使用自动静态视野计分离蓝色锥体通路

目的：探讨分离蓝色锥体通路的条件。方法：改装国产ＧＱＺＳ－１型自动视野计，通过截止滤光片获得主波长５８０ｎｍ的宽波带黄背景光，用中性滤光片产生１０个不同的背景光亮度，以４８０ｎｍ的蓝光作刺激光，使用中心１０°阈值程序检查了１７例正常人和３例原发性开角型青光眼合并蓝色觉异常者。结果：１２例正常人背景光亮度和刺激光亮度对数关系曲线中出现曲折，正常人与蓝色觉异常者阈值相差约１０ｄＢ，正常人检查后发生瞬间     

正常人手部神经感觉定量的测定

目的：研究正常人手部定量感觉测试（QSD的阈值及意义。方法：检测230例正常人左手大小鱼际肌的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉，对其中28例右手做相同测试，对其中21例2周后做重复测试。结果：本组正常人QST测试的重复性较好，左右手QST阈值左右侧之间差异无显著性。各年龄段温度觉阈值存在显著性差异。结论：年龄对定量感觉检查影响显著，应该按年龄段制定正常参考值。定量感觉检查具有可重复性。身体两侧同一部位定量感觉检查具有对称性。     

角化脱屑型手足癣的诊断和治疗

目的：寻找更好的方法诊断和治疗角化脱屑型手足癣。方法：对１７４例临床拟诊为角化脱屑型手足癣的患者采用改良ＫＯＮＣＰＡ法进行真菌学检查，并与ＫＯＨ法、真菌培养法进行对照。受试患者随机予以伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，用７ｄ（Ⅰ组）；０．２ｇ，２／ｄ，用１４ｄ（Ⅱ组）；特比萘芬０．２５ｇ，１／ｄ，用１４ｄ（Ⅲ组）；质量分数为０．０１的萘替芬霜外用３０ｄ（Ⅳ组）及０．０１（质量分数）特比萘芬霜外用３０ｄ（Ⅴ组）进行治疗。结果：ＫＯＨ法检查真菌阳性率为６２．４％，真菌培养法为８６．７８％，改良ＫＯＮＣＰＡ法为１００％（Ｐ＜０．００１）。Ⅰ组治愈８例（８／３０），有效１３例（１３／３０）；Ⅱ组治愈３１例（３１／５１），有效４２例（４２／５１）；Ⅲ组治愈２２例（２２／３３），有效３２例（３２／３３）；Ⅳ组治愈２２例（２２／３６），有效３５例（３５／３６）；Ⅴ组治愈１７例（１７／２４），有效２４例（２４／２４）。结论：（１）改良ＫＯＮＣＰＡ法明显优于ＫＯＨ法与真菌培养法；（２）萘替芬霜或特比萘芬霜可作为首选药；（３）伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，１４ｄ疗法明显优于７ｄ疗法；（４）特比萘芬治疗角化脱屑型手足癣临床疗效优于伊曲康唑     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病

目的：用外周血代替骨髓进行异基因造血干细胞移植治疗急性白血病。方法：采用Ｇ－ＣＳＦ动员与患者配型相合供者的外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ），用血细胞分离机采集ＰＢＳＣ后，对２例急性白血病患者进行移植。结果：移植后２例患者的造血功能恢复迅速，白细胞计数＞ｌ．０×ｌ０￣９／Ｌ。时间分别为＋ｌ４ｄ和＋１５ｄ，血小板计数＞２０×１０￣９／Ｌ。时间分别为＋９和＋８ｄ。染色体分析或ＡＢＯ血型检测证实均为供者型。结论：异基因外周血造血干细胞移植作为一种新的造血干细胞移植方法可以部分取代异基因骨髓移植。     

超声波法测量跟骨骨密度的增龄变化探讨老年性骨质疏松症

目的：揭示正常人跟骨骨密度的增龄变化规律及脊柱椎体自发性骨折的骨密度阈值,探讨超声波法测量骨密度的临床应用价值。方法：用Ｌｕｎａｒ Ａｃｈｉｌｌｅｓ系统对正常人男４１０例,女４５０例和骨质疏松症患者１４５例进行右侧跟骨骨密度测定。结果：正常人随着年龄的增加,ＢＵＡ、ＳＯＳ和Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ明显减少,女性在老年前期以后有加速减少的趋势。脊柱椎体自发性骨折的ＢＵＡ、ＳＯＳ和Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ阈值,男性分别为（８６±１０）ｄＢ／ＭＨｚ,（１４８０±２４）ｍ ／ｓ,（５３．０±１０．２）％ ;女性分别为（８７±９）ｄＢ／ＭＨｚ,（１４７０±２７）ｍ ／ｓ,（５０．５±９３）％ 。结论：正常人男女性超声波测量值与年龄呈负相关,当ＢＵＡ,ＳＯＳ和Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ 低于或接近阈值时,容易发生脊柱椎体自发性骨折,超声波法测量骨密度有广泛的临床应用价值     

