亚低温治疗重型颅脑损伤的效果观察及护理

目的：观察亚低温对重型颅脑损伤患者的治疗效果和相应的护理措施。方法：将38例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组,亚低温治疗组于入院或手术后立即行亚低温治疗,其余治疗同对照组。观察比较两组颅内压（ICP）、格拉斯哥评分（GCS）、伤后3个月的恢复良好率。结果：亚低温组在伤后2~7 d颅内压均低于对照组（P〈0.05）;伤后7 d及1个月的格拉斯哥评分（GCS）大于对照组（P〈0.05）;伤后3个月的恢复良好率高于对照组（P〈0.05）。上述指标比较,差异均有统计学意义。结论：亚低温治疗重型颅脑损伤效果显著,治疗期间的观察和护理非常重要,可明显改善远期预后效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其影响因素

目的：观察亚低温治疗重型颅脑损伤的效果及影响亚低温治疗时机的相关因素。方法：80例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组（n=39例）和常规治疗组（n=41例）。比较两组的预后，观察重型颅脑损伤亚低温治疗时间窗。分析影响重型颅脑损伤亚低温治疗时机的原因。结果：伤后3个月GOS评分：亚低温治疗组恢复良好率56．4％。显著高于对照组39．0％（P〈0．05）；亚低温治疗组病死率28．1％，明显低于对照组43．9％（P〈0．05）。亚低温治疗组开始治疗时间窗：12小时内16例。死亡3例．恢复良好8例；12时后23例。死亡8例，恢复良好10例。结论：早期亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死残率。合并伤、休克、迟发性颅内血肿、亚低温开始时间是影响重型颅脑损伤亚低温治疗临床疗效的主要因素。     

重型颅脑损伤亚低温治疗的临床观察

目的探讨亚低温治疗颅脑损伤的临床疗效。方法入选52例重型颅脑损伤患者（GCS≤8）,随机分为两组,亚低温治疗组26例,对照组26例。治疗组采用常规治疗和亚低温治疗,对照组采用常规治疗和常温治疗。结果亚低温治疗颅脑损伤患者与常温治疗组相比较,治疗组死亡率明显低于对照组,治疗后病情恢复程度比较有明显统计学差异（P〈0．05）。结论亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效确切、操作简便、副反应小、便于在基层医院推广应用。     

重型颅脑损伤的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的临床治疗特点。方法回顾性分析我院近年来收治的41例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 41例重型颅脑损伤患者,经过治疗,存活24例,占58.54%,其中,恢复良好和中残9例,占21.95%,重残15例,占36.59%,死亡17例,占41.46%。结论对于重型颅脑损伤患者,尽早采取气管插管、气管切开,以改善通气;清除颅内血肿,去大骨瓣减压;并行亚低温治疗,维持内环境稳定,防治各种并发症等综合治疗,以显著改善重型颅脑损伤患者预后,提高抢救的成功率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测和护理

目的探讨重型颅脑损伤亚低温治疗和监测方法,并发症的预防和护理。方法通过对41例重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗及监护,观察治疗过程中的并发症、死亡率。并与未使用亚低温治疗的38例重型颅脑损伤患者作一简要对照。结果亚低温治疗组死亡率明显低于未使用亚低温治疗组。结论亚低温治疗及监护能明显提高重型颅脑损伤患者的治疗效果。     

亚低温脑外伤保护机理及临床应用

目的分析探讨亚低温脑保护机理及临床应用。方法对3例重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗。结果治愈2例,1例智力障碍,但生活能自理。结论采用亚低温治疗能有效提高重型颅脑损伤患者治愈率,减少残障率及死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法44例重型颅脑损伤为治疗组,采用亚低温治疗,同时予以脱水、止血、抗感染、神经营养、对症支持治疗。对照组41例,除不用亚低温外,余常规治疗均相同。结果治疗组44例患者,存活率为79.5%,恢复良好率40.9%,疗效明显优于对照组。结论亚低温治疗重型颅脑损伤,疗效肯定,应用容易,并发症少,应用前景广阔。     

亚低温治疗重型颅脑损伤疗效观察与护理探讨

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效和护理措施。方法 53例重度颅脑外伤患者随机分为观察组30例和对照组23例。观察组给予亚低温治疗和相应护理措施,对照组给予常规治疗。观察比较2组的存活率、颅内压（ICP）和格拉斯哥评分（GCS）。结果观察组存活率高于对照组,且观察组治疗第2、3、6天ICP均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;第7天及治疗1个月后GCS均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗重型颅脑损伤患者疗效显著,治疗期间的观察与护理非常重要,可显著改善患者的预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤18例护理体会

