无张力修补术围手术期的护理探讨

无张力疝修补术是近年来国际比较流行的新术式，在临床采用越来越广泛，因此无张力疝修补术围手术期护理十分重要。本科2005～2008年共收治腹股沟斜疝88例，其中2例行传统手术治疗，其余86例均采用无张力疝修补术。现将腹股沟斜疝无张力修补术护理体会介绍如下。     

充填式无张力疝修补术围手术期护理体会

目的探讨充填式无张力疝修补术围手术期护理经验及体会。方法观察郑州市第一人民医院自2009年3月至2010年6月间行疝修补术的患者120例,将患者随机分为观察组(无张力修补组)和对照组(传统手术组),每组各60例,通过围手术期精心护理,对比两组患者手术时间、住院天数、住院费用、护理满意度及并发症的发生率。结果观察组平均手术时间、住院天数、住院费用、护理满意度优于传统手术组,观察组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论充填式无张力疝修补术是安全、有效的,做好围手术期护理对促进患者术后康复和降低并发症的发生率有重要意义。     

腹股沟疝无张力修补术围手术期预防使用抗菌药物合理性评价

目的:了解腹股沟疝无张力修补术预防使用抗菌药物的情况,促进围手术期预防用药的规范合理. 方法:抽取2014年6~12月腹股沟疝无张力修补术住院病例,进行回顾性分析. 结果:预防用药率97.7%,用药时机正确的16.7%,药物选择合理的11.9%,平均用药3.4d,24h内停药的占39.5%. 结论:腹股沟疝无张力修补术预防使用抗菌药物还存在诸多问题,还需加强监督管理.     

不同疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察

目的 对比观察无张力式疝修补和传统疝修补治疗腹股沟疝的临床效果.方法 将50例腹股沟疝手术患者随机分为无张力组30例和传统组20例.无张力组采用无张力式疝修补术,传统组采用传统疝修补术,比较2组临床疗效,手术时间、住院时间和术后并发症及复发率.结果 无张力组总有效率为93.3%高于传统组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.无张力组手术时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 无张力疝修补术临床疗效较好,手术时间和住院时间短,患者术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用.     

传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的疗效比较

目的：探讨传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的疗效。方法选取该院2009年1月-2012年12月腹股沟疝患者390例,随机分为传统疝修补术组、无张力疝修补术组及腹腔镜疝修补术组各130例,分析比较3种方法治疗效果。结果传统疝修补术组手术时间、住院时间、病情持续时间及恢复工作时间均长于无张力疝修补术组及腹腔镜疝修补术组,应用止痛药次数多于无张力疝修补术组及腹腔镜疝修补术组,术后并发症发生率及复发率高于无张力疝修补术组及腹腔镜疝修补术组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论与传统腹股沟疝修补术比较,无张力修补术和腹腔镜修补手术所需时间短,患者痛苦小、复发率低等,临床应用价值更高。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝15例临床分析

目的 观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 使用ETHICON牌的疝环充填物及网状补片,对15例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间为30～56min,术后4～6h均能起床活动.切口疼痛时间为2～3d,切口疼痛不明显,围术期无1例发生脑肺并发症.随访2～36个月,无1例复发.结论 无张力疝修补术方法简便、手术指征广,术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低,更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,适于在基层医院推广.     

老年腹股沟疝无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析

目的对比分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法将本院2010年5月至2013年2月120例腹股沟疝老年患者分为观察组和对照组,每组60例,分别采用无张力疝修补术与传统疝修补术,比较两组患者的手术时间、下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果除手术时间无显著性差异(P>0.05)外,观察组患者下床时间、住院时间及并发症发生情况、复发率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝效果优于传统疝修补术,值得临床推广使用。     

2种术式治疗腹股沟疝的对比

目的：探讨传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析传统疝修补术与无张力疝修补术治疗43例腹股沟疝的临床资料,比较2组手术相关指标。结果：与传统疝修补术组相比,无张力疝修补术组患者手术时间短、术后恢复快、术后疼痛轻、并发症少、复发率低(P＜0.05)。 结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果优于传统疝修补术,是一种安全有效的方法,具有推广价值。     

充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异观察

目的观察不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效,为腹股沟疝气的治疗优选合理有效的无张力疝修补术术式。方法将80例腹股沟疝气患者随机分为两组,充填式无张力疝修补术组40例和平片无张力疝修补术组40例,各组实施相应的手术方式,术后进行1年随访,比较两组的临床疗效及复发情况。结果充填式无张力和平片无张力疝修补术的手术治疗时间、随访复发差异均没有统计学意义,P>0.05。结论两种无张力疝修补方式具有操作仔细,解剖清晰,复发率低,但仍注意个体化选择术式和修补材料选择,规范术中操作并加强围手术期处理,才能有效降低及避免并发症出现。     

无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的疗效观察

目的观察腹外疝无张力修补术较传统疝修补术的临床优势,为推广无张力修补术提供借鉴。方法将60例腹外疝患者分为无张力修补术组和传统手术组,每组各30例。无张力修补术组患者行平片法无张力疝修补术或疝环充填式无张力疝修补术;传统手术组患者施行传统疝修补术。观察两组患者手术实施时间、恢复日常活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率。结果无张力修补术组和传统手术组的手术时间、术后恢复日常活动时间、住院时间、并发症发生率、复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹外疝无张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、成本低、康复快、安全性好、复发率小的明显优势,值得基层医院推广使用。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效评价

