肾综合征出血热并发自发性肾破裂5例诊治体会

自发性肾破裂是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）致命性并发症，近年报道有增多趋势〔１〕。本院自１９８６年１月～１９９５年１月共收治ＨＦＲＳ３６５例，并发肾破裂５例。现就其临床特点及诊治体会报道如下：１临床资料５例均为男性，年龄２５～３７岁，处于ＨＦＲＳ的少尿...     

延迟性脾破裂20例诊治体会

我院１９８７年２月至１９９７年７月共收治脾破裂１４７例，其中延迟性脾破裂（ＤｅｌａｙｅｄＲｕｐｔｅｄｏｆＳｐｌｅｅｎ，ＤＲＳ）２０例，占１３．６％，均救治成功，现报告如下。临床资料本组男１７例，女３例，年龄７～７８岁，以青壮年居多。斗殴（拳脚、钝器击...     

肾综合征出血热并发神经精神症状49例临床分析

肾综合征出血热（ ＨＦＲＳ）是以发热、低血压、出血、急性肾衰竭为主要临床表现的急性传染病。本病里地区流行性发病，病死率较高。危重型病人常造成全身多脏器损害，可发生不同程度的精神障碍。１９９６年５月～１９９９年１１月，我科共收治ＨＦＲＳ病人１９２例，其中４９例出现神经精神症状，占２５．５％，现分析报告如下。１临床资料１·１一般资料 本组４９例病人，男３２例，女１７例；年龄９～６２岁，平均４６岁。所有病人出血热荧光抗体均为阳性。４９例均属重型、危重型ＨＦＲＳ病人。１.２入院时情况 ４９例病人在发病 ４～…     

病态窦房结综合征30例心电图分析

３０例病例均为１９９７年５月至１９９９年５月经我院确诊的病态窦房结综合征（ＳＳＳ）患者。对其心电图改变类型整理分析，发现单纯性持续性严重窦性心动过缓８例，窦性心动过缓伴窦性停搏或窦房阻滞７例，慢快综合征８例，有１例仅表现为交界性逸搏心律无窦性Ｐ波，可能为窦性停搏或高度窦房传导阻滞所致，有４例表现为双结病变，其中２例为窦性心动过缓伴Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞，１例为Ⅱ°窦房阻滞伴Ⅰ°房室传导阻滞，１例为窦性心动过缓伴严重窦性停搏，其时间大于３ｓ，且在长间歇中无逸搏出现。讨论　ＳＳＳ是一组严重的缓慢性心…     

66例宽QRS型心动过速的诊断与治疗

本文就我院近３年来收治的６６例宽ＱＲＳ型心动过速的诊治结果作一小结，为处理这一类型的心动过速提供一些可靠依据。１临床资料６６例宽ＱＲＳ型心动过速患者均系本科住院病例。其中男４６例，女２０例，年龄２８～７６岁，平均５３．４岁。有明确心脏病变者５３例，无...     

血清唾液酸测定对肺癌的诊断意义

对肺癌４２例、呼吸系统感染性疾病５３例及健康人的例测定血清唾液酸（ＴＳＡ）含量。观察结果表明，肺癌组ＴＳＡ水平明显增高，与其他两组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。呼吸系统感染性疾病初检ＴＳＡ升高者经２～６周有效治疗后复查，ＴＳＡ均降至正常，而肺癌组ＴＳＡ值仍明显增高。ＴＳＡ对肺癌诊断的特异性为８１．１３％，敏感性为８８．１０％。对１２例癌胚抗原（ＣＥＡ）值正常的肺癌患者进行ＴＳＡ检测，结果有８例阳性（６６．６７％）。因此，ＴＳＡ测定是诊断肺癌的较好方法之一。     

甲状腺癌60例临床分析

甲状腺癌６０例临床分析都起祥，张志强（吉林省医院普外科１３００２１）我院１９８４年～１９９４年共收治甲状腺癌６０例，经甲状腺Ｂ超、甲状腺扫描，Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ测定等项检查，均经手术和病理证实。本文就如何提高术前及术中诊断，减少误诊，手术方法与术后辅...     

