难治性癫痫与非酮症高血糖(附11例报告)

难治性癫痫又称顽固性癫痫,可由多种因素引起,而非酮症高血糖是难治性癫痫的一个少见因素。因此在治疗由糖尿病引起的癫痫时要考虑到血糖这一因素。糖尿病急性代谢紊乱综合征如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒及低血糖均能引起癫痫发作,但非酮症高血糖性癫痫发作尚没引起人们的足够重视。我院1992年1月～1998年1月收治非酮症高血糖性癫痫11例,经治疗取得较好疗效,分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　非酮症高血糖性癫痫患者11例,符合WHO糖尿病诊断标准。其中型糖尿病3例,型糖尿病8例;男4例,女7例;年龄16～6…     

非酮症高血糖性癫痫10例临床分析

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,可由多种原因引起,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。非酮症高血糖性癫痫是糖尿病神经系统并发症之一[1],糖尿病非酮症非高渗状态,即单纯高血糖引起抽搐发作,     

非酮症高血糖并癫痫发作1例临床分析

癫痫病因多样,其中由代谢原因引起癫痫发作常见病因有糖尿病,包括低血糖、非酮症高渗性脱水、糖尿病酮症酸中毒、严重电解质紊乱等。但非酮症高血糖也可引起抽搐发作,临床较少见,现详述2013年10月收治1例以非酮症高血糖引起癫痫发作的病例。     

非酮症高血糖并癫痫发作临床分析

目的:探讨非酮症高血糖癫痫发作的临床特点.方法:对我院收治的5例非酮症高血糖癫痫发作患者的临床资料作回顾性分析.结果:5例患者血糖24～34 mmol/L;其中,1例为全面性发作,其余4例为部分运动性发作;5例MRI均表现为豆状核、尾状核异常改变;4例患者脑电图异常.无糖尿病史患者症状表现较重.经胰岛素积极降血糖.癫痫得到有效控制.结论:非酮症高血糖癫痫发作患者血糖明显升高,豆状核、尾状核出现MRI异常信号,可有脑电图异常,降低血糖是控制血糖的有效方法.     

非酮症高血糖致局限性癫痫发作2例

血糖是机体组织能量代谢主要来源,血糖高低会影响神经系统而表现出复杂的神经症状。糖尿病并发癫痫较常见,一般出现在低血糖、酮症酸中毒及高渗性昏迷等情况下。临床上非酮症高血糖致局限性癫痫较少见,易误诊,现将笔者诊治的2例报告如下。     

以全面性发作为表现的非酮症高血糖癫痫

癫痫的病例在临床上比较常见,一些合并非酮症高血糖高渗状态,称之为非酮症高血糖(NKH)。现有病例中以部分性发作常见,全面性发作较少见。因为癫痫发作的病人明显影响预后,可能造成误诊或漏诊,更应该引起我们的关注。近年来,对该病的研究不断深入,目前对其病因、发病机制以及治疗均已有较大进展。本文结合我们所见的非酮症高血糖性癫痫并结合文献分析对该病发病机制、临床表现、诊断标准及治疗等进一步进行了总结。     

无酮性高血糖性局限性癫痫（附3例报告及文献复习）

报告无酮性高血糖性局限性癫痫三例。癫痫发作除表现为局限性颜面或个别肢体抽搐外，还可表现为舞蹈样或手足徐动样不自主运动发作，肝炎致癫作用未得到支持，本病用抗癫痫药物治疗无效，对降糖药物反应良好。     

非酮症糖尿病癫痫临床分析

目的：探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床规律，提高早期诊断率。方法：对20例非酮症糖尿病性癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果：12例糖尿病性患者在血糖控制不理想状态下发生癫痫，8例患者以癫痫作为糖尿病的首发症状。15例表现为部分运动性发作，占75%。应用胰岛素积极控制血糖是主要治疗措施，避免应用苯妥英钠。结论：提高对本病的认识，早期诊断，降低血糖是控制癫痫发作的关键。     

非酮症高血糖性癫痫发作研究进展

癫痫是神经系统的一种多发病,引起癫痫发作的常见原因有局限或弥漫性脑部疾病、头颅损伤、中枢神经系统炎症、脑血管病、内分泌障碍等,非酮症高血糖也是导致癫痫发作的一种原因.由于非酮症高血糖性癫痫发作的临床特点不典型且缺乏统一的诊断标准,在疾病早期容易被误诊.本文总结国内外相关的文献报道,对该疾病的概念、可能的发病机制、临床特...     