目的探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法选取80例腹股沟疝患者参与本次研究,收治时间段在2014年8月至2016年6年;依据随机抽签法平分为实验组、对照组各40例,实验组行无张力疝修术,对照组实施传统疝修补术,对比两组围手术期指标、复发、并发症情况。结果实验组的围手期指标(除却手术用时)均低于对照组,(P<0.05);且该组的并发症发生率、复发率分别为22.5%、5.0%,较对照组的47.5%、15.0%显著较低,(P<0.05)。结论腹股沟疝患者经无张力疝修补术治疗后的效果颇高,可降低并发症发生率,该术式具有较高的应用价值,可在临床上予以推广。     

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析

目的对比研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法抽取92例腹股沟疝患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗;治疗组患者采用平片无张力疝修补术治疗。结果治疗组患者腹股沟疝治疗有效率明显高于对照组;手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组;术中出血量和治疗总费用明显低于对照组;围术期并发症和不良反应发生率明显少于对照组。结论应用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果良好,值得推广。     

80例疝修补术患者预防用抗菌药物分析

目的 分析疝修补术预防性使用抗菌药物的情况.方法 对2011年8月-2012年12月收治的80例疝修补术患者使用抗菌药物资料进行回顾性分析.结果 80例疝修补术患者中,预防性使用抗菌药物的有47例,使用率为58.75%;第二代头孢类抗菌药物频率最高,依次为B-内酰胺类以及酶制剂、青霉素、第三代头孢类抗菌药物、第一代头孢类抗菌药物、林可霉素;用药指征合理性为89.4%,用药时机合理性为68.1%,药物选择合理性为78.7%,用药疗程合理性为63.8%;首次给药时间合理性为65.9%,持续性给药时间合理性68.1%.结论 对疝修补术围术期患者预防性使用抗菌药物时,必须对其用药类型、用药时间及用药指征等进行充分考虑,以保证抗菌药物合理使用.     

疝环填充式无张力疝修补术治疗股疝

目的 探讨无张力疝修补术手术治疗股疝的疗效.方法 使用疝环充填式无张力疝修补术治疗股疝21例.结果 21例患者均痊愈,无术后并发症发生,随诊无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗股疝手术时间短恢复快,并发症少,是股疝治疗的理想术式.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝187例临床分析

目的应用疝环充填式无张力疝修补术治疗187例腹股沟疝的治疗效果。方法使用美国Bard公司的疝环充填网塞及网状补片,对187例各类腹股沟疝患者进行无张力修补术治疗;分析手术方法及时间、术后患者恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果与传统疝修补手术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,而且复发率明显降低。结论疝环充填式无张力疝修补术最大程度恢复腹股沟区正常解剖和生理功能,大大降低复发率,现已替代传统疝修补手术,适合基础医院开展。     

100例无张力疝修补术围手术期护理的体会

目的报道100例行无张力疝修补术的老年患者的护理工作,以期通过对患者施行围手术期的护理,取得良好的效果。方法通过对我院2007年8月至2010年8月开展100例无张力疝修补术的护理工作（术前、术中和术后）,进行分析对比总结;结果腹股沟疝无张力修补术比传统修补具有适应证广、手术时间短、术后康复快等优点。     

疝环填充式无张力腹股沟疝修补术临床体会

腹股沟疝是常见病和多发病,多采取手术治疗,然而传统的疝修补术复发率较高(10%～15%)疝环填充式无张力疝修补术(以下简称为无张力疝修补术)被誉为疝手术的里程碑[1],我院自2002年5月-2007年5月采用美国Bard公司生产的Bard mesh perfix plug共修补30例腹股沟疝,取得显著的效果,现报告如下:     

不同年龄段腹股沟斜疝行无张力疝修补的临床对照研究

目的 分析并评价无张力疝修补术在不同年龄段腹股沟斜疝治疗方面的临床疗效.方法 将197例腹股沟斜疝患者按年龄分为<60岁组87例与>60岁组107例,比较两组实施无张力疝修补手术的临床效果.结果 <60岁组患者两种手术方式在手术时间、下床活动时间以及住院时间方面比较无明显差异(P>0.05),仅在住院费用方面差异显著(P<0.05);>60岁组患者中,无张力修补组在手术时间、下床时间以及住院时间方面均少于传统术式,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于年龄较小的患者采用无张力修补或传统手术的治疗效果无明显差异,而对于年龄较大患者而言,采用无张力修补术是理想的选择.     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用评价

目的评价无张力疝修补术在腹股沟疝手术中的效果。方法回顾分析80例无张力疝修补患者的临床资料,并与和传统手术60例比较。结果无张力疝修补与传统手术相比,手术时间短（P〈0.01）,下床活动时间早（P〈0.01）,住院日少（P〈0.05）,并发症少（P〈0.05）。结论无张力疝修补术效果明显优于传统术式。     

无张力疝修补术92例临床分析与体会

传统的腹股沟疝修补术已有100多年的历史,但Lichten-stein于1986年首次提出了腹股沟疝无张力修补这一概念,使疝的治疗发生了根本性的变化。近年来随着无张力疝修补术在国内外逐渐推广应用,使该手术已逐渐转变为治疗成人疝的