原发性干燥综合征肺部病变的诊断与治疗

原发性干燥综合征(ｐＳＳ)是一种系统性自身免疫性疾病,病变可累及全身多种器官、组织。肺部是ｐＳＳ常受累的器官,肺部病变发生率为13%～17%,本文分析了18例确诊ｐＳＳ合并肺部病变患者的临床资料,探讨该病的诊断和治疗。1　资料与方法11　研究对象　根据Ｆｏｘ诊断标准确诊为ｐＳＳ合并肺部病变者18例,均无吸烟史。其中男6例,女12例,平均年龄43～67岁,病程1个月～33年,起病至发现肺部病变的时间1个月～30年。12　观察项目及方法　记录所有患者的临床症状、实验室检查和影像学结果,与无肺部病变的患者进行比较,用ｔ检验和χ2分析结果。2　…     

中枢神经系统血管网织细胞瘤的临床特点及治疗

分析中枢神经系统（ＣＮＳ）血管网织细胞瘤的临床特点。方法回顾性研究了我院１９８２～１９９５年收治的１７４例ＣＮＳ血管网织细胞瘤，所有病例均经病理证实。结果肿瘤发病年龄为２１岁～４０岁，男性多于女性，大部分发生于后颅窝。１１９例做ＣＴ检查，肿瘤为囊性者９５例；４７例做ＭＲＩ，肿瘤为囊性者３２例，血管造影或数字减影血管造影（ＤＳＡ）检查４９例。本组中瘤结节及实性肿瘤全切除１６４例，部分切除（加放射治疗）１３例。结论ＭＲＩ增强扫描可用于囊性血管网织细胞瘤的术前诊断；血管造影或ＤＳＡ主要用于较大的实质性血网的检查；病人的初诊年龄和手术切除程度与肿瘤复发有关     

延迟性脾破裂11例诊治体会

延迟性脾破裂１１例诊治体会万县地区人民医院（６３４０００）崔新民，刘先玲我院自１９８４年１月至１９９２年１０月经治脾破裂８７例，其中ＤＲＳｌｌ例（含脾包膜下血肿２例，占１２．６％，均抢救成功，现报告如下。临床资料一般资料：男７例，女４例，年龄１３～６...     

强直性脊柱炎并发类风湿关节炎

３２４例强直性脊柱炎（ＡＳ）（其中４０例为儿童强直性脊柱炎）中有６例合并类风湿关节炎（ＲＡ）（其中１例为儿童发病）。６例患者均先有ＲＡ表现，后出现ＡＳ表现，均符合典型ＡＳ和ＲＡ的诊断标准，ＡＳ并ＲＡ的并存率为１．８５％（６／３２４），ＡＳ并ＲＡ的并存率在儿童及成人中分别为２．５％（１／４０）和１．７６％（５／２８４），两者无统计学差异（Ｐ＞０．０５），说明ＡＳ并ＲＡ在儿童及成人中均可见到。     

外伤后弥漫性脑肿胀临床分析(附48例报告)

为总结４８例外伤后弥漫性脑肿胀（ＤＢＳ）的临床特点、ＣＴ、ＭＲＩ影像学表现、诊断和治疗效果，以提高ＤＢＳ的抢救成功率，降低残死率。本文回顾性分析了４８例ＤＢＳ，ＧＣＳ得分３～５分１４例，６～８分２２例，９～１３分１２例。手术治疗１３例，保守治疗３５例。结果恢复良好７例（１２％），重残１９例（３９％），死亡２２例（４６％）。结论ＤＢＳ损伤机制同于弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ），是一种原发广泛脑损伤，除由于合并薄层硬膜下血肿，继发性脑水肿与缺血造成的难以控制的颅高压引起脑疝需手术治疗外，大部分病人均需及早的重症监护，积极抢救。治疗目的在于控制颅内压增高，建立足够的通气和循环，改善脑灌注压，进行亚低温脑保护是减轻继发性脑损害提高抢救成功率，降低残死率的关键。     

肠系膜上动脉综合征18例

目的：总结肠系膜上动脉综合征（ＳＭＡＳ）的临床诊断和治疗经验。方法：回顾性分析１８例ＳＭＡＳ的临床资料，手术方式和治疗效果。结果：１８例均有典型症状和钡餐检查征象，均经手术治疗，手术后症状消失，随访０．５－９年无复发。结论：临床症状和钡餐检查是本病诊断的主要依据，十二指肠空肠侧侧吻合术是本病最常用的手术方式。     

10例胃扭转内镜检查分析

１０例胃扭转内镜检查分析徐云虞积藻徐州市第一人民医院消化科（２２１００２）近年我们用国产ＸＳ—４型及日本ＯＬＹＭＰＵＳ－ＰＱ２０型胃镜诊断慢性胃扭转１０例，现报告如下：１临床资料１０例中男９例，女１例，年龄３０～６０岁，病程一个月～一年，有６例半年前...     

