腰椎间盘突出症再手术原因探讨

对腰椎间盘突出症２８０例术后复发情况进行了分析，术后复发再手术１４例，再手术率５％。     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

腰椎间盘突出症再手术国内、外均有报道,再手术率差异不大。自１９８５年以来,我们共手术治疗腰椎间盘突出症４７８例,再手术２１例,其中３例由外院转入。再手术率３．７６％,与国内、外报道再手术率２％～９．２％［１,２］基本相符。本组病例再手术前均经过ＣＴ或...     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的主要原因 [1 ]。此症的概念及治疗方法自 2 0世纪 30年代首次提出 ,至今对其认识已有了较大的提高 ,手术治疗也得到了较普遍的开展 ,并取得了较好的临床效果。关于腰椎间盘突出症首次手术疗效不满意 ,再次手术的病例时有报道。本组观察和分析了我院 1977～1997年 2 0年间手术治疗、临床资料完整的腰椎间盘突出症病例 ,其中 19例疗效不满意 ,12例进行了再次手术 ,现将观察和分析结果报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 39.5岁 ,其中 2 5～ 6 0岁 16例。再次手术 12例 ,男…     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

我院自1985年～1997年共收治腰椎间盘突出症再次手术者19例(外院11例,本院8例),术后效果满意,本文就再次手术的有关问题进行讨论分析。临床资料1一般资料:男14例,女5例。初次手术年龄为25～61岁,平均42岁;再次手术年龄为25～63岁,平均44岁。农民9例,工人6例,干部2例,其它2例。再次手术间隔时间为7天～8年,平均3年2个月。随访时间:1～9年,平均4年半。术后疗效按吴振东[1]标准评定,优14例,良4例,可1例。优良率为947%。2临床表现:腰痛伴单侧下肢痛14例,双下肢痛3例,间歇性跛行9例。腰椎旁压痛、放射痛16例,直腿抬高试验<30°11例,30～60°8例,…     

腰椎间盘突出症的再手术原因及方法探讨

目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因，评价预防性扩大侧隐窝在腰椎间盘突出症再手术中的作用。方法 对52例腰椎间盘突出症患者进行再手术治疗，术中对存在侧隐窝狭窄者，扩大神经根管，使神经根充分游离；对无明显侧隐窝狭窄者，用薄斜口冲击咬骨钳紧贴内侧壁潜行咬除侧隐窝壁，术中对2例存在椎间不稳定者同时行椎间融合，椎间植骨融合器植入术。结果 48例经平均5.1年的随访，按改良Macnab疗效评定标准，优24例，良19例，可2例，差3例，优良率89.6%。结论 腰椎间盘突出症再手术的主要原因是同间隔复发及病变节段不稳定，再手术治疗时，在尽量摘除髓核的同时，预防性侧隐窝扩大可以有效提高腰椎间盘突出症再次手术的远期疗效。对于椎间不稳定者可同时行椎间融合术。     

腰椎间盘突出症再手术探讨

目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因,探讨预防措施及再手术方法.方法对23例腰椎间盘突出症再手术病例进行分析.结果再手术的常见原因有相同间隙和不同间隙椎间盘突出复发,腰椎管(侧隐窝)狭窄未能彻底减压,严重瘢痕压迫,继发性腰椎不稳等.结论对腰椎间盘突出症患者,术前应结合临床表现和影像学检查,明确所有诊断,并严格掌握手术指征;再手术的目的是解除症状,恢复功能,重建脊柱稳定性.     

腰椎间盘突出症再手术问题的探讨

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病之一,目前手术疗效肯定,但也有少数术后症状未缓解或复发而行再手术者,到目前为止我国报道再手术率为3～7.8％,我院1982年至1989年手术治疗腰椎间盘突出症400例,其中再手术者6例,占1.5％。本文拟就再手术原因进行分析并对有关问题加以讨论。     

腰椎间盘突出症再手术

目的 通过分析腰椎间盘突出症再手术原因，提出腰椎间盘突出症手术的注意事项。方法 对418医院1985年10月-2000年10月收治腰椎间盘突出症再手术病例进行回顾性分析。结果 从30例腰椎间盘突出症再手术病人分析中，发现腰椎间盘突出症合并椎管狭窄，前次减压不彻底、髓核未取净是主要原因。再手术取得良好效果，优良率达96％。结论 初次手术前要仔细检查，准确定位，选择适当的手术方式：术中减压充分髓核除干净，术后创口引流，直腿抬高锻炼。     

腰椎间盘突出症再手术原因探讨：附20例报告

腰椎间盘突出症再手术原因探讨（附２０例报告）青海省人民医院骨科鲁常胜，刘建华，陈华我院自１９８５年～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３７６例，再手术患者２０例，再手术率为５．３％。临床资料１一般资料：２０例中男１７例，女３例，年龄２４～６５岁，平均...     