非酮症高血糖症并发局限性癫痫3例

局限性癫痫可发生于我们谢紊乱的情况下，如非酮症高血糖症（NKH）。某些抗癫痫药物可以加重NKH，放这种局限性癫痫对单纯抗癫痫药物治疗无效，只有血溏降至正常式接近正常式，癫痫药发作才会控制，本文报告3例于下。     

以癫痫发作为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例报道

目的 报告1例以癫痫发作为首发症状的糖尿病酮症酸中毒病例,扩展临床诊断与治疗思路.方法 根据生化、影像等及时确诊,给予抗癫痫、降糖、纠正酮症酸中毒等治疗后症状好转.结果 取得理想疗效.结论 糖尿病酬症酸中毒可以癫痫发作为首发症状,单纯抗癫痫治疗效果不佳,需要及时合并降糖、纠正酮症酸中毒,才能控制癫痫发作.     

非酮症高血糖性癫痫持续状态6例临床分析

目的探讨非酮症高血糖性癫痫持续状态的临床特点,提高诊治水平。方法对6例非酮症高血糖性癫痫持续状态患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果 6例患者血糖18.1～39.7 mmol/L,血浆渗透压290～336 mmol/L,尿酮体均阴性。强直一阵挛性癫痫持续状态4例,部分起病的强直一阵挛性癫痫持续状态2例。应用胰岛素积极控制血糖后癫痫控制,均未复发。结论提高对本病的认识,早期诊断,降低血糖是控制癫痫发作的关键。     

糖尿病并发癫痫五例报告

本文报告由糖尿病并发癫痫5例,提出老年人癫痫要考虑到糖尿病引起的可能。控制癫痫的发作,主要应控制血糖、酮症酸中毒。本文并对其发病机理提出看法。     

糖代谢障碍继发癫痫

各种原因引起的低血糖以及糖尿病酮症或非酮症高血糖都可能影响中枢神经系统,从而引起癫痫发作.1 低血糖继发癫痫1.1 病因及分类①器质性低血糖:即胰岛或胰外原发病变,造成胰岛素C肽或胰岛素类似物分泌增多所致.如胰岛细胞瘤.②功能性低血糖:即无原发病变,由于营养、药物因素(包括服用降糖药过     

非酮症性高血糖并发癫痫8例分析

非酮症高血糖(NKH)致癫痫发作,早在1965年就被 Maccario 等提出,但仅在近几年才逐渐被临床医师所重视,我院自1998～2003年共诊治此类患者8例,现分析报告如下.     

高渗高血糖非酮症性昏迷5例误诊分析

高渗高血糖非酮症性昏迷５例误诊分析秦辉，刘和荣高渗高血糖非酮症性昏述为糖尿病的特殊类型，是糖尿病急性并发症之一。其特点：高血症、高血凝，而血尿酮体阴性。进行性意识障碍，多见于中老年病人，多数患者无糖尿病史，易被误诊。本文报告我院１９８９～１９９５年间...     

高渗性高血糖性昏迷误诊一例

<正> 高渗性高血糖性昏迷亦称非酮症高渗性糖尿病昏迷,本症在临床上与糖尿病酮症酸中毒表现极为相似,易于混淆。本文报告一例非酮症高渗性糖尿病昏迷误为酮症酸中毒病人,供同道参考。齐×,女性,63岁,住院号:2314。     

17例非酮症糖尿病性癫痫临床分析

目的提高非酮症糖尿病性癫痫的诊疗水平。方法对17例非酮症糖尿病性癫痫患者的临床资料作回顾性分析。结果经降血糖及抗癫痫等对症治疗后,患者癫痫症状被控制。结论非酮症糖尿病性癫痫治疗效果尚好,应重在提高认识。     

低血糖致癫痫性发作临床研究

目的探讨低血糖致癫痫性发作的临床发作的特点、病因、发病机制及治疗措施。方法对30例低血糖致癫痫性发作患者的临床表现结合相关文献资料进行系统分析、研究。结果中老年糖尿病患者多见;其次是胰岛细胞瘤;癫痫性发作形式多样,脑电图典型癫痫波比例小;静脉快速注射高糖可迅速缓解症状,终止癫痫性发作,意识通常多能恢复;非癫痫性持续状态不用抗癫痫治疗。结论低血糖可诱发癫痫性发作,纠正低血糖是终止癫痫性发作的关键;病因治疗预防低血糖癫痫性发作从而防止脑功能的损伤。     

非酮症性高渗性糖尿病昏迷的诊断与治疗

非酮症性高渗性糖尿病昏迷(NHDC),是糖尿病的急性合并症之一。特点是血糖极高而无明显的酮症酸中毒,由高血糖引起高渗脱水和进行性意识改变的临床综合征。最早于1886年报告,以后虽陆续有零散的资料,但直到1957年Sament等以“无酮症的严重