胆囊壁附加肝1例

<正>病人,男,57岁。10年前在外院诊断为"胃溃疡",偶有上腹部隐痛不适,对症处理后好转,未予系统治疗,此次入院前6 h无明显诱因出现上腹饱胀不适。查体:未发现异常体征,胃镜检查见胃腔内大量食物潴留,胃窦前壁见     

飞行直接准备阶段因阵发性房颤临时停飞1例

笔者最近在飞行直接准备阶段遇到1例心房纤颤,现报道如下。 张某,男,42岁,飞行副大队长,飞行总时间3575 h。1991年3月以来,无明显诱因,反复发生间歇性心悸,胸闷,脉博不规律,尤以安静时为著。经7次心电图检查均正常。同年10月送院检查,无阳性体征发现,心电图正常,活动平板试验阴性,诊断健康,结论飞行合格。于归队后作为重点对象观察,间断参加飞行5场次,无任何不适。同年11月15日下午16时飞行前体检,无不适主诉,体温36.2℃,脉博76次/min,无异     

试飞员健康疗养大体检后半年发现食管癌1例

1 临床资料 患者,男,49岁,运-7试飞员,飞行时间:2300h。因间断性上腹隐痛6个月于1997年11月3日入院。平素身体健康。6个月前开始无明确诱因上腹隐痛,为剑下区胀痛,进食当时明显,伴轻度腹胀、呃逆、食纳差,不伴恶心、呕吐、黑便。症状开始时正好在空军某疗养院健康疗养,在作健康大体检时因诉上腹痛而行上消化道钡餐透视检查,因结果无异常而未行纤维胃镜等进一步检查。疗养出院后一直从事正常飞行至入院前。半年来上述症状呈间断性、渐重性发作,食欲尤差,体重下降明显(半年内下降3kg)。家族史中其父因“食管癌”病故。查体:血压18.5/11kPa,营养中等,皮肤巩膜     

飞行员131碘治疗甲亢引起甲低停飞一例

患者男性，38岁，歼-7飞行员，飞行时间1500h，1998年患甲状腺机能亢进后，经住院口服丙基硫氧嘧啶200mg，3次／d，治疗后好转。2000年春节回老家探亲时感觉不适，在当地地方医院检查确认甲亢复发，在医院建议下，服用放射性同位素”。碘(剂量不详)治疗后，感觉良好。半年后，2000年8月25日入我院，复查TT3、TT4结果均低于正常值，     

胃粘膜巨大肥厚症（附1例报告）

患者男39岁。上腹隐痛不适，饱胀伴返酸嗳气十余年四年前，曾行胃肠X线钡餐检查，诊断为胃小弯溃疡：经制酸及解痉药物治疗后，症状曾一度缓解。近半年来患者自觉消瘦，上述症状加重，偶吐胃内容物，无吐血及黑便。     

飞行员胃大部切除术后恢复飞行10年1例

1　临床资料患者男性 ,4 5岁 ,歼 6飞行员 ,飞行时间 2 10 0h。患者自1984年始 ,受凉或进食不当时有上腹疼痛伴嗳气、反酸。1985年 12月查胃镜诊断为慢性浅表性胃炎 ,经住院治愈 ,7年来已无明显症状 ,从未影响飞行。 1992年 8月 17日最后一次飞行训练后 5d ,先乘火车硬卧 ,后换乘轮船 ,奔波 3d ,到达某疗养院 ,却又赶上下大雨 ,气温降低 ,入院第 3d凌晨4∶0 0睡眠中突感持续性腹痛。检查 :全腹压痛、剑突下为主 ,腹肌紧张 ,肠鸣音明显减弱。 8∶0 0送往医院。胸透见隔下游离气体 ,诊断为上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎。 11∶30行剖腹探查术。…     

民航西北航空公司西安飞行队航卫科王存礼等来稿

于1987年12月用B超检查飞行员226人，检出无症状性胆囊结石5例，均经手术或体外震波碎石治疗后证实。5倒均为男性，年龄37～51岁，平均年龄41岁，飞行1800～11444h，飞行中无任何症状和不适，历年体检未进行过B超检查。     