肾综合征出血热并急性肾衰血液透析治疗体会

临床资料 １一般资料本组共６８例，其中男５４例，女１４例，年龄２３～６９岁。入院时病日数２～１０ｄ， 首次透析时少尿和无尿天数２～７ｄ。 ２实验室检查透析前血ＢＵＮ１５～ ５６ｍｍｏｌ／Ｌ，平均 ２８． ６ｍｍｏｌ／Ｌ，血 Ｃｒ３８７． ６～ １５９３．４μｍｏｌ／Ｌ，平均５８５μｍｏｌ／Ｌ。 ３透析情况 Ｆｒｅｓｅｎｉｕｓ ４００８Ｂ型血液透析 机及Ｆ６聚砜膜中空纤维透析器。６１例采用动静 脉直接穿刺，７例行股静脉插管并留置。采用全身边缘肝素化并个体化，首剂１６～２０ｍｇ，ＨＤ开始后每半小时追加 ３～４ｍｇ…     

运动试验前后QT离散度的变化及意义

目的：探讨运动试验前后ＱＴ离散度的变化及意义。方法：按Ｂｒｕｃｅ方案对５２例冠心病、８４例正常人和１８例运动试验假阳性者进行平板运动心电图检查，测定运动前后ＱＴ离散度。结果：冠心病患者运动前的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人，运动后的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ较运动前更明显增大，正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别；运动试验阳性而静息状态心电图正常，ＱＴ离散度不大的冠心病患者，运动后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显增大；运动试验阳性而又无冠心病的所谓假阳性者，运动前后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ变化不明显。结论：ＱＴ离散度可能对心电图运动试验的冠心病的诊断有辅助意义。     

非外科手术治疗脑脓肿

我院自１９９３年以来非外科手术治疗１０例脑脓肿,其中男７例,女３例。年龄１０～５８岁,平均年龄２１．２岁。１０～１５岁 ６例,１６～３０岁 ３例,３１～５８岁１例。病程 １ｄ～１月,＜７ ｄ ５例,７～３０ ｄ ５例。先天性心脏病法乐氏四联症１例,风湿性心脏病二尖辨狭窄合并关闭不全１例,慢性中耳炎１例,慢性右股骨骨髓炎１例,不明原因６例。临床表现：发热９例,头痛８例,神志改变５例,抽搐４例,呕吐３例。神经系统检查：眼底水肿４例,面瘫２例,肢体偏瘫５例,脑膜刺激征阳性６例,共济失调１例。辅助检查;６例作…     

全结肠无神经节细胞症X线误诊探讨

现将我院１９８７～１９９８年的手术病理证实的Ｘ线资料完整的新生儿全结肠无神经节细胞症１２例报告如下：１材料和方法１２例中,男８例,女４例,日龄２ｄ～１０ｄ,足月儿１０例,早产儿２例,１２例均有胎便排出延迟,时间为２ｄ～７ｄ,呕吐为绿色液体８例,粪样物为４例。腹胀多于生后２ｄ开始且进行性加重。肛门指诊,直肠空虚３例,紧手感７例,拔指后多无大量气便排出,少数可有少量胎便排出,１２例术前均行腹部平片检查,１０例行钡剂灌肠检查,１２例均经手术病理证实。２结果２．１Ｘ线表现：１２例腹部平片均有中上腹小肠胀…     

脑血管病患者血浆TXB＿2、6－Keto－PGF＿（1α）含量测定及动态观察

测定６５例脑血管病患者和１４名健康人血浆中ＴＸＢ＿２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）的水平，结果脑梗塞患者血浆中ＴＸＢ＿２明显增高，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）明显降低；脑出血、蛛网膜下腔出血患者ＴＸＢ＿２变化不明显，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）明显降低；脑动脉硬化患者的ＴＸＢ＿２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）均无明显变化。脑梗塞患者４８ｈ、１０ｄ、３０ｄ的动态观察结果表明ＴＸＢ＿２发病后逐渐降低，至３０ｄ时趋于正常水平，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）逐渐升高，至１０ｄ时趋于正常水平。提示ＴＸＡ＿２－ＰＧＩ＿２平衡失调参与脑血管病的发病，其动态变化与脑梗塞病病情发展有一定关系。     