颅脑损伤发病率近年呈上升趋势，是一种预后不良的疾病。临床研究证明，亚低温（33～35℃）能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，保护血-脑脊液屏障功能，能显著降低重型颅脑损伤患者致死、致残率，改善预后，且不良反应轻微。我院重症监护病房（ICU）于2006年12月至2007年12月对18例重型颅脑损伤患者实施亚低温疗法，取得了良好效果。现将护理体会报道如下：     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将178例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温对照组。亚低温治疗组于伤后24 h内行亚低温治疗,其余治疗同常温对照组。密切监测患者的生命体征、颅内压（ICP）变化情况、血气分析、血电解质等。结果伤后或术后24 h内两组患者ICP值无统计学意义（P〉0.05）。48 h后亚低温治疗患者ICP值则显著低于对照组（P〈0.01）。亚低温治疗组病死率2.25%、良好率76.40%;对照组病死率6.73%,良好率51.69%,有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗对防治严重颅脑损伤后继发性脑损伤是安全有效的疗法,且能降低死亡率,改善预后,提高生存质量。     

平阳霉素与地塞米松联合治疗婴幼儿会阴部血管瘤的护理

目的：探讨平阳霉素和地塞米松联合注射治疗婴幼儿会阴部血管瘤的护理。方法：对112例婴幼儿会阴部血管瘤采取平阳霉素与地塞米松联合注射,并在注射前后进行相应的护理,结果：112例患者均得到满意的护理．无严重并发症发生。结论：平阳霉素加地塞米松注射治疗婴幼儿会阴部血管瘤是简便易行．安全町靠的．注射后细致、周到的护理是患者安全、顺利康复的重要保证     

实行护理缺陷风险每日登记提高护理质量

目的：调动护士人人参与管理,提高风险识别的能力,以有效地回避护理风险,降低护理缺陷和差错的发生率。方法：建立护理缺陷风险每日登记本,要求护士将每天工作中发现的护理缺陷、护理风险及时登记,及时提醒,上班时及时翻阅,护士长每天总结、分析原因,并提出整改措施及相应对策。结果：各项工作指标均有明显提升;住院患者满意率由原来的92.3%提升为95.1%;护理缺陷发生率由原来的11.6%下降到4.6%,实施期间无重大差错事故。结论：此项措施充分调动了护士工作的积极性,提高了护士对护理风险的识别能力,有效地控制和预防了护理缺陷和差错的发生,为减少护理纠纷起到了重要的作用。     

临床护理路径在急性颅脑损伤中的护理效果观察

目的：探讨临床护理路径在急性颅脑损伤中的护理效果。方法：选择本院2009年4月～2011年4月实施急救的急性颅脑损伤患者共80例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规急性颅脑损伤急救护理措施。观察组实施临床护理路径下的护理措施。记录两组抢救患者所需时间;自行设计调查问卷,调查患者对护理满意程度。结果：观察组抢救时间为（36.4±13.7）min,对照组抢救时间为（47.1±14.9）min;观察组抢救时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理满意度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径能够缩短急性颅脑损伤抢救时间,提高急救护理效果和护理满意度,效果显著,值得借鉴。     

76例老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的观察及护理体会

目的 通过观察我院收治的老年重型颅脑损伤患者临床治疗资料,探讨分析该疾病患者的主要并发症症状与实施护理效果情况.方法 对我院收治老年重型颅脑损伤患者术后出现的并发症进行观察,随机平分为研究组（A组）与对照组（B组）,分别进行预见性护理与常规护理,对比分析二组护理效果.结果 两组治疗前的GCS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后A组GCS评分为（7.0±1.4）,B组为（5.1±0.9）,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后A组病死率、并发症发生率以及住院时间分别为18.42％、21.05％、（5.1±3.3）,均优于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对重型颅脑损伤患者进行预见性护理,能够有效防止患者颅内压增高的危险事故发生,为患者的治疗提供安全保障,降低了患者病死率与并发症发生率,产生的临床效果显著,值得临床上推广研究.     

