予督脉电针治疗,30min/次,1次/天,5次/周,共8周。分别在治疗前后进行患侧上肢肱二头肌、肱三头肌表面肌电图测试、改良Ashworth肌张力评定、Fugl-Meyer上肢运动功能评定,改良Barthel指数评定。结果:治疗后3组患者上肱二头肌、肱三头肌RMS值、改良Ashworth肌张力评估较治疗前均有所降低(P0.05)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分、改良Barthel指数评分均较治疗前有所增加(P0.05),差异具有显著性意义;电针组、督脉电针组较康复组RMS(root mean square)值和改良Ashworth(MAS)均有所有所降低(P0.05),Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分均有所增加(P0.05);督脉电针组较电针组RMS值和MAS均有所有所降低(P0.05)、Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分均有所增加(P0.05);3组协同收缩率在治疗前后以及治疗后3组之间的比较均无明显差异(P0.05)。结论:督脉电针可明显降低脑卒中后偏瘫患者肱二头肌、肱三头肌RMS值,对两者之间的协同收缩率影响不明显,同时显著改善患者患侧上肢肘关节的痉挛程度、运动功能以及日常生活自理能力。     

头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的临床观察

目的:观察头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效。方法:随机将120例符合纳入标准的脑梗死后认知功能障碍患者分为A1组(n=40)、A2组(n=39)和B组(n=41),A1组采用头皮针治疗法治疗,A2组采用重复经颅磁刺激法治疗,B组采用头皮针结合重复经颅磁刺激治疗。连续治疗10次为一疗程,疗程间休息2d,共治疗3个疗程。观察3组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)的评定结果。结果:3组患者每一疗程治疗后MoCA和MMSE评分都比治疗前有显著的提高(P0.05,0.01),B组2项评分均更高于A1、A2组(P0.01)。结论:头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的临床观察疗效明显,且其操作简便、安全性较高,值得在临床推广应用。     

重复性下肢训练对脑梗死患者下肢功能改善的作用

目的：观察重复性训练对改善脑梗死偏瘫患者下肢肌痉挛的作用。方法：51例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组25例及对照组26例,均采用平衡协调训练,体位转移及步行训练等常规康复治疗。观察组同时配合MOTOmed（类似踏车）智能训练系统进行重复性训练。2组治疗前后进行功能性步行量表（FAC）、下肢运动功能评定量表（Fugl-Meyer）及Ashworth痉挛分级法评定。结果：治疗6周后,2组患者的FAC及Fugl-Meyer评分均较治疗前明显提高,Ashworth评分明显下降（P〈0.05、0.01）,与对照组比较观察组表现更明显（P〈0.05）。结论：常规康复治疗配合重复性训练对脑梗死偏瘫患者下肢痉挛的改善和整体功能的恢复有更显著的效果。     

“六步标准沟通流程”在脑梗死患者健康教育中的应用

目的探讨“六步标准沟通流程”在脑梗死患者健康教育中的应用效果。方法110例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各55例。在综合治疗的基础上,对照组接受常规健康教育,观察组实施基于“六步标准沟通流程”的健康教育。采用自制量表评价2组患者健康知识的掌握情况和康复积极性。结果观察组在疾病医学知识、康复训练知识、用药知识等健康知识方面的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组对康复教育中的需求程度、配合程度、依从程度等方面的康复积极性均高于对照组(P<0.01)。结论通过“六步标准沟通流程”的实践,增加了脑梗死患者健康知识的掌握程度,有效提高患者健康教育的效果、复积极性。     

肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能及认知障碍的影响

目的：探讨肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能康复及认知障碍恢复的有效性。方法：发病〈14 d的脑梗死患者139例,分为研究组71例和对照组68例,均给予常规药物及康复治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用改良Rankin量表、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、ADL量表、老年认知筛查量表（ECAQ）、修订的长谷川简易智能量表（HDS-R）、简易精神状态检查法（MMSE）和临床记忆量表（MQ）检测。结果：经过平均1个月的治疗,与治疗前及对照组比较,研究组Rankin和CSS评分明显降低,ADL、ECAQ、HDS-R、MMSE和MQ评分明显提高（均P〈0.05）。结论：肌电生物反馈疗法结合常规康复训练能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高认知功能。     

头穴丛刺结合认知训练对脑梗死患者认知功能障碍的影响

目的探讨头穴丛刺结合认知训练对脑梗死患者认知功能障碍的影响.方法将60例符合纳入标准的脑梗死伴认知功能障碍患者随机分为头穴丛刺组(A组)、认知功能训练组(B组)和头穴丛刺结合认知功能训练组(C组),每组20例.分别于治疗前和治疗后1个月,应用简易精神状态量表(MMSE)对患者认知功能进行评定,比较P300潜伏期变化以及血浆皮质醇含量.结果治疗前后相比,各组MMSE评分提高,P300潜伏期缩短,血浆皮质醇含量降低(P<0.05).且在提高MMSE评分、缩短P300的潜伏期、降低血浆皮质醇含量方面,C组明显优于A组和B组(P<0.01).结论头穴丛刺结合认知训练可以降低脑梗死患者体内皮质醇含量,改善认知功能.     

