七叶硝矾洗剂熏洗坐浴在肛裂术后的临床应用

为观察七叶硝矾洗剂熏洗坐浴在肛裂术后的应用价值,将发生于肛门后正中位的68例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。两组患者均行肛裂切除术,治疗组术后每天用七叶硝矾洗剂熏洗坐浴,对照组每天用1：5000PP液熏洗坐浴,术后统计创面愈合时间,并观察术后第7天肛门疼痛、出血及水肿的评分情况。结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P〈0．01）;术后第7天肛门疼痛、出血、水肿评分治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,七叶硝矾洗剂熏洗坐浴应用于肛裂术后能缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、出血及水肿。     

扁桃体剥离术后应用人表皮生长因子的疗效观察

目的：观察人表皮生长因子在全麻下扁桃体剥离术后应用对疼痛减轻及创面恢复的疗效。方法分析本院2008年10月至2010年3月全麻下扁桃体剥离术后病例132例，分为两组，治疗组72例术后予人表皮生长因子局部涂抹，1次／天，共3天，对照组60例术后6小时予朵贝氏液含漱，3次／天，共3天。结果比较两组的疼痛缓解时间及创面愈合时间，治疗组创面显效率为87．5％，疼痛消失率为72.2％：对照组创面愈合率为56．7％，疼痛消失率为33.3％，两组对比差异具有统计学意义（P〈O．05）。治疗组的疼痛缓解时间和创面愈合时间明显短于对照组。结论人表皮生长因予具有促进创面愈合功能，可减轻患者扁桃体剥离术后的痛苦，加快创面愈合，值得临床推广。     

祛毒汤配合电磁波治疗痔术后伤口效果观察

目的 观察祛毒汤配合电磁波治疗痔术后伤口的效果.方法 将166例痔术后患者随机分为观察组和对照组各83例.两组患者术后均予常规治疗,对照组采用祛毒汤常规蹲坐位坐浴法,观察组采用祛毒汤侧卧位湿敷肛门伤口并配合电磁波照射法.结果 观察组伤口疼痛、水肿程度、出血情况均显著轻于对照组(P<0.05,P<0.01);创面肉芽生长显著优于对照组(P<0.01);患者疼痛消失、水肿消退、伤口愈合时间及住院时间较对照组显著缩短(均P<0.01).结论 祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射能减轻痔术后患者伤口疼痛和水肿,减少出血,有利于创面肉芽的生长,缩短伤口愈合时间和住院时间.     

重组人表皮生长因子用于靶向治疗后皮肤郓裂疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子治疗老年患者靶向治疗后皮肤郓裂的效果。方法采用自身对照法将20例结直肠肿瘤患者左侧肢体作为治疗组，右侧肢体作为对照组。治疗组使用重组人表皮生长因子均匀喷洒郓裂处，1次／d；对照组以尿素软膏均匀涂抹治疗，3次／d。结果治疗组伤口愈合时间、患者主诉痛疼减轻程度及依从性显著优于对照组（均P〈0．01）。结论重组人表皮生长因子对于靶向治疗后出现的皮肤郓裂有较好的修复作用，可以缩短伤口愈合时间，减轻患者疼痛程度。     

复方生肌膏促进肛裂术后创面愈合的临床观察

为观察复方生肌膏在促进肛裂术后创面愈合及减少术后并发症的作用,将肛裂术后患者92例分为治疗组49例和对照组43例,治疗组在术后使用复方生肌膏外敷治疗,对照组术后使用马应龙麝香痔疮膏外敷治疗。结果显示,治疗组在减轻疼痛、促进创面愈合、缩短愈合时间等方面的疗效均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明,复方生肌膏具有促进肛裂术后创面愈合,缓解疼痛的作用。     

自拟苍肤汤熏洗坐浴促进肛裂术后伤口愈合的临床观察

目的 观察自拟苍肤汤坐浴对肛裂手术后创面愈合的效果.方法 将182例肛裂术后患者随机分成两组,其中治疗组采用自拟苍肤汤熏洗坐浴.对照组采用pp粉坐浴.结果 治疗组愈合时间为平均(14.51±2.4)d,对照组平均(16±3.5)d,治疗组愈合时间明显短于对照组(p<0.01);治疗组创面愈合速度明显快于对照组,差异显著 (P<0.01);治疗组创面红活率明显高于对照组(P<0.01).结论 中药坐浴对促进肛裂术后创面愈合有明显疗效.     