心内直视术中左上腔静脉畸形的诊断及处理

左上腔静脉畸形引流在体外循环心内直视手术中具有重要意义，诊断及处理有其特殊性，现将笔者收治的７例报道如下。１临床资料本组７例中男３例，女４例，年龄４～２０岁，合并畸形：房间隔缺损（ＡＳＤ）３例、室间隔缺损（ＶＳＤ）２例、ＡＳＤ＋ＶＳＤ１例、ＴＯＦ＋Ａ...     

蛋白A—ABC ELISA用于结核病血清学诊断的效果

报道了蛋白Ａ－ＡＢＣＥＬＩＳＡ（ＳＡ－ＥＬＩＳＡ）检测血清结核抗体的方法和结果，ＳＡ－ＥＬＩＡ检测肺结核病血清６３例，肺外结核患者血清３８例，阳性率分别为８０．６％和８９．５％均显著高于常规ＥＬＩＳＡ（Ｐ〈０．０５）。ＳＡ－ＥＬＩＳＡ检测正常人血清６５例，假阳性率为３．７％，与常规方法相同，ＳＡ－ＥＬＩＳＡ灵敏度高，重复性好，其所用试剂均很稳定，且来源可靠，故能初步实现酶联免疫试验检测结核抗体工作     

系统性红斑狼疮201例诊治分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统器官 ,并以产生多种抗原抗体复合物为特征的自身免疫性疾病 ,临床表现错综复杂 ,不典型者较易误诊。我院１９９３年～１９９９年确诊ＳＬＥ２０１例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料 :ＳＬＥ患者２０１例 (均符合美国风湿学会１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准 ) ,其中男１９例 ,女１８２例 ,男∶女为１∶９．６ ;年龄１３～６７岁 ,平均３２岁 ,其中２０～４０岁１６０例(７９．６ % ) ,５０岁以上１０例。本组病人入院诊断分别为 :ＳＬＥ１２１例 ,发热待查１７例 ,血小板减少性紫癜１０例 ,…     

B型超声对宫外孕的诊断价值探讨：附69例报告

报道我院近１０余年来，超声诊断并经手术证实的６９例宫外孕，旨在探讨Ｂ超对本病的诊断价值。１资料与方法６９例宫外孕均系我院住院病人，年龄２０岁～４０岁，其中２９岁～３６岁占７５．２％，应用ＡＴ２—超４型、ＳＬ—１型等超声诊断仪，探头频率３．５ＭＨＺ～７...     

B超对胆管梗阻性病变的鉴别诊断

本文对我院 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月间折 97例胆管梗阻性病变的Ｂ超声像图表现进行回顾性分析、评价 ,以提高对该病变的鉴别诊断水平。1　资料与方法97例均经手术、病理证实。男 5 9例 ,女 38例。年龄 2 5～ 76岁。临床表现 :轻微黄疸 2 3例 ,间隙性黄疸 35例 ,进行性逐渐加深性黄疸 37例 ,未出现黄疸 2例。发热 33例 ,腹痛73例 ,触及腹部包块 5例。采用ＡＬＯＫＡＳＳＤ 2 5 6型、ＡＬＯＫＡＳＳＤ 6 80型、ＡＬＯＫＡＳＳＤ 140 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ。被检查病人均禁食8～ 12ｈ ,常规采用仰卧位 ,左侧卧位 ,半坐位 ,必…     

脊髓型多发性硬化的临床分析

临床上把ＭＳ分为脑型 ,视神经脊髓炎型及脊髓型。在ＭＳ发病过程中如果以脊髓损害为唯一或主要的表现 ,我们称之为脊髓型ＭＳ。我科自 1996年以来共收治ＭＳ 33例 ,其中脊髓型ＭＳ 6例 ,占 18.2 % ,且 6例均作脊髓ＭＲＩ检查 ,现分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 6例中男性 2例 ,女性 4例 ,发病年龄 19～ 4 8岁 ,病程 1周～ 3月 ,发病方式急性 2例 ,亚急性 3例 ,慢性 1例 ,第一次发病 2例 ,病程中有缓解复发者 4例 ,按Ｐｏｓｅｒ等提出ＭＳ诊断标准 6例均为临床确诊。2 )　临床表现与辅助检查首发症状 :双下肢瘫痪 4例 ,四肢无力 2…