PULSED ND:YAG LASER IRRADIATION INJURY THRESHOLD OF CHINESE RETINAS

Five living eyeballs of Chinese patients scheduled for exenteration were used to determine the retinal injury threshold for irradiation with pulsed Nd:YAG laser at 150 µs. The injury threshold EDso was I.55 mj, with a confidence limit of l.30-1.86 mj. When the laser energy approximated the value cattsing injury to the retina, the power intensity of the laser reaching the cornea was P=429W/cm2. Experiments on rabbits and thesus monkeys showed that the retinal injury thresholds of 150 Vs pulsed Nd:YAG laser were 0.885 mJ and 0.259 mJ respectively. The ratios of retinal injury thresholds for 2Tey rabbits, thesus monkeys and yellow people were l.0:3.4:6.0. Obviously, the human eye is more tolerant to laser at l.06 Vm wave length than rabbit and monkey eyes.     

光适应状态与光刺激强度对视网膜电流图振荡电位的影响

本研究对26只正常眼进行了视网膜电流图(ERG)检查,在两种不同背景光亮度(明适应和暗适应)和两种不同刺激光强度下,记录ERG的振荡电位(OPs)。通过付立叶(Fourier)变换,对ERG进行频谱分析及滤波处理,分离出OPs,分别测定分离后OPs的最高能量、主频率、振幅和潜伏期。结果显示,在两种背景光亮度下,随刺激光强度增加,OPs振幅增高、潜伏期缩短、最高能量升高。相同刺激条件下,暗适应ERG的OPs最高能量大于明适应ERG。OPs主频率随刺激光增强而升高;从暗适应状态进入明适应状态,主频率下降。     

蓝黄视野在早期青光眼诊断中的意义

目的 :探讨蓝黄视野检测在早期原发开角型青光眼诊断中的应用价值。方法 :采用瑞士产Octo pus10 1型全自动视野计 ,对早期原发性开角型青光眼 3 6例 3 6眼 ,对照组正常人 3 6例 3 6眼进行B/Y及W/W检测 ,两组的年龄及性别相匹配 ,应用tG2 测试程序 ,将中心 3 0°视野内全视网膜光敏感度均值 (dB)进行比较和分析。结果 :两种视野计检测正常人B/Y较W /W检测全视网膜光敏感度均值低 ,二者差值 5 5 1dB ,差异有显著意义 (t =17 13 ,P <0 0 0 1)。早期开角型青光眼B/Y较W/W检测全视网膜光敏感度均值差为6 91dB ,差异有显著意义 (t=12 19,P <0 0 0 1)。按矫正偏差图 (correvtedprobabity)计算P <2以上缺损点数 ,显示B/Y检测总缺损点数为W /W的 2 18倍 ,差异有显著意义 (u =11.46,P <0 0 0 1)。早期青光眼组 3 6只眼B/Y检测视野阳性者 3 1眼 ,阳性率 86 1% ,W /W检测视野阳性者 19眼 ,阳性率 5 2 8%。两种视野计检测结果的异常率有显著差异 ( χ2 =9 43 ,P <0 0 0 1)。结论 :B/Y与W /W检测结果有良好的相符性 ,在早期原发开角型青光眼视野检测中 ,B/Y比W /W敏感 ,以B/Y检测出的缺损面积大而且深 ,可提高早期青光眼诊断的阳性率 ,有一定的应用价值。     

癌光啉对动物移植瘤的光化学诊治作用

本文报道了肿瘤光化学诊治新药癌光啉(PsD-007)对三种动物移植瘤(S_(180)肉瘤、Lewis肺癌、U_(14)宫颈癌)的实验性光化学诊治效果,初步探讨了辐照光能量和药物剂量与肿瘤实验性诊治效果的关系。作者采用“透镜光阑”法改善辐射光斑内功率密度分布的不均匀性。提供了一种能比较客观地评价药物对动物移植瘤的光动力学治疗效价的模型体系。     

角巩膜破裂伤后视网膜脱离合并视网膜嵌顿的玻璃体手术方法探讨

目的:通过对101例角巩膜破裂伤后视网膜脱离合并视网膜嵌顿行玻璃体者的手术方法及效果的分析,探讨:(1)对视网膜嵌顿部是否一定行视网膜切开;(2) 在玻璃体切割眼是否还需要进行巩膜环扎术和外加压术. 方法:资料分为视网膜切开组和视网膜未切开组,比较两组的视网膜解剖复位率、硅油取出后视网膜最终复位率和视力改善情况,并分别在两组内比较行扣带术与未行扣带术病例的解剖复位率、硅油取出后视网膜最终复位率.结果:视网膜切开组的解剖复位率(85.2%)和最终复位率(59.0%)均高于视网膜未切开组;行巩膜扣带术的病例在视网膜切开组的最终复位率(83.3%)明显高于无扣带组.结论:开放性角巩膜破裂伤性视网膜脱离合并视网膜嵌顿需要行玻璃体手术时,应考虑视网膜切开松解嵌顿并联合巩膜扣带术,以比较彻底地松解缩短的视网膜.     