神经功能康复仪治疗脑梗死偏瘫疗效观察与护理

目的观察神经功能康复仪治疗脑梗死偏瘫患者的疗效。方法将160患者随机分为观察组和对照组。观察组在进行常规治疗的同时进行神经功能康复仪治疗,对照组只进行常规治疗。结果观察组与对照组患者Fugle-Meyer运动功能评分（FMA评分）及日常生活活动能力评分（ADL评分,Barthel指数评分）治疗前差异无显著性（P〉0.05）,治疗后差异具有极显著性（P〈0.01）。结论脑梗死患者在进行常规治疗的同时进行神经功能康复治疗仪治疗,能够改善瘫痪肢体的活动能力,提高日常生活能力,从而缩短康复时间,提高生存质量,尽早回归家庭与社会。     

临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响

目的 探讨临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响。 方法 采用多中心单盲平行随机对照方法,搜集早期康复治疗结束后的亚急性期脑梗死患者286例,其中15例患者在试验未开始前撤回知情同意书,14例患者出院失访,10例中途退出。最终有247例脑梗死患者纳入统计分析,按随机数字表法分为临床康复路径组（129例）和常规康复组（118例）。临床路径组接受标准化的康复流程干预及药物治疗,常规康复组接受常规康复治疗及药物治疗。分别于康复治疗前（治疗前）及康复治疗3周时和康复治疗6周后,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）对2组患者的运动功能和ADL能力进行评价,比较2组患者康复治疗前后各指标的差值及改善程度;比较2组患者住院6周的费用,并进行成本-效果分析。 结果 临床路径组治疗6周后与治疗3周时的FMA和MBI评分增值以及FMA和MBI评分改善程度均显著高于常规康复组（P<0.05）,2组患者康复治疗3周时和治疗6周后的FMA评分增值和FMA评分改善程度与组内治疗前比较,其MBI评分增值和MBI评分改善程度差异均无统计学意义（P>0.05）。临床路径组平均住院总费用明显低于常规康复组（P<0.05）,常规康复组FMA和MBI评分每增加１分与临床路径组相比,均需多花费2166元和1940元,组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 临床康复路径能有效改善亚急性期脑梗死患者运动功能和日常生活(ADL)能力,提高医疗成本-效益比。     

早期康复结合高压氧治疗对脑梗死患者功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复结合高压氧（HBO）治疗脑梗死的临床疗效.[方法]将130例脑梗死患者按是否行早期康复治疗分为两组. 对照组50例给予药物常规治疗、HBO治疗,针灸和理疗,观察组在对照组的基础上行早期康复治疗.[结果]观察组显效率91.3%,对照组为62.0%,两组比较差异有显著性（P＜0.05）,神经功能缺损评分观察组较对照组明显降低（P＜0.05）.[结论]早期康复结合HBO治疗脑梗死可提高疗效,恢复功能.     

丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗急性脑梗死对照研究

目的：探讨丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将219例急性脑梗死患者按照完全随机原则分为两组,均给予吸氧、控制血压及改善脑循环等急性脑梗死常规治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗,观察4周。治疗前后采用脑卒中病人神经功能缺损程度评分标准评定神经功能缺损程度及临床疗效,同时检测血清 C反应蛋白水平的变化。结果治疗4周末两组神经功能缺损程度评分及血清 C 反应蛋白水平均较治疗前显著降低(P <0.01),但观察组较对照组下降更显著(P <0.01)。观察总有效率(91.0%)显著高于对照组(76.9%,P <0.01)。结论急性脑梗死患者在常规治疗的基础上予以丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗具有协同增效作用,能显著改善患者的神经功能缺损状况,更有利于患者的临床康复。     

化痰祛瘀汤在老年脑梗死患者康复治疗中的应用效果及对患者生活质量的影响

目的探讨化痰祛瘀汤用于老年脑梗死患者康复治疗中的效果及对生活质量的影响。方法选择2017年3月至2018年3月我院收治的130例老年脑梗死患者为研究对象,采用随机数字法将其分为常规组和联合治疗组,每组65例。常规组采用常规康复方法治疗,联合治疗组采用常规康复方法联合化痰祛瘀汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的NIHSS评分均降低,且联合治疗组低于常规组(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者的BI评分均升高,且联合治疗组高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者的FMA评分均升高,且联合治疗组高于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者的ADL评分均降低,且联合治疗组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀汤应用于老年脑梗死患者康复治疗中能够明显提高临床疗效,改善患者神经缺损症状,提高其生活质量,促进康复,值得临床推广应用。