胃“一点癌”1例

患者，男性，69岁。主诉上腹胀痛不适伴暧气半年余。胃镜检查：鲁窦部粘膜充血糜烂，取活检3块，病理报告：慢性萎缩性胃炎、鲁窦部不典型增生、部分腺体癌变（腺癌）。故行冒大部切除术，术后病理为鲁窦部重度慢性萎缩性胃炎，重度肠化，局部重度不典型增生，未见癌细胞。胃切除标本经详细病理检查，未见癌组织，鲁周围淋巴结阴性。最后诊断：胃窦部“一点癌”（腺癌）。讨论胃的“一点癌”是指胃镜检查中，对粘膜可疑病变处钳取组织活检，经病理确诊为癌，而手术切除胃标本，经节段连续切片作病理组织学检查，未再发现癌组织而言。这种情…     

胰腺内异位副脾1例

患者男性,43岁。因左腰背部隐痛不适1年半入院。患者1年半前无明显诱因出现左腰背部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,无畏寒发热,无腹胀,恶心、呕吐,无明显其他不适。查体无明显阳性体征。实验室检查亦基本正常,查     

飞行员结核变态反应性关节炎4例

199o年以来，有4例患者长期关节肿痛，久治无效，最后试用短程、小剂量抗结核药物治疗后，全部治愈，恢复飞行，现报道如下：例1男，42岁，歼-6飞行员，总飞行时间2000h。1990年初突发双膝及踝关节疼痛，活动受限，疼痛加剧时下床困难。在驻地医院检查血尿酸偏高，诊断为“痛风”。经口服瞟吟醇等药物，配合理疗、中药治疗后，症状元改善，于199O年3月25日入院。人院后复查血尿酸正常，结核菌素试验呈强阳性，余无异常。继续取中药及口服消炎痛，先后治疗近半年，关节痛仍较重，行走不便，最后试用抗结核药物治疗，3周后疼痛消失。出院后继…     

飞行员心肌炎后遗症引发室性早搏一例

一、临床资料患者男性,39岁,强5飞行员,飞行时间2 30 0h。1992年无明显诱因出现心慌、乏力,脉搏漏跳,诊断为心肌炎,经抗生素、能量合剂治疗后好转,飞行合格。1996年11月,疗养体检,心电图示:T波改变,频发室性早搏,送上级医院诊断为:心肌炎后遗症。治疗半月余好转,飞行合格。1998年8月疗养期间出现心悸,心电图示:频发室性早搏。送上级医院查体:心率90次/min ,律不齐,可闻及早搏6～8次/min ,心电图示:室性早搏,ST T改变,诊断:心肌炎后遗症,室性早搏。经药物及能量合剂治疗,好转,飞行合格。2 0 0 3年12月,疗养期间患者自述一年来偶感心慌不适,…     

飞行员寰椎发育不全一例

一、临床资料患者男性 ,2 7岁 ,歼 - 6飞行教员 ,飞行总时间 5 98h,1998年 2月～ 2 0 0 1年 9月飞行时间 182 h。一般情况好 ,述间歇性颈肩不适、偶有头晕 3年。 1998年 7月某日晨起时觉头晕、恶心伴呕吐 ,感天旋地转。随送驻军某医院 ,以“梅尼埃综合征”收住入院 ,经对症治疗病情好转。即转入体系医院进一步检查治疗。入院一般检查无异常 ,头颅 CT正常 ,颈椎片示 :可疑寰椎半脱位 ;颈椎 CT示 :寰枢前弓未融合 ,系先天发育不全所致。给予扩血管对症处理 ,症状消失。诊断 :1一过性低血压 (脑供血不足 ) ;2颈椎病 (混合型 )飞行结论 :飞行…     

西比灵致锥体外系症状1例

笔者报告1例飞行员长期服用西比灵引起锥体外系症状的病例。 1 临床资料 患者,初教-6飞行教员,男性,33岁,飞行时间2 300 h。因飞行疲劳后出现耳鸣、眩晕、头痛及失眠3月余,于1997年5月入我院五官科。经各系统检查无阳性体征。辅助检查诊断:前庭性眩晕,神经性耳鸣。给予西比灵10 mg,每天1次口服。症状一度好转。照前方继续服用,一个月后出现乏力、失眠加重,每晚仅能睡2～3 h,并逐渐出现静坐不能,严重焦虑,胃肠不适等反应。以神经衰弱综合征转空勤科。继续服西比灵5 mg,每日1次。一周后表情呆板,类面俱     