不同年龄及状态下儿童脑电复杂度的特征

目的：应用非线性分析方法，研究儿童在不同年龄和不同生理状态下脑电复杂度的变化特征。方法：对45例健康状态基本正常的0～15岁儿童进行16导脑电连续24h监测，分析清醒睁眼、闭眼、NREM(非快速眼动期)睡眠Ⅰ～Ⅱ期(浅睡期)、Ⅲ～Ⅳ期(深睡期)及REM(眼速动期)睡眠共7种状态的脑电复杂度特征，并对复杂度与年龄的相关性进行分析。结果：(1)全脑复杂度在睁眼状态大于闭眼状态，清醒状态大于睡眠期。NREM睡眠期随睡眠深度增加，复杂度逐渐减低。REM期复杂度高于深睡期，但低于清醒期。(2)全脑平均脑电复杂度在睁眼、闭眼及浅睡期与年龄呈正相关，在深睡期及REM期与年龄无明显相关性。(3)在清醒闭眼状态下各脑区脑电复杂度与年龄均呈正相关，睁眼及浅睡期则以旁中线区复杂度与年龄有较好的相关性。结论：复杂度可用于研究不同生理状态下的脑动力学特征及脑电活动与脑发育的关系，可作为评价脑功能状态及脑发育水平的一个客观指标。     

Automatic perimetry in detecting early glaucomatous visual field defects. A follow-up study.

A prospective study was conducted to identify the value of the differential light threshold changes in glaucoma patients. Using Humphrey Field Analyzer, we determined the differential light threshold on 42 preselected points in the Bjerrum area in the age-matched early glaucoma and normal group, each in 50 eyes, whose initial Goldmann perimetries were normal. It was found that both generalized and localized sensitivity of the retina declined obviously in the glaucomatous group. After Goldmann perimetry follow-up for 2.5 years, 24 eyes showed reproducible typical visual field defects (VFD) in the glaucoma group, which appeared in the same location where light threshold had reduced previously. Therefore, a typical glaucoma VFD was preceded by the slight localized depression of light sensitivity in the Bjerrum area.

     

蚊视觉系统结构和电生理研究

本文综合报道蚊视觉系统结构、光电反应,和在暗适应状态下复眼 ERG 光谱敏感件(Sλ)研究结果,并与其他昆虫作了比较.     

Fluorescence spectra of human arteries usingXe－lamp as an excitation light source

ＦｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｓｐｅｃｔｒａｏｆｈｕｍａｎａｒｔｅｒｉｅｓｕｓｉｎｇＸｅ－ｌａｍｐａｓａｎｅｘｃｉｔａｔｉｏｎｌｉｇｈｔｓｏｕｒｃｅＬｕＥｒｂｉｎ，ＧｕＣｈｕｎｍｉｎｇ，ＷａｎｇＬｉｎｇｙａｎ，ＭａＪｕｎｚｈｉ（ＴｈｅＴｈｉｒｄＣｌｉｎｉｃ...     

黄色滤光片对大鼠视网膜蓝光伤害的保护作用

目的探讨黄色滤光片对窄谱蓝光照射大鼠视网膜功能的保护作用。方法选取20只雄性健康SD成年大鼠,左眼给予黄色滤光片蓝光过滤后照射1h,右眼给予窄谱蓝光照射1h,分别记录照射前及照射后1、2、7d左、右眼视网膜电图（ERG）,并测定相应的a、b波峰值,分析其变化情况。结果照射前后左眼的ERGa、b波峰值并无明显变化（均P〉0．05）;照射后1、2、7d右眼的ERGa、b波峰值均明显低于照射前（均P〈0．05）,而照射后1、2、7d右眼的ERGa、b波峰值均无明显变化（均P〉0．05）。结论窄谱蓝光照射可以引起大鼠视网膜功能不可恢复性下降,而黄色滤光片对视网膜功能具有一定的保护作用。