检测尿液红细胞的几种方法及临床应用分析

正常人尿中排出红细胞甚少,偶然一次离心尿内可不见或偶见红细胞,24h尿中排出的红细胞数不超过100万。离心后的尿液,每高倍视野平均可见到1～2个红细胞为异常表现。病理性血尿对诊断泌尿系统疾病均有临床诊断参考价值。目前,检测尿红细胞的方法有尿红细胞定性检测、尿红细胞定量检测及尿红细胞的形态鉴别。如何选用、合理分析和评价结果的可靠性,对疾病的诊断非常重要。     

尿液中红细胞形态鉴别血尿的来源

血尿在尿液常规检测中较为常见，利用普通显微镜直接镜下观察红细胞形态以初步鉴别血尿的来源，本室通过80例病人血尿标本观察符合率为85％以上。此方法简便、快速，能及早为临床提供初步诊断依据。一般实验室均可采用。     

pH值对尿液蛋白定性及定量检测的影响

蛋白尿是肾脏疾病最常见的表现之一。尿蛋白检测在临床、科研及动物模型实验中常常被用到，用于辅助诊断蛋白尿的最常用的检测方法是尿蛋白定性及定量试验。虽然尿蛋白定性及定量试验价廉而无创伤性，并能提供许多信息而具有特定的临床实用价值，但由于尿蛋白组成在临床不同个体及疾病所处的不同阶段变化较大，而目前常用的尿蛋白定性及定量方法的准确性受蛋白组成的影响。     

三种尿沉渣检查方法的比较及评价

尿沉渣检验是临床实验室常作的检验,对于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断有重要的参考价值[1]。本研究采用直接定量计数板镜检法、UF—100型尿流式细胞分析仪和AVE—763A型全自动智能尿沉渣分析仪3种方法对尿中的有形成分进行比较和评价。     

尿蛋白电泳与镜检尿中红细胞形态在肾病诊断中的应用评价

目的评估尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位判断的应用价值。研究尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态镜检这两种方法之间的关联及联合应用的价值。方法对该院262例住院病人与门诊患者采用AGE尿蛋白电泳技术进行非浓缩蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质组分,同时对该患者的尿液进行红细胞计数与形态检验。结果根据尿蛋白电泳图谱,可将蛋白尿分为肾小管性、肾小球性、混合性、溢出性、生理性蛋白尿;结合临床诊断,符合率达92%。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达81%,尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查之间采用χ^2检验,P〉0.05。结论尿蛋白电泳和尿红细胞形态检查与临床诊断有良好的符合性,结果较可靠,可判断肾脏损伤的部位与程度。2种方法之间具有良好的相关性,联合运用能对鉴别血尿的来源、肾脏疾病的早期诊断、分型、指导治疗、疗效监控、愈后判断提供有利的依据。