飞行人员子宫切除后随访观察(附二例报告)

我院对两名因子宫肌瘤行子宫切除术后复飞的女飞行员进行了术后随访,现报告如下: 例1:住院号54149,现年49岁,手术时37岁,安-24领航员,术前飞行4000小时。月经周期3—6/28天,孕3产2,第二胎产后42天行产后检查,发现子宫稍大,本人无任何症状,定期观察,子宫增大如孕3~+月大小时诊断为子宫肌瘤。因患者顾虑手术后影响飞行工作,要求中药保守治疗,经坚持半年中药治疗无效,子宫继续增大如4~+月大小,于1976年行子宫次全切除术,病理诊断:子宫平滑肌瘤。术后经常规休息后按时参加飞行。1988年4月随访本人无任何不适,盆腔检查正常,术后飞行2300小时,现继续领航员工作。 例2:住院号50955,现年51岁,手术时45岁,三叉戟飞行员,术前飞行2500小时。月经周期5—6/28天,量多,痛经,继发贫血,孕4产2,一次膀胱充     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

患者，女，27岁，汉族。因无诱因出现左侧腰部，下腹部胀痛不适半月，加重3天入院。病程中无尿频、尿急、尿痛、血尿、无发势、盗汗、无浮肿，外院诊断为“盆腔炎”、予以相应治疗、效果不佳，体重下降3kg.血常规正常.尿常规：VBC＋、RBC3-5/HP。血沉64mm/h。肾图检查：左肾功能重度受损，     

胃内异物误诊一例报告

患者女,65岁.主诉:上腹胀痛不适伴呕吐1周。胀痛于食后2～3小时为甚,呕吐伴有恶心且反复发作。无便血等其他症状。临床检查:心肺(-)。腹部平软,肝脾未扪及。右上腹剑突下3cm处扪及约5×3cm条状肿块,     

飞行员多中心性血管内皮肉瘤1例

患，男，48岁，二级飞行教师，既往健康。1987年11月体检时，发现脾脏有包块，即在陆军总医院行脾切除术，术后病理切片诊为“外伤性脾血肿激化”，患经治疗休息数月后，身体恢复并正常任教飞行。1992年7月以来，患出现颈下部持续性酸胀疼痛不适，颈部活动受限等症状，     

十二指肠布氏腺增生症一例报告

十二指肠布氏腺增生症较为罕见,作者遇到1例,报告如下:患者男,74岁。因上腹部饱胀不适半年伴消瘦。食欲不振及腹泻而入院。无呕吐泛酸,无里急后重,腹泻每日2～3次,无黑便史,经抗肠道感染治疗后腹泻停止,但上腹仍感不适。实验室检查:大便潜血3次均为弱阳性,血红蛋白48g/L,红细胞总数1.66×10~(12)/     

飞行员肾结石一例

一、临床资料 患者,男性,29岁,歼-7飞行员,飞行时间:700 h.2006年12月高性能战斗机改装体检时腹部B超检查双肾无异常,CT示右肾上极有1个约2 mm×3 mm大小结石,腹部X线平片及静脉肾盂造影检查均未见肾结石,倾斜试验阳性,无任何不适,查体无异常,结论:改装体检飞行不合格,原机种暂时飞行不合格;建议地面观察3个月后返院复查.     

皮下通道型胆囊-肝胆管成型术治疗肝内胆管结石伴全内脏转位1例

病例介绍：患者男性，50岁，四川巴中人，因“间断上腹疼痛10年加重半年”入院。1996年患者在广州打工期问元明显诱因出现上腹疼痛，餐后为主，疼痛不向肩背部放射，元恶心、呕吐，无皮肤巩膜黄染，患者未予重视，未行任何检查治疗。以后腹痛每年发作3-10次，性质相同。2005年12月患者疼痛加重，发作频繁，伴有恶心，