奔豚气辨治琐谈

观之临床 ,奔豚气殊不少见。究其病因病机 ,虽然多与情志变化有关 ,而病位有在肝、在心、在肾和属实、属热、属虚的不同 ,笔者辨证论治数例皆取得了满意疗效。1　肝气郁结化热 ,气火冲逆顾某 ,女 ,31岁 ,教师 ,1 996年 3月 5日初诊。因似有一物自下腹部上冲至心脘半年余 ,经多处中、西医治疗无效而来诊。患者自诉半年前因邻里纠纷而致忧思不解 ,数日后觉有一块物自下腹区上冲至心脘 ,痛苦难忍 ,休止时如常人 ,经常发作。诊见 :除上述症状外 ,口苦、舌质红、舌苔薄黄、右脉和缓 ,左脉略弦。患者平素性情急躁 ,多忧郁 ,此为郁极肝火冲动所致。…     

奔豚气治验1则

雷某 ,女 ,4 9岁 ,初诊于 1 998年 8月 2 0日。诉近半月来自觉气从少腹上冲咽喉如火窜灼 ,剧烈欲死 ,纳食不香 ,咽中作痛 ,伴周身灼热 ,眩晕欲扑 ,舌质红 ,脉沉细。笔者先拟镇逆下气、引火归元之法。处方 :肉桂 1 .2ｇ,紫石英 1 5ｇ(先煎 ) ,煅龙骨 1 5ｇ,煅牡蛎 30 ｇ ,旋覆花1 0 ｇ,代赭石 1 0 ｇ ,降香 2 ｇ ,生白芍 1 2ｇ,炙甘草 6ｇ。 2剂。二诊 :服上药后 ,已觉舒畅 ,矢气频频 ,尚未再发。仍觉纳食不香 ,脘中痛闷 ,嗳气不息 ,胸腹尚有热感 ,舌红、脉沉细。镇逆尚顺调胃 ,引火再参养阴。处方 :柴石英 1 5ｇ(先煎 ) ,沉香 1 .5ｇ,煅龙骨…     

奔豚气辨治举隅

奔豚气一病,临证常遇,然今之《实用中医内科学》未作专病论述,故对此病的诊断治疗无规可循。笔者重温历代医家著述,结合临床体会,将其临床辨证分型简述如下。1 肝气郁结 挟热上冲型 主证:自觉有气从少腹上冲胸、咽、腹或心下疼痛,往来寒热,时发时止,病后如常入,可伴胸胁胀满,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦或弦数。     

重症奔豚气治验举隅

徐某 ,男 ,83岁。 1 985年 1 2月 7日诊。腹痛 3月余 ,痛时欲死 ,中西并诊 ,多方罔效 ,自认已近天年。　　其二子邀笔者赴家诊之。刻诊 :掀起患者所盖之被褥视之 ,热气腾腾之毛巾敷于其小腹上 ,问其道理 ,其长子云 :“3个多月来我们兄弟 3人带上家中孩子 ,不分昼夜地轮流侍候在父亲身边 ,烧水烫毛巾敷腹部 ,一刻也断不得 ,否则腹痛发作”。当时令其揭去毛巾 ,腹部已多处烫成水泡 ,经触腹部 ,皮下即骨 ,其瘦如柴 ,唯脐下有一弯曲索状物 ,长约寸许 ,瞬间此物渐鼓起成包块 ,病人呼叫 :“腹内长虫开始仰头向上窜 ,肚子痛了”。病邪横犯两胁 ,上…     

论奔豚气病与胸痹心痛病

该文以《内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医古代经典中关于“奔豚气病”及“胸痹心痛病”的论述为理论基础,结合后世医家对二者的论述,对奔豚气病的病因病机及治法进行阐述,并与胸痹心痛病二者的异同进行分析,总结胸痹心痛病的治疗思路。     

四逆散加味治疗奔豚证

孟某，女，48岁。1986年12月18日初诊。平素忧郁，近1周来因境迂不逐，而有失眠多梦，终日头昏脑胀，纳食减少，昨日上午8时许．又因生气后，突觉内脏向上攻冲，恶心呕吐，痛苦难言，伴口苦咽干，大便3日未解。     

奔豚气病脉证治第八

1奔豚汤 原文治奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热者.     

桂枝加桂汤治愈奔豚二例

桂枝加桂汤治愈奔豚二例青海水泥厂职工医院周正明笔者应用《伤寒论》桂枝加桂汤治疗奔豚气，取得理想疗效，现报道如下：案一：患者，男，２３岁。初诊，１９９４年３月１０日，主诉胃脘疼痛，呕吐清水，全身麻木抽搐，少食则吐，已三日未进饮食。刻诊，患者全身肌肉抽搐...     