腰椎间盘突出症再手术临床分析

腰椎间盘突出症是绝大多数腰痛或伴发坐骨神经痛的主要病因。手术方式的多种选择，使其疗效有所差异。通过我院１９８４～１９９５年间１８９手术病例，其中因术后疗效不佳或再次出现症状而需行再次手术。为此我们就有关问题进行分析与讨论。１一般资料１８９例患者中男１...     

腰椎间盘突出症再手术原因分析及防治

目的：探讨腰椎间盘突出症再手术原因及防治措施,提高治疗效果,降低复发率.方法：回顾分析15例腰椎间盘突出症再手术的临床资料,结合文献提出腰椎间盘突出再手术的原因.结果：原间隙再突出3例,另一间隙突出3例,椎管感染1例,马尾及神经根粘连2例,血肿压迫1例,术中定位错误1例,节段遗漏1例,侧隐窝狭窄未解决3例.随访6个月～5年,优8例,良5例,差2例.结论：由于再手术原因众多,初次手术时应做好详细的术前检查及周密的手术准备,术中针对出现的不同情况采取积极的预防措施是避免腰椎间盘突出症再手术的关键.     

腰椎间盘突出症再手术原因分析及经验教训

目的:通过对椎间盘突出症手术患者再次手术原因进行分析,总结经验教训,提高手术质量。方法:对椎间盘突出症二次手术患者进行详细术前检查,针对不同原因实行不同手术方法。结果:所有病例于再手术后得到随访,全部病例症状较术前明显改善。结论:椎间盘突出症诊断应临床查体、影像学与神经电生理检查互参互证,避免漏诊。术中应尽可能完全彻底取尽髓核,并彻底冲洗,避免复发。复杂性腰椎间盘突出症行全椎板减压,椎间植骨融合,椎弓根螺钉内固定术,预防腰椎不稳的发生。     

腰椎间盘突出症4例再手术原因分析

我院1971～1990年手术治疗腰椎间盘突出症185例,其中2例行再次手术,占1.08％;另有2例在外院手术,术后症状再现而来我院再次手术。现就4例再手术的原因进行分析。 1 临床资料本组4例中,男3例,女1例:年龄:32～44岁;第一次术式:4例均为未开窗切除突出髓核,术中探查一个间隙3例,两个间隙1例。4例均行一个间     

腰椎间盘突出症再手术原因探讨

对腰椎间盘突出症２８０例术后复发情况进行了分析。术后复发再手术１４例，再手术率５％     

38例腰椎间盘突出症再手术原因及手术方法的探讨

目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因并探讨其治疗方法和疗效,并实行预防措施。方法对我科自2001年9月～2009年3月收治的38例腰椎间盘突出症患者需再手术的病例进行回顾总结性的分析。结果发现初次手术效果不佳需再次手术的原因有：术前诊断不明确及定位错误、原间隙椎间盘再突出、椎间盘切除不彻底、髓核复发、遗漏或遗留过多、合并椎管及侧隐窝狭窄未处理等。结论造成腰椎间盘突出症再次手术原因有多种,而术前全面检查,尤其是必要的辅助检查;术中准确定位,仔细探查,彻底减压;术后充分引流,定期随访及正确的恢复期指导均是避免腰椎间盘突出症再手术的关键。     

腰椎间盘突出症9例再次手术原因探讨

腰椎间盘突出症手术疗效一般较好,但是,由于手术适应证选择、诊断定位、术中失误等问题,致使部分病例术后出现不同程度的遗留症状,或症状复发,需再次手术。我院于1990～1998年行246例腰椎间盘突出症手术,其中再次手术9例,现回顾分析如下。1　临床资料　　本组再次手术者9例,再手术率36%。男7例,女2例,年龄24～56岁,平均346岁。另有3例二次手术患者为外院术后患者。全部病例经二次手术后症状全部改善,效果满意。2　讨论21　再手术的原因　常见有:(1)手术方法不当,对突出的间盘组织摘出不彻底,残留部分术后再脱出产生症状,所以彻底刮除游离间…