重组人表皮生长因子用于靶向治疗后皮肤郓裂疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子治疗老年患者靶向治疗后皮肤郓裂的效果。方法采用自身对照法将20例结直肠肿瘤患者左侧肢体作为治疗组,右侧肢体作为对照组。治疗组使用重组人表皮生长因子均匀喷洒郓裂处,1次/d;对照组以尿素软膏均匀涂抹治疗,3次/d。结果治疗组伤口愈合时间、患者主诉痛疼减轻程度及依从性显著优于对照组(均P0.01)。结论重组人表皮生长因子对于靶向治疗后出现的皮肤郓裂有较好的修复作用,可以缩短伤口愈合时间,减轻患者疼痛程度。     

中药熏洗在肛肠病术后的作用

目的:研究中药熏洗在肛肠病术后的作用。方法:将548例肛肠病术后患者分为治疗组和对照组,治疗组使用中药熏洗治疗,观察两组疼痛、创面水肿、排便通畅及伤口愈合时间等指标。结果:治疗组疼痛、创面水肿、排便通畅等优于对照组,愈合时间短于对照组。结论:肛肠病术后中药熏洗,治疗对症状改善及创面愈合有明显的促进作用。     

医用伤口修复液对肛瘘术后创面修复的临床疗效

目的观察医用伤口修复液对肛瘘患者术后创面修复的临床疗效。方法将78例行手术治疗的肛瘘患者随机分为2组,试验组39例,予以医用伤口修复液纱条换药,1次/d,至创面愈合;对照组39例,予以无菌凡士林纱布换药,1次/d,至创面愈合。比较2组患者的创面渗液明显减少时间、出血情况,换药时创面疼痛评分及创面愈合时间。结果试验组的创面疼痛评分、创面渗液明显减少时间、创面愈合时间及发生创面出血的比例均短于或低于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。所有患者均未发生不良反应。结论医用伤口修复液对肛瘘患者术后创面修复具有较好的临床疗效。     

闭合性手术小钩刀治疗Ⅱ期肛裂46例疗效分析

目的观察小钩刀治疗Ⅱ期肛裂46例的临床疗效。方法 95例Ⅱ期肛裂患者按入院顺序随机分为治疗组46例,对照组49例,治疗组运用小钩刀手术治疗,对照组用侧切内括约肌术。以术后创面疼痛、术后愈合时间以及综合疗效为临床观察指标。结果两组患者均有效,总有效率差异无统计学意义,两组在愈合时间、疼痛方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小钩刀治疗Ⅱ期肛裂,愈合时间短、疼痛小、疗效显著。     

枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物的疗效观察

为探索疗效高、方法简便的治疗各类肛肠疾病的方法．采用获国家专利的枯痔钳配合局部药物注射治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物9168例、115506处病灶,一次注射治愈率97．62％．二次注射治愈率100％。并发症发生率低于其他疗法。结果表明,枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物疗效高,并发症少。     

Anal incontinence

Anal incontinence today is more frequent than current estimates indicate. When a patient seeks care for this condition, its cause and severity are assessed by a careful history and clinical examination. Two essential atraumatic examinations are decision-support tools: transrectal ultrasound and anal manometry. Treatment should always be proposed. Surgery is necessary in some cases: obvious rupture of the external sphincter, if possible confirmed by transrectal ultrasound, should be directly repaired. Should this treatment fail, a repeated repair or a sphincter replacement (graciloplasty or artificial sphincter) is called for. Neuromodulation therapy is often indicated in the absence of obvious rupture, especially in cases of pudendal neuropathy.     

Anal Stretch Plus Fissurectomy for Chronic Anal Fissure

Introduction : Anal fissure is a common disease. Usually chronic anal fissures are managed medically. When conservative management fails, surgical treatment should be considered. Lateral internal sphincterotomy has been advocated as the first choice invasive treatment but it has a reported rate of major fecal incontinence of 5%. In order to reduce the onset of major fecal incontinence after anal fissure surgery, it has been proposed to use the anal stretching plus fissurectomy.

Methods : From 2008 to 2011, 457 patients have been operated for chronic anal fissure.

Results : Twenty-seven patients underwent lateral internal sphincterotomy, two patients underwent posterior sphincterotomy and 428 patients underwent anal stretch plus fissurectomy. Satisfactory results have been reported in 95% of the cases. Transient incontinence rates have been of 3% after anal stretch and of 14,8% after lateral internal sphincterotomy (p < 0,05). Major and persistent incontinence rates have been reported in a case after later internal sphincterotomy (3%) but never after anal stretching (p = 0,059). Recurrence occurred in 2% of the patients after anal stretch and in 3% of the cases after lateral internal sphincterotomy (p = ns).

Conclusion : Lateral internal sphincterotomy and anal stretch have nearly a reported 95% of good results but the first have 3–5% rates of major incontinence.