俞长荣教授应用奔豚汤的经验

俞长荣教授应用奔豚汤的经验福建省中医药研究院（福州３５０００３）俞宜年福建中医学院国医堂（福州３５０００３）许仕纳奔豚汤方出《金匮要略》，原是为“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热”而设。俞长荣教授临证上也常用奔豚汤，而有其独特的经验。他认为，本方适用于七...     

《金匮》奔豚气病纵览

通过疏理古今有关（金匮要略）奔豚气病病因病机及治疗方法的脉络，认为《金匮》奔豚气病名源于《灵枢》《难经》，然病机不同，其说以“气“的病变为主，与心、肝、肾、冲脉关系密切，治疗上以“气火上冲““阳虚““水寒上凌“为辩证要领。后世在此基础上发展了灸治、辩证选方、针灸汤药并施等多种方法。     

应用升主动脉-腹主动脉搭桥术治疗复杂主动脉缩窄

目的：探讨手术治疗复杂主动脉缩窄的简便、安全、有效的方法。方法：在全麻和常温下经胸腹正中联合切口行升主动脉-腹主动脉搭桥术。结果：手术治疗3例患者,上肢血压下降明显,下肢血压升高满意,无神经系统和其他严重并发症。结论：该手术显露和操作简单,适应证广,疗效确切,并发症少。     

桂枝加桂汤加减治疗奔豚气

奔豚气一证，在伤寒论中早有记载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤，必发奔豚，气从少腹上冲心”。豚，古代称之为猪，奔豚即奔跑的小猪。用此来形容腹痛的症状似有一小猪在腹内奔跑，从少腹而发，直冲心胸。疼痛非常剧烈，甚至出现疼痛性休克，常以急证来诊。运用解痉止痛药物治疗效果不好。应用中药治疗后，取得了较满意的效果，现报告如下。     

古今奔豚气病脉证治

汉及汉之前“奔豚”发端主要有4种,即沉厥奔豚、奔豚疝气、肾积奔豚和奔豚气病,这4种“奔豚”既可以是器质性疾病,又可以是功能性疾病.其病因病机包括肾虚、气滞血瘀、阳虚、水饮内动、肝气郁结等数种.治疗方面未有涉及.汉之后“奔豚”在先贤的基础上有了进一步的发展,主要体现在临床表现方面强调与情志相关,病因病机方面提出“奔豚”可涉及五脏六腑及经络各端,治疗方面则以疏肝解郁、化痰瘀及温阳最为多见.近现代“奔豚”虽分类趋于简化,但辨证分型及用药却愈趋复杂,几乎各类中药、各种方剂(剂型)均可治疗奔豚.并且,随着现代医学的普及,临床上奔豚可广泛见于各类现代医学疾病.     

腹主动脉斑块15例观察

目的：观察体检中发现的15例腹主动脉斑块其颈动脉与脑血流改变及转归。方法：15例均进行颈动态内斑块及脑血流速度检查，1年以后复查。结果：15例颈动脉内无斑块4例，其余均有程度不同的软、硬及混合斑块，脑血流速度以减慢为主9例（60％），增快3例，1年以后复查，有2例发展为腔隙性梗塞，1例发展为心肌梗塞，经过治疗有2例腹主动脉及颈内动脉斑块缩小和数目减少；有3例脑血流速度减慢经短期治疗转为正常，结论：腹主动脉斑块者多伴有颈动脉及脑血流速度异常，做常规腹部采用超时应注意腹主动脉有无异常，一旦发现应高度重视及时进行相关检查，早期治疗以使其向好的方向转化。     

超声诊断胸主动脉及腹主动脉全程夹层动脉瘤报告

<正> 患者男,39岁,于1996年5月1日上午突然出现胸痛,呈发作性撕裂样剧痛,伴出汗,发热,体温38.5℃,以胸痛待查曾在外院就诊,血压20/12KPa,心率74次/分,给予吗啡,硝普钠等药物治疗。1996年6月4日,因发作性胸痛住入本院。 入院后查体温36.8℃,呼吸18次/分,心率72次/分,血压19/11KPa,神清语利,血压以药物维持。 彩色超声检查:心脏左、右心腔各径正常,室间隔及左室后壁均增厚,主动脉瓣中度返流,升主动脉及主动脉弓结构及内径正常,主动脉血流速度1.24m/s,降主动脉内径1.0cm,血流速度0.8m/s,     

腹主动脉下段阻断术的临床研究

目的 探讨妇科肿瘤手术中迅速有效控制盆腔大出血的方法.方法 于第5腰椎前剪开后腹膜5～4cm.游离腹主动脉下段采用腹主动脉下段阻断术.用棉线带穿过腹主动脉后方,将其两端套入硬硅胶管,然后拉紧棉线带两端,使硅胶管下端紧压腹主动脉阻断血流.结果 阻断后迅速控制了大出血.结论 腹主动脉下段暂时阻断,是迅速控制妇科手术中盆腔大出血的安全、有效方法.