少数民族地区重症颅脑损伤患者预防肺部感染的护理体会

目的：探讨有效预防或降低重症颅脑损伤后肺部感染等并发症的有效措施。方法：回顾性分析467例重症颅脑损伤患者的临床护理资料。结果：467例重症颅脑损伤患者中,死亡46例（9．85％）,发生肺部感染55例（11．77％）;肺部感染治愈40例（72．72％）,好转4例（7．27％）,死亡9例（16.36％）。结论：医护人员、患者、陪护共同做好病房管理、基础、心理等方面的护理,对预防或降低肺部感染等并发症的发生有重要作用。     

重型颅脑损伤的早期康复护理

目的：总结重型颅脑损伤患者的康复护理效果,探讨早期康复护理对重型颅脑损伤患者的功能康复和生存质量的影响。方法：将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组A（早期康复护理组）和对照组B（传统康复护理组）,两组患者均采用外科手术治疗及药物治疗,同时结合相应的临床护理。结果：观察组A与对照组B比较,格拉斯哥昏迷评分（GCS）高,日常生活能力、认知能力均有较大程度改善,降低了残疾率。结论：重型颅脑损伤患者应给予早期康复护理,以促进患者神经功能恢复,并提高日常生活能力与认知能力,减少残障,提高患者的生存质量。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床护理

目的：观察使用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的并发症并总结治疗相关并发症的临床护理措施。方法：收集义乌市中心医院呼吸内科2011年5～10月收治的102例COPD患者,分析使用无创通气治疗后的并发症。结果：大部分患者均出现相应的并发症,消化道症状68例（66.7%）,恐惧心理42例（41.2%）,压迫性损害80例（78.4%）,眼口鼻干燥56例（54.9%）,排痰困难88例（86.2%）,吸入性肺炎30例（29.4%）。加强护理后患者的症状明显好转。结论：无创通气治疗AECOPD患者过程中存在诸多不良反应及并发症,通过积极地护理可以减轻患者的痛苦,提高临床疗效。     

整体护理在慢性盆腔炎患者中的临床应用效果

目的：观察整体护理在慢性盆腔炎患者中应用的临床效果。方法：将近年来本院收治的慢性盆腔炎患者205例随机分为常规护理组（102例）与整体护理组（103例）,分别进行常规护理与整体护理,比较两组临床疗效及患者对护理工作的满意率。结果：两组患者经治疗2个疗程后,进行效果比较,常规护理组治疗显效率为63.73%,低于整体护理组的90.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）;常规护理组患者对护理的满意率为89.22%,整体护理组满意率为98.06%,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：整体护理效果明显优于常规护理,可显著提高临床治疗效果。     

120例中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析

目的：结合临床实践经验,开展中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析。方法：选取本院中重型颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,采用回顾性分析,将患者的临床资料以及治疗方法进行总结,探讨中重型颅脑损伤合并多发伤的临床治疗以及疗效。结果：本组120例患者,住院时间最长111d,最短8d,平均26.42d。按格拉斯哥结局量表（GOS）分级,行开颅手术治疗的70例患者出院时,良好52例,占74.29%;中度残疾10例,占14.29%;重度残疾4例,占5.71%;植物状态1例,占1.43%;死亡3例,占4.29%。未行开颅手术治疗的50例患者出院时,良好44例,占88.00%;中度残疾6例,占12.00%,无重度残疾、植物状态和死亡病例。结论：在处理颅脑损伤时要密切注意和警惕多发伤的可能性。及时诊治是关键,并在诊断明确后及时纠正低血压和低血氧,根据病情合理安排手术治疗,适当使用脱水剂,从而提高治愈率,改善患者预后。     

异位妊娠患者术前心理状况分析及护理干预

目的：了解异位妊娠患者术前心理状况并探讨护理干预对策。方法：对本院收治的异位妊娠患者78例发放调查问卷并对交谈方式进行术前心理状况评估,针对患者出现心理问题进行护理干预,并应用医院焦虑量表和抑郁量表测定患者护理前后的心理状态。结果：78例患者中有94.8%（74/78）患者存在不同程度的抑郁和焦虑,84.6%（66/78）患者有紧张、恐惧心理,20.5%（16/78）患者出现孤独心理,需进行护理干预;术前焦虑评分为（11.5±4.1）分,抑郁评分为（10.5±4.3）分;经护理干预后,患者焦虑评分为（6.6±3.9）分,抑郁评分为（6.4±3.3）分,与干预前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对异位妊娠患者术前心理状况分析表明大多数患者术前存在心理问题,经有效的护理干预后,患者的认知程度和适应能力